מחשב אויב או אוהב? המחשב הוא כלי חיוני לעבודה ולבילוי של מבוגרים וילדים בעידן שלנו. שימוש במחשב עלול לגרום להתמכרות לאינטרנט, שימוש ממושך ולקוי במחשב עלול גם לפצוע. מידי יום מגיעים למרפאתי קורבנות של חוסר התיאום בין אדם למחשב. בין הנזקים שנגרמים בגלל מחשב נמנה נזקים בעיניים, עמוד השדרה, כאבי גידים ושרירים, עצבים ופרקים. החיים המודרניים לא מאפשרים ויתור על המחשב אז לכול הפחות בואו נשתמש בו נכון.
אדם הפועל 20 שעות בשבוע מול מחשב מוגדר כעובד מחשבים. אך מי בארצנו עובד רק 20 שעות שבועיות עם מחשב? לדעתי כל תלמיד תיכון ממוצע "שורף" יותר מ- 20 שעות שבועיות על המחשב. ממוצע שעות העבודה של אנשי מחשבים בישראל גבוה הרבה יותר. על כן לא פלא שפציעות בגין עבודת מחשב לקויה הפכו בשנים האחרונות למגפה. והשאלה "מחשב אויב או אוהב" שבה ועולה. הקפדה על כללי ארגונומיה בסיסיים תצמצם הסיכונים הבריאותיים הכרוכים בשימוש במחשב. כללי ארגונומיה חייבים להנחות אתכם גם בשעות הפנאי בבית, על מגרשי הספורט ובחדר הכושר.
מחשב אויב או אוהב? – רקע
מחשבים הם ידיד או אויב? זוהי שאלה מורכבת ושנויה במחלוקת שנדונה על ידי חוקרים רבים. יש הטוענים כי מחשבים מועילים להתפתחות אנושית, תקשורת, חינוך ובידור. אחרים טוענים כי מחשבים מזיקים לבריאות האדם, לפרטיות, לכישורים חברתיים ולמוסר. במאמר זה אציג כמה טיעונים משני צדי הוויכוח. השכיחות של פציעות מחשב היא דאגה גוברת בעולם המודרני, שבו אנשים רבים מבלים שעות ארוכות מול מחשבים לעבודה או לימודים. פגיעות מחשב יכולות להשפיע על חלקים שונים של הגוף, כגון:
- העיניים, הצוואר, הגב, הכתפיים, הזרועות, פרקי כף היד והידיים
חלק מהפציעות הנפוצות הקשורות למחשב כוללות:
- כאבי שרירים ושלד, מאמץ עיניים, פציעות שימוש יתר וכאבי ראש
פציעות אלה יכולות להיגרם או להחמיר על ידי ארגונומיה לקויה, יציבה גרועה, חוסר הפסקות, מתח וזמן מסך מוגזם. על פי סקר חתך שנערך על ידי Gosain et al. (2022), שכיחות כאבי שרירים ושלד בקרב משתמשי מחשב העובדים מהבית במהלך מגפת הקורונה הייתה גבוהה:
- בצוואר (60.3%)
- הגב התחתון (59.5%)
- הכתפיים (49.6%)
שכיחות הכאבים במערכת שריר ושלד הייתה גבוהה יותר בקרב נשים. גורמי הסיכון הקשורים לכאבי שרירים ושלד כללו:
- היעדר מקום עבודה בבית
- עבודה בתנוחה אחת
- לחץ בעיניים
- ולחץ נפשי עקב עבודה
מחקר שנערך על ידי Alghadir et al. (2020) מצא כי השכיחות של כאב ראש ראשוני בשנה האחרונה בקרב אנשי טכנולוגיית מידע בערב הסעודית הייתה:
- 30.8%. מתוך זה מיגרנה (18.4%), כאב ראש מתחי (10.8%) וכאב ראש בשל שימוש יתר בתרופות (1.6%). הגורמים העיקריים שנקשרו לכאבי ראש היו:
- השמנת יתר, שימוש מופרז במחשב (יותר מ-12 שעות ביום), חוסר פעילות גופנית ואיכות שינה ירודה.
יתרונות של עבודה עם מחשבים
עבודה עם מחשבים רוויה ביתרונות. בין היתרונות נציין:
מידע, ידע יצירתיות ויישומים שונים
אחד היתרונות העיקריים של מחשבים הוא שהם מאפשרים לנו גישה לכמות עצומה של מידע וידע מכל מקום ובכל זמן. מחשבים יכולים לעזור לנו ללמוד מיומנויות, שפות, תרבויות ופרספקטיבות חדשות באמצעות קורסים מקוונים, אתרי אינטרנט, בלוגים, פודקאסטים וסרטונים. מחשבים יכולים גם לשפר את היצירתיות, הפרודוקטיביות והיעילות שלנו בכך שהם מספקים לנו כלים ויישומים שונים לכתיבה, עריכה, עיצוב, חישוב וארגון. לדוגמה, מחקר שנערך על ידי Wu Youyou et al. (2015) הראה כי מחשבים יכולים לחזות תכונות אישיות בצורה מדויקת יותר מאשר שופטים אנושיים על ידי ניתוח לייקים בפייסבוק.
