ילדים עם כאבים בגב התחתון
ילדים עם כאבים בגב התחתון

ילדים עם כאבים בגב התחתון

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


ילדים עם כאבים בגב התחתון היא תופעה שכיחה שהולכת וגדלה. אבחון וטיפול הנעשים מהר עשויים למנוע פגיעה כרונית בעמוד השדרה של הילדים. הגמישות, יכולת העמידות והסתגלות הגבוהה האופייניים לילדים לא מחפים על חוסר פעילות גופנית, העומס מנשיאת ילקוטים כבדים ושעות ארוכות של ישיבה מרושלת.

מתברר שבעידן המודרני ילדים עם כאבים בגב התחתון מהווים תופעה שכיחה ויש אומרים אפילו למגפה. כאבי גב בקרב מבוגרים היא בעיה כלל עולמית אך היה מקובל לחשוב שבקרב ילדים הם עניין נדיר וחמור. בעבר ילד שהתלונן על כאבים באזור הזה נחשד בכך שהוא מתחזה או חולה במחלה חמורה כולל גידול סרטני, דלקת זיהומית או מחלה מערכתית אחרת. בשנים האחרונות מספר מחקרי ענק מצאו שילדים בעידן הנוכחי סובלים מאותם סימנים ותסמינים של מבוגרים.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



ילדים עם כאבים בגב התחתון – רקע

מחקרים רבים מראים שבקרב ילדים רבים כאבים בגב התחתון היא תלונה שכיחה ובנוסף חלק ניכר מהכאבים הללו הם חוזרניים או כרוניים כבר בראשית גיל העשרה. ברוב המקרים אין כאבים אלו בקרב ילדים נובעים מנזקים קשים וקיצוניים. הרבה פעמים מנוחה היא כול שנידרש על מנת להקל על הילד. יחד עם זאת כאבי גב אצל ילדים עלולים להיגרם גם מבעיות משמעותיות ועל הרופא המאבחן להיות מודע לכך. גורמים משמעותיים אפשריים לכאבי גב בקרב ילדים ובני נוער (ournal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, January 2016) עלולים לכלול: ספונדילוליזיס (שבר מאמץ בחוליה), ספונדילוליסטזיס (שבר מאמץ בחוליה עם גלישה של החוליה השכנה), נזק לדיסק בין חולייתי והקרנות כאב הנובעות מדלקת בשורש עצב, קיפוזיס ומחלת שוירמן,בעיות יציבה אחרות, פציעות של ניוון או עומס יתר, דלקת זיהומית של הדיסק הבין חולייתי או של החוליה עצמה או נגע ממאיר או שפירי בעמוד השדרה או באגן.

ילדים עם כאבים בגב התחתון יהיו מבוגרים עם כאבי גב

האם ניתן למנוע מצב של ילדים עם כאבים בגב התחתון? יש חשיבות לענות על השאלה הזאת שכן רוב הסיכויים שאם סבלתם ממיחושים בעמוד השדרה בילדותכם אתם סובלים ממנו גם בבגרותכם. במחקר שנמשך 25 שנים והסתיים ב1995 קיבלנו אישור מחודש לתובנה הזאת. מסקנות המחקר היו חד משמעיות: ילדים עם כאבים בגב התחתון יהפכו בסבירות גבוהה למבוגרים עם כאבי גב. נתון זה צריך להדליק נורת אזהרה לכולנו, מורים, ההנהלה של בית הספר, אנשי הקהילה הרפואית, הורים ואפילו המשרדים הממשלתיים הרלוונטיים. תקציבי הענק שידרשו לטפל בבעיות הגב של בוגרים בשלבים היצרניים של חייהם ניתנים לצמצום. כולם צריכים להיות מודעים למגוון הגורמים למכאובים בגב של הילדים שלנו ולנסות למנוע אותם.

