פציעות ספורט עזרה ראשונה

פציעות ספורט עזרה ראשונה

פציעות ספורט – עזרה ראשונה המוגשת ללא דיחוי לסובלים מפציעות ספורט עשויה לקצר את פרק הזמן שיידרש לטיפול ולשיקום. טיפול מהיר ונכון בפציעה מעלה את סיכויי ההחלמה של הרקמה וחזרה מהירה לאורח חיים פעיל. פציעות ונזקים לרקמות בגופנו מתרחשים באופן שכיח. בין היתר נפגעים בגופנו המפרקים, הסחוסים, חוליות עמוד השדרה, הרקמות הרכות כגון שרירים, רצועות, גידים ועוד

ברוב המקרים פציעות ספורט לא זוכות להתייחסות נכונה. אנו נחים וממשיכים הלאה. במאמר זה נפרט את עקרונות העזרה ראשונה והטיפול העצמי בפציעות של רקמה רכה. לא נתייחס במאמר הזה לטיפול בפציעות חמורות יותר כגון שברים, פציעות ראש ונזקים טראומתיים בעמוד שדרה המצריכים הגעה לחדרי מיון והתערבות רפואית מסיבית יותר. בכל מקרה של פציעות ספורט – עזרה ראשונה עשויה לקצר את זמן ההחלמה.

פציעות ספורט עזרה ראשונה – רקע

פציעות של רקמות רכות הן תופעה שכיחה ביותר המקיפה פחות או יותר את כולנו. מי מאתנו לא חווה מידי פעם:

  • כאב בכתף בגלל תנועה לא נכונה
  • כאבי קרסול בגלל נקע
  • כאב בגב בגלל מתיחת שריר, פריצת דיסק או מנזק אחר

קיים קושי באיסוף נתונים לגבי היקף הפציעות מסוג זה ולגבי הנזקים הכלכליים הכרוכים בפציעות אלו בגין היעדרויות מעבודה וכיוצא בזה. קושי זה נובע בעיקר מהסיבה שברוב המקרים, סוג זה של פציעות לא מגיע לבתי החולים או לקופות החולים ששם נאספים הנתונים הסטטיסטיים.

מנגנוני פגיעה גופנית

רקמה רכה עלולה להיפצע על רקע טראומטי או בשל נזקים מצטברים.

נזקים טראומטיים נגרמים בגלל:

  • נפילות (שברים, פריקות)
  • חבטות
  • תאונות דרכים כגון צליפת שוט
  • פציעות ספורט ועוד

דוגמאות לפציעות מסוג זה כוללות:

פציעה מצטברת של רקמה רכה מתרחשת בגלל:

  • אגירה איטית של הנזק עד להתפתחות דלקתית

דוגמאות לפציעות מסוג זה כוללות:

  • נזקים מצטברים לעמוד השדרה (כאבי גב תחתון, כאבי צוואר, בלט דיסק, פריצת דיסק) בגלל ישיבה לקויה ו/או ממושכת
  • פגיעות גופניות מצטברות הנגרמות בגלל עבודת מחשב ועוד
  • נזקים מצטברים למרפק בגלל ספורט (מרפק טניס, מרפק גולף) ועוד

סיווג פגיעות מטראומה (תאונות, פציעות ספורט ועוד)

להלן מגוון אפשרויות הפציעה של רקמות רכות:

  • חבלה או חבטה שעלולה לגרום לשטף דם מקומי (Bruising or hematoma)
  • מתיחה של רצועה ו/או המעטפת (קפסולה) של המפרק (Sprain), מתיחה של שריר או גיד (Strain)
  • קריעה של רצועה ו/או המעטפת (קפסולה) של המפרק (Sprain), קריעה של שריר או גיד (Strain)

רמות חומרה של פציעה. סיווג

את חומרת הפציעה ניתן לסווג לשלוש דרגות:

פציעה מדרגה ראשונה

פציעה מדרגה ראשונה היא פציעה קלה. היא יכולה לכלול מכה ישירה לשריר עם שטף דם או מתיחה קלה של גיד, שריר, רצועה או מעטפת המפרק. סימנים ותסמינים אופניים אפשריים לפציעה בדרגה זו כוללים:

  • התכווצות שרירים מקומית קלה
  • שטף דם קל
  • נפיחות קלה
  • כאב קל בתנועה
  • המפרק נותר יציב ובעל טווח תנועה מלא.
פציעה מדרגה שנייה

פציעה מדרגה שנייה היא פציעה בינונית בחומרתה המתרחשת כאשר הרקמה הרכה נקרעת חלקית בשל כוחות מתיחה שהופעלו עליה. סימנים ותסמינים אופניים אפשריים לפציעה מסוג זה כוללים:

  • התכווצות שרירים מקומית
  • נפיחות ושטף דם
  • כאבים במהלך ביצוע תנועה שמשפיעה על הרקמה הפצועה
  • תיתכן פגיעה ביציבות של המפרק המעורב
  • פגיעה ביכולת התנועה של המפרק המעורב.
פציעה מדרגה שלישית

פגיעה גופנית בדרגת חומרה שלישית נחשבת לפציעה חמורה. פציעה ברמת חומרה זאת מתרחשת כאשר הרקמה הרכה נחשפת לכוחות מתיחה קיצוניים ונקרעת לחלוטין. סימנים ותסמינים אופניים אפשריים לסוג זה של פציעה כוללים:

