כאבים ביד טיפול
כאבים ביד טיפול

כאבים ביד טיפול

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


כאבים ביד – טיפול ומניעה שיחלו לאחר הליך אבחוני מוקפד יעזרו לשמור על הגפה העליונה שלכם בריאה. מיחושים בגפה העליונה יכולים להתפתח בגלל ביצוע מטלות ופעולות חוזרניות, בגלל מחלות כמו דלקת פרקים ניוונית או בגלל נזקי חבלה באחת או יותר מהרקמות בגפה העליונה ובכלל זה מפרקים, שרירים, גידים, סחוסים, עצבים, כלי דם, אמתחות (בורסה), רקמות חיבור, ועוד.

המרכזיות של הגפה העליונה בחיינו חושפת אותה לעומסים מרובים ולסיכוי גדול יותר לפציעות. יחד עם זאת חשוב לכול קלינאי לזכור, כאבים ביד אינם מעידים בהכרח על נזק מקומי. סימנים ותסמינים לאורך הגפה העליונה עלולים להתפתח גם בגלל נזקים ברקמות מרוחקות המקרינות כאב לגפה. כך למשל פריצת דיסק צווארית הלוחצת על שורש עצב בצוואר עלולה לגרום למגוון רחב של סימנים ותסמינים גם לאורך היד כולל בין היתר לכאבים המושלכים לאורך הגפה העליונה. הממצאים הקליניים מהווים מפתח לאבחון מקור הכאב.

כאבים ביד טיפול – רקע

על פי חוקרים שונים כאבים ביד מהווים תופעה נרחבת. גורמים אפשריים שכיחים לכך כוללים נזקים מקומיים באחת או יותר מהרקמות לאורך הגפה העליונה או נזקים בעמוד שדרה הצווארי. נזקים אלה יכולים להתפתח בגלל עומסי יתר חוזרניים, נזקי חבלה או מחלות כגון דלקות פרקים כאלה ואחרות. אבחון הכאבים בגפה העליונה מתבסס בעיקר על הממצאים המופקים מהיסטוריה הרפואית ומהבדיקה הגופנית. רק בחלק קטן מהמקרים נזדקק לשם כך גם לבדיקות מעבדה ודימות. האבחנה המבדלת של כאבים בגפה העליונה כוללים גירוי של אחד משורשי העצבים בצוואר, לחץ ודלקת של עצב פריפרי, נזק לאחת הרקמות לאורך הגפה כולל גידים, שרירים, רצועות, קפסולה, אמתחת ועוד.

משרד הבריאות הבריטי מצא שכאבים בגפה העליונה גורמים לאובדן ימי עבודה מעט פחות מכאבי גב תחתון הנמצאים במקום הראשון. בין תסמונות הכאב השכיחות הפוגעות בגפה העליונה כלל משרד הבריאות הבריטי את הפציעות מתנועות או ממאמצים חוזרניים (Repetitive strain injury), כאבים בגפה שמופיעים לאחר פציעת צליפת שוט (Whiplash injury) ותסמונת כאב אזורי מורכב (Complex regional pain syndrome) הגורמת למגוון תסמינים כולל כאבים מתמשכים המוחמרים בתנועה, כאבים בשרירים העמוקים, נימול, הירדמות הגברת התחושתיות, קושי בתפקוד היד ועוד.

טיפול עצמי

כאבים מינוריים המופיעים לראשונה באחד מחלקי היד יכולים להיות מטופלים, לפחות בהתחלה, באופן עצמי. העיקרון הזה נכון כול עוד לא אתם לא סובלים, מלבד כאבים ביד גם מסימנים ותסמינים נוספים שעלולים להעיד על בעיה חמורה יותר (ראה דגלים אדומים).

הימנעות מכאב

זכרו התנהגות נכונה כאשר היד מתחילה לכאוב היא חשובה לקצב הריפוי העצמי. הדבר החשוב ביותר שנדרש מכם בשלב הזה הוא הימנעות מכאב. ככלל, לא מומלץ לנוח במיטה. מנוחה ממושכת במיטה גורמת לנזקים ומאיטה את ההחלמה. ההמלצה שלנו: כל פעילות שניתן לבצע ללא כאבים ביד רצוי להמשיך ולבצע אותה. הקפידו להימנע מתנועות ומנחים הגורמים לכאב. במידת הצורך אפשר לשקול חבישה או מתלה זמני כדי לאפשר מנוחה יסודית יותר ליד.

