דלקת בלסת
דלקת בלסת

דלקת בלסת

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


דלקת בלסת? אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע כאבים בלסת, נזקים ומגבלות תפקודיות. פגיעה במפרק הזה המחבר בין הלסת התחתונה לגולגולת ו/או ברקמות המרכיבות ומניעות אותו מהווים בעיה שכיחה. השכיחות של פגיעות אלה כוללות, על פי מחקרים שונים, בין 5% – 12% מהאוכלוסייה עם רוב מובהק לגיל הצעיר ולנשים. עוד נציין שנשים הנוטלות אמצי מניעה או תוסף אסטרוגן מעלות את הסיכון שלהם לפגיעה במפרק לסת-רקתי.

בעמוד הזה ריכזתי מידע על מגוון תסמונות, הפרעות בריאותיות וליקויים תפקודיים שונים של פרקים אלו ושל הרקמות הרכות התומכות ומניעות אותם. בין היתר אנו סוקרים את הגורמים להפרעות הללו, מתארים את גורמי הסיכון ההמעלים את הסיכון להתפתחותם, מבארים מהם הסימנים והתסמינים האופייניים להפרעות הללו וכמובן מפרטים אודות תהליך האבחון של בעיות אלו האבחון, כיצד נטפל ונמנע אותן ועוד.

דלקת בלסת – רקע

אנו מצוידים בשני פרקי לסתות שאמורים לעבוד באופן מסונכרן. מגוון רחב של רקמות מרכיב ושולט בפעולה של הציר החשוב הזה. בין היתר נציין את שרירי הלעיסה, את הסחוסים התוך מפרקיים, את הדיסק התוך מפרקי ועוד. פגיעה באחת מהרקמות הללו על רקע טיפול שיניים לקוי, נזקי חבלה, הידוק שיניים ועוד עלול לגרום נזק לאחת מהרקמות הללו ולגרום לכאבים ומגבלות תפקוד הקרויים בשם קולקטיבי – תסמונת מפרק הלסת. ברוב המקרים מדובר בנזק מינורי והסימנים והתסמינים שנובעים בגינו צפויים לחלוף תוך ימים אחדים. יש לעתים שהנזקים הם קשים ונדרשת עזרה מקצועית. אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע כאבים בלסת, נזקים בלתי הפיכים ואף צורך עתידי בניתוח. בכול ההפרעות הבריאותיות במערכת שריר ושלד ובכלל זה הפרעות המתפתחות במפרקי הלסת ישנה משמעות למהירות שבה הבעיה מאובחנת ומטופלת. אבחנה מהירה וטיפול יעיל עשויים להציל את המפרק ולמנוע כרוניות.

דלקת בלסת גורמים

חלקיו הגרמיים הנעים של המפרק הזה מכוסים בסחוס ומופרדים על ידי רקמה סחוסית – דיסק תוך מפרקי. כמו בכול ציר אחר בגוף גם כאן הגורמים העיקריים להפרעות וכאבים כוללים עומסי יתר, נזקי חבלה ודלקות ומחלות שפוגעות במפרקים הללו. עומסי יתר ונזקים לרקמות הרכות, שחיקה של הסחוסים, קרע בדיסק התוך מפרקי, נקודות הדק דלקתיות בשרירי הלעיסה ועוד מתפתחים בגלל הידוק לסתות, חריקת שיניים, אכילה לא מאוזנת, לעיסת מסטיק, יציבה לקויה ועוד. כאמור גם חבטה בלסת או דלקות פרקים כמו דלקת פרקים ניוונית ודלקות אחרות עלולים לגרום להפרעות בציר הזה ולמגוון סימנים ותסמינים.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון להתפתחות ההפרעות הללו בפרק לסתי-רקתי וברקמות סביבו כוללים גורמים שיש לנו שליטה עליהם כאלה שאין לנו שליטה עליהם. בין גורמי הסיכון להתפתחות הפרעות בפרקים הללו שאין לנו שליטה עליהם נכלול גנטיקה, מין (נשים בסיכון גבוה יותר), דלקת פרקים ניוונית, דלקת פרקים שגרונית ועוד. בין הגורמים שיש לנו שליטה עליהם נמנה חרדות ודיכאון (מעלים הסיכון לחריקת שיניים והידוק לסתות), עיסוק בספורט כמו אגרוף המעלה את הסיכון לפציעה של המפרק, מנשך לא תקין, הזנחה של השיניים, יישור שיניים, לעיסת מסטיק, יציבה לקויה ועוד.

סימנים ותסמינים

הסימנים והתסמינים שמתפתחים בעקבות הפרעות בפרקים הללו וברקמות סביבם עלולים לכלול כאבים מקומיים, כאבים בפנים, כאבים בשיניים, כאבים באוזניים, קושי ללעוס, קושי לפהק, קושי לדבר, הפרעות שינה, רעשים הבוקעים מהמפרק, כאבי ראש, סחרחורת, ורטיגו, פתיחה לא מאוזנת של המפרק (לסת תחתונה סוטה ממסלולה), נעילה של המפרק, ליקוי תפקודי של חצוצרת השמע שעלול לגרום לגודש באוזן, טנטון, פגיעה בשמיעה ועוד.

