כאבים בגב העליון
כאבים בגב העליון

כאבים בגב העליון

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


כאבים בגב העליון היא תלונה הנשמעת רבות במרפאות של כול רופא ראשוני. הגב העליון תוכנן לעמוד בעומסים ופחות לתנועה ועל כן הוא עמיד לעומסים ופציעות הרבה יותר מחלקי הגב האחרים כולל הגב התחתון והצוואר. הצורך בעמידות נגזר מתפקידו של הגב העליון וכלוב הצלעות להגן על האיברים הפנימיים שלנו. עמידות זאת מובילה לכך שרוב הפציעות והדלקות בגב העליון נגרמות בגלל נזקים מינוריים ובכלל זה מתיחת שריר, גירוי דלקתי קל במפרקי השטחה, גירוי דלקתי קל באחד הגידים או הרצועות ונזקים דומים אחרים. במקרים אלו טיפול עצמי הכולל בעיקר מנוחה והימנעות מביצוע תנועות כואבות עשוי להועיל ולהעביר את המיחושים הללו תוך ימים ספורים. עם זאת ישנם מקרים שבהם התסמינים הללו בחלקי הגב העליונים נגרמים בגלל פתולוגיות קשות. במקרים אלו תצטרכו עזרה, של כירופרקט, של כירורג או של מומחה אחר.

כאבים בגב העליון – רקע

הגב שלנו מהווה ציר שעליו אנו מתבססים כדי לבצע פעולות שונות. תסמינים בחלקים הללו של הגב עלולים להפריע לנו לשבת בעבודה או עם המשפחה בבית, להרים משאות מינימאליים, לעסוק בספורט ועוד. לתסמינים באזור הזה של הגב ישנה נטייה להיות כרוניים. הסיבה לכך היא שקשה לשמור על שגרת חיים מבלי להעמיס ובכך לפצוע את הגב העליון והמרכזי.

כאבים בגב העליון גורמים

גורמים לכאבי גב עליון כוללים כאמור נזקים לרקמות השונות בגב העליון כולל גידים, שרירים, רצועות, חוליות, דיסקים בין חולייתיים ועוד על רקע ביצוע עומסי יתר חוזרניים או על רקע טראומטי או בגלל מחלות ודלקות פרקים. עומסי יתר חוזרניים מתרחשים יום יום בחיינו במצב של יציבה לקויה, ישיבה לקויה וממושכת, רכינה ממושכת מעל מסך טלפון או מחשב, הרמה לא נכונה של משא, צביעה או עבודה על פס ייצור ועוד. נזקי חבלה עלולים להתפתח בגלל פציעות ספורט, תאונות דרכים, נפלה ועוד. מחלות והפרעות בריאותיות שעלולים לגרום לתסמינים הללו כוללים דלקת פרקים ניוונית, דלקת פרקים שגרונית, פיברומיאלגיה, גידול סרטני, דלקת זיהומית ועוד.

גורמי סיכון לכאבים בגב העליון

גורמי סיכון להתפתחות הכאבים הללו בגב העליון או המרכזי כוללים גיל (בני נוער מצויים בסיכון גדול יותר), מין (נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר) ליקוי מבני כגון קיפוזיס או סקוליוזיס עלולים לגרום לעומסי יתר מפעילות מינורית יחסית, ליקוי ביומכני נרכש או מולד בעמוד השדרה הגבי או בעבודת השכמות עלולים גם הם להוביל להתפתחות כאב באזור הזה, דיכאון, חרדות או מצב נפשי ירוד אחר יגרמו להתכווצות שרירים בלתי רצונית בגב העליון ובשכמות ועל הציר של הזמן יגרמו גם לכאב מקומי.

סימנים ותסמינים

סימנים ותסמינים אופייניים לגב העליון כוללים כמובן מיחושים מקומיים, מגבלות תנועה, נוקשות וחוסר נוחות כללית. התסמינים הללו יכולים להיות חריפים ביותר או קהים, יכולים להופיע באופן חד ומהיר או באופן הדרגתי, יכולים להציק למספר שעות ולהיעלם או להימשך שנים רבות ועלולים להיות מושלכים לכיוון החזה, זרוע, בטן ועוד. כאשר ישנו לחץ על שורש עצב בעמוד השדרה הגבי אזי צפויים סימנים ותסמינים נוירולוגיים כולל נימול, הירדמות, חולשה ועוד. במצב של מיחושים קשים עלול החולה להתלונן גם על מגבלות תפקודיות בחיי היום יום. סימנים ותסמינים נלווים כמו אובדן שיווי משקל, אובדן משקל בלתי מוסבר, קושי לנשום, חום גוף גבוה, כאבי ראש קשים ועוד שמעלים את הסיכוי שמקור הבעיה אינו מכני אלא מערכתי מחייבים פנייה לחדר מיון.

