טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי
טיפול בפציעה של שריר הירך האחורי

טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי הנעשה במהירות ימנע תסמינים כרוניים ופציעות חוזרניות. מתיחה או קרע של אחד או יותר משרירי הירך האחורי היא פציעה שכיחה בעיקר בקרב ספורטאים. בעיקר נכונים הדברים בקרב ספורטאים בענפי ספורט שיש בהם עומס על החלק האחורי של הירך כמו בכדורגל, בטניס, בכדורסל ועוד. חומרת הפציעה של שרירי הירך האחורי יכולה לנוע בין מתיחה קלה או קרע זעיר של מספר סיבי שריר ועד לקרע מלא. בהתאם לנזק גם הסימנים והתסמינים יכולים לנוע בין נוקשות קלה המתפתחת בעקבות מתיחה לבין כאבים חריפים המפתחים בעקבות קרע חמור. תסמינים אלו מחמירים בהליכה, ריצה או ישיבה ממושכת.

גורם עיקרי לפציעה של שרירי מיתר הברך הוא עומס יתר חוזרני. גורמי סיכון לפציעת זאת כוללים בין היתר גיל, ליקוי ביכולת עצבית שרירית, חוסר איזון שרירים אל מול השריר האנטגוניסטי (השריר הארבע ראשי), פציעות קודמות בשרירים הללו, טכניקת ריצה לקויה, אי הקפדה על כללי האימון הנכונים ובכלל זה חימום ועוד. פציעה של שרירים אלו עלולה להיות חוזרנית. מניעת פציעות חוזרניות מחייבת טיפול ושיקום יעילים. עם זאת לפני שמתחילים טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי יש לאבחן במדויק את מיקום הנזק ואת חומרתו.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי – רקע

המונח שרירי הירך האחוריים מתייחס למעשה לשרירי מיתר הברך (Hamstring muscles). שרירי מיתר הברך כוללים שלושה שרירים: את שריר הירך הדו ראשי (Biceps femoris) בצד החיצוני של הירך ואת השריר החצי קרומי (Semimembranosus) והשריר החצי גידי (Semitendinosus) בצד הפנימי של הירך. שרירי הירך האחורי מכסים את הירך האחורית וחוצים את מפרק הברך ומפרק הירך. מיקום אנטומי זה מאפשר לקבוצת שרירים זאת לפעול על שני המפרקים ולבצע כיפוף של מפרק הברך ויישור של מפרק הירך. עם ברך כפופה יכולים שרירי המיתר גם לסובב את השוק לשני הכיוונים.

מתיחה או קרע של שרירי מיתר הברך נחשבים לפציעה שכיחה במיוחד בקרב ספורטאים. המכנה המשותף של ענפי הספורט בעלי הפוטנציאל להזיק לשריר הירך האחורי כולל את הצורך לצאת במהירות מהמקום, הצורך לצאת לריצות ספרינט מהירות, הצורך בשינויי כיוון מהירים, הצורך לבלום באחת ולשנות כיוונים ועוד. ברוב המקרים הנזקים לשריר הירך האחורי הם מינוריים וצפויים לחלוף מעצמם תוך ימים אחדים. בחלק מהמקרים הבעיה מורכבת יותר ומחייבת אבחון וניהול מקצועיים. התמדה בביצוע פעילות גופנית תוך שמירה על כללי האימון הנכונים מפחיתה את הסיכון לפציעה זאת.

התחושה בעת מתיחה או קרע בשריר הירך האחורי עלולה להיות של פגיעה מקליע וכאבים חדים אך יכולה להיות גם של כאב קל וטורדני בחלק האחורי של הירך. ההבדלים נעוצים בעיקר בחומרת הנזק. במקרים קלים ניתן לטפל ולשקם את הבעיה באופן עצמי באמצעות מנוחה בעיקר ועם שוך הכאב על ידי תרגילי חיזוק וגמישות. במקרים הקשים יותר יש צורך לאבחן את מיקום הנזק וחומרתו ולשקם באופן מקצועי את שרירי הירך האחורי. רק לעתים רחוקות כאשר הקרע הוא גדול במיוחד עלול להיווצר הצורך בכירורגיה לתיקון הקרע בשרירי המיתר או בגידים של שרירי המיתר.

