כאבים בצלעות אבחון וטיפול

כאבים בצלעות אבחון וטיפול
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

כאבים בצלעות – אבחון וטיפול מהירים יקצרו את עוגמת הנפש הכרוכה בפציעה זאת. נזק לצלעות, לסחוסי הצלעות ולשרירים הבין צלעיים עלול להוות מקור לסימפטומים שונים. סימפטומים אפשריים כוללים כאבים בחזה, קשיי נשימה, קשיי תנועה של פלג הגוף העליון ועוד. הגורם העיקרי לנזקים אלו היא חבלה מקומית בעקבות נפילה, תאונה, פציעת ספורט ועוד. יש שגם "תנועה לא נכונה", מאמץ קיצוני או מחלה עלולים לגרום לכך.

    כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


    ברוב המקרים הכאב בחזה נובע מנזק מינורי וצפוי לחלוף תוך ימים אחדים. עם זאת כאבים בחזה או בכלוב הצלעות עלול להופיע גם בגלל פתולוגיות שחלקן מסכנות חיים. מסיבה זאת חשוב לאבחן במדויק את מקור הכאב ובמידת הצורך לטפל בו במהירות.  סוג הטיפול בסימפטומים הללו בבית החזה תלוי בסוג הרקמה שניזוקה ובחומרת הנזק. טיפול כזה יכול להיות מנוחה בלבד או קיבוע וטיפול אינטנסיבי. במאמר "כאבים בצלעות אבחון וטיפול" נדון בכך בהרחבה.

    כאבים בצלעות אבחון וטיפול – רקע

    הפרעות בריאותיות שונות עלולות לגרום לכאבים וסימנים ותסמינים נוספים בחזה. כאבים כאלה בחזה עלולים להתפתח בגלל:

    • מתיחה של שריר בין הצלעות
    • דלקת בסחוס הצלע
    • סדק או שבר טראומטי בצלע
    • ליקוי בוושט
    • מחלת לב ועוד ועוד

    אבחון מהיר נדרש כדי להפנות את החולה כאשר יש חשש לבעיה מסכנת חיים. אבחנה מדויקת תאפשר טיפול יעיל  בסימפטומים שאינם מסכני חיים אך פוגעים באיכות החיים.

    תהליך האבחון של כאב בצלעות

    טיפול יעיל בכאבי צלעות הנגרמים מסיבות מכניות מחייב אבחון מדויק. כאבי צלעות מכניים עלולים להיגרם בשל:

    • מתיחה או קרע של השרירים הבין צלעיים או שרירי החזה
    • פציעה של סחוס הצלע
    • סדק או שבר באחת או יותר מהצלעות

    טיפול המתבסס על אבחון מדוקדק ימנע נזקים וכאבים כרוניים. כמו בתסמונות כאב אחרות גם האבחון של כאבים בצלעות ישלב:

      כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



      • לקיחת ההיסטוריה הרפואית של הבעיה
      • בדיקה גופנית
      • ובמידת הצורך ניעזר באמצעי הדמיה ובבדיקות מעבדה

      היסטוריה רפואית

      אבחון כאבים בצלעות יכלול תשאול של החולה אודות תלונותיו. בין היתר נברר:

      מה הם הסימנים והתסמינים עליהם הוא מתלונן

      מיקום הכאב בחזה

      מתי החל וכמובן כיצד החל (נפילה, הרמה, פציעת ספורט, מחלה)

      מה סוג הכאב (חד, קהה, שורף…)

      האם הכאב מעיר אתכם מהשינה

      מה מפחית ומה מחמיר את הכאב (נשימות, תנועות, שכיבה על הצד)

      האם ישנם סימנים ותסמינים נוספים (נימול, חולשה, אובדן משקל בלתי מוסבר) ועוד

      במהלך ההיסטוריה הרפואית נלמד גם על:

      • הרקע הבריאותי של החולה ומשפחתו (מחלות גנטיות?)
      • המקצוע והתחביבים של החולה
      • פעילות גופנית מועדפת על החולה

      לאחר מכן נמשיך בבדיקה הגופנית של החולה.

