כאבי גב עליון אבחון

כאבי גב עליון אבחון
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

כאבי גב עליון – אבחון מדויק יאפשר טיפול יעיל ויעזור למנוע נזקים בלתי הפיכים. אכן, נזקים משמעותיים בגב העליון משמעותיים שכיחים פחות מאשר בגב התחתון או בצוואר. הסיבה לכך היא היציבות של האזור הזה המוקנית לו באמצעות בית החזה. ברוב המקרים הכאבים בגב העליון מתפתחים בגלל "מתיחה של שריר". רק לעיתים רחוקות הכאבים הללו ינבעו מהפרעות בריאותיות מסוכנות.

    כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


    טיפול יעיל בכאבים הללו מחייב לדעת בדיוק מה גורם להם. כאשר הכאב אכן נובע ממתחה של שריר אין צורך ביותר מטיפול עצמוני. התנהלות נכונה כאשר הגב מתחיל לכאוב חשובה לתהליך הריפוי. מנוחה ממושכת מידי במיטה אינה מומלצת שכן די מהר היא גורמת לנזקים ומאיטה את ההחלמה. השאיפה שלכם צריכה להיות אפס כאב ומקסימום פעילות. כל פעילות שניתן לבצע ללא כאב רצוי להמשיך ולבצע אותה. נזקים משמעותיים יותר מחייבים אבחון וטיפול מקצועיים.

    כאבי גב עליון אבחון – רקע

    כאבי גב עליון הם מהתסמינים השכיחים ביותר לאדם. רוב בני האדם יחושו כאב כזה או אחר בגב העליון במהלך חייהם. חלק מהאנשים חשים כאבים באזור הזה של הגב על בסיס כרוני. כאבים בגב העליון הנמשכים עד 4 שבועות מוגדרים חריפים (acute). כאבים בגב העליון הנמשכים בין 4 שבועות ל- 12 שבועות מוגדרים תת חריפים (sub acute). כאב בגב העליון הנמשך מעל 12 שבועות מוגדר ככאב כרוני.

    מעט מידי מחקרים

    מעט מחקרים נערכו על כאבי גב עליון וזאת למרות שהרבה אנשים מתלוננים על כאבים באזור זה. רוב המחקרים על פגיעות בגב נערכים על הצוואר ועל הגב התחתון. למה? הסיבה לכך היא העובדה שברוב המקרים הכאבים בגב העליון נגרמים בגלל פגיעות שרירים. מיעוט הנזקים הקשים בגב העליון מיוחס ליציבות עמוד השדרה העליון. יציבות זאת מוענקת לגב העליון על ידי בית החזה. לעומת היציבות הזאת של הגב העליון עמוד השדרה הצווארי והמותני הם אזורים בעלי תנועה מרובה. יכולת התנועה הנרחבת של עמוד השדרה הצווארי והמותני החושפת את האזורים הללו לפגיעות משמעותיות יותר.

    למרות היציבות של הגב העליון

    למרות העמידות היוצאת מהכלל שמקנה כלוב הצלעות לגב העליון כאבי גב עליון נובעים לרוב מגורמים מכניים כולל נזקי חבלה או נזקי עומס יתר. עומסי היתר החוזרניים בגלל יציבה לקויה או בגלל ארגונומיה לקויה בעבודה מובילים לעתים קרובות לפציעה של הגב העליון. כאבים בגב העליון יכולים לנבוע גם ממחלות דלקתיות אוטואימוניות או זיהומיות, מגידולים סרטניים, מהשלכות כאב ממקור אחר ועוד.

    כאבי גב עליון אבחון – שלבים

    אבחון מדויק הוא מפתח לטיפול טוב. לצורך טיפול נכון ומניעת בעיה כרונית בגב העליון יש חשיבות לאבחון מהיר ומדויק של מקור הכאבים. יותר מידי אנשים מסתובבים עם כאבי גב עליון כרוניים המהווים פגיעה באיכות חייהם עקב טיפול לקוי שהתבסס על אבחון שגוי או חוסר אבחון. האבחון של כאבי גב עליון מתחיל מלקיחת ההיסטוריה הרפואית עובר לבדיקה הגופנית ובמידת הצורך נעזר באמצעי הדמיה ובבדיקות מעבדה.

      כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



      היסטוריה רפואית

      בהיסטוריה הרפואית נלמד מה הרקע הבריאותי שלך ושל משפחתך. האם אתה או משפחתך סובלים או סבלתם ממחלות בעלות השפעה גנטית כמו דלקת פרקים שעלולות היו לגרום כאבי גב עליון או עברתם טיפולים או ניתוחים (לב, מערכת עיכול). האם נחבלת לאחרונה או סובל מתסמונת צליפת שוט בעקבות מעורבות בתאונת דרכים?

      מידע על הכאבים

      נלמד מה המיקום המדויק של כאבי גב עליון, מתי החלו, האם סבלתם בעבר מכאבים באזור הזה, באיזה תכיפות אתם סובלים מתסמינים אלה, איך החלו לראשונה הכאבים (טראומה, הרמה, ישיבה לא נכונה). נלמד מה סוג הכאב (שורף, לופת, לוחץ, פועם), נציין את עוצמתם (בסולם של 1-10) ונלמד האם כאבים אלו הפריעו לכם להמשיך בשגרת חייכם. נשאל לגבי פעולות או מנחים שיש ביכולתם להחמיר או להפחית את הכאבים (עמידה? שכיבה? הליכה? ישיבה? התכופפות? שיעול? התעטשות? צחוק? התאמצות הנגרמת על רקע של עצירות?).

      הרגלים, תרופות

      סוג הפעילות הגופנית, המקצוע והרגלים שונים מהווים גורם סיכון להתפתחות כאבי גב עליון. נלמד על הרגליו של החולה. עישון?, סמים?, תרופות?, אלכוהול? (סיכוי גבוה יותר לדלקת זיהומית) נלמד על הרקע המקצועי של החולה. באלו עומסים ופעולות כרוך מקצועו (ישיבה?, נהיגה?, הרמת משאות?, התכופפות?) נלמד על הרקע הספורטיבי של החולה. האם אתה מבצע פעילות גופנית?, מה בדיוק אתם עושים?. ננסה להעריך האם כאבים בגב העליון קשורים לחלק הזה בהיסטוריה הרפואית.

      סימנים ותסמינים נוספים?

      כאבי גב עליון אבחון
      כאבי גב עליון אבחון

      נלמד לגבי קיום אפשרי של סימנים ותסמינים נוספים מלבד כאבי גב עליון. האם אתם סובלים מסימנים ותסמינים נוירולוגיים כולל נימול בחלק מהרגל, חולשה של שריר או קושי ללכת (צליעה?), הירדמות של חלק מהרגל או כף הרגל, ו/או חוסר תחושה של חלק מהרגל או מכף הרגל. האם אתם סובלים מסימנים ותסמינים המעידים על בעיה במערכת גוף אחרת כולל מערכת העיכול, מערכת הנשימה, דרכי השתן ועוד. לאחר מכן נמשיך בבדיקה פיזית.

      בדיקה גופנית

      לאחר מכן נמשיך בבדיקה פיזית. במהלך הבדיקה הפיזית ננסה לשחזר את התלונות שלכם על כאבי גב עליון, לזהות את הרקמה שנפגעה ולאמוד את חומרת הפגיעה. המקור לכאב יכול להיות בכול אחת מהרקמות המרכיבות את האזור האנטומי של הגב העליון. בין יתר הרקמות שעלולות לגרום לסימנים ותסמינים בגב העליון נמנה שרירים, גידים, רצועות, סחוסים, חוליות, דיסקים בין חולייתיים ועוד. לחלופין מקור התסמינים עלול להיות נזק ברקמה מרוחקת יותר שיש ביכולתה להשליך כאב לעבר הגב העליון.

      הבדיקה הגופנית תכלול התבוננות על הגב בכלל ועל הגב העליון והצוואר בפרט. נתבונן באופן שבו אתם נושאים את גופכם בעמידה, הליכה, ריצה ואם אפשר גם בקפיצה. ננסה בעזרת מישוש של חלקי הגב העליון השונים ושל חלקי גוף אחרים שיש ביכולתם להשליך כאב לגב עליון לאתר את הרקמה הפגועה. נערוך בדיקות טווחי תנועה אקטיביים ופסיביים של חלקי עמוד השדרה השונים ושל המפרקים הגדולים. כמו כן נבצע מגוון בדיקות מיוחדות, בדיקות נוירולוגיות ובדיקות כירופרקטיות.