אבחון פציעה של שריר הירך האחורי

טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי
טיפול בכאבים בשריר הירך האחורי

אבחון המתיחה בשריר המיתר יתחיל כמו כול בעיה רפואית אחרת עם לקיחת היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית. שאלות כמו איפה חשים את הכאב (כאבים בירך, איפה בדיוק בירך, לפנים מאחור….) מה גרם לכאב, מתי החל הכאב (כאב חד בירך האחורית תוך כדי משחק או ריצה…), האם חשתם קול קריעה בירך, מה אופי הכאב, אלו תנועות מחמירות את הכאב ואלו מנחים או תנועות מפחיתות אותו וכיוצא בזה יאפשרו להבין את מהות הפציעה.

בבדיקה הגופנית נתבונן ברגל, נמשש אותה ונאתגר אותה על ידי סדרת בדיקות. התבוננות עשויה לגלות צליעה מסוימת כמובן שזה תלוי בחומרת הפציעה. מישוש של מקום הנזק יחשוף אזור רגיש למגע. הנעה של הרגל ומתיחה של שרירי המיתר עלולים לעורר את הכאב שעליו מתלונן החולה. צילום רנטגן עשוי להועיל כאשר יש חשש לשבר תלישה (Avulsion fracture) באגן עקב קרע של גיד המיתר. MRI ואולטרה סאונד עשויים להועיל בהערכת חומרת הנזק לשריר.

שריר הירך האחורי – טיפול ושיקום

המטרות של הטיפול הכירופרקטי בפציעה של שריר הירך האחורי כוללות הפחתת הכאב, החזרת טווחי התנועה של השריר הפצוע ושל הברך והירך, החזרת האיזון השרירי בין שרירי הירך האחורי לבין השריר הארבע ראשי, חיזוק הגמשת השריר, שיפורי השליטה העצבית שרירית, שיפור  של ליקויים ביומכניים במעלה השרשרת הקינטית, שיפור מרכיבי הכושר הגופני, שיפור טכניקת משחק ועוד.

הטיפול המידי במתיחה של שריר המיתר כולל בעיקר מנוחה או במילים אחרות מנוחה מכאב. הימנעות מכול פעולה הגורמת להחמרה בכאב כולל מתיחות, עיסוי, לחיצות וכיוצא בזה. במידה ושימוש בקביים מאפשרים הימנעות מכאב רצוי להשתמש בהם זמנית. אין כותב שורות אלו סבור שנכון לעשות שימוש בקומפרסים קרים ולכן איני מזכיר זאת. כאשר מדובר במתיחה קלה בלבד סביר להניח שתוך ימים ספורים תרגישו טוב יותר ותוך 2- 4 שבועות תוכלו לחזור לפעילות באופן הדרגתי. עם זאת חשוב להבין מה גרם לפציעה של השריר (חוסר איזון שרירי, חוסר בחימום…) כדי שתוכלו בין היתר למנוע את הישנות הפציעה. פציעה חוזרת של שרירי הירך האחורי מהוות סיבה להפסקת קריירה של ספורטאים רבים.

במצב של קרע חלקי המנוחה הנדרשת ארוכה יותר ועלולה להגיע אף לחודשיים. בפרק הזמן הזה ניתן באמצעות מכשור מתקדם (כמו לייזר רך), טכניקות טיפול ידניות ותרגילי שיקום להאיץ את תהליך האיחוי, לשקם את השריר ולהכינו לעמידה בעומסים. קרע מלא של השריר עלול להזדקק לפתרון כירורגי. חשוב לזכור שחזרה מוקדמת למגרשים משמעותה בהרבה מקרים קרע שריר חוזר. אתם יכולים לחזור למגרשי הספורט רק לאחר שהכאב נעלם, טווחי התנועה הושבו, הכוח הוחזר, המהירות, יכולת הניתור, שינויי הכיוון המהירים ועוד נמצאים במצבם טרם פציעה.

טיפול רפואי בכאבים בשרירי הירך האחורי

הטיפול הרפואי בכאבים המתפתחים בשרירי הירך האחורי כוללים טיפולים תרופתיים ובמידה ואלו לא הועילו פתרון כירורגי. טיפולים תרופתיים כוללים בעיקר תרופות נוגדות דלקת שאינם סטרואידים.

מניעה כאב בשריר הירך האחורי

מניעת מתיחה או קרע בשריר המיתר מחייב שמירה על כללים שהם נכונים כללית למניעת פציעות ספורט. בין יתר הכללים נמנה חימום כללי של הגוף, חימום ספציפי של חלקי הגוף המעורבים ותרגול הדרגתי של טכניקות ויכולות העשייה הנדרשת. כך למשל חשוב לשחקני כדורסל לעשות חימום כללי (ריצה קלה) חימום ספציפי של שרירים ומפרקים מעורבים (מתיחות קלות, תנועות מפרקים), תרגול הדרגתי של יכולות ועשייה נדרשת (זריקות לסל, תרגילי זריזות, ספרינטים, ניתורים ועוד).