      בדיקה גופנית

      במהלך הבדיקה הגופנית ננסה:

      • לשחזר את הכאב עליו אתם מתלוננים
      • לזהות את הרקמה בבית החזה שניזוקה
      • לאמוד את חומרת הנזק

      פציעה של הצלעות והרקמות הסובבות אותן הן תופעה כואבת. לצורך שיחזור הכאב נבקש מהחולה:

      • לבצע תנועות מסוימות
      • לנשום נשימות עמוקות
      • להתעטש ולהשתעל

      הבדיקות תכלולנה תצפית על האופן שבו הנבדק נושם עמוקות, מניע את פלג גופו העליון משתעל ומתעטש. בעזרת מישוש נאתר את האזור הרגיש למגע. נבצע בדיקות טווח תנועה במצבים שונים, נבצע בדיקות אורתופדיות, נבצע בדיקות נוירולוגיות ובדיקות כירופרקטיות.

      אמצעי הדמיה ובדיקות מתקדמות

      כאבים בצלעות אבחון וטיפול
      כאבים בצלעות אבחון וטיפול

      ברוב המקרים זה כול מה שנדרש כדי לקבוע אבחון אמין. במידה ויש ספק נפנה את החולה ליצוע בדיקות מתקדמות כולל דימות כגון שיקוף רנטגן ובדיקות מעבדה. במקרה של חשד לשבר בצלעות ניעזר בצילומי רנטגן כדי לוודא שאין סיבוכים, שכן אין מגבסים צלעות שבורות. סיבוכים אפשריים כתוצאה משברים בצלעות כוללים:

      • פגיעה באיברים פנימיים
      • נזק לקרום הריאה מהקצה החד של השבר
      • חזה צנוח (Flail chest) שהיא פגיעה שכיחה יחסית.

      מצב של חזה צנוח מתרחש כאשר שלוש צלעות או יותר נשברות ביותר מנקודה אחת. הצלעות שאינן מחוברות לכלוב בית החזה (צפות) לא מתנהגות כמו שאר בית החזה. במצב של נשימה נוצר לחץ שלילי והן נשאבות פנימה. עקב כך תיפגם יכולת הריאות לתפקד ותיתכן בעיה של חוסר חמצן לתאי הגוף.

      דגלים אדומים וצהובים

      נוכחות של תסמינים המעלים חשד שהגורם להתפתחות כאבים בצלעות אינו מכאני מהווים אות אזהרה ודגל אדום. תסמינים מסוג זה מחייבים הפנייה לחדר מיון לצורך ובירור רפואי עמוק. דגלים אדומים נחשבים התסמינים הבאים:

      • פגיעה בשליטה על הסוגרים
      • חום המתלווה לתלונות על כאבים בצלעות
      • תחושת שריפה במתן שתן או נוכחות של דם בשתן
      • ירידה בלתי מוסברת במשקל
      • שימוש ממושך בתרופות על בסיס סטרואידים

      תסמינים נפשיים כגון דיכאון וחרדות מהווים דגלים צהובים וסימן ומורכבות אפשרית של הטיפול.

      כאבים בצלעות טיפול

      אופן הטיפול בתלונות על כאבים בצלעות משתנה בהתאם לגורם לכאבים הללו. טיפול עצמי עשוי להספיק כאשר מדובר בכאב קל הנגרם בגלל מתיחה קלה באחד מהשרירים הבין צלעיים. נזקים משמעותיים יותר וקושי בנשימה מחייב אבחון ובמידת הצורך טיפול מקצועי יותר.

      טיפול עצמי

      רוב המקרים של כאבים בצלעות נגרמים מסיבות מכניות כלומר מתנועות, עומסים וחבלות. פציעות מסוג זה ראוי לטפל בהן לפחות בהתחלה באופן שמרני. לעיתים גם ניתן להסתפק בטיפול עצמי שמרני. התנהגות נכונה כאשר הכאבים מתחילים הכאבים היא קריטית לרפוי עצמי מהיר וללא סיבוכים. לא מומלץ לנוח מנוחה ממושכת במיטה. מנוחה כזאת גורמת לניוון ולהאטה של תהליך ההחלמה. הכלל שצריך להנחות אתכם הוא מקסימום פעילות עם אפס כאב. המשיכו לבצע כל פעילות שתוכלו להמשיך לבצע ללא כאב.