 שכיחות כאבי גב בקרב ילדים

נתונים חדשים המצטברים במחקרים שנעשים בשנים האחרונות מראים שאכן יותר ויותר ילדים מדווחים על כאבים בגב התחתון. על פי מחקרים שונים שכיחות התופעה בקרב הילדים נעה בין 18-73%. על פי מחקר סקנדינבי אחד שבדק את מצב הגב של הילדים בבית הספר מצא שהשכיחות עומדת על 73% מהילדים. מחקר אחר מצא ש”רק” 51% מהילדים סובלים ממיחושים בגב במהלך שנות הלימודים שלהם. אותו מחקר מלמד שהסיכון לסבול מכאבי גב אצל ילדים עולה בהתאם לגיל ולמין. ילדים גדולים (מעל 11) סובלים יותר מכאבי גב מאשר ילדים קטנים יותר ובנות סובלות מכאבי גב יותר מאשר בנים. מחקר בריטי שבחן את מצב הגב של הילדים בצפון מערב אנגליה מצא ש 24% מהילדים בגילאים 11-14 סבלו מכאבי גב. מחקר שווייצרי מצא ש26% מהילדים בגילאים 12-17 סובלים מכאבי גב. בפינלנד סבלו על פי מחקר שנערך שם  18% מהילדים בגיל  14.

ילדים עם כאבים בגב התחתון – גורמים

סיבות אפשריות רבות יכולות לעמוד בבסיס כאבים בגב התחתון אצל ילדים. סיבה אפשרית אחת היא נתוניו האישיים האובייקטיביים של כול ילד ובכללם גובה הילד, משקלו ומדד מסת גוף השלו (סיבות אנתרופומטריות). סיבה נוספת קשורה בסגנון חייו של כול ילד, האם הוא פעיל גופנית? מה הם הרגלי הישיבה שלו? ועוד. העומס המכני שנובע בעיקר מילקוט בית ספר כבד שימוש בריהוט שאינו מתאים ובעיות רגשיות ופסיכולוגיות הן סיבות אפשריות נוספות. כמובן שאין לשכוח נזקי חבלה הנובעים מנפילות, פציעות ספורט או תאונות דרכים כגורם למכאובי עמוד השדרה של הילדים.

בעיות מולדות, גובה משקל ומסת גוף

אין מספיק מחקרים שמצאו קשר בין גובה הילד לבין שכיחות כאבים בגב התחתון עם זאת נמצא קשר בין גדילה מהירה (מעל 5 סנטימטר תוך 6 חודשים) לבין הופעתם. גם בנוגע למשקל ולמדד מסת גוף אין ממצאים חד משמעיים עם זאת נטיית החוקרים היא לקבוע שילדים שמנים סובלים יותר ממכאובי עמוד השדרה. כשלים מבניים מולדים כגון עקמת עלולים להעלות את הסיכויים של הילד לסבול ממיחושים בעמוד השדרה.

פעילות הגופנית וכאבי גב אצל ילדים

בני 50 + זכו לכך שילדותם עברה ללא טלוויזיות, ללא מחשבים, ללא טלפונים חכמים וללא קונסולות משחקים אלקטרוניים. הם היו חייבים למצוא דרכים אחרות להעביר את הזמן ועשו זאת באופן פעיל על ידי משחקי כדור, “תופסת” טיפוס על עצים ועוד. פעילויות אלו פיתחו את גופם ובעיקר הכשירו את עמוד השדרה ואת הרקמות הרכות לתמוך ולסייע ליציבה נכונה.

הילדים בשנים האחרונות אינם עוסקים כלל בפעילות גופנית  או עוסקים בה באופן חלקי ביותר. כתוצאה מכך מתנוון גופם כולל שרירי היציבה והתוצאה היא לקות ביכולת לתמוך בתפקוד חוליות עמוד השדרה בעומסים הנגרמים במהלך מצבים נייחים או מצבים דינמיים. ללקות זאת משמעות רבה והיא עומדת בבסיס הנזקים הנגרמים לעמוד השדרה ולמיחושים הנובעים מכך. יחד עם זאת גם פעילות גופנית מוגזמת עלולה להזיק לגב ולגרום לכאבי גב. לכן ספורטאים תחרותיים ואתלטים צעירים סובלים מהתפתחות כאבים בגב התחתון ופציעות אחרות בתדירות גבוהה הרבה יותר.

אורח חיים יושבני

ילדים עם כאבים בגב התחתון
ילדים עם כאבים בגב התחתון

מחקרים רבים שבים ומדגישים את הנזקים שמאפיינים אורח חיים יושבני (Sedentary). הישיבה גורמת לנזקים לגב וחלקי גוף אחרים ואפילו מסכנת את החיים. על פי מחקר מסוים אפילו ישיבה בת שעתיים בלבד, מידי יום, מספיקים כדי לחבל בגב. ומי מהילדים יושב רק שעתיים ביום? ישיבה מתמשכת יוצרת עומסים מכניים על חלקי הגוף השונים כולל עמוד השדרה, וגורמת בין היתר לנזקים והתפתחות כאבים בגב התחתון.