כאבים בגב העליון טיפול

במקרים קלים וחשוב לציין שרוב המקרים הם קלים הטיפול יכול להיעשות באופן עצמאי. כול שנדרש כדי לרפא את הבעיה ולהעלים את התסמינים הם מנוחה, הימנעות מביצוע תנועות או שהייה במנחים המחמירים את הכאב בגב העליון, כרית חימום, עיסוי עדין ועוד. כאשר הכאב נמשך יותר ממספר ימים, הכאב מחמיר או אם לכאבים הללו בגב העליון מתלווים סימנים ותסמינים כמו מגבלות תנועה קשות, הקרנות כאב לחלקים שונים בגוף ועוד יש לקבל עזרה מקצועית. כירופרקט התייחס ליציבה, ולארגונומיה במטרה לצמצם את העומסים המוטלים על הגב העליון ויטפל בכאב באמצעות מכשור ייעודי כמו גלי הלם או לייזר רך. עוד ישלב הכירופרקט טכניקות טיפול ידניות כדי לשמר ואף לשפר את טווחי התנועה של הגב העליון. במקרים הנדרים שבהם הטיפול השמרני כושל נפנה את החולה לטיפול רפואי הכולל תרופות כאלה ואחרות ולעתים גם ניתוח.

שיקום כאבים בגב העליון

מטרת השיקום של הגב העליון היא החזרת הכשירות הגופנית של האזור ובכלל זה היכולת לתפקד תחת עומסים בטווחי תנועה נורמליים ללא כאבים. העיקרון הוא חיזוק, הגמשה ואיזון השרירים הפועלים ומניעים את הגב העליון ואת שרירי הליבה באופן הדרגתי ושיפור של טווחי התנועה. תהליך השיקום שיחל כבר בשלב הטיפולי יכלול החל מטכניקות טיפול פסיביות וכלה בתרגילים אקטיביים מול התנגדות. חלק חשוב מהשיקום של הגב העליון יכלול שיפור של מערכת שיווי המשקל, שיפור של חוש החישה העצמית. תכנית השיקום היא אישית ותלויה כמובן ברקמה שניזוקה ובחומרת הנזק.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

Call Now Button
Close Panel

חריקת שיניים? אבחון וטיפול מהירים בנזקים הנגרמים עקב כך במפרק הלסת עשויים למנוע נזקים כרוניים. מתעוררים בלילה לשמע קול כירסום? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שחורק שיניים בעוז. תופעה זאת מתרחשת לרוב בגלל לחצים נפשיים. 

סובלים מכאבי לסתות ושיניים? יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים (Bruxism)? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים. השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה נמשכת חריקת השיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן אתם חורקים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים לעתים רחוקות, במצבים של דחק רגשי זמני ועל כן אינם חשופים לנזק.

{loadposition inside-page}

חריקת שיניים - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

סימנים ותסמינים של חריקת שיניים 

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים.

ברבות הימים עלולים הידוק הלסתות המתמשך וחריקת השיניים להוביל להתפתחות תסמוונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. מכלול הסימנים ותסמינים המכונים "תסמונת מפרק הלסת" כוללים כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד.

הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

גורמים

חריקת שינייםהגורמים לחריקת השיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים 

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בנסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.

  • תרגול של חשיבה חיובית

  • להשאיר זמן כול יום לתחביבים

  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום

  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה

  • אוכל טוב ובריא

  • למד טכניקה של הרגעה עצמית

  • שמע מוסיקה

  • תרגל יוגה או מדיטציה

  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להקל על העומס שהפרק מצוי בו

טיפולי כירופרקטיקה

או טיפולים מנואלים שמטרתם שיפור התפקוד ואיזון אופן עבודת המפרקים מפחיתה מפחיתה ברוב המקרים את הכאבים ואת המגבלות.

טיפול עצמי

בכול המקרים טיפול עצמי עשוי להאיץ את השיפור במצב הפרק. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה. 

המשיכו לקרוא אודות הגורמים לתסמונת מפרק הלסת מה הם התסמינים בתסמונת מפרק הלסת  וכמובן כיצד ניתן לטפל בתסמונת מפרק הלסת 

דילוג לתוכן