דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח

דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

    כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


    דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח היא תופעה שכיחה. קרע מיניסקוס הוא מהגורמים השכיחים להתפתחות כאב בברכיים. עד לפני שנים אחדות הטיפול המועדף בגין בעיה זאת היה ניתוח. מחקרים מצביעים על תופעת לוואי מדאיגה לניתוחים אלו – דלקת פרקים ניוונית. לטענת החוקרים במחקר המסוקר כאן דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח היא כמעט וודאית. יש לקחת בחשבון גם את העובדה הזאת לפני שמקבלים החלטה לנתח.

    על פי מחקרים אלו ניתוחים אלו ובכלל זה ניתוחים זעירים לתיקון קרעים במיניסקוס עלולים בסבירות גבוהה להוביל להתפתחות דלקת פרקים ניוונית מוקדמת. במחקר שאנו סוקרים את תוצאותיו נבדקו ברכיהם של חולים שסבלו מקרע במיניסקוס. חלקם טופלו באופן כירורגי וחלקם טופלו באופן שמרני. 100% מהחולים שנותחו בגין קרע מיניסקוס פיתחו תוך שנה דלקת פרקים ניוונית וזאת לעומת רק 59% מהחולים עם קרע מיניסקוס שלא נותחו.

      כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



      דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח – רקע

      דלקת מפרקים ניוונית ( OA/Osteoarthritis) שהיא מחלת הפרקים השכיחה ביותר לאדם. מחלה זאת עלולה להקיף את כלל מפרקי הגוף אך מעדיפה לתקוף את המפרקים נושאי המשקל או מפרקים אחרים הנתונים לעומסים: כולל ברך, מפרקי עמוד השדרה, מפרק הירך, פרקי האצבעות והאגודלים. מסיבה זאת דלקת ניוונית בברך היא אחת מדלקות הפרקיםהשכיחות ביותר לאדם. דלקת פרקים ניוונית כוללת פגיעה בסחוס, צמיחת זיזים גרמיים, עיוות המפרק, יצירת ציסטות סובכונדרליות, סקלרוזיס של העצם מסביב, פיברוזיס של מעטפת המפרק ועוד. לאחר גיל 40 -50 דלקת פרקים ניוונית מתפתחת באופן טבעי בקרב רוב האוכלוסייה. הגורמים להתפתחות דלקת פרקים ניווניות מוקדמת כוללים שימוש יתר או נזקי חבלה במפרק.

      אחד מגורמי הסיכון להתפתחות דלקת פרקים ניוונית הוא גיל – ככול שאנו מתבגרים כך עולה השכיחות של המחלה. מעל גיל 65  כ80% מהאנשים יראו סימנים לקיומה של המחלה ובמילים אחרות כול מי שחי מספיק שנים יחלה. גורמי סיכון נוספים כוללים מצב גופני (משקל גוף, מבנה גוף ועוד), עישון, פעילויות ומקצועות היוצרים עומסי יתר על המפרקים. כך למשל כול מי שיושב שעות ארוכות מידי יום נתון לנזקים הנובעים מעומס נשנה, עלול, ברבות השנים, למצוא את עצמו את מחלת פרקים ניוונית בעמוד השדרה המותני. גורמי סיכון נוספים כוללים פציעה קודמת של המפרק או כפי שצוין במחקר למעלה – ניתוח. למעשה רוב המקרים של דלקת מפרקים ניוונית המתפתחת בגיל צעיר הנם משניים לחבלה במפרקים כמו למשל פציעת ספורט ו/או ניתוח.

      המחקר

      דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח
      דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח

      מטרת המחקר הייתה לבדוק האם לאחר ניתוח בברך שמטרתו תיקון או הסרה של מיניסקוס שניזוק מופיעים סימנים של דלקת ניוונית בברך ובכלל זה אובדן סחוס. לצורך זה בדקו החוקרים MRI של מאות ברכיים של חולים שחלו בדלקת פרקים ניוונית במהלך חמש השנים האחרונות ושל קבוצת ביקורת שהייתה דומה בגילה, מינה ומשקלה ובסימנים והתסמינים בברכיים. גילם הממוצע של החולים היה 62 שנים. רובן המכריע היו נשים וחלקן סבל גם ממשקל עודף.

      מכול הברכיים שנבדקו 31 עברו ניתוח מיניסקוס בשנה שחלפה עוד בטרם האבחון של דלקת פרקים ניוונית ו280 חולים סבלו מסימנים של נזק במיניסקוס שהופיעו בMRI אבל לא עברו ניתוח לתיקון הבעיה. החוקרים בדקו האת הסיכון ללקות בדלקת פרקים ניוונית במהלך השנה בקרב שתי הקבוצות.

      ממצאי המחקר

      80.8% מהחולים ללא סימנים של דלקת ניוונית בברך שעברו ניתוח לתיקון המיניסקוס הקרוע הראו סימנים של דלקת פרקים ניוונית ובכלל זה אובדן של שכבת סחוס כבר במהלך השנה שלאחר הניתוח וזאת בהשוואה לחולים שלא עברו ניתוח ללא קשר עם המיניסקוס שלהם היה שלם או ניזוק.

      מסקנות החוקרים

      לניתוח מיניסקוס ישנה השפעה מתמשכת על הברך וסיכון מוגבר מאוד להתפתחות דלקת פרקים ניוונית. ההחלטה האם לנתח את הברך בגלל קרע מיניסקוס צריכה לקחת בחשבון את הסיבוך הכמעט וודאי הזה.

      Radiological Society of North America, 12, 2014

        כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


        מאמרים קשורים

        יציבה עצלה והטיפול בה

        יציבה עצלה והטיפול בה

        כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) יציבה עצלה והטיפול בה מהווים מידע חשוב בעיקר עבור אנשים הסובלים מליקויי

        פציעות פאשיה אבחון וטיפול

        פציעות פאשיה אבחון וטיפול

        כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות פאשיה – אבחון וטיפול מהירים בליקויים המתגלים ברקמה הזאת עשויים למנוע