ריהוט שאינו מתאים

ריהוט שאינו מתאים למידותיו של הילד עלול לגרום לילד לשבת באופן לקוי ובכך להוביל להתפתחות נזקים בעמוד השדרה וכמובן כאבים בגב התחתון. הריהוט בחדרו של הילד או בכיתה חייב להיות מותאם לילד ובכך לאפשר לו ישיבה נוחה עם גישה אופטימלית לכול המצוי על השולחן. בסיורים שערכתי בבתי הספר של ילדי מתברר שהרוב המכריע של הילדים משתופפים ו”נמרחים” על הכיסאות. אצל רוב הילדים הדבר נבע בגלל חוסר ידע של מהי ישיבה נכונה וחוסר מודעות לגבי חשיבותה ואצל חלקם הריהוט פשוט לא אפשר ישיבה נכונה.

ילקוטים כבדים מידי

דור הילדים נטולי פעילות גופנית שעליהם אנו מדברים נדרש לשאת ילקוטים כבדים. הילדים הללו שהם חלשים, מנוונים מאין סוף שעות של ישיבה מרוחה ועם נזקים מצטברים בעמוד השדרה נדרשים כעת לסחוב ילקוטים כבדים באופן קיצוני. מחקר חדש קובע באופן חד משמעי שילדים אלו חשופים להתפתחות מיחושים בגב, עקמת ושאר בעיות יציבה. המחקר (Archives of Disease in Childhood 2012) התבסס על מעקב אחר 1400 ילדים בני 12-17 מבתי ספר שונים ברחבי ספרד ומסקנתו העיקרית: התלמידים שנשאו את הילקוטים הכבדים ביותר היו בסיכון גבוה יותר (50%) להתפתחות כאבים בגב התחתון וזאת בהשוואה לתלמידים שנשאו ילקוטים קלים יותר.

גורמים פסיכולוגיים

מחקרים רבים מדגישים את ההשפעה של הנפש על התפתחות המיחושים בעמוד השדרה אצל ילדים. על פי המחקרים ילדים עם נטייה לדיכאון, הפרעות שינה, בעיות התנהגותיות ורגשיות יש סיכוי גבוה יותר להתלונן על כאבי גב. עוד מתברר שגם ילדים שמתלוננים תדיר על מיחושים אחרים כולל מיחושי ראש ובטן מצויים בסיכון מוגבר להתלונן על כאבי גב.

ילדים עם כאבים בגב התחתון – סימנים ותסמינים נלווים

כאבים בגב התחתון בקרב ילדים הם לרוב קלים וחולפים מעצמם ורק בקרב מיעוט יהפכו למטרד קשה וממושך הזקוק לטיפול והכוונה. עם זאת רצוי להתייחס ברצינות גם למקרים הקלים על מנת למנוע התפתחות של בעיה כרונית ומוגבלות ביכולות הפיזיות שלך. הטיפול בבעיות גב תחתון כרוניות הוא מאתגר וממושך יותר. כאבים בגב התחתון יכולים להופיע באופן פתאומי או הדרגתי, יכולים להיות חדים או קהים, קצרי חיים (עד חודש) או כרוניים (מעל שלושה חודשים), מתמשכים או עם הפוגות, ממוקדים או מוקרנים.

מלבד כאבים, נזק לעמוד שדרה תחתון עלול לכלול גם רמות שונות של מגבלות תנועה וכן מגוון נוסף של סימפטומים וסימנים: תחושות דגדוג, שריפה, נימול והירדמות של חלק מהרגל, חולשה של אחד או יותר מהשרירים ברגל. במקרים קשים חולשת השריר עלולה להחמיר ולהגיע למצב של שיתוק מלא. כאשר קיים לחץ על חוט השדרה הסימפטומים עלולים לכלול גם אובדן שליטה על הסוגרים של פי הטבעת ושלפוחית השתן.