חזרה לשגרה

זכרו גם אם הכאב נעלם אתם עדין צריכים להיזהר לעוד פרק זמן של מספר שבועות וזאת כדי לאפשר לרקמה הפצועה ביד להחלים באופן מלא. כאשר אתם חוזרים לפעילות שגרתית של עבודה וספורט עשו זאת באופן הדרגתי. הקפידו להימנע מאותן שגיאות שהובילו להיווצרות הבעיה.

כאבים ביד טיפול – כירופרקטי

כאבים שמוסיפים להחמיר או אינם מגיבים לטיפול עצמי מחייבים עזרה מקצועית. לרוב, כאבים ביד נגרמים על רקע מכאני, כלומר הנזקים לרקמות נגרמים בגלל עומסי יתר חוזרניים או חבלות. מסיבה זאת נכון להתחיל לטפל בבעיות ידיים באופן שמרני, ללא ניתוחים וללא תרופות. הכירופרקט בהכשרתו מאומן לאתר ולטפל בנזקים וכאבים הנגרמים על רקע שיבושים תפקודיים או על רקע של עומסי יתר. לאחר שעברנו את שלב התשאול, את הבדיקות, את ניתוח ההתנהגות הביו מכנית של היד במצבים שונים ואבחנו את הבעיה במדויק יתחיל השלב הטיפולי.

הטיפול בכאב

כאבים ביד טיפול
כאבים ביד טיפול

הטיפול בכאב נעשה במרפאה באמצעות שילוב של מכשור רפואי מודרני לטיפול בכאבים הכולל לייזר רך, אולטרה סאונד וטיפול בגלי הלם יחד עם טכניקות טיפול ידניות שמטרתן שמירה או שיפור של טווחי תנועה ושמירה או שיפור האיזון השרירי בכול הנוגע לכוח וגמישות.

שיקום

עם שוך השלב הדלקתי יחל השלב השיקומי שמטרתו להכשיר את היד שנפגעה לעמוד בעומס פעילות מלא. השלב השיקומי יכלול תרגילי טווח תנועה, תרגילי חיזוק, תרגילי גמישות ותרגילי קואורדינציה. במידת הצורך יופנה המטופל לטיפול בתרופות אנטי דלקתיות הכוללות אפשרות של הזרקת סטרואידים. האופציה הכירורגית קיימת גם היא עם זאת יש להשתמש בה רק כמוצא אחרון.

כאבים ביד – טיפול רפואי

הפרוטוקול של הטיפול הרפואי במיחושים כאלה ואחרים בגפה העליונה כוללים בעיקר טיפול תרופתי. בין התרופות שיומלצו לכם במקרה הזה נכלול תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs), תרופות סטרואידים –  קורטיקוסטרואידים (Corticosteroids), תרופות משככות כאב (Analgesics) ועוד.

כאשר מקור הכאב היא דלקת אוטואימונית כמו למשל דלקת פרקים ריאומטית התרופות שיומלצו לכם כוללות גם תרופות נוגדות דלקת ריאומטית (Disease modifying anti-rheumatic drugs) או תרופה ביולוגיות (Biologic response modifiers). תרופות להפחתת הרמה של חומצת השתן בדם תומלצנה כאשר המקור לכאב היא מחלה הקרויה גאוט שהגורם לה הוא רמה גבוהה של חומצת שתן בדם.

במידה והטיפול התרופתי לא עוזר נשקלת האפשרות הכירורגית. ניתוחים שכיחים יחסית בגפה העליונה כוללים שחרור עצב התווך בתעלה הקרפלית במצב של תסמונת התעלה הקרפלית, הסרה של גנגליון בכף היד, שחרור אצבע הדק, תפירה של גידים קרועים בכתפיים ועוד. ניתוחים נדירים במיוחד כוללים איחוי או החלפה של מפרקים בגפה העליונה.

מניעה

נסו לחיות חיים מאוזנים יותר בכול הנוגע לאוכל, שינה, מתח נפשי ופעילות גופנית. גם אם הכלל הזה, במבט ראשון, לא נראה קשור ליד, הוא קשור לבריאותכם הכללית וככזה הוא גם חשוב ליד. נסו להימנע או לכל הפחות לצמצם את המטלות הכרוכות במאמץ יתר מחד ואת המטלות שיש בהן מוטיב של תנועות חוזרות של היד או כול איבר אחר כולל הקלדה, נגינה, גינון, פעילות ספורטיבית ועוד

כאבים ביד מתפתחים לעתים קרובות בגלל נפילות ומעידות. שמרו על שיווי המשקל וחוש החישה העצמית אלה יעזו לכם להימנע מנפילות. שמרו על עקרונות היציבה הנכונה ועל עקרונות הארגונומיה הנכונה בכך תמנעו בלאי  מהיד ומהצוואר ולהפחית את הסיכון לנזקים שעלולים לגרום לכאבים ביד.

