כאבים בגב התחתון מניעה
כאבים בגב התחתון מניעה

כאבים בגב התחתון מניעה

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


כאבים בגב התחתון – מניעה היא הדרך הנכונה ללכת בה ולא טיפול ושיקום ארוכים ומתישים. מיחושים אלו שאנו חשים בחלק התחתון של עמוד השדרה ובסביבתו הקרובה מהווים את אחת הבעיות השכיחות לאדם בעידן המודרני. באמצעות מספר צעדים פשוטים ניתן למנוע אותם.

כאבי גב תחתון עלולים להתפתח ממגוון רחב של גורמים, מחלות והפרעות בריאותיות. הגורמים העיקריים כוללים נזקים לאחת מהרקמות בגב התחתון על רקע עומסי יתר ופעילות חוזרנית, נזקים על רקע חבלה ומחלות כמו דלקת פרקים שגרונית או ניוונית. גורמי הסיכון כוללים התבגרות והזדקנות, מקצוע, יציבה לקויה, ארגונומיה לקויה, גנטיקה, ליקויים מבניים מולדים ועוד. בין תסמונות הכאב השכיחות שעלולות לגרום בין היתר לתסמינים בחלק התחתון של עמוד השדרה נמנה מתיחה או קרע של שרירים ורקמות רכות אחרות, בלט או פריצת דיסק, דלקת פרקים, שבר דחיסה בחוליה ועוד.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



אופיים וחומרתם של התסמינים תלויים בסוג הרקמה שניזוקה וחומרת הנזק. הכאב עשוי להיות קל או חריף, קצר מועד או כרוני, ממוקם נקודתית או על שטח פנים גדול, פועם או קבוע ועוד. הסימנים והתסמינים הנלווים למיחושים הללו משתנים גם הם בהתאם לסוג הרקמה שנפגעה וחומרת הפגיעה. בין הסימנים והתסמינים הללו נמצא תחושות של נימול, שריפה, הירדמות, חולשה בגפיים, נפיחות, אדמומיות, חום מקומי, שלפוחיות (הרפס זוסטר) ולעתים רחוקות אמנם גם אבדן שליטה על הסוגרים ועוד. ניתן למנוע אותם? הדעות על כך אינן חד משמעותיות, אך כדאי לעשות מאמץ.

כאבים בגב התחתון מניעה – רקע

אין ראיות לכך שאכן ניתן למנוע לחלוטין את הכאבים בעמוד השדרה המותני אבל שמירה על כללי התנהגות מסוימים עשויה לכול הפחות לצמצם את מספר האפיזודות שלהם. עוד יתרון נוסף לשמירה על כללי התנהלות היא גם יכולה לקצר את פרק הזמן של ההתקף שממנו אתם סובלים עכשיו. בשנת 2016 פורסמו מסקנותיו של מחקר ענק שנערך ופורסם בארצות הברית (JAMA Intern Med. 2016;176(2):199-208) ועסקו בנושא הזה.

לאור הסתירות וחוסר הבהירות שקיימים בנושא ההמלצות למניעת כאב בגב התחתון החליטו החוקרים הללו לבדוק את הנושא לעומק ולהגדיר מה באמת יכול למנוע ומה לא. החוקרים עברו על אלפי מחקרים השוואתיים סיננו מתוכם את המחקרים שהתבצעו באופן לא מדויק והותירו 23 מחקרים שפורסמו ועל פיהם קבעו את המסקנות שלהם. תרגילי ספורט יחד עם הסברים ולמידה נמצאו יעילים במניעת מיחושים בעמוד השדרה המותני וכן במניעת אובדן ימי עבודה, גם תרגילי ספורט בפני עצמם נמצאו יעילים למרות אלו אך במידה פחותה. לשימוש בחגורה תומכת או במדרסים לא הייתה כול השפעה. לא נמצאו מחקרים איכותיים שבדקו משתנים אחרים כגון יציבה, ארגונומיה, אימונים גופניים מסוגים שונים ועוד.

כאבים בגב התחתון מניעה – כללים

יציבה

כאבים בגב התחתון מניעה
כאבים בגב התחתון מניעה

הקפדה על יציבה נכונה שבה נשמרות קשתות עמוד השדרה מפחיתה מאוד את כמות העומסים המוטלים על עמוד השדרה בכלל ועל עמוד השדרה המותני בפרט. במצב שבו קשתות עמוד השדרה מצויות במצבן האופטימאלי נשמר גם מרכז הכובד של הגוף, הגוף מקבל את הכוח, היציבות והגמישות הדרושים לו לתפקוד.