ילדים עם כאבים בגב התחתון – אבחון

כאבים בגב התחתון אצל ילדים הנם לרוב קצרי מועד וחולפים תוך ימים לאחר שהסרנו את הגורם להם, עם זאת, כאשר הם נמשכים זמן ממושך יותר הם עלולים לנבוע מבעיות יותר רציניות ומצריכים בדיקה ואבחון. לעיתים קרובות, בגלל השכיחות הנמוכה יחסית של בעיות גב משמעותיות אצל ילדים, לא מאתרים את הבעיות המשמעותיות בזמן והטיפול בהם מתעכב שלא לצורך. בעיות כאלו כוללות: ספונדילוליזיס (שבר בחוליה), ספונדילוליסטזיס (שבר בחוליה עם גלישה של החוליה השכנה), נזק לדיסק בין חולייתי, מחלת שוירמן, דלקת זיהומית של הדיסק הבין חולייתי או של החוליה עצמה או נגע ממאיר או שפיר.

היסטוריה רפואית

האבחון של כאבים בגב התחתון מתחיל מלקיחה זהירה וקשובה של ההיסטוריה הרפואית. בהיסטוריה הרפואית ננסה להבין מה מיקום הכאב, מתי וכיצד החל, מהו סוג הכאב, מה מקל ומה מחמיר אותו, האם הוא מקרין? האם הוא מעיר את ילדכם משינה?. נלמד את ההיסטוריה הרפואית הקודמת (פציעות ומחלות קודמות) ואת ההיסטוריה הרפואית המשפחתית (דלקות פרקים ועקמת). נלמד גם את הרקע הפסיכולוגי של הילד כדי להעריך האם הכאבים שלו קשורים לכך (דיכאון? רקע חברתי?). פעילות ספורט, פעילות בבית הספר, הרגלי ישיבה, נשיאת ילקוטים.

בדיקה גופנית

לאחר מכן נמשיך בבדיקה פיזית. במהלך הבדיקה הפיזית ננסה לשחזר את הכאב של ילדכם, להצביע על הרקמה שנפגעה ולאמוד את חומרת הפגיעה. הבדיקות תכלולנה תצפית על האופן בו אתם עומדים והולכים, נערוך בדיקות טווח תנועה במצבים שונים, נערוך בדיקות אורתופדיות ובדיקות נירולוגיות וכמובן בדיקות כירופרקטיות.

הדמיה ומעבדה?

במידת הצורך ובמידה וקיים ספק בנוגע לאבחנה, נשתמש בבדיקות מתקדמות כולל אמצעי הדמיה ובדיקות מעבדה. נוכחות של סימפטומים המעלים את הסבירות כי הגורם לכאב הגב אינו מכאני מהווים דגל אדום המחייב הפנייה ובירור רפואי עמוק. דגלים אדומים נחשבים הסימפטומים הבאים: אובדן שליטה על הסוגרים, חום המתלווה לכאבי הגב, שריפה בעת מתן שתן או דם בשתן, אובדן משקל בלתי מוסבר ושימוש מתמשך בסטרואידים.

כאבי גב בקרב ילדים – טיפול עצמי

כאמור, כאבים בגב התחתון אצל ילדים הם לרוב מכניים בעיקרם ומקור הכאב הוא לרוב פגיעה בשרירים או רקמות רכות אחרות בגב. רוב הילדים יכולים להמשיך בשגרת חיים זהירה ולטפל בזה בעזרת הוריהם. ברוב המכריע של המקרים זה מספיק ותוך ימים אחדים המיחושים והמגבלות חולפים. זכרו התנהגות נכונה כאשר הגב מתחיל לכאוב היא קריטית לרפוי של ילדכם. הנחה שגויה טוענת שכאשר הגב כואב על הילדים להיות במיטה ולנוח ולהימנע מפעילות לזמן ארוך. מנוחה במיטה אינה מומלצת שכן די מהר היא גורמת לנזקים ומאיטה את ההחלמה. הכלל שצריך להנחות אתכם הוא הימנעות מכאב. כל פעילות שניתן לבצע ללא כאב רצוי להמשיך ולבצע אותה.

בשינה מצאו תנוחה שאינה כואבת. לרוב תנוחה עוברית כאשר כרית תחובה בין הברכיים או על הגב עם כרית מתחת לברכיים תאפשר הקלה משמעותית בכאב. השתמשו בתרופות להורדת כאב רק עם לא ניתן להימנע מכאב על ידי שינויי תנוחה. זכרו גם אם הכאב נעלם אתם עדין צריכים להיזהר לעוד פרק זמן של 4-8 שבועות וזאת כדי לאפשר לרקמה שנפגעה החלמה מלאה.