כמו כן יש חשיבות לשמירה על כושר וסבולת לב ריאה. כושר טוב משמעותו הגעה מאוחרת יותר לנקודת העייפות ולכן סיכון קטן יותר לפציעה. שמירה על איזון יכולות של השרירים הפועלים על מפרק הירך כולל בין היתר שמירה על היחס של הכוח והגמישות בין שרירי המיתר לבין השריר הארבע ראשי. איזון שרירי יאפשר תנועה מאוזנת ויקטין הסיכון לפציעה. עלייה הדרגתית בעומסי האימונים. שמירה על זמני התאוששות. הקפדה על ציוד מגן ועל אימונים ומשחקים במגרשים ללא מכשולים. אימונים מספקים כדי לוודא שאתם מגיעים מוכנים למגרש. שתייה מספקת. קירור לאחר הפעילות (הליכה). הכי חשוב, הקשבה לגוף! תחושת כאב משמעותה עצירת הפעילות.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר

    ניתוח שבר במפרק הירך מהווים עניין שכיח. נפילות מבוגרים הם הגורמים לשכיחות הגבוהה של התופעה. אחת התוצאות האפשריות של נפילה כזאת היא שבר בירך. ניתוח החירום שיש הכרח לבצע במצב…

  • בדיקת מפרקי הירך של התינוק

    בדיקת מפרקי הירך של התינוק הנולד חשובה! בעיות מולדות במפרק הירך עלולות במהלך השנים לגרום לכאבים במפרק הירך, מגבלות תנועה ותפקוד, דלקת פרקים ניוונית וניתוחים להחלפת הפרק. בדיקה יסודית ואבחון…

  • הגב כואב בגלל טיפול בתינוק

    טיפול בתינוק ללא כאבי גב היא משאת נפשם של רבים. אימהות ואבות רבים סובלים מכאבי גב בגלל טיפול לקוי בתינוק כולל הרמה והנחה לא נכונים, מנח לא ארגונומי בעת רחצתו,…

  • כאב בברך? טיפול שמרני תחילה

    כאב בברך? טיפול שמרני תחילה! קרע מיניסקוס שהוא גורם שכיח לכאבי ברכיים, יכול להיות מטופל שמרנית או כירורגית. כול שנה נערכים בארצות הברית 700,000 ניתוחי ארטרוסקופיה כדי לטפל בכאבי ברכיים עקב…

  • תופעות לוואי של טיפול באקנה

    תופעות לוואי של טיפול באקנה כוללות לרוב יובש ואדמומיות בעור אך לעתים עלולות להיגרם גם תופעות לוואי קשות. אקנה היא פתולוגיה דלקתית זיהומית עורית המופיעה בעיקר בגיל ההתבגרות. חיידק האקנה…

  • טיפול כירופרקטי מה הוא כולל

    טיפול כירופרקטי הגיח לעולם בגרסה המודרנית שלו לפני מעט יותר מ- 100 שנים על ידי דניאל דוד פלמר. מאז התפתח תחום זה והפך להיות המקצוע הבריאותי הגדול ביותר בארצות הברית,…

  • כאבים במותן

    כאבים בגב המותני שבוע טוב!  הייתי אצלך פעמיים. אני גר במיתר ולא יכול לבוא אלייך לטיפולים סדירים. אם אתה זוכר בפעם הראשונה באתי סובל נורא עם כאבים בגב התחתון ובקושי מתיישר.…

  • כאבים בגב התחתון - מכתב תודה

    כאבים בגב התחתון לד"ר בכר היקר !  תודה על שנים של טיפול מקצועי ומסור. בשנים האחרונות התפתחה אצלי בעיה משמעותית בחוליות הגב התחתון. עקב כך הגעתי לעיתים למצב של כאבי…

  • כאבים במפרקים זו מגפה שמחמירה

    כאבים במפרקים, מגפה. כאב במפרקים היא תופעה שהולכת ומתרחבת בארצות הברית ורחבי העולם המערבי. ברוב המקרים הגורם הוא דלקת פרקים ניוונית. כאבי מפרקים חמורים מגבילים מאוד את אורח החיים של…

  • פעילות גופנית מפחיתה כאבים כרוניים

    ספורט להפחתת כאבים כרוניים היא אסטרטגיה נכונה. מה משפיע על כאבים כרוניים? מה מחריף אותם ומה מפחית אותם? במאמר שנכתב על ידי חוקרים באוניברסיטת צפון קרולינה בארצות הברית טוענים החוקרים…