תקשורת
יתרון נוסף של מחשבים הוא שהם מאפשרים תקשורת ושיתוף פעולה בין אנשים במיקומים שונים ובאזורי זמן שונים. מחשב מאפשר לנו לשמור על קשר עם חברים, בני משפחה ועמיתים לעבודה באמצעות דואר אלקטרוני, צ'אט, שיחות וידאו ומדיה חברתית. מחשבים גם מאפשרים לנו לעבוד יחד על פרויקטים, לשתף רעיונות ולהחליף משוב באמצעות פלטפורמות מקוונות כגון Google Docs, Dropbox, Slack ו-Zoom. מחשב יכול גם לטפח הכללה חברתית וגיוון על ידי חיבור אנשים עם רקע, תחומי עניין ודעות שונים. לדוגמה, מחקר של Hampton et al. (2011) מצא של משתמשי אינטרנט יש רשתות חברתיות מגוונות יותר מאשר ללא-משתמשים.
חסרונות של עבודה עם מחשבים
עם זאת, מחשבים יש גם כמה חסרונות שעשויים לעלות על היתרונות שלהם. אחד החסרונות העיקריים של מחשבים הוא שהם מהווים סיכונים לבריאות ולרווחה שלנו.
פרטיות וביטחון
מחשבים מאיימים על הפרטיות והביטחון שלנו. מחשב יכול לאסוף, לאחסן, לנתח ולשתף את הנתונים האישיים שלנו ללא הסכמתנו או ידיעתנו. מחשבים יכולים גם לחשוף אותנו למתקפות סייבר כגון פריצה, פישינג, תוכנות זדוניות, תוכנות כופר, גניבת זהות והונאות. המחשבים יכולים גם להשפיע על דעותינו והתנהגויותינו על ידי מניפולציה של המידע שאנו מקבלים באמצעות:
אלגוריתמים, מסננים, בוטים ופייק ניוז
לדוגמה, מחקר של Allcott and Gentzkow (2017) הראה שמשתמשי מדיה חברתית נחשפו לכמות גדולה של חדשות כוזבות או מטעות במהלך הבחירות לנשיאות ארה"ב 2016.
פציעות גופניות
מחשבים עלולים לגרום לבעיות פיזיות כגון:
- מאמץ עיניים, כאבי ראש, כאבי צוואר, כאבי גב, תסמונת התעלה הקרפלית ועוד
ההפרעות הגופניות הללו מתרחשות בשל חשיפה ממושכת למסכים ומקלדות. מחשבים יכולים גם לגרום לבעיות פסיכולוגיות כגון:
- מתח, חרדה, דיכאון, התמכרות ובידוד עקב שימוש מופרז באינטרנט ובמכשירים דיגיטליים
מחקר של Young (1998) הראה שהתמכרות לאינטרנט יכולה לפגוע במערכות יחסים חברתיות, בביצועים אקדמיים ובפרודוקטיביות בעבודה [3].
פציעות שכיחות בשל עבודת מחשב
עבודה ממושכת יום יומית מול מחשב עלולה לגרום לנזקים לרוב המערכות בגוף ובכלל זה:
- מערכות הלב וכלי הדם (תסמונת מחלקת התיירים)
- מערכת הראייה (תסמונת ראיית מחשב)
- מערכות עצב, שריר ושלד
הפציעות השכיחות במערכת עצב, שריר ושלד כוללות:
- פגיעה בשרירים
- לכידה של עצבים פריפריים
- פגיעה בגידים
- פציעות של רצועות
- פגיעה בפרקים
- נזקים לדיסקים הבין חולייתיים
- שחיקת סחוסים
סימנים ותסמינים בשל פציעות מעבודת מחשבים
בגלל פגיעות אלה במערכת שריר ושלד אנו צפויים להתפתחות מגוון סימפטומים. הסימנים והתסמינים האפשריים בגין פציעות הנובעות מעבודה עם מחשב וחומרתם תלויים במיקום הנזק וחומרת הנזק. סימנים ותסמינים שעלולים להתפתח בעקבות פגיעה במערכות עצב, שריר ושלד כוללים בין היתר:
- כאבי גב
- כאבים בעצם הזנב
- כאבי כתפיים
- כאבי מרפק
- כאבים בכפות ידיים
- עייפות, כאבים ו/או תחושת שריפה בשרירים
- נוקשות במפרקים
- נימול או הרדמות של חלק או של אחד מאיברי הגוף
במצבים חמורים יותר החולה עלול להתלונן על:
- אובדן בטווח תנועה
- ירידה בכוח של היד (אחיזה) או הרגל (טיפוס על מדרגה)
- אובדן מיומנות מסוימת
- שיבוש שיווי המשקל
- עיוות חלק זה או אחר בגוף
- נפיחות
- התכווצות שרירים
- אדמומיות (לא בלחיים)
- אובדן צבע ועוד
גם ילדים המשחקים שעות ארוכות מול מסך כזה או אחר חשופים לנזקים פיזיים ונפשיים (תלוי במשחקים).
