עמוד שדרה צווארי סימפטומים אפשריים

עמוד שדרה צווארי סימפטומים

עמוד שדרה צווארי – סימפטומים אפשריים האופייניים לרקמות השונות יכולים להצביע על מקור הבעיה. הסימפטומים שמתפתחים בעקבות נזק באחת או יותר מהרקמות המרכיבות ומניעות את עמוד השדרה הצווארי מעניקים לנו רמזים חשובים. רמזים אלו המשתנים בין היתר בהתאם לסוג הרקמה שנפגעה וחומרת הפגיעה עוזרים לנו במלאכת האבחון. בין הרקמות שעלולות להיפגע בצוואר נמנה שרירים, מפרקים, חוליות, עצבים, חוט שדרה ועוד.

עם זאת, ברוב המקרים הנזק לצוואר הוא קל וצפוי להחלים תוך ימים אחדים. בחלק קטן מהמקרים הגורם לכאבים בצוואר יכול גם להיות משמעותי. יש לאתרו במהירות ובמידת הצורך לטפל בו ביעילות. בין יתר הגורמים לכאבים בצוואר נציין גם נזק או מחלה שהתפתחו ברקמות ובאיברים מרוחקים בעלי יכולת להקרין כאב לצוואר כמו סרטן ריאות. מכאן החשיבות להגעה לאבחון מהיר ומדויק של הגורם לבעיה.

עמוד שדרה צווארי סימפטומים אפשריים – רקע

עמוד השדרה הצווארי הוא מבנה מורכב התומך בראש ומאפשר טווח תנועה רחב. עם זאת, הוא גם נוטה להפרעות שונות ותסמינים שמשפיעים על איכות החיים והתפקוד של רבים. לפי מחקר חתך קהילתי שנערך בסין, השכיחות של תסמינים בצוואר הייתה:

  • 13.76%, עם שיעורים גבוהים יותר בקרב נשים, תושבים עירוניים ומבוגרים בגיל העמידה

חלק מהגורמים הקשורים היו עבודה מנטלית, אינטנסיביות גבוהה של עבודות הבית, משך שינה קצר, תנוחת עבודה ממושכת, חשיפה לרטט וגיל המעבר. סקירה אחרת דיווחה כי שיעור השכיחות העולמי המתוקנן לגיל של כאבי צוואר היה:

  • 27.0 לכל 1000 אוכלוסייה בשנת 2019

גורמים פסיכולוגיים וביולוגיים, כגון מתח, חרדה, דיכאון, גיל, מין, הפרעות נוירומוסקולוסקלטליות ושלד ומחלות אוטואימוניות, היו גורמי סיכון חשובים לכאבי צוואר. יתר על כן, מחקר פיילוט שנערך בפולין מצא שהתסמינים וההפרעות השכיחים ביותר הקשורים לעמוד השדרה הצווארי היו:

  • כאבי ראש וסחרחורות, נוקשות והגבלה בניידות, הפרעות בשיווי משקל, מתח שרירים מוגבר ובחילות.

סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 33 מחקרים העריכה כי השכיחות העולמית של כאבי צוואר כרוניים הייתה:

  • 14.2%, עם הטרוגניות משמעותית בין אזורים ותת-קבוצות

מחקר חתך בברזיל דיווח שהשכיחות של כאבי צוואר בקרב פרופסורים באוניברסיטה הייתה:

  • 48.7%, ושמין נשי, גיל מעל 40 שנה, עומס פיזי בעבודה, תמיכה חברתית נמוכה בעבודה ושליטה נמוכה בעבודה היו קשורים לכאבי צוואר.

ממצאים אלה מצביעים על כך שבעיות בעמוד השדרה הצווארי הן שכיחות ורב-גורמיות, ודורשות הערכה וניהול מקיפים.

