פריצת דיסק בגב העליון
פריצת דיסק בגב העליון

פריצת דיסק בגב העליון

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


פריצת דיסק בגב העליון אינה שכיחה. היציבות היחסית של עמוד השדרה באזור הזה מצמצם את העומסים המוטלים עליו ואת הנזקים לדיסקים הבין חולייתיים. המשמעות הקלינית של פריצת דיסק תלויה בלחץ שהיא יוצרת על חוט השדרה ו/או על אחד משורשי העצבים. 

אורח החיים המודרני הכרוך בישיבה ממושכת ובחוסר פעילות גופנית מטיל עומסים חוזרניים על הגב בכלל זה ועל הדיסקים בין חוליתיים. עומסים אלו, על הציר של הזמן, סופם להזיק. נזק לדיסק בין חולייתי עלול להגיע לכדי בלט דיסק, בקע דיסק או אף גרוע יותר לכדי פריצת דיסק. דיסק בין חולייתי שניזוק יכול ליצור מגע ואף ללחוץ על חוט השדרה ועל שורש עצב ובכך לגרום להתפתחות לדלקת. כול אחד מהדיסקים הבין חולייתיים יכולים להיפגע ולפרוץ אך ישנם דיסקים שבגלל מיקומם שחשופים במיוחד לנזקים. פריצת דיסק בגב העליון תגרום בין היתר לכאבים בגב העליון וסימנים ותסמינים נוספים.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



פריצת דיסק בגב העליון – רקע 

על פי מחקרים שונים קרוב לרבע ממקרים שבהם מתפתחים כאבים בגב נגרמים על רקע נזקים ברמות חומרה שונות בעמוד השדרה. חשוב לציין שהאזור הפגיע ביותר בעמוד השדרה לפגיעה בדיסק הבין חולייתי הוא עמוד השדרה התחתון, לאחריו עמוד השדרה הצווארי ורק לבסוף עמוד השדרה העליון – הגבי. הסיבה לשכיחות הנמוכה של פגיעות בדיסק הבין חולייתי בגב העליון היא יציבותו של אזור זה יחסית לאזורי עמוד השדרה האחרים, המוקנית לו על ידי כלוב הצלעות.

גורמים לפריצת דיסק בגב העליון

נזק לדיסקנזקים לדיסקים הבין חולייתיים נגרמים בעיקר באחד משני האופנים: 

נזקים משניים לחבלה חדה.

פריצת דיסק בגב העליון יכולה להתרחש בגלל תאונה, חבלה, נפילה פציעת ספורט או כול מנגנון אחר שמוביל לכך שתוך שניות אנו עוברים ממצב של רקמה בריאה למצב של רקמה פצועה. נזק טראומטי לדיסק הבין חולייתי עלול לגרום לבלט דיסק, בקע דיסק או פריצת דיסק ולהפעלת לחץ על רקמה עצבית סמוכה.

נזקים מצטברים משניים לעומס יתר

פריצת דיסק בגב העליון יכולה להתרחש גם על ידי עומס יתר מצטבר הגורם לצבירה של נזקים לדיסק הבין חולייתי עד לפריצתו. למעשה רובם המכריע של פריצות הדיסק מתרחשות באופן הזה ולא באון טראומטי. נזק מצטבר לדיסק הבין חולייתי יכול להיגרם מסדרה של פציעות קלות, מיציבה לא טובה שמעלה את העומסים על הגב, מעבודה בעלת מאפיינים של מאמצים נשנים, חוסר פעילות גופנית או פעילות גופנית לא נכונה, השמנה ועוד.