מחשב אוהב או אויב – פציעות שכיחות מעבודה עם מחשב
פציעות בגלל ישיבה מול המחשב
אנו נחלק את הפציעות השכיחות לקטגוריות שונות: ראשית נתייחס לפציעות הנגרמות בגלל עצם הישיבה מול המסך וכמובן אופן הישיבה. הפציעות בגין ישיבה ממושכת ובעיקר אם הישיבה אינה נכונה כוללות בעיקר פציעות עמוד השדרה. תסמונות כאב שכיחות בעמוד השדרה על הרקע הזה נמנה:
- כאבי גב תחתון, כאבי צוואר וכאבי גב עליון. אלה נגרמים בשל בלט או פריצת דיסק הלוחצים על השק התקלי או על רקמה עצבית (שורשי עצבים, חוט שדרה).
תסמונות כאב שכיחות בגפיים התחתונות בשל ישיבה מול מחשב כוללות:
- שחיקת סחוסים, דלקות בגידים ובשרירים ועוד
פציעות שימוש יתר בגפה העליונה בגלל עבודת מחשב
ההקלדה החוזרנית והשימוש החוזרני עם העכבר במנחים שאינם אופטימליים מובילים לעומסי יתר נקודתיים ולפציעות של שימוש יתר (overuse injuries). פציעות אלו מתמקדות במרפקים, כתפיים וכפות ידיים ומובילות להתפתחות תסמונות כאב שונות כולל מרפק טניס, דלקת ברירי השרוול המסובב בכתפיים, תסמונת התעלה הקרפלית, תסמונות לכידה עצבית אחרות, תסמונת כאב באגודל (שחיקת סחוסים ודלקות גידים) ועוד.
נזקים לעיניים בגלל עבודה מול עבודת מחשב
העיניים שלנו תוכננו אבולוציונית להתמקד על עצמים מרוחקים יחסית (מעל 6 מטרים). מיקוד הראייה למרחק קבוע לפרקי זמן ארוכים גורם לעייפות העיניים. התעלמות מעייפות העיניים עלולה להוביל להתפתחות תסמונת ראיית מחשב. על פי ארגון האופטומטריסטים האמריקאי קרוב ל- 90% מעובדי מחשבים סובלים לפחות מחלק מהסימנים והתסמינים של התסמונת הזאת. הסימנים והתסמינים של תסמונת ראיית מחשב כוללים:
- יובש בעיניים
- שריפה בעיניים
- עיניים עייפות
- אדמומיות בעיניים
- טשטוש הראייה
- ראייה כפולה
- קושי במיקוד הראייה
- הפרשת דמעות מוגברת
- עפעוף יתר
- כאבי ראש
- כאבים בצוואר
- כאבים בכתפיים
פציעות מעבודה עם מחשב נייד
מחשבים ניידים לא נועדו לעבודה ממושכת. בכל זאת אנשים רבים הפכו אותם לכלי העבודה העיקרי שלהם. עבודה נכונה עם מחשב נייד הן עבודות קצרות טווח כאשר אתם בדרכים או לא ליד מחשב נייח. אבל כאמור לא כך הוא ועובדים רבים מבלים שעות ארוכות מול מחשב נייד. הבעיה העיקרים של מחשבים ניידים היא העובדה שהמקלדת והמסך קרובים מידי זה לזה. מחד הצבה של המחשב הנייד באופן שיאפשר הקלדה בזווית נכונה תותיר את המסך נמוך מידי לעיניים ותגרום עומסים לצוואר שלכם. מאידך הרמת המחש הנייד כך שהמסך שלו נוח לקריאה יגרום לקושי בהקלדה ועומסים על הגפיים העליונות. עבודה ממשוכת עם מחשב נייד משמעותה סיכוי גבוה לפציעות צוואר גב עליון גבב תחתון, עיניים, מרפקים, כתפיים ועוד.