דלקת בלסת אבחון

גורמים רבים עלולים להיות אחראים לסימנים ותסמינים בפנים ובפרק לסתי-רקתי. מסיבה זאת אבחון מדויק הוא צעד קריטי בדרך למתן טיפול מתאים. התהליך האבחוני כולל למידה של ההיסטוריה הרפואית, בדיקה גופנית ובמידת הצורך בדיקות מעבדה ודימות. בשלב הראשון נלמד על הרקע האישי והמשפחתי של החולה כולל נטיות גנטיות, מקצוע, ספורט מועדף, אשפוזים ועוד. נשאל את החולה לגבי הכאבים, מיקום, עוצמתם, גורם אפשרי, מה משפיע עליהם, סימנים ותסמינים נוספים ועוד. נערוך בדיקה גופנית של הראש, פנים, לסתות וצוואר. נתבונן בחלקים אלו במצבים שונים, נמשש ונניע אותם באופנים שונים, ננסה לשמוע רעשים בוקעים מהמפרק ולזהות פתיחה לא סימטרית או מוגבלת. נערוך בדיקות נוירולוגיות ובמידת הצורך נפנה את החולה לביצוע בדיקות מעבדה או דימות כגון צילום רנטגן, CT (עבור עצמות המפרק) או MRI (עבור הדיסק התוך מפרקי).

טיפול בדלקת בלסת

ברוב המקרים כאבים בלסת עשויים להתעורר בגלל נזק קל וחולף הנגרם בגלל אכילה של מזון קשה או מסיבה דומה אחרת. לעתים הנזק עלול להיות חמור ובעל השלכות תפקודיות עתידיות. במקרים קלים שבהם הכאב קל ואינו נמשך יותר מימים ספורים ניתן לנסות לטפל בבעיה באופן עצמוני. ההמלצות הן בעיקר מנוחה ללסת, הימנעות מאכילה של מזון קשה, הימנעות מאכילה של גושי מזון גדולים ועוד. כאשר הבעיה משמעותית יותר, נמשכת זמן ארוך יותר והכאבים קשים יותר מומלץ לפנות לכירופרקט. הכירופרקט יפחית את רמת הכאב באמצעות ציוד עזר נוגד דלקת כמו לייזר רך ובאמצעות טכניקות טיפול ידניות ישפר את התפקוד והסנכרון של מפרקי הלסת, צוואר וגב עליון, יגמיש וירפה את שרירי הלעיסה ויגדיל את טווחי התנועה של המפרק. רק במקרים לא שכיחים שבהם הטיפול השמרני לא הועיל יופנה החולה לטיפול רפואי שכולל טיפול תרופתי ו/או כירורגי במטרה לתקן את הנזק.

שיקום

לצורך שיקום הציר הזה השתמש הכירופרקט בטכניקות שיקום ידניות ובתרגילים לביצוע בבית ובמרפאה. מטרה השיקום היא להחזיר לחולה את היכולת לבצע את הפעולות הרגילות כולל לדבר, ללעוס ולפהק. נתחיל מעבודה פסיבית על הרקמות הרכות ועל המפרקים של הלסת ונעבור בהדרגת לפעילות אקטיבית כאשר בסופו של דבר אנו רוצים להשיג שיפור בטווחי התנועה וחיזוק, הגמשה ואיזון השרירים הפועלים על המפרקים.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

Call Now Button
Close Panel

חריקת שיניים? אבחון וטיפול מהירים בנזקים הנגרמים עקב כך במפרק הלסת עשויים למנוע נזקים כרוניים. מתעוררים בלילה לשמע קול כירסום? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שחורק שיניים בעוז. תופעה זאת מתרחשת לרוב בגלל לחצים נפשיים. 

סובלים מכאבי לסתות ושיניים? יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים (Bruxism)? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים. השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה נמשכת חריקת השיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן אתם חורקים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים לעתים רחוקות, במצבים של דחק רגשי זמני ועל כן אינם חשופים לנזק.

{loadposition inside-page}

חריקת שיניים - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

סימנים ותסמינים של חריקת שיניים 

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים.

ברבות הימים עלולים הידוק הלסתות המתמשך וחריקת השיניים להוביל להתפתחות תסמוונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. מכלול הסימנים ותסמינים המכונים "תסמונת מפרק הלסת" כוללים כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד.

הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

גורמים

חריקת שינייםהגורמים לחריקת השיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים 

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בנסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.

  • תרגול של חשיבה חיובית

  • להשאיר זמן כול יום לתחביבים

  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום

  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה

  • אוכל טוב ובריא

  • למד טכניקה של הרגעה עצמית

  • שמע מוסיקה

  • תרגל יוגה או מדיטציה

  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להקל על העומס שהפרק מצוי בו

טיפולי כירופרקטיקה

או טיפולים מנואלים שמטרתם שיפור התפקוד ואיזון אופן עבודת המפרקים מפחיתה מפחיתה ברוב המקרים את הכאבים ואת המגבלות.

טיפול עצמי

בכול המקרים טיפול עצמי עשוי להאיץ את השיפור במצב הפרק. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה. 

המשיכו לקרוא אודות הגורמים לתסמונת מפרק הלסת מה הם התסמינים בתסמונת מפרק הלסת  וכמובן כיצד ניתן לטפל בתסמונת מפרק הלסת 

דילוג לתוכן