סימנים ותסמינים של פריצת דיסק בגב העליון 

התסמינים בגין פריצת דיסק בגב משתנים בהתאם למיקום הדיסק ולחומרת הנזק ועוצמת הלחץ על הרקמה העצבית. דיסק פרוץ לא בהכרח יגרום לסימנים ותסמינים מיוחדים. ישנם מחקרים רבים שמוצאים, באופן אקראי, בלטי דיסק ואף פריצות דיסק בקרב כ 30% מהאנשים שאינם מתלוננים על כאבי גב. אך ישנם גם מקרים קשים שבהם הנזקים עלולים להיות קשים והתסמינים חריפים.

דיסק בין חולייתי או כול גורם אחר שמפעיל לחץ על שורש עצב או על חוט השדרה משבשים את התפקוד של הרקמה מחד וגורמים לגירוי דלקתי. לחץ חזק ומתמשך עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לעצב ולכול הרקמות אותן הוא מעצבב. בין הסימנים והתסמינים שעלולים להתפתח במצב שבו הדיסק הבין חולייתי נפרץ ניתן למנות כאבים מקומיים עם הקרנות כאב לאזור אותו מעצבב העצב. תחושה של שריפה, נימול והירדמות של האזור שמעוצבב על ידי העצב הלחוץ. תיתכן גם חולשה של שריר או שרירים שמעוצבבים על ידי העצב הלחוץ. לחץ על שורש עצב מותני עלול להוביל לתסמונת הקרויה סיאטיקה. תסמונת זו כוללת מגוון תסמינים ובכללם כאבים במורד הרגל, נימול חולשה ועוד. נזק לדיסק צווארי ייתן תמונה קלינית דומה אלא שההקרנות כאב והשינויים הנוירולוגיים יופיעו במורד היד.

במקרים קשים יש צורך להיעזר בגורם מקצועי כמו כירופרקט כדי להפחית את הלחץ על העצב ולטפל בבעיה. יחד עם זאת צריך לציין שישנם גם מקרים אחרים שאינם נגמרים באורח ידידותי, מקרים שבהם הסבל הוא רב וממושך והנזק עלול להיות בלתי הפיך אם החולה לא יופנה לטיפול כירורגי. 

אבחון פריצת דיסק בגב העליון

היסטוריה רפואית

אבחון של פריצת דיסק בגב העליון יתחיל עם לקיחה של היסטוריה רפואית אישית ומשפחתית שמטרתה ללמוד כול פרט אפשרי והאם יש קשר בין הרקע הבריאותי האישי והמשפחתי של החולה לבעיה הנוכחית. למשל האם אתם או מי מבני המשפחה שלכם סובלים מדלקת פרקים, עקמת, דיכאון בעיות חברתיות… לקיחת ההיסטוריה הרפואית תאפשר לנו להבין מהם בדיוק התסמינים שאותם אתה מרגיש, מה המיקום שלהם, מתי וכיצד החלו, מה עוצמתם וכמה הם מגבילים אתכם, האם יש מנח או תנועה שמעצימה את התסמינים או מפחיתה אותם. ננסה להבין האם התסמינים שאתם סובלים מהם החלו בגלל פעילות גופנית או עבודה לקויים. נעריך את הסיכוי שיש רקע פסיכולוגי למיחושים בגב העליון (סובלים מבעיות שינה, מלחץ נפשי מוגבר, חרדות או דיכאון? בעיות חברתיות? בעיות במקום העבודה?…). נעריך האם התסמינים קשורים לפעילות גופנית או לעבודה שלכם?, נלמד על ההיסטוריה של שימוש בתרופות או סמים ועוד. 

בדיקה פיזית

השלב הבא הוא בדיקה פיזית שבה נתבונן, נמשש, נניע ונבחן את עמוד השדרה בכלל ואת עמוד השדרה הגבי בפרט. נמשש את הגב העליון במטרה לאתר אזורים רגישים ופצועים,ננסה לזהות את האזור הפצוע בגב העליון ולהעריך את חומרת הפציעה. נבחן את היציבה שלכם נלמד כיצד אתם עומדים יושבים והולכים. נבחן באופן פאסיבי ובאופן אקטיבי את טווחי התנועה של הגב בכלל ושל הגב העליון בפרט, נבחן את איזון השרירים, נערוך מגוון של בדיקות כירופרקטיות, אורתופדיות ונוירולוגיות.