      נסו לאתר תנוחת שינה שאינה מכאיבה. נשמו רדוד או נשמו נשימות עמוקות באופן אטי והימנעו מתנועות בית החזה שאינן נדרשות. השתמשו בתרופות להורדת כאב רק עם לא ניתן להימנע מכאב על ידי שיפור בתנוחה שלכם. ניתן להשתמש בחגורה מיוחדת לצורך תמיכה בצלעות ולהקלה נוספת בכאב. זכרו גם כאשר הכאב נעלם אתם עדין צריכים לנהוג באופן זהיר עוד שבועות ספורים כדי לאפשר לפציעה להחלים באופן יסודי.

      חזרה לשגרה

      חיזרו לפעילות שגרתית באופן הדרגתי וללא כאב. צמצמו במהלך התקופה הראשונית את התפוקה שלכם בעבודה. את החזרה לפעילות הגופנית התחילו עם הליכה ורק לאחר מכן נסו לשחות, לרכב על אופניים ולחזור לפעילות בחדר הכושר. פעילות גופנית שנעשית נכון תאיץ את תהליכי ההחלמה. במהלך ההתאוששות מסימנים ותסמינים בבית החזה ובכלל זה כאבים בצלעות נסו להימנע מפעילויות הכרוכות בריצה, משחקי כדור או כל פעילות המחייבת שינוי כיוון מהירים של פלג הגוף העליון.

      טיפול כירופרקטי בכאבי צלעות

      כאבים בצלעות שמוסיפים להטריד או אינם מגיבים לטיפול עצמי מחייבים עזרה מקצועית. כירופרקטיקה יכולה לתת מענה ברוב המקרים של כאבים בצלעות. הכירופרקט ומרפאתו מצוידים במיטב הידע והמכשור כדי לאבחן, לטפל ולשקם פציעות של הצלעות ו/או של הרקמות הרכות הסובבות ומניעות אותן. לאחר התשאול, הבדיקה הגופנית, ההבנה הביומכנית של הפציעה ואבחונה יתחיל השלב הטיפולי. הטיפול ככלל אינו אמור לכאוב, עם זאת תיתכן לעיתים תגובה של כאב קל לאחר הטיפולים הראשונים שתימשך זמן קצר.

      הטיפול במיחושים שנובעים מפגיעה בצלעות נעשה במרפאה באמצעות מיטב המכשור הרפואי הקיים כולל אולטרה סאונד וגם לייזר רך. לאחר השלב הדלקתי יתחיל השלב השיקומי שמטרתו להכשיר את בית החזה והצלעות לעמוד בעומס פעילות מלא. במידת הצורך יופנה המטופל לטיפול בתרופות אנטי דלקתיות. האופציה הכירורגית קיימת אך עם זאת יש להשתמש בה רק כמוצא אחרון.

        כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


        מאמרים קשורים

        קורונה ודלקת בחוט בשדרה

        קורונה ודלקת בחוט בשדרה

        קורונה ודלקת בחוט השדרה? כן, מתברר שיש קשר. פגיעות ומחלות בחוט השדרה פוגעות באיכות החיים של חולים רבים ברחבי העולם. חוט השדרה

        ישיבה ממושכת מה היא עושה לגוף

        ישיבה ממושכת מה היא עושה לגוף

        ישיבה ממושכת מה היא עושה לגוף? התשובה הקצרה לשאלה הזאת: היא עושה רע. הגוף תוכנן לנוע לא לשבת. מסיבה זאת ישיבה גורמת

        אבחון כאב במערכת השלד והשרירים

        אבחון כאב במערכת השלד והשרירים

        אבחון כאב במערכת השלד והשרירים מהווה צעד ראשון בדרך לריפוי.  מערכת שריר ושלד כוללת רקמות רבות ובכלל זה עצמות, שרירים, מפרקים, גידים,