כאשר הילדים חוזרים לפעילות שגרתית של לימודים, חברה וספורט דאגו שיעשו זאת באופן שלא יכביד על הגב. הקפידו על כמה ואיך הם יושבים ומנעו מהם לשבת באופן רציף, לאורך זמן. הקפידו שילדכם יחזור לפעילות גופנית באופן הדרגתי. פעילות גופנית שנעשית נכון מאיצה את תהליכי ההחלמה. במהלך ההתאוששות מכאבי גב כדאי לנסות להימנע מפעילויות הכרוכות בריצה, משחקי כדור או כל פעילות המחייבת שינוי כיוון מהירים של הגוף או כמובן כול פעילות הגורמת לכאבים.

מתי לבקש עזרה מקצועית?

לעיתים אין די בטיפול עצמי ויש להיות ערני לגבי האפשרות שהכאבים שלכם נובעים מבעיה מורכבת יותר. אנה התייעצו עם איש מקצוע במידה ואחד מהסימנים הבאים מתקיימים אצל ילדכם:

  • כאבים בגב התחתון אינם פוחתים גם בשכיבה במיטה.
  • ישנה הקרנה מעמוד השדרה לגפיים
  • כאבים בגב התחתון הולכים ונעשים חריפים מיום ליום
  • סובלים גם מחולשה, נימול או הירדמות של אחד הגפיים
  • סובלים מליקוי בתפקוד של הסוגרים (שלפוחית שתן ורקטום)
  • סובלים גם מאיבוד משקל, חום או תחושה כללית גרועה
  • הכאבים הם תוצאה של תאונה או פציעה טראומטית של הגב
  • אתם מטופלים בתרופות סטרואידים בחודשים האחרונים
  • סובלים מבעיות במערכת החיסונית (למשל: כימותרפיה, איידס).

ילדים עם כאבים בגב התחתון – טיפול כירופרקטי

כאבים בגב התחתון שמוסיפים להחמיר או אינם מגיבים לטיפול עצמי מחייבים עזרה מקצועית. לרוב מדובר בבעיה עם רקע מכאני ועל כן יכולה להיות מטופלת באופן שמרני, ללא ניתוחים ובמידת האפשר ללא תרופות. כירופרקטיקה נותנת מענה מקיף לבעיות עמוד שדרה מכאניות גם בקרב ילדים. הכירופרקט מאומן לאתר ולטפל בכל שינוי בתפקוד הביו-מכאני של עמוד השדרה שנגרם מחוסר תנועה ו/או מסטייה קלה של החוליות. לאחר שאבחן והגדיר את הבעיה כמכנית והבהיר את מהותה לילד והוריו יחל השלב הטיפולי.

הטיפול בכאבי גב מתבצע באמצעות מכשור לריפוי דלקות וטכניקות טיפול ידניות. אופן הטיפול מותאם לגיל של הילד ולמצבו הבריאותי. מטרות הטיפול הן שיפור ואיזון של טווח התנועה של מפרקי עמוד השדרה ואגן וכן שיפור ואיזון של עבודת שרירי עמוד השדרה והאגן. שיפור תפקודי זה אמור גם להפחית את הדלקת והמכאובים. טיפולי כירופרקטיקה ככלל אינם אמורים לכאוב. עם זאת יתכן לעיתים כאב קל לאחר הטיפולים הראשונים שימשכו לרוב מספר דקות או שעות.

מניעת כאבי גב בקרב ילדים

ברוב המקרים המיחושים בעמוד השדרה של הילדים אינם נובעים מנזקים משמעותיים. המסקנה המפחידה שבחלק גדול מהמקרים ילדים שסובלים ממכאובים בעמוד השדרה יסבלו מהם גם בבגרותם צריכה להדליק אור אדום לגרום לנו לעשות כול מאמץ לנטרל את הגורמים לתופעה.