דימות ובדיקות מעבדה

ברוב המקרים ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הגופנית מספיקים כדי לקבוע אבחנה ולהתחיל לטפל בבעיה או לחילופין להפנות הלאה להמשך בירור. בחלק זעיר מאוד של המקרים לנוכח קיומו של ספק לגבי האבחון או חשד שפתולוגיה אחרת גורמת לסימנים והתסמינים, נשקול להפנות את המטופל לבדיקות מתקדמות הכוללות צילומי רנטגן, CT ,MRI, בדיקות EMG ובדיקות מעבדה שונות.

דגלים אדומים ודגלים צהובים

ממצאים ותסמינים כמו אובדן משקל בלתי מוסבר, תחושה של חולי כללי, קיומו של חום, אובדן שליטה על סוגרים ועוד נחשבים לדגלים אדומים ומחייבים הפנייה לחדר מיון לבירור מעמיק. סימנים ותסמינים אלו מעלים חשש שהגורם לתלונתו של החולה אינו נזק מכני כמו פריצת דיסק אלא עלול לנבוע מדלקת זיהומית, סרטן או ממחלה קשה אחרת.

טיפול עצמי בפריצת דיסק בגב העליון

הקפידו על יציבהתוכלו לנסות ולהקל בעצמכם על התסמינים הנובעים מדיסק פרוץ בגב כפוף לתנאים הבאים: התסמינים אינם חריפים מידי ובלתי נסבלים. התסמינים אינם מחריפים והולכים. הכאבים אינם מקרינים למקומות אחרים בגוף. לא התפתחו חסרים נוירולוגיים. לא קיים אובדן משקל בלתי מוסבר או חום. במידה והתחלתם לתת את הדעת על כאבי הגב שלכם בשלב מספיק מוקדם סביר להניח שהתסמינים שלכם אינם חמורים מכדי להיות מטופלים באופן עצמי. 

בעיקרון הקפידו להמשיך להיות פעילים ובלבד שהפעילות אינה גורמת להחמרה בכאבים. נסו לצמצם את תנועות או מנחים כמו ישיבה או עמידה ממושכת שעלולים להחמיר את הבעיה. הקפידו לישון בתנוחה שאינה יוצרת גירוי נוסף של העצב בגב. ברוב המקרים נכון לישון על הצד עם כרית בין הברכיים או על הגב עם כרית מתחת לברכיים.  הימנעו או לכול הפחות צמצמו את השימוש בתרופות נגד כאב. שימוש בתרופות אלו עלול להפחית את הכאב ובלעדיו אתם עלולים להתנהג באופן שיחמיר את הכאב. עם השיפור בכאב התחילו באורח הדרגתי לחזור לפעילות גופנית מתונה. פעילות נכונה תאיץ את הריפוי שלכם.

טיפול כירופרקטי בפריצת דיסק בגב העליון

אם אתם סובלים מתסמינים הנובעים מפריצת דיסק בגב שאינם מגיבים לטיפול עצמי נסו לקבל עזרה מקצועית. לחץ מתמשך של דיסק על רקמה עצבית עלול לגרום לכאבים כרוניים ולנזקים בלתי הפיכים. ברוב המקרים, כאבי גב ויתר התסמינים הנובעים מדיסק פרוץ בגב יכולים להיות מטופלים באופן שמרני, כלומר ללא תרופות וללא ניתוחים. כירופרקטיקה ביססה את המוניטין שלה בטיפול בבעיות עמוד שדרה כולל בליקויים הנובעים מדיסק פרוץ. כירופרקט מיומן באיתור כשלים ביומכניים בעמוד השדרה ובטיפול בהם. שיפור התפקוד של החוליות מפחית גם את הלחץ המופעל על העצב ובכך פוחתת הדלקת, הכאבים ויתר התסמינים.