ההתנהגות הארגונומית

לארגונומיה תפקיד חשוב בצמצום העומסים על עמוד השדרה ובכלל זה על מניעת המיחושים בעמוד השדרה וברקמות הסמוכות.  הימנעו מישיבה או נהיגה ממושכת, הפסיקו את הישיבה לעיתים קרובות לצורך הליכה. התכופפו נכון. הרימו משאות נכון. הימנעו מעמידה ממושכת. הימנעו מנעילת נעלי עקב. בדקו את תקינות עמדת המחשב והשימוש בו. הימנעו משינה על הבטן.

פעילות גופנית

פעילות הגופנית שמטרתה למנוע כאבים בגב התחתון צריכה להיות מורכבת מפעילות אירובית, פעילות לחיזוק שרירי הליבה, פעילות לשיפור הקואורדינציה, חוש החישה העצמית ושיווי המשקל ופעילות לאיזון הכוח והגמישות של השרירים. פעילות גופנית צריכה להתבצע נכון. לאחר שהתייעצתם עם מומחה בנושא וקבלתם תכנית אימונים אל תשכחו להתחיל באופן הדרגתי. מהר מידי, גבוה מידי, וחזק מידי סופם להזיק.

משקל עודף והשמנה

משקל עודף והשמנה הם בעיות גדלות והולכות בעולם המודרני. בעיות אלה גורמות לפגיעה בריאותית קשה בין היתר בגלל הגדלת הסיכון ללקות בכאבי גב תחתון. השמנה פוגעת בכול מערכות הגוף ובכלל זה בבריאות המפרקים ועמוד השדרה. על פי אחד המחקרים כשליש מתושבי ארצות הברית סובלים מבעיות מפרקים כולל מפרקי עמוד השדרה בגלל עודף משקל.

נפילות ותאונות

חלק מהמקרים של כאבי גב תחתון נגרמים בגין נפילות ותאונות דרכים. הקפידו על פעילות גופנית ועל אימוני שיווי משקל. אלו ישפרו את מצבכם הגופני ועשויים למנוע נפילות או למנוע נזק חמור במידה ונפלתם. נסו לעלות את המודעות לסיכון שבנפילה. נהגו בזהירות.

עישון

הפסיקו לעשן. הקשר בין עישון לבין גב כואב הוכח באמצעות מחקרים רבים. ישנן תיאוריות רבות המנסות להסביר את המנגנון. השערה אחת טוענת שעישון פוגע באספקת הדם אל הרקמות השונות בגב. השערה נוספת מאשימה את הזעזועים הכרוכים בשיעול המאפיין מעשנים.

מצב נפשי ירוד

למצב נפשי ירוד ולדיכאון יש השפעה משמעותית על התפתחותם של מחלות רבות ובכללן כאבי גב תחתון. מצב נפשי ירוד משפיע גם על קצב ההחלמה ממחלות אלו. יש על כן להפנות את תשומת הלב גם למצבכם הנפשי.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

Call Now Button
Close Panel

חריקת שיניים? אבחון וטיפול מהירים בנזקים הנגרמים עקב כך במפרק הלסת עשויים למנוע נזקים כרוניים. מתעוררים בלילה לשמע קול כירסום? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שחורק שיניים בעוז. תופעה זאת מתרחשת לרוב בגלל לחצים נפשיים. 

סובלים מכאבי לסתות ושיניים? יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים (Bruxism)? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים. השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה נמשכת חריקת השיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן אתם חורקים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים לעתים רחוקות, במצבים של דחק רגשי זמני ועל כן אינם חשופים לנזק.

{loadposition inside-page}

חריקת שיניים - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

סימנים ותסמינים של חריקת שיניים 

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים.

ברבות הימים עלולים הידוק הלסתות המתמשך וחריקת השיניים להוביל להתפתחות תסמוונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. מכלול הסימנים ותסמינים המכונים "תסמונת מפרק הלסת" כוללים כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד.

הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

גורמים

חריקת שינייםהגורמים לחריקת השיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים 

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בנסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.

  • תרגול של חשיבה חיובית

  • להשאיר זמן כול יום לתחביבים

  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום

  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה

  • אוכל טוב ובריא

  • למד טכניקה של הרגעה עצמית

  • שמע מוסיקה

  • תרגל יוגה או מדיטציה

  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להקל על העומס שהפרק מצוי בו

טיפולי כירופרקטיקה

או טיפולים מנואלים שמטרתם שיפור התפקוד ואיזון אופן עבודת המפרקים מפחיתה מפחיתה ברוב המקרים את הכאבים ואת המגבלות.

טיפול עצמי

בכול המקרים טיפול עצמי עשוי להאיץ את השיפור במצב הפרק. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה. 

המשיכו לקרוא אודות הגורמים לתסמונת מפרק הלסת מה הם התסמינים בתסמונת מפרק הלסת  וכמובן כיצד ניתן לטפל בתסמונת מפרק הלסת 

דילוג לתוכן