שפרו את היציבה של הילדים

מחקרים חוזרים ומראים את הקשר בין בריאות עמוד השדרה ושמירה על יציבה נכונה. הקפדה על קיומן של קשתות עמוד השדרה מפחיתה מאוד את העומסים השליליים שנוצרים על רקמות הגוף השונות. כאשר הקשתות מצויות במצבן האופטימלי נשמר גם מרכז הכובד ואנו מקבלים את החוזק, היציבות והגמישות הדרושים לתפקוד עמוד השדרה ולתפקוד הגוף בכלל. הקפידו על יציבה אופטימלית לכל אורך הפעילות שלכם.

הקפידו על ההתנהגות הארגונומית של הילדים

למדו להקפיד על ישיבה מיטבית. נסו להימנע מישיבה או נהיגה ממושכת, ערכו הרבה הפסקות קצרות לצורך הליכה. לימדו להתכופף נכון. למדו להרים נכון. הימנעו מעמידה ממושכת. בדקו את תקינות עמדת המחשב והשימוש בו. הימנעו משינה על הבטן. לא להרים ילקוטים כבדים.

הקפידו על הפעילות הגופנית של הילדים

ילדים עם כאבים בגב התחתון
ילדים עם כאבים בגב התחתון

לאחר היוועצות עם מומחה וקבלת תכנית אימונים מקיפה התחילו באופן הדרגתי לשפר תפקודם הפיזי של ילדכם ובעיקר את התפקוד של עמוד השדרה. הפעילות הגופנית המונעת חייבת להיות מורכבת מפעילות אירובית, פעילות לחיזוק שרירי הליבה פעילות לשיפור הקואורדינציה ושיווי המשקל ופעילות לאיזון אורך וגמישות השרירים.

הפחיתו את המשקל של הילדים

השמנה היא בעיה גדלה והולכת בעולם המודרני הגובה מחיר בריאותי קשה. הילדים בעולם המערבי ממש כמו המבוגרים סובלים מאוד מהתופעה. כשליש מתושבי ארצות הברית פוגעים בפרקים שלהם כולל בגב התחתון בגלל שמשקלם עולה ב 20% על הרצוי והם מוגדרים כבעלי משקל עודף.

מניעת נפילות ותאונות דרכים

חלק מהמקרים של כאבי גב נגרמים בגין נפילות ותאונות דרכים. הקפידו על פעילות גופנית ועל אימוני שיווי משקל. אלו ישפרו את מצבכם הגופני ועשויים למנוע נפילות או למנוע נזק חמור במידה ונפלתם. נסו לעלות את המודעות לסיכון שבנפילה. נהגו בזהירות.

הפחיתו מתחים וטפלו בדיכאון שלכם

למתח נפשי, בעיות חברתיות ודיכאון יש השפעה ניכרת על התרחשותם של פתולוגיות רבות ובכללן כאבי גב ועל קצב ההחלמה מהם. נסו כול דרך אפשרית לשפר את מצבם הנפשי חברתי של ילדכם.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • כאבים בגב התחתון - מכתב תודה

    כאבים בגב התחתון לד"ר בכר היקר !  תודה על שנים של טיפול מקצועי ומסור. בשנים האחרונות התפתחה אצלי בעיה משמעותית…

  • כאבים במותן

    כאבים בגב המותני שבוע טוב!  הייתי אצלך פעמיים. אני גר במיתר ולא יכול לבוא אלייך לטיפולים סדירים. אם אתה זוכר בפעם…

  • כאבי גב תחתון בקרב ילדים

    עד לא מזמן כאבי גב תחתון היו בעיה של בעיקר מבוגרים. מספר גורמים הפכו את הכאבי בגב התחתון לבעיה הולכת…

  • כאבי גב, זיהום בעמוד השדרה

    כאבי גב? זיהום בעמוד השדרה עלול להיות הגורם לכך. כאבי גב הם בעיה שכיחה בקרב רוב בני האדם. כאבים אלו…

  • פריצת דיסק גב התחתון - מכתב תודה

    פריצת דיסק בגב התחתון ד"ר יצחק בכר שלום,נשלחתי ע"י האורתופד שלי לד"ר בכר בתחילת פברואר 2005 עם פריצת דיסק גדולה…

  • כאב בגב התחתון טיפול ללא תרופות תחילה

    כאב גב תחתון? נסו בלי תרופות. על פי קווים מנחים חדשים על האנשים שסובלים מכאבים בגב התחתון לחפש מזור לכאביהם…

