כאבי ברכיים בעלייה וירידה במדרגות
כאבי ברכיים במדרגות

כאבי ברכיים בעלייה וירידה במדרגות

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


כאבי ברכיים בעלייה וירידה במדרגות מהווה תלונה שכיחה. לרוב, המקור לכאבים בקדמת מפרק הברך ובכלל זה בעת עלייה או ירידה במדרגות הן הפרעות בריאותיות במפרק פיקה – ירך. כאבים כאלו בעלייה וירידה במדרגות עלולה להתפתח גם בגלל הפרעות בריאותיות במפרק הברך העיקרי – מפרק ירך שוק. ההפרעות הבריאותיות הללו כוללות שחיקת סחוסים ופגיעה ברקמות הברך בגלל עומסים חוזרניים או בגלל דלקת פרקים ניוונית הפוגעת בעיקר באוכלוסייה המבוגרת. כאבי ברכיים בעלייה וירידה במדרגות הם לרוב התסמין הראשון של מחלה זאת, יתר הסימנים והתסמינים יופיעו מאוחר יותר.

בין יתר הסימנים והתסמינים של דלקת פרקים ניוונית בברכיים נכלול חוסר נוחות, נוקשות, כאבים וקשיי תנועה במגוון מצבים כולל הליכה, עמידה, ישיבה ולבסוף גם במצב של שכיבה במיטה. החוקרים הצביעו על הכאב בברכיים בגלל שימוש במדרגות כסימן ראשון לדלקת פרקים ניוונית לאחר שעקבו במשך 7 שנים אחר 4,600 חולים עם סיכון לחלות בדלקת פרקים ניוונית. חשוב לטפל בברכיים כבר בשלב הזה כדי למנוע נזקים קשים יותר ותסמינים כרוניים.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



כאבי ברכיים בעלייה וירידה במדרגות – רקע

כאבי ברכיים במדרגות
כאבי ברכיים במדרגות

הברך שלנו מורכבת משלוש עצמות: עצם השוק, עצם הירך ופיקת הברך. שלושת העצמות הללו יוצרים שני מפרקים: מפרק ירך-שוק ומפרק ירך-פיקה או פטלו פמורל. עם כול כפיפה של הברך הפיקה מחליקה בתוך שקע ייעודי בעצם הירך. הסחוס מתחת לפיקה ועל השקע בעצם הירך מפריד בין שני העצמות הללו ומאפשר תנועה חלקה. נזק לסחוס הזה במפרק פיקה ירך עלול לגרום כאב בכול מאמץ או תנועה הכרוכים בתזוזה של פיקת הברך. בין הפעולות שבהן אנו מניעים את פיקת הברך ועלולים לגרום לכאב נמנה הליכה, ריצה, כריעת ברכיים ועלייה וירידה במדרגות. פגיעה בסחוס מתחת לפיקה עלולה להתרחש בגלל שימוש חוזרני כמו למשל במצב של ריצה וברך רצים, עלייה וירידה חוזרנית במדרגות, סקוואטים ועוד. פגיעה כזאת יכולה להתרחש גם בגלל נזק טראומטי ועוד.

כאבים בברכיים משפיעים על היכולת התפקודית שלנו כולל בין היתר על היכולת שלנו לטפס או לרדת במדרגות. הגורם העיקרי להופעת סימנים ותסמינים בברכיים בעת עלייה או ירידה במדרגות הוא פגיעה כזו או אחרת במפרק הפטלופמורלי. מפרק זה הממוקם בקדמת הברך ונוצר בין פיקת הברך לעצם הירך נמצא תחת לחצים גדולים יותר בעת עליה או ירידה במדרגות. לחצים אלו עלולים על הציר של הזמן לגרום למגוון סימנים ותסמינים כולל כאב. תופעה זאת הקרויה תסמונת פטלופמורל שכיחה ביותר בקרב ספורטאים ובעיקר בקרב רצים. גורמי סיכון לפגיעה בסחוס במפרק פיקה ירך כוללים בין היתר שינויים מבניים מולדים או נרכשים, חולשה או חוסר איזון שרירים, זווית Q גדולה אצל נשים ועוד.

מלבד הפגיעה במפרק פיקה ירך (תסמונת פטלופמורל) גורמים אפשריים נוספים להתפתחות כאבי ברכיים בעלייה וירידה במדרגות כוללים: סטייה של פיקת הברך ממסלולה מסיבות שונות, דלקת בגיד של השריר הארבע ראשי, פגיעות אחרות בברכיים ובכלל זה דלקת פרקים ניוונית, קרע מיניסקוס, קרע רצועות בברך ועוד, אוסגוד שלאטר ועוד.