גורמים אפשריים לנזקים בצוואר

כאבים ותסמינים נוספים בצוואר נובעים לרוב מנזקים לרקמות הצוואר ומהווים תופעה נרחבת. הנזקים הללו נגרמים לרוב בגלל:

סימפטומים בצוואר שהגורם להם הוא מתיחת שרירים פשוטה יכולים להיות מטופלים באופן עצמי. מאידך בעיות מורכבות יותר, אך לא מסכנות חיים, ראוי להן להיות מנוהלות ומטופלות באופן שמרני. כירופרקט היא אפשרות נהדרת לשם כך. בין יתר הבעיות שבהן יכול כירופרקט לטפל בהצלחה נמנה:

  • מתיחה או קרע של שרירים ורקמות אחרות
  • תזוזת חוליות
  • בלט או פריצת דיסק בצוואר
  • טורטיקוליס ועוד.

את הנזק שנגרם נזהה בין היתר על פי הסימנים והתסמינים שעליהם מתלונן החולה. כאשר הנזק הוא קשה או מסוכן נפנה את החולה לחדר מיון באופן מידי. מתי אנחנו צריכים לחשוש שהרקע לכאבים בצוואר הוא נזק רציני ומתי לא? במאמר הזה נפרט את הסימפטומים השונים שנובעים מפגיעה בצוואר. עוד נבהיר עבורכם אלו סימנים ותסמינים עלולים להעיד על נזקים רציניים יותר מאחרים.

עמוד שדרה צווארי סימפטומים שכיחים

עמוד שדרה צווארי סימפטומים
עמוד שדרה צווארי סימפטומים

אלו סימנים ותסמינים יופיעו בעקבות פגיעה בצוואר ו/או באחת הרקמות התומכות או הרקמות המניעות אותו ומה חומרתם תלויים ברקמה שניזוקה בצוואר וחומרת הנזק. ברוב המקרים פגיעה בצוואר תגרום להתפתחות הסימנים והתסמינים הבאים:

  • כאבים מקומיים בצוואר
  • מגבלות תנועה כאלו ואחרות
  • נוקשות צווארית

בחלק מהמקרים ייתכנו גם:

  • הקרנות כאב לשכמות
  • השלכת כאב לפנים
  • הקרנות כאב לכתפיים
  • הקרנת כאב לכל הגפה העליונה
  • כאבי ראש

במקרים שבהם ישנה פגיעה בחוט השדרה הצווארי או באחד משורשי העצבים הבוקעים מעמוד השדרה הצווארי החולה יתלונן על חלק או על כול הסימנים והתסמינים הבאים:

  • נימול בידיים
  • הירדמות של הידיים
  • חולשה ביד
  • תחושת שריפה ועוד

ניהול וטיפול בהפרעות בריאותיות שכיחות בצוואר

ראו לציין שברוב המקרים כאבים בצוואר נובעים ממתיחה של שרירים. כאבים על רקע זה צפויים לחלוף תוך ימים אחדים. במקרים אלו יש מקום לנסות ולטפל בבעיה באופן עצמי. עם זאת אם חלפו מספר ימים והכאב לא משתפר או מחמיר נכון לפנות לכירופרקט.

טיפול עצמי

טיפול עצמי בכאבי צוואר התמקד בעיקר במנוחה מפני פעולות הגורמות להחמרת התסמינים. בין היתר חשוב לוודא שאינכם ישנים במנח שינה על הבטן, חשוב לוודא שאתם עובדים באופן שאינו מציק לצוואר וכך גם לגפי הפעילות הגופנית שלכם. במידת הצורך ניתן לתמוך בצוואר ו/או להניח על האזור הכואב קומפרסים חמים.

טיפול כירופרקטי

הרגעת החולה והבטחה (במידת האפשר) שהכאבים הללו יחלפו הם תפקידו הראשון של הרופא המטפל. אופי הניהול הכירופרקטי של כאבים בצוואר משתנה בהתאם לגורם. באופן כללי נשלב התייחסות:

  • לאיכות היציבה
  • לארגונומיה נכונה
  • ולפעילות גופנית
  • יחד עם טיפול בכאב ובמגבלות התנועה

הטיפול בכאב יכלול:

  • שימוש בציוד מתקדם לריפוי דלקות כגון לייזר רך ואולטרה סאונד
  • טכניקות ידניות לצורך שימור ושיפור טווחי התנועה של הצוואר, שימור ושיפור האיזון השרירי ושימוש ושיפור היכולת התפקודית

תכנית אימונים גופנית אישית תינתן לחולה. זאת תכלול תרגילי מתיחות וחיזוק של שרירי הצוואר והגב העליון. על החולה להיוותר פעיל ולהימנע ממנוחה ממושכת, עם זאת, יש להקפיד לבצע את מכלול הפעולות השגרתיות באופן שאינו גורם לכאב. תנוחת השינה המומלצת היא על הצד או על הגב כאשר הכרית צריכה להיות בגובה מתאים שמותיר את הצוואר במיקום ניטרלי ללא כאב.

