חריקת שיניים מה זה עלול לגרום

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום

חריקת שיניים מה זה עלול לגרום? מתעוררים בלילה לשמע קול עכבר מכרסם? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שלכם שחורק שיניים בעוז. לא ברור לחלוטין מה גורם להתפתחות חריקת שיניים (Bruxism). עם זאת ברור לחלוטין שלחצים נפשיים מעורבים. עוד ברור שכדאי לא להתעלם מהנזקים האפשריים שחריקת שיניים עלולה לגרום.

אבחון מהיר וטיפול יעיל בנזקים שנגרמים בגלל חריקת שיניים עשויים למנוע נזקים וכאבים כרוניים. על השאלה חריקת שיניים מה זה עלול לגרום נוכל לענות? רק אחרי הליך אבחוני מסודר. בדומה להפרעות אחרות במערכת שריר ושלד כדאי לעשות כל מאמץ כדי להימנע מהן.

חריקת שיניים מה זה עלול לגרום – רקע

הפרעה הקרויה הידוק הלסתות נוצרת כאשר שרירי הלעיסה החזקים מתכווצים בעוצמה ולאורך זמן. במצב של הידוק לסתות נוצרים עומסים אדירים על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים עלולה להתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה של הלסת קדימה ואחורה או לצדדים.

תנועה זעירה זאת היא תוצאה של הפרעה הקרויה חריקת שיניים או ברוקסיזם. ברוקסיזם היא פעילות אוראלית פרא-פונקציונלית הכוללת חריקת שיניים מוגזמת או הידוק לסת. זה יכול להתרחש במהלך השינה (ברוקסיזם שינה) או ערות (ברוקסיזם ער). ברוקסיזם יכול לגרום לתסמינים שונים, כגון:

  • שרירי לסת כואבים, כאבי ראש, שיניים רגישות במיוחד, שחיקת שיניים ונזק לשחזורי שיניים

שכיחות הברוקסיזם משתנה במידה רבה בהתאם להגדרה, לאבחון ולשיטות המחקר המשמשות במחקרים שונים. על פי סקירה שיטתית של דוחות אפידמיולוגיים, השכיחות של:

  • השכיחות הכוללת של ברוקסיזם באוכלוסייה הכללית מוערכת בין 8% ל -31.4%
  • ברוקסיזם ער נע בין 22.1% ל -31%
  • בעוד השכיחות של ברוקסיזם שינה נע בין 9.7% ל -15.9%

ברוקסיזם משפיע על זכרים ונקבות באופן שווה, ונוטה לרדת עם הגיל. הגורמים לברוקסיזם אינם מובנים במלואם, אך עשויים לכלול גורמים רבים, כגון:

  • לחץ פסיכולוגי, נטייה גנטית, הפרעות שינה ושימוש בתרופות

הפרעה זאת עלולה לגרום בין היתר לשחיקת השיניים לעתים עד היעלמותם. חריקת שיניים עלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. אם אתם סובלים מכאבי לסתות, שיניים או פנים יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים.

מי נוטה לחרוק שיניים?

מי נוטה לחרוק שיניים? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים מידי פעם.

השאלות שצריכות להישאל בהקשר לזה הן:

  • מהי אורך התקופה שבה אתם חורקים שיניים (ימים, חודשים, שנים)
  • כמה זמן נמשכת חריקת השיניים בכל פעם (שניות, דקות, שעות)
  • באיזו עוצמה מתבצעת חריקת השיניים הזאת. האם מדובר בהידוק וחריקה קלים או בהידוק עז וחריקה קשה.

רוב האנשים חורקים שיניים מידי פעם כאשר הם נמצאים במצבים של דחק רגשי זמני. הם עושים זאת לעתים רחוקות ולפרקי זמן קצרים ולכן אינם צפויים לסבול מנזקים משמעותיים. חלק קטן מהאנשים חורקים שיניים בעוצמה ולמשך ימים ארוכים ולפעמים גם חודשים ושנים. התוצאה לא יכולה להיות אחרת חוץ מנזקים משמעותיים למפרק הלסת ולרקמות המרכיבות ומניעות אותו.

חשוב לאתר את חריקת השיניים בהקדם האפשרי. איתור מוקדם יאפשר טיפול בבעיה והימנע נזקים בלתי הפיכים וכמובן:

  • טיפולי שיניים יקרים
  • טיפולים ממושכים במפרקי הלסת

סימנים ותסמינים אפשריים של חריקת שיניים

רקמות רבות בפה ובמפרקי הלסת עלולות להיפגע בגלל חריקת שיניים ולגרום להתפתחות סימנים ותסמינים רבים. בין הסימנים והתסמינים שעלולים להתפתח בשיניים בגלל חריקת שיניים נמנה:

  • נזקים בירידה בגובה השיניים ולעתים במקרים חמורים אף להיעלמותם
  • שיניים שבורות
  • כאבי שיניים
  • השיניים עלולות לפתח רגישות
  • לעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים

הידוק הלסתות מתמשך וחריקת השיניים עיקשת עלולים על ציר הזמן להוביל להתפתחות תסמונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. הסימנים ותסמינים הנכללים בכותרת: "תסמונת מפרק הלסת" הם רבים ומגוונים. הסימנים והתסמינים שעלולים להתפתח במפרק הלסת בגלל חריקת שיניים נמנה:

  • כאבי לסתות
  • רעשים הבוקעים מהלסתות
  • פתיחה לא סימטרית של הפה
  • כאבי אוזניים
  • כאבים בצוואר
  • כאב ראש ועוד

סימפטומים נלווים נוספים כוללים:

  • דאגה
  • מתח
  • הפרעות שינה
  • דיכאון
  • הפרעות אכילה סחרחורות
  • בחילות
  • ורטיגו ועוד

הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה. חריקת שיניים לילית היא הבעיה הגדולה בגלל הקושי לשלוט בה. ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

הגורמים לחריקת שיניים

הגורמים להתפתחות חריקת שיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות – זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של:

גורמי סיכון להתפתחות חריקת שיניים כוללים:

  • צריכת קפאין מרובה
  • עישון
  • צריכת סמים ועוד

גם ילדים חורקים שיניים

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת של חריקת שיניים ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע עד לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים חורקים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

אבחון חריקת שיניים

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה:

  • נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים
  • נבדוק את מפרקי הלסת
  • נבחן את עמוד שדרה צווארי
  • נבדוק את שיניו של החולה בניסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על הפה של אדם שחורק שיניים יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול בחריקת שיניים

מטרת הטיפול היא הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. עם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קיימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.
  • תרגול של חשיבה חיובית
  • להשאיר כל יום זמן לתחביבים
  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום
  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה
  • אוכל טוב ובריא
  • למניעת חריקת שיניים למד טכניקה של הרגעה עצמית
  • שמע מוזיקה
  • תרגל יוגה או מדיטציה
  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

חריקת שיניים מה זה עלול לגרום
חריקת שיניים מה זה עלול לגרום

כדי למנוע נזק מהשיניים בגלל חריקת שיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת.

ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת אולי בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שיניך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביו פידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להפחית את העומס שהמפרק והרקמות סביבו מצויים בו במהלך חריקת שיניים.

טיפולי כירופרקטיקה

כירופרקטיקה יודעת לשפר את התפקוד של מפרק הלסת ושל הרקמות המרכיבות ומניעות אותו ובכך מפחיתה את הכאבים ואת שאר הסימנים והתסמינים. באמצעות הטיפול הכירופרקטי נוכל לעזור ולמנוע חריקת שיניים באותם מקרים בהם החריקה הזאת נגרמת בגלל כאבים בלסת. לא נוכל להפסיק חריקת שיניים הנגרמת מסיבות אחרות כגון מתח נפשי ועוד.

טיפול עצמי

במצב של חריקת שיניים גם טיפול עצמי עשוי לעזור בשיפור מצב המפרק ולצמצם את הצורך לחרוק שיניים. הכלים העומדים לרשותו של החולה הם רבים ומגוונים:

  • הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות
  • תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה
  • חימום או קירור של אזור מפרק הלסת
  • הימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה
  • ואולם הכי חשוב זה כנראה:
  • להפחית לחצים מחייך.

רבים יגידו לגבי ההמלצה האחרונה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע. הם אכן צודקים ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כל הפחתה גם מינימלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה.

References:

Bruxism – Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Bruxism

Bruxism – Epidemiology | BMJ Best Practice. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/708/epidemiology

PREVALENCE AND RISK-FACTORS OF BRUXISM IN CHILDREN AND ADOLESCENT … https://www.geomednews.com/Articles/2021/1_2021/36-39.pdf

Manfredini D, Winocur E, Guarda-Nardini L, et al. Epidemiology of bruxism in adults: a systematic review of the literature. J Orofac Pain 2013;27:99-110.

Carra MC, Huynh N, Lavigne G. Sleep bruxism: a comprehensive overview for the dental clinician interested in sleep medicine. Dent Clin North Am 2012;56:387-413.

Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG, et al. International consensus on the assessment of bruxism: report of a work in progress. J Oral Rehabil 2018;45:837-844.

Castelo PM, Gavião MB, Pereira LJ, et al. Prevalence of sleep bruxism in children: a systematic review. Pediatr Dent 2015;37:468-480.

Kato T, Thie NMN, Huynh N, et al. Topical review: sleep bruxism and the role of peripheral sensory influences. J Orofac Pain 2003;17:191-213.

Lobbezoo F, Naeije M. Bruxism is mainly regulated centrally, not peripherally. J Oral Rehabil 2001;28:1085-1091.

Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, et al. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil 2008;35:476-494.

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

שברי מאמץ אבחון וטיפול

שברי מאמץ אבחון וטיפול

שברי מאמץ? אבחון וטיפול נידרשים כעת כדי למנוע כאבים כרוניים ואולי אף התפתחות של שבר מלא. שברי מאמץ והסימנים והתסמינים הנלווים להם שכיחים בקרב טירונים, רקדנים ואתלטים. מדובר בשבר זעיר שנוצר באחת מהעצמות נושאות המשקל. 

דורבן בעקב? חזקו את שרירי השוק

דורבן בעקב וחיזוק שרירי השוק

דורבן בעקב? חזקו גפה תחתונה! עד כמה שזה נשמע מוזר המחקר הנוכחי טוען שזה עובד. כאבים בכף הרגל בגלל דורבן או פגיעה בחיתולית הכפית מהווים הפרעה שכיחה וטורדנית. הכאבים יכולים להופיע בכול נקודה בכף הרגל אך לרוב יתפתחו באזור העקב.