במרפאתנו נטפל בדיסק הפרוץ באמצעות שילוב של מכשור רפואי מודרני וטכניקות ריפוי ידניות. בין המכשירים שאנו מטפלים באמצעותם בדלקת הנוצרת עקב פריצת הדיסק בגב נמצאים לייזר רך, אולטרה סאונד ומכשיר שיותר גלי הלם. באמצעות טכניקות הריפוי הידניות נשפר את תפקוד החוליות ואת טווח התנועה שלהן ונחזיר את האיזון לשרירים ויתר הרקמות הרכות. עם שוך הכאבים יחל השלב השיקומי ובו נוודא שהגב כשיר לעמוד בעומסים שמציבים בפניו חיים פעילים ויצרניים.

מניעת פריצת דיסק בגב העליון

ישנם מספר גורמים שעשויים למנוע את פריצת הדסק שלכם. ראשית חוכמה צמצמו את העומסים השליליים המוטלים על גבכם. עשו זאת באמצעות הקפדה על יציבה טובה והקפדה על אורח חיים ואופן עבודה ארגונומי. שנית הקפידו להיות פעילים גופנית. פעילות גופנית מאוזנת המורכבת מפעילות אירובית, כוח וגמישות תמנע ניוון מחד ומאידך תשביח את רקמות הגוף השונות ותאפשר להן לעמוד בעומסים באופן טוב יותר. הקפידו על אורח חיים בריא הכולל משקל תקין והימנעות מעישון. שני גורמי סיכון נוספים שעלולים להאיץ את הדרך לפריצת דיסק בגב.

המשך לקרוא אודות כאבי צוואר וכמובן אודות כאבי גב תחתון שעלולים להתרחש בגין פריצת דיסק.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


Call Now Button
Close Panel

חריקת שיניים? אבחון וטיפול מהירים בנזקים הנגרמים עקב כך במפרק הלסת עשויים למנוע נזקים כרוניים. מתעוררים בלילה לשמע קול כירסום? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שחורק שיניים בעוז. תופעה זאת מתרחשת לרוב בגלל לחצים נפשיים. 

סובלים מכאבי לסתות ושיניים? יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים (Bruxism)? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים. השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה נמשכת חריקת השיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן אתם חורקים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים לעתים רחוקות, במצבים של דחק רגשי זמני ועל כן אינם חשופים לנזק.

{loadposition inside-page}

חריקת שיניים - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

סימנים ותסמינים של חריקת שיניים 

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים.

ברבות הימים עלולים הידוק הלסתות המתמשך וחריקת השיניים להוביל להתפתחות תסמוונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. מכלול הסימנים ותסמינים המכונים "תסמונת מפרק הלסת" כוללים כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד.

הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

גורמים

חריקת שינייםהגורמים לחריקת השיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים 

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בנסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.

  • תרגול של חשיבה חיובית

  • להשאיר זמן כול יום לתחביבים

  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום

  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה

  • אוכל טוב ובריא

  • למד טכניקה של הרגעה עצמית

  • שמע מוסיקה

  • תרגל יוגה או מדיטציה

  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להקל על העומס שהפרק מצוי בו

טיפולי כירופרקטיקה

או טיפולים מנואלים שמטרתם שיפור התפקוד ואיזון אופן עבודת המפרקים מפחיתה מפחיתה ברוב המקרים את הכאבים ואת המגבלות.

טיפול עצמי

בכול המקרים טיפול עצמי עשוי להאיץ את השיפור במצב הפרק. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה. 

המשיכו לקרוא אודות הגורמים לתסמונת מפרק הלסת מה הם התסמינים בתסמונת מפרק הלסת  וכמובן כיצד ניתן לטפל בתסמונת מפרק הלסת 

דילוג לתוכן