פציעות יוגה תופעה מתרחבת. יוגה היא תרגול פופולרי שהוכח כבעל השפעות חיוביות על הבריאות הגופנית והנפשית, במיוחד במהלך המגיפה. אין ספק, יוגה משביחה את היכולות הגופניות ובעידן הלחוץ שלנו היא מסייעת לנפש. יוגה דוחפת אותנו להגיע לתנוחות המחייבות טווחי תנועה קיצוניים יחסית. הדחיפה הזאת מחד משפרת את היכולות הגופניות שלנו ומאידך מסכנת את בריאותנו. שם, בטווחים הקיצוניים הללו עלולות להתרחש הפציעות ולעתים גם פציעות קשות. יוגה טומנת בחובה גם כמה סיכונים לפציעה שמתרגלים צריכים להיות מודעים אליהם ולמנוע.
בשנים האחרונות אולי בגלל הפופולאריות של הענף מתרגלי יוגה רבים נפצעים באופן חמור. מנתונים שנאספו בארצות הברית נמצא שבשנים האחרונות תרגלי יוגה רבים נפצעים ולעתים אפילו פציעות קשות. למרות נתונים אלה יוגה נחשבת לבטוחה ולא היה בכוונת החוקרים להפחיד או למנוע את תרגולה. יוגה היא פעילות גופנית מאתגרת. כאן טמון היתרון וכאן גם טמון החיסרון של היוגה.
פציעות יוגה תופעה מתרחבת – רקע
בשנים האחרונות הפופולאריות של יוגה ברחבי העולם עולה. לפי נותנים ממקורות שונים:
- 200 מיליוני בני אדם בעולם מתרגלים יוגה
- בשנת 2007 תרגלו יוגה כ5% מהבוגרים בארצות הברית
- ואילו בשנת 2012 מספר מתרגלי היוגה נאמד ב- 9% מכלל המבוגרים בארצות הברית
יוגה בטוחה יחסית ואף כרוכה ביתרונות רבים. עם זאת, מספר המתאמנים הגדול מגדיל את מספר הפציעות כולל את פציעות היוגה החמורות. בחלק מהמקרים הפציעות הללו כל כך חמורות שהן דורשות התערבות כירורגית. מאמר זה ידון בכמה מפציעות היוגה הנפוצות, הגורמים להן וכיצד להימנע מהן.
פציעות יוגה שכיחות
גב תחתון
אחת מפציעות היוגה השכיחות ביותר היא כאבי גב תחתון, שיכולים לנבוע מיישור לא נכון, מתיחת יתר או חוסר כוח ליבה. כדי למנוע כאבי גב תחתון, מתרגלי יוגה צריכים להתחמם כראוי, להפעיל את שרירי הבטן שלהם, ולהימנע מקימור או פיתול עמוק של עמוד השדרה. הם צריכים גם לשנות או לדלג על תנוחות הגורמות אי נוחות או כאב בגב התחתון שלהם, כגון כפיפות קדימה, כפיפות לאחור, או היפוכים.
כתפיים
פציעת יוגה נפוצה נוספת היא בכתפייםץ פציעות יוגה מתרחשות עקב שימוש יתר ווהתפתחות דלקת או פגיעה בשרירי השרוול המסובב. כדי למנוע כאבי כתפיים, מתרגלי יוגה צריכים להימנע מהנחת משקל רב מדי או לחץ על כתפיהם, במיוחד בתנוחות כמו כלב הפונה כלפי מטה, קרש או צ'טורנגה. עליהם גם לשמור על כתפיים מיושרות עם המרפקים ופרקי הידיים, ולהימנע ממשיכת כתפיים או כיפוף. הם צריכים גם למתוח ולחזק את שרירי הכתפיים שלהם באופן קבוע.