פציעות ילדים בגלל מחשבים
ילדים הם אולי הקבוצה הכי נפגעת בקרב משתמשי מחשבים. הם צריכים לשחק עם ילדים אחרים ולהתרוצץ בחצרות. ילדים לא אמורים לשבת שעות ארוכות מול המסכים ולשחק במשחקים אלימים. הישיבה הממושכת הזאת מול המחשבים גובה מילדים מחירים בריאותיים כבדים גופניים ומנטליים. מחשבים מדרבנים את הילדים לגלוש לאורח חיים יושבני על כל המשתמע מכך ובכלל זה:
- השמנה
- מחלות כגון סוכרת, מחלות לב וכלי דם ועוד
הנזקים הגופניים הנגרמים לילדים בגלל ישיבה מול מסך המחשב כוללים בעיקר:
- נזקים לעמוד השדרה המותני וכאבי גב תחתון
- פגיעות בעמוד השדרה הצווארי וכאבי צוואר, כאבי ראש ועוד
- נזק לעמוד השדרה הגבי וכאבי גב עליון
- נזקים למפרקי האצבעות ובעיקר אגודלים ועוד
מחשבים הם הסיבה לכך שהרבה מידי ילדים סובלים מכאבי גב. מחשבים גם מזיקים להתפתחותם המנטלית והחברתית של ילדים וגורמים להם בין היתר להיות אלימים ואגרסיביים אבל לזה אני לא נכנס כאן. עם זאת חשוב לציין שהקפדה על גבולות ולוחות זמנים עשויים לאפשר משחקי מחשבים שיעשו רק טוב לילדכם. ניתן להתיר לילדים זמן קצוב שבו הם יכולים לשחק עם משחקי מחשב שנבחרים עבורם. במקרה הזה הילדים יוכלו ליהנות, לבלות ויפתחו יכולות ותכונות כאלה ואחרות כמו קואורדינציה, מהירות תגובה, קריאה, זיהוי ויזואלי ועוד.
טיפים לעמדת מחשב ארגונומית
יש לשאוף שכל עבודה תתבצע בתנוחה ניטרלית ונוחה ללא לחצים פיזיים או נפשיים מיותרים. עמדת מחשב ארגונומית עשויה לעזור לנו להשיג את המטרה הזאת עם מגבלות. למה מגבלות? ובכן, עצם הישיבה הממושכת מול מחשב היא לכשעצמה מזיקה. בעזרת עמדת עבודה תקינה אנו רק מצמצמים את הנזק לא מונעים אותו. בדקו את עצמכם מבחינה ארגונומית:
- ערכו הפסקות תכופות לעיניים. כול 20 דקות הפסיקו ל-20 שניות והביטו למרחק
- הפסיקו את עבודתכם מול המחשב כול 40 דקות והתהלכו במשך 4 דקות
עמדת מחשב ארגונומית:
- הכיסא מתכוונן, המושב רחב ועמוק, אינו נוגע בברכיים
- כיסא מצויד בתמיכה לגב התחתון ותמיכה מתכווננת לידיים
- כפות רגליים מונחות על הרצפה או על הדום
- פרקי כף יד ישרים, כתפיים רפויות, ידיים ומרפקים צמודים לגוף מרחפים מעל המקלדת.
- ראש, כתפיים וגב ישרים
- קו הראייה מול הקצה העליון של המסך
- מסך ומקלדת לפנים המרכז
- מסמכים בקו אחד עם המקלדת והמסך
- מקלדת מורמת קמעה בחלקה האחורי
- הימנע משימוש בכוח מיותר במקלדת ובעכבר
- מקמו קרוב פריטים בהם אתם משתמשים. מקמו את העכבר קרוב למקלדת. הימנעו מיד מוחזקת רחוק מידי
- נסה / שנה עכברים לעיתים
- שנה תנוחות לעיתים קרובות
- וודאו תנאים סביבתיים מתאימים (אור, רעש טמפרטורה וכו').
- הגבילו את זמן הישיבה מול המחשב. כל 30 דקות קומו והתהלכו והביטו אל האופן (מנוחה לגוף ומנוחה לעיניים).
References:
Gosain L., Ahmad I., Rizvi M.R., Sharma A., Saxena S. (2022). Prevalence of musculoskeletal pain among computer users working from home during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional survey. Bulletin of Faculty of Physical Therapy 27:51. https://bfpt.springeropen.com/articles/10.1186/s43161-022-00110-x
Alghadir A., Anwer S., Iqbal Z.A., Al-Eisa E.S., Al-Harbi M.H., Al-Swat K.A., Al-Abbad H.A., Al-Harbi A.S., Al-Khathaami A.M., Al-Sharif F.M., Al-Malki M.A., Al-Shamrani S.M., Al-Mohrej O.A., Al-Katheri A.E. (2020). Prevalence of primary headache disorders among information technology professionals in Saudi Arabia: a cross-sectional study. BMC Public Health 20:541. https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-020-08497-9
Better Health Channel (n.d.). Computer-related injuries. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/computer-related-injuries