המחקר

במטרה לאתר מוקדם ככול האפשר את דלקת הפרקים הניוונית בברכיים בדקו החוקרים מה התסמין הראשון שעליו מתלוננים החולים במחלה זאת. המידע נלקח ממרכזים רפואיים שבהם נבדקו ונבחנו 4,673 אנשים שהיו בסיכון לחלות במחלה הזאת. החולים מילאו מידי שנה שאלונים שבהם דיווחו על רמת הכאב שלהם בעת ביצוע פעולות שונות ובעת שהייה במנחים שונים.

ממצאי המחקר

עלייה וירידה במדרגות גרמו להתפתחות כאבי ברכיים יותר מכול הפעולות השגרתיות האחרות. פעילויות אחרות שגרמו לכאב כללו על פי סדר הופעתן ועוצמת הכאב: הליכה, עמידה, ישיבה ושכיבה ובסופו של דבר גם שכיבה במיטה.

מסקנות החוקרים

כאבי ברכיים על רקע דלקת פרקים ניוונית יופיעו לראשונה בסבירות גבוהה בעת ביצוע פעילות גופנית נושאת משקל כאשר הברכיים במצב כפיפה כמו בעת שימוש במדרגות. כאב כזה עשוי להעניק סימן מוקדם לחולה ולאנשי המקצוע המטפלים בו שמדובר בדלקת פרקים ניוונית ובכך לאפשר טיפול מהיר ומניעת המשך התדרדרות במצב.

journal Arthritis Care & Research, Jan. 19, 2015

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • כאבי ברכיים בעלייה או ירידה במדרגות

    כאבי ברכיים במדרגות הם עניין שכיח. הגורם הוא לרוב דלקת פרקים ניוונית. מחלה זו פוגעת בעיקר במפרקים נושאי משקל ובמפרקים הנתונים לעומסים חריגים כמו מפרק הברך. כאבי ברכיים בעת עלייה…

  • ספורט יכול לשכך כאבי ברכיים

    ספורט לשיכוך כאבי ברכיים היא אסטרטגיה חכמה. מתברר שאחת הדרכים היעילות ביותר להתמודד עם כאב כרוני בברכיים הנובע מדלקת פרקים ניוונית היא על ידי הנעת הברך. למסקנה הזאת הגיעה מחקר מקיף…

  • כאבי ברכיים הרזיה עשויה להועיל

    כאבי ברכיים? הרזיה מועילה! הרזיה לטיפול בכאבי ברכיים היא אסטרטגיה נבונה. גם פעילות גופנית וגם ירידה במשקל כול אחד בנפרד מועילים כדי להפחית את הסימנים והתסמינים הנובעים מדלקת מפרקים ניוונית…

  • כאבי גדילה בברכיים

    כאבי גדילה בברכיים הם עניין שכיח למדי. בני נוער הסובלים מכאבי גדילה בברכיים עלולים לפתח בעיות ברכיים אחרות ולהמשיך לסבול מכאבי ברכיים שנים ארוכות לאחר שבגרו. בעיקר מסיבה זאת רצוי לאבחן ולטפל…

  • כאבי ברכיים חכו עם הניתוח

    כאבי ברכיים? חכו עם הניתוח! קרע מיניסקוס היא תופעה שכיחה המתרחשת בגלל בלאי, פציעות ספורט ועוד. ארטרוסקופיה הוא ניתוח שכיח ביותר לצורך תיקון הקרע במיניסקוס. התועלת בניתוח הזה דומה לזו…

  • כאבי ברכיים משפיעים על בן הזוג

    כאבי ברכיים משפיעים על בן הזוג! המחקר המסוקר כאן עקב אחר מצב הרוח ואיכות השינה של בני זוג במצב שבו אחד מהם סבל מכאבי ברכיים בגלל דלקת פרקים ניוונית. מתברר…

  • כאבי ברכיים שכיח יותר בקרב נשים

    כאבי ברכיים? נשים סובלות יותר! שיעור כאבי הברכיים בקרב נשים מעל גיל 50 עולה באופן משמעותי. בין הגורמים המנבאים התפתחות מיחושים אלה ניתן למנות: משקל עודף, פציעה קודמת בברכיים וסימנים…

  • כאבי ראש בקרב ילדים

    כאבי ראש בקרב ילדים? כאבים בראש בקרב ילדים הן מהתלונות השכיחות ששומע כול רופא ראשוני. ברוב המקרים הגורם לכאב הראש זניח והכאב צפוי לחלוף תוך שעות בחלק מהמקרים הגורם עלול…

  • כאבי גב וסקס

    כאבי גב וסקס עלולים לעתים להיות כרוכים זה בזה. יחסי מין הם עניין חשוב אך רבים מידי חוששים מהם בגלל כאבי גב. חוקרים הגיעו למסקנה שהמפתח לפעילות מינית בלי גרימת…

  • כאבי צוואר - מכתב תודה

    כאבי צוואר שלום דוקטור בכר, שלום, אני אחת הפציינטיות הוותיקות שלך. למרות שלא ביקרתי במרפאה זמן ארוך אני חייבת לשתף אותך שמאז שהגעתי אליך בטעות לפני המון שנים, משהו כמו 15…