ברכיים
פציעת יוגה נפוצה שלישית היא כאבי ברכיים, שיכולים לנבוע מכיפוף מוגזם, פיתול או הארכת יתר של מפרק הברך. כדי למנוע כאבי ברכיים, מתרגלי יוגה צריכים להימנע מנעילת הברכיים או דחיפתן מעבר לטווח התנועה הטבעי שלהם. הם צריכים גם ליישר את הברכיים עם הקרסוליים והירכיים, ולהשתמש באביזרים או כריות כדי לתמוך בברכיים בתנוחות כמו יונה, לוטוס, או גיבור. הם צריכים גם להימנע מתרגול יוגה על משטחים קשים או לא אחידים.
פציעות יוגה יכולות להיות חמורות ולהשפיע על איכות החיים של המתרגלים. לכן, חשוב לתרגל יוגה בבטחה ובתשומת לב, ולפנות לטיפול מקצועי כגון כירופרקטי אם מתרחשת פציעה. מתרגלי יוגה צריכים גם להתייעץ עם קלינאי לפני תחילת תוכנית יוגה, במיוחד אם יש להם מצבים קיימים או פציעות. על ידי ביצוע הנחיות אלה, מתרגלי יוגה יכולים ליהנות מהיתרונות של יוגה מבלי להתפשר על בריאותם.
המחקר
Swain ועמיתיו בדקו נתונים ממספר מקורות לגבי פציעות יוגה חמורות בקרב המתרגלים בארצות הברית.
ממצאי המחקר
פציעות יוגה חמורות הן מגמה שיש לקחת בחשבון. לפי המחקר נמצא שמספר הפציעות החמורות שנגרמות מתרגול יוגה ומחייבות חדרי מיון עלה מעל 70% בקרב אנשים מבוגרים. הנתון המטריד הוא שמגמת הפציעות החמורות מראה גרף ברור של עלייה. בין השנים 2001-2014 ביקרו בחדרי המיון בארצות הברית כמעט 30,000 אמריקאים מפציעות שנגרמו מתרגול יוגה כולל:
- מתיחה ונקעים של שרירים ומפרקים (45%)
- שברים (5%)
- ופציעות נוספות
מבוגרים מעל גיל 65 סבלו מאחוז הפציעות הגבוה ביותר (פי 3) ביחס למספרם. בעוד שבשנת 2001 טופלו בחדרי המיון עם פציעות חמורות 9.5 מתוך כול 100,000 מתרגלי יוגה הרי שבשנת 2014 קפץ המספר ל- 17 פציעות חמורות מכול 100,000 מתרגלי יוגה. חשוב עוד לזכור שהנתונים הללו מייצגים את מספר הפציעות החמורות שחייבו הגעה לחדרי מיון. אין דרך למנות את כלל פציעות יוגה הנגרמות בקרב המתרגלים של השיטה שכן חלקם מטופל בבית או במרפאות או שאינו מטופל כלל.
מסקנות החוקרים
פציעות יוגה תופעה מתרחבת! לדעת החוקרים יתכן שהסיבה למגמת הפציעות העולה טמונה בעובדה שהיוגה הפכה להיות פופולארית ונגישה. מתרגלי יוגה חסרי יכולות בסיסיות וניסיון ניגשים אליה עם אותה גישה שבה הם ניגשים לפעילות ספורט אחרת. ישנם סוגים שונים של יוגה. חשוב לדעת האם אתם נכנסים לכיתה שמתרגלת יוגה באופן אינטנסיבי וקשוח או באופן עדין יותר. בחירה נכונה עשויה להיות מפתח למניעת פציעות יוגה.
האופי התחרותי שגורם לנו להתחרות עם השכן על המזרן לידנו הוא עוד גורם ידוע לפציעות. הצורך שלנו "להגיע" לאותה תנוחה מפותלת שבה נמצא המתרגל לידך היא בעוכרינו. אין צורך לעמוד 61 שניות על הראש בגלל שהמתרגל לידך עמד 60 שניות על ראשו.