פעילות גופנית שמתוכננת נכון גם תשמר את החוזק של העצמות, השרירים והפרקים וגם תשפר את שיווי המשקל שלכם ותמנע נפילות ופציעות. אם אתם חולים במחלה כל שהיא נסו לשמר אותה תחת שליטה. חולים בסוכרת? שימרו על רמת סוכר מאוזנת. סובלים מלחץ דם גבוה? שימרו על רמה מאוזנת של לחץ דם.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

Call Now Button
Close Panel
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? מתעוררים בלילה לשמע קול עכבר מכרסם? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שלכם שחורק שיניים בעוז. לא ברור לחלוטין מה גורם להתפתחות חריקת שיניים (Bruxism) אבל שני דברים ברורים לגבי זה האחד שלחצים נפשיים מעורבים כאן ושניים שכדאי לא להתעלם מהנזקים האפשריים שחריקת שיניים עלולה לגרום. אבחון מהיר ומדויק של הנזקים שנגרמים בגלל חריקת שיניים ובמידת הצורך טיפול יעיל בהם עשויים למנוע נזקים כרוניים. חריקת שיניים למה זה עלול לגרום, ומה זה גרם אצלי? רק אחרי הליך אבחוני מסודר נוכל לענות לכם על השאלה הזאת. {loadposition inside-page}

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. אם אתם סובלים מכאבי לסתות, שיניים או פנים יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים מידי פעם.

השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה אתם חורקים שיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן נמשכת חריקת השיניים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה מתבצעת חריקת השיניים הזאת (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים רק לעתים רחוקות, כאשר הם נמצאים במצבים של דחק רגשי זמני ולכן אינם צפויים לסבול מנזקים משמעותיים. חלק קטן מהאנשים חורקים שיניים בעוצמה ולאורך זמן והתוצאה לא יכולה להיות אחרת חוץ מנזקים משמעותיים למפרק הלסת ולרקמות המרכיבות ומניעות אותו.

חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

חריקת שיניים - סימנים ותסמינים אפשריים

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים. על הידוק הלסתות מתמשך וחריקת השיניים עיקשת עלולים על ציר הזמן להוביל להתפתחות תסמונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. הסימנים ותסמינים הנכללים בכותרת: "תסמונת מפרק הלסת" הם רבים ומגוונים.

בין הסימנים והתסמינים הללו נמנה כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש ועוד. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד. הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

חריקת שיניים - גורמים

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום

הגורמים להתפתחות חריקת שיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת של חריקת שיניים ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע עד לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

חריקת שיניים - אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בניסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול בחריקת שיניים

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.
  • תרגול של חשיבה חיובית
  • להשאיר כול יום זמן לתחביבים
  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום
  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה
  • אוכל טוב ובריא
  • למניעת חריקת שיניים למד טכניקה של הרגעה עצמית
  • שמע מוסיקה
  • תרגל יוגה או מדיטציה
  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים בגלל חריקת שיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להפחית את העומס שהמפרק והרקמות סביבו מצויים בו במהלך חריקת שיניים.

טיפולי כירופרקטיקה

כירופרקטיקה יודעת לשפר את התפקוד של מפרק הלסת ושל הרקמות המרכיבות ומניעות אותו ובכך מפחיתה את הכאבים ואת שאר הסימנים והתסמינים. באמצעות הטיפול הכירופרקטי נוכל לעזור ולמנוע חריקת שיניים באותם מקרים שבהם החריקה הזאת נגרמת בגלל כאבים בלסת. לא נוכל להפסיק חריקת שיניים הנגרמת מסיבות אחרות כגון מתח נפשי ועוד.

טיפול עצמי

במצב של חריקת שיניים גם טיפול עצמי עשוי לעזור בשיפור מצב המפרק ולצמצם את הצורך לחרוק שיניים. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה.

דילוג לתוכן