  • כאב גב בקרב ילדים

    כאב גב בקרב ילדים הופך להיות עניין שכיח. בעידן הנוכחי שבו הילדים שלנו מנהלים אורח חיים יושבני קרוב לשליש מהילדים…

  • איך להתנהג כשיש כאבים בגב

    כאבי גב? כללי התנהגות כוללים בין היתר הקפדה על ישיבה נכונה, צמצום זמן הישיבה, הרמה נכונה ועוד. כאבי גב היא…

  • כאבים בגב ולאורך הרגל - מכתב תודה

    כאבי גב ורגל לד"ר בכר היקר,   תודה על הטיפול המיוחד והמסור. אין לי מספיק מילים להודות לך על טיפולך בכאבי…

  • אימון גב מונע כאבי גב

    אימון של הגב מונע כאבי גב! אימונים הגב התחתון היא אחת הדרכים היעילות למנוע התפתחות כאבים בגב התחתון. יש להקפיד להתאמן…

Call Now Button
Close Panel
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? מתעוררים בלילה לשמע קול עכבר מכרסם? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שלכם שחורק שיניים בעוז. לא ברור לחלוטין מה גורם להתפתחות חריקת שיניים (Bruxism) אבל שני דברים ברורים לגבי זה האחד שלחצים נפשיים מעורבים כאן ושניים שכדאי לא להתעלם מהנזקים האפשריים שחריקת שיניים עלולה לגרום. אבחון מהיר ומדויק של הנזקים שנגרמים בגלל חריקת שיניים ובמידת הצורך טיפול יעיל בהם עשויים למנוע נזקים כרוניים. חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? רק אחרי הליך אבחוני מסודר נוכל לענות לכם על השאלה הזאת. {loadposition inside-page}

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. אם אתם סובלים מכאבי לסתות, שיניים או פנים יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים מידי פעם.

השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה אתם חורקים שיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן נמשכת חריקת השיניים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה מתבצעת חריקת השיניים הזאת (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים רק לעתים רחוקות, כאשר הם נמצאים במצבים של דחק רגשי זמני ולכן אינם צפויים לסבול מנזקים משמעותיים. חלק קטן מהאנשים חורקים שיניים בעוצמה ולאורך זמן והתוצאה לא יכולה להיות אחרת חוץ מנזקים משמעותיים למפרק הלסת ולרקמות המרכיבות ומניעות אותו.

חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

חריקת שיניים - סימנים ותסמינים אפשריים

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים. על הידוק הלסתות מתמשך וחריקת השיניים עיקשת עלולים על ציר הזמן להוביל להתפתחות תסמונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. הסימנים ותסמינים הנכללים בכותרת: "תסמונת מפרק הלסת" הם רבים ומגוונים.

בין הסימנים והתסמינים הללו נמנה כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש ועוד. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד. הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

חריקת שיניים - גורמים

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום

הגורמים להתפתחות חריקת שיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת של חריקת שיניים ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע עד לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

חריקת שיניים - אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בניסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול בחריקת שיניים

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.
  • תרגול של חשיבה חיובית
  • להשאיר כול יום זמן לתחביבים
  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום
  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה
  • אוכל טוב ובריא
  • למניעת חריקת שיניים למד טכניקה של הרגעה עצמית
  • שמע מוסיקה
  • תרגל יוגה או מדיטציה
  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים בגלל חריקת שיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להפחית את העומס שהמפרק והרקמות סביבו מצויים בו במהלך חריקת שיניים.

טיפולי כירופרקטיקה

כירופרקטיקה יודעת לשפר את התפקוד של מפרק הלסת ושל הרקמות המרכיבות ומניעות אותו ובכך מפחיתה את הכאבים ואת שאר הסימנים והתסמינים. באמצעות הטיפול הכירופרקטי נוכל לעזור ולמנוע חריקת שיניים באותם מקרים שבהם החריקה הזאת נגרמת בגלל כאבים בלסת. לא נוכל להפסיק חריקת שיניים הנגרמת מסיבות אחרות כגון מתח נפשי ועוד.

טיפול עצמי

במצב של חריקת שיניים גם טיפול עצמי עשוי לעזור בשיפור מצב המפרק ולצמצם את הצורך לחרוק שיניים. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה.

דילוג לתוכן