לטענת החוקרים שיעור פציעות מיוגה הגבוה בקרב מבוגרים נובע מהפגיעות הגבוהה שלהם. החוקרים טוענים שרופאים רבים מפנים את מטופליהם לשיעורי יוגה:
- בלי לדעת באיזה סוג יוגה מדובר
- והאם הסוג המסוים הזה מתאים לחולה שלהם
לדעת רופאים אורתופדים מצבם המקדים של החולים חייב להיות ברור טרם תחילת אימוני היוגה. למשל, כפיפות וסיבובים רחבים של מפרק הירך אצל חולים עם תסמונת תפס הירך עלולה לגרום:
- נזקים נוספים למפרקי הירך
- להחמרת הכאבים
- למגבלות תנועה גדולים ועוד
סיבות אפשריות נוספות לריבוי הפציעות כוללות כיתות הכוללות מספר רב מידי של מתאמנים ומדריכים לא טובים מספיק.
המלצות החוקרים
החוקרים ממליצים למתרגלי היוגה החדשים להתחיל לאט. האצה משמעותה פציעות יוגה שלעתים עלולות להיות קשות. הכי חשוב הקפידו למצוא מדריך טוב שמקפיד על תנוחות וטכניקות מדויקות. כמו כן חשוב לדעת החוקרים להתמקד בעצמכם וביכולות שלכם. אם המתרגל לידכם מצליח להתפתל למצב של בייגלה אז תכירו בזה שהם בעלי יכולות מיוחדות. אל תדחפו את עצמכם בכוח להגיע לתנוחה הזאת. גמישות היא גם עניין גנטי. לא תמיד ניתן לכפות על הגוף שלנו דברים שהוא לא בנוי להם מלכתחילה. החוקרים ממליצים גם לפקח על הרמה של תוכניות ההכשרה של בתי הספר ליוגה עבור מדריכים.
Main references:
Swain TA, McGwin G. Yoga-Related Injuries in the United States From 2001 to 2014. Orthop J Sports Med. 2016 Nov 16;4(11):2325967116671703. doi: 10.1177/2325967116671703. PMID: 27896293; PMCID: PMC5117171.
More references:
Hartfiel N., Clarke G., Havenhand J., Phillips C., Edwards R.T., 2017. The effectiveness of yoga for low back pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complementary Therapies in Medicine, 34, pp. 130-140.
Cramer H., Lauche R., Haller H., Dobos G., 2013. A systematic review and meta-analysis of yoga for low back pain. The Clinical Journal of Pain, 29 (5), pp. 450-460.
McPherson J.A., Costa L.O.P., Macritchie I.N., 2016. The effectiveness of physical interventions for patients with chronic shoulder pain: A systematic review with meta-analysis. Physiotherapy, 102 (1), pp. 25-37.
Michalsen A., et al., 2012. Yoga for chronic neck pain: A pilot randomized controlled clinical trial. The Journal of Pain, 13 (11), pp. 1122-1130.
Kuntz A.B., et al., 2018. Knee loading patterns of common yoga poses Implications for rehabilitation programs. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 48 (12), pp. 921-930.
Ward B.D., et al., 2019. The effect of Bikram yoga on arterial stiffness in young and older adults. Journal of Science and Medicine in Sport, 22 (12), pp. 1365-1370.
Sahni P.S., Singh K., Sharma N., Garg R., 2021. Yoga an effective strategy for self-management of stress-related problems and wellbeing during COVID19 lockdown: A cross-sectional study. PLoS ONE, 16 (2), e0245214.
aSweatLife.com, 2021. How The Yoga Industry Has Changed with The Pandemic. Available at: https://asweatlife.com/2021/06/yoga-industry-change/ [Accessed 26 Jan. 2024].
Healthline.com, 2018. The Hidden Dangers of Yoga & How to Stay Safe. Available at: https://www.healthline.com/health-news/yoga-can-cause-injuries [Accessed 26 Jan. 2024].