אם בבסיס הכאבים בצוואר עומד לחץ נפשי יש להפנות את החולה לטיפול על ידי גורם מתאים. הדרכה ארגונומית והדרכה לגבי מהות היציבה הנכונה וחשיבותה עשויים לצמצם את העומסים המוטלים על הצוואר בעבודה או במהלך חיי היום יום.

טיפול רפואי

כאשר הכאבים בצוואר חמורים מידי או אינם פוחתים בעקבות טיפול שמרני כירופרקטי יש לשקול טיפול תרופתי באמצעות תרופות נוגדות דלקת ו/או תרופות נוגדות דיכאון. במקרים בהם קיימים אינדיקציות ניתוחיות כמו חסר נוירולוגי מתפתח וכאבים בלתי נסבלים הנמשכים ללא הרף יש לשקול התערבות כירורגית.

מתי לחשוש שאולי הגורם לכאב בצוואר הוא רציני?

כאבי צוואר נובעים ברוב המקרים, מנזקים קלים לשרירים בצוואר וצפויים לחלוף תוך מספר ימים עם מנוחה בלבד. בחלק קטן של המקרים כאבי הצוואר נובעים מבעיות משמעותיות יותר ולעתים בעיות מסכנות חיים. רצוי על כן לא להמתין יותר משבוע שבועיים לפני בירור ובמידת הצורך טיפול על ידי גורם מקצועי.

עם זאת נוכחות של סימנים ותסמינים מסוימים הנלווים לכאבי הצוואר מחייבים פנייה לאלתר לגורם מקצועי. בין הסימנים והתסמינים המהווים דגל אדום ומחייבים פנייה לחדר מיון להמשך בירור נכלול:

  • כאבי צוואר ו/או כאבי ראש שהולכים ומחמירים
  •  כאב צוואר שמחמיר בשינה
  • חום הנלווה לכאבים
  • אובדן משקל ללא הסבר
  • קושי ללכת
  • קשיי דיבור
  • חולשה בגפיים
  • חסרים נוירולוגיים מתפתחים בידיים
  • אובדן שליטה על הסוגרים
  • רקע טראומתי לכאב
  • טיפול מתמשך בסטרואידים ועוד

עמוד שדרה צווארי סימפטומים חמורים שיש להפנות בגינם לחדר מיון

יש לזכור שכאבי צוואר עלולים להתפתח גם בגלל מחלות נדירות יותר כמו מחלות אוטואימוניות, פציעה של חוט השדרה, היצרות תעלת השדרה, דלקת זיהומית בעמוד השדרה הצוואר, גידולים סרטניים ועוד. סימנים ותסמינים שעלולים להעיד על נוכחות של אחת מהמחלות הללו כוללות:

  • הקשה קלה עם פטיש החזר גידי על גוף החוליות בצוואר יוצרת כאב עלול להיות סימן לנזק בחוליה עצמה (שבר, דלקת, סרטן).
  • אובדן משקל בלתי מוסבר עלול להיות סימן לסרטן.
  • חום וצמרמורות עלולים להיות סימן לדלקת זיהומית בעמוד השדרה הצווארי.
  • כאב צוואר שאליו נלווה חלק או כל התסמינים הבאים כאב ראש חריף, קושי רב לכופף את הראש לפנים, חום, שינויים ביכולת המנטלית עלול להיות סימן לדלקת בקרום המוח.
  • חסרים נוירולוגיים קשים ופרוגרסיביים כולל חולשה וניוון שרירים, נימול והירדמות בגפיים ועוד.
  • היסטוריה של צריכת סמים, צריכה ממושכת של תרופות קורטיקוסטרואידים
  • היסטוריה משפחתית של מחלות אוטואימוניות, נוקשות וכאב חריפים בבוקר, כאבים במספר מפרקים, גירויים בעור, ליקויים בעיכול, דלקות בעיניים, הפרשות מהשופכה כול אלה מהווים סימן למחלת פרקים אוטואימונית.