      אמצעי הדמיה ו/או בדיקות מעבדה

      ברוב המקרים זה כול שיידרש כדי לאבחן את התלונות על כאבי גב עליון. בחלק קטן מהמקרים, כאשר קיים ספק לגבי האבחון נעזר בבדיקות מתקדמות כולל אמצעי הדמיה כגון רנטגן, CT או MRI ובדיקות מעבדה. באמצעות בדיקות אלו נשלול פתולוגיות אפשריות כגון דלקות פרקים ונוכל ברמת ביטחון גבוהה לקבוע מה הבעיה.

      דגלים אדומים וצהובים

      סימפטומים המעלים את הסיכוי שכאבי הגב העליון אינם נגרמים מסיבות מכניות מהווים דגל אדום. בין הסימפטומים מהסוג הזה ניתן למנות:

      • כאבים שהופיעו פעם ראשונה לאחר גיל 50 או לפני גיל 20
      • כאב שהחל לאחר טראומה רצינית
      • כאבים שהחלו לאחר טראומה מינורית כאשר אתם סובלים מאובדן צפיפות עצם
      • היסטוריה של סרטן
      • רקע של צריכת סמים
      • אלכוהוליזם
      • שימוש בתרופות מדכאות מערכת חיסונית
      • שימוש ממושך בסטרואידים
      • חום
      • צמרמורות
      • אובדן משקל בלתי מוסבר
      • כאבים שאינם פוחתים במנוחה
      • נוקשות חמורה בבקרים
      • עיוות ונפיחות
      • לחץ בחזה
      • קשיי נשימה
      • דימום בשתן ועוד

      סימפטומים הנובעים ממצבים נפשיים קשים מוגדרים כדגל צהוב. בין הסימפטומים מהסוג הזה ניתן למנות:

      • דיכאון
      • חרדות
      • מתחים נפשיים כרוניים ועוד

      סימפטומים אלו ועוד עלולים לעכב את ההחלמה של החולה הסובל מכאבי גב עליון

      כאבי גב עליון – אבחנה מבדלת

      מגוון רחב של פתולוגיות עלול לגרום לסימנים ותסמינים דומים ומבלבלים. כך למשל כאבי גב עליון עלולים להתפתח בגלל:

      • דלקת זיהומית באחת מחוליות הגב העליון
      • מתיחה מקומית של שריר
      • כאבים בגלל יציבה לקויה, קיפוזיס, סקוליוזיס (עקמת) ועוד
      • היצרות תעלת השדרה
      • דלקת פרקים אוטואימונית כמו דלקת חוליות מקשחת ועוד

      הליך של אבחנה מבדלת הלוקח בחשבון את כלל ההפרעות הללו ועוד יאפשר הגעה לאבחון מדויק יותר. הבחנה מבדלת מתבססת על הממצאים שהופקו:

      • מההיסטוריה הרפואית
      • מהבדיקה הגופנית
      • מבדיקות מעבדה והדמיה

      כך למשל כאבי גב עליון בגלל דלקת פרקים אוטואימונית:

      • פוגעת באזורים אחרים בגוף
      • התפתחות הסימנים והתסמינים היא הדרגתית
      • כוללת נוקשות בוקר קשה והקלה בתסמינים עם פעילות גופנית

      דלקת זיהומית באחת החוליות בגב העליון יוצרת:

      • מוקד דלקתי כואב
      • חום ותחושת חולי כללית

      גידול סרטני ראשוני או משני באחת החוליות יגרום:

      • לכאבים מקומיים
      • שיוסיפו להחמיר ללא הרף ובעיקר בלילות
      • לאובדן משקל בלתי מוסבר ועוד

        כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


        מאמרים קשורים

        סיבוב אגן לפנים

        סיבוב אגן לפנים

        סיבוב אגן לפנים או לאחור מוציאה מאיזון שורה שלמה של מבנים ופוגעת בתפקודם. חוסר האיזון הזה גורם לחלקי גוף מסוימים להיות חשופים

        מתיחה או קרע של שריר

        מתיחה או קרע של שריר

        מתיחה או קרע של שריר או גיד מהווה פציעה שכיחה ביותר. השכיחות של הפציעה הזאת גבוהה במיוחד בקרב ספורטאים מקצועיים וחובבים. עם

        קורונה ודלקת בחוט בשדרה

        קורונה ודלקת בחוט בשדרה

        קורונה ודלקת בחוט השדרה? כן, מתברר שיש קשר. פגיעות ומחלות בחוט השדרה פוגעות באיכות החיים של חולים רבים ברחבי העולם. חוט השדרה