מכתב תודה ממטופל שסבל מטורטיקוליס

Refrerences:

Lv Y., Tian W., Chen D., Liu Y., Wang L., Duan F. (2018). The prevalence and associated factors of symptomatic cervical Spondylosis in Chinese adults: a community-based cross-sectional study. BMC Musculoskeletal Disorders 19:325. https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-018-2234-0

Kazeminasab S., Nejadghaderi S.A., Amiri P., Pourfathi H., Araj-Khodaei M., Sullman M.J.M., Kolahi A-A., Safiri S. (2022). Neck pain: global epidemiology, trends and risk factors. BMC Musculoskeletal Disorders 23:26. https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-021-04957-4

Kaczmarczyk K., Jankowicz-Szymanska A., Michalowska M., Lietz-Kijak D., Kijak E. (2020). A Pilot Study Evaluating the Prevalence of Cervical Spine Dysfunction Among Students of Physiotherapy at the Pomeranian Medical University in Szczecin. Frontiers in Neurology 11:200. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00200/full

Hoy D.G., Protani M., De R., Buchbinder R. (2010). The epidemiology of neck pain. Best Practice & Research Clinical Rheumatology 24:783–792. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S152169421000123X

Silva A.G., Punt T.D., Sharples P., Vilas-Boas J.P., Johnson M.I. (2009). Head posture and neck pain of chronic nontraumatic origin: a comparison between patients and pain-free persons. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 90:669–674. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003999308010067

Matsudaira K., Palmer K.T., Reading I., Hirai M., Yoshimura N., Coggon D. (2011). Prevalence and risk factors for symptoms in the neck and upper extremities among Japanese office workers. Scandinavian Journal of Work Environment & Health 37:471–480. https://www.jstor.org/stable/40967732

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

צריבת דיסק בגב התחתון לא למהר

צריבת דיסק בגב התחתון לא למהר

צריבת דיסק בגב? לא למהר! סימנים ותסמינים הנובעים מנזקים לדיסקים בין חולייתיים מותניים פוגמים באיכות חיינו וצורכים משאבים אדירים. האם צריבת דיסק עשויה להועיל? מספר מחקרים שפורסמו בארצות הברית קובעים שלא. צריבת דיסק? נסו תחילה טיפול שמרני כירופרקטי.

פגיעות ראש חוזרניות

פגיעות ראש חוזרניות אצל ספורטאים

פגיעות ראש חוזרניות המתרחשות בתדירות גדולה בקרב ספורטאי מגע להוביל להתפתחות באנצפלופתיה כרונית טראומטית (CTE – Chronic Traumatic Enchephalopthy). מדובר במחלה ניוונית של המוח שנלווים לה מנעד רחב של סימנים ותסמינים.

גורמים לכאבי גב עליון

כאבי גב עליון גורמים

כאבי גב עליון? גורמים לכך כוללים בעיקר עומסי יתר על רקע יציבה וארגונומיה לקויים. המקור יהיה לרוב פגיעה שולית ןחולפת בשרירים ותחושה של שרירים "תפוסים" וזאת לעומת כאבי צוואר או כאבי גב תחתון שבהם הגורם לכאבים הוא לרוב משמעותי יותר. 

טרמפולינה מסוכנת לבריאות

טרמפולינה מסוכנת לבריאות הילד

טרמפולינה מסוכנת לבריאות! כך קבע ארגון רופאי הילדים בארצות הברית. השימוש בטרמפולינה ובעיקר כאשר הוא נעשה ללא פיקוח מקצועי מתאים גורם לפציעות, חלקן קשות בעמוד השדרה בקרב צעירים ובני נוער. למסקנה הזאת הגיעו חוקרים אמריקאים.