  • התכווצות שרירים חריפה
  • נפיחות ושטף דם חמורים
  • כאבים במהלך ביצוע תנועה שמשפיעה על הרקמה הפצועה
  • כאב קיים גם במצב של מנוחה
  • חוסר יציבות של המפרק המעורב
  • פגיעה קשה ביכולת התנועה של המפרק המעורב

אבחון פציעות ספורט

על מנת לזהות את הרקמה הפצועה ולהעריך את חומרת הפציעה נתחיל עם ההיסטוריה הרפואית של הפציעה. בהיסטוריה הרפואית נלמד:

  • את מרב הפרטים אודות הפציעה
  • נבין את מנגנון הפציעה
  • ונזהה את הכוחות שפעלו על הרקמה

נברר עם הפצוע:

  • מה מקום הפציעה ומה הם הסימנים והתסמינים שהיא גורמת
  • נלמד מהפצוע מתי התרחשה הפציעה וכיצד התרחשה
  • נקבל תיאור של הכאב, אופיו וחומרתו
  • נלמד מה הם גורמים המחמירים ומפחיתים את הכאבים
  • נבין מהפצוע האם ישנם תסמינים נלווים נוספים ועוד

לאחר מכן נבדוק את הפציעה באופן פיזי. הבדיקה הגופנית תכלול:

  • התבוננות (נשיאת משקל, עיוות, שטף דם, נפיחות)
  • מישוש (נפיחות, רגישות, כאבים, דופק)
  • בדיקת טווחי תנועה (יכולת תנועה) באופן אקטיבי, פסיבי ואל מול התנגדות
  • לאחר מכן נעבור לבדיקות מיוחדות, בדיקות נוירולוגיות

במידת הצורך ניעזר גם:

  • בבדיקות מעבדה והדמיה

סימני דלקת

נחפש את הסימנים הקלסיים של דלקת הכוללים:

  • חום מקומי (Calor – heat)
  • אדמומיות מקומית (Rubor – redness)
  • כאב מקומי (Dolor – pain)
  • נפיחות (Tumor – swelling)

מקרים שבהם מתעורר חשש לנזקים מורכבים יופנו לחדר מיון. בין המקרים הללו ניתן למנות:

  • נפיחות שנוצרת במהירות רבה
  • רעשים שנובעים ממקום הנזק
  • דופק חלש או חוסר דופק שעלול להעיד על פגיעה בכלי דם
  • חולשה חריפה של השריר שעלולה להעיד על נזק לעצב
  • רגישות בטנית או קוצר נשימה שעלולים להעיד על נזקים פנימיים נוספים ועוד

עזרה ראשונה לפציעות ספורט

טיפול מהיר בפציעות ואי התעלמות עשוי להשתלם על ידי ריפוי מהיר יותר, נכון יותר והפחתת הסיכון לפציעה חוזרת. העזרה הראשונה שאתם תוכלו להגיש לטובת הפציעה שלכם כוללת בעיקר מנוחה והימנעות מכאב. ישנן מספר פעולות נוספות שניתן לזכור אותן על פי האותיות PRICE:

P- Protection

ראשית יש להגן על המפרק מפני פציעה חוזרת או שיבוש של מנגנון הריפוי הטבעי שהחל לעבוד מיד לאחר הפציעה. יתכן שלשם כך צריך יהיה לחבוש, לגבס (לא הדוק מידי) ו /או להשתמש בקביים.

R- Rest

מנוחה של הרקמה הפגועה למשך 48-72 שעות לאחר הפציעה. יש חשיבות עצומה למנוחה של האיבר הפצוע. יחד עם זאת יש חשיבות להנעה של כול איבר אחר שאינו גורם לכאב לאיבר הפצוע. המשיכו להיות מעורבים בפעילות גופנית חלופית כולל פעילות אירובית ככול שזה אפשרי מבחינת האיבר הפצוע. מיד לאחר הפציעה מתחיל הגוף את תהליך התיקון של הנזק. הימנעות מביצוע תנועות או עומסים אשר מכאיבים לפציעה מאפשרת לגוף לבצע את מלאכתו באופן מרשים.

 I-Ice

פציעות ספורט עזרה ראשונה
פציעות ספורט עזרה ראשונה

מקובל היה במשך שנים ארוכות להמליץ להניח קומפרסים של קרח על מקום הפציעה. לאחרונה יצאו מחקרים חדשים שטוענים שהנחת קומפרסים של קרח אכן:

  • מפחיתה את זרימת הדם
  • מאטה את חילוף החומרים
  • בולמת את התגובה הדלקתית באזור הפצוע

ועקב כך לא זו בלבד שאינה תורמת לתהליך ההחלמה אלא להפך, איכות ההחלמה נפגעת. עקב מחקרים אלו אני אישית הפסקתי להמליץ על קומפרסים של קרח. לגבי אלו שמעוניינים להמשיך בכך יש לזכור להימנע מלהניח את הקרח ישירות על העור ולהימנע משימוש בקומפרסים של קרח למשך יותר מ 10 דקות רצופות. בכל מקרה אין להמשיך עם קומפרסים של קרח לאחר 48-72 השעות הראשונות לאחר הפציעה.

C- Compression

חבישה (לא הדוקה מידי!) עשויה לעצור דימום, להפחית בצקת ולעזור עם תהליך החזרת הדם בוורידים. עם זאת גם בנושא הזה הדברים אינם שחור לבן. מחקרים שנערכו בנושא לא מצאו יתרון בחבישה לפחות בנוגע לפציעות מדרגה ראשונה ושנייה. אני אישית נמנע מלהמליץ על חבישה אלה אם כן היא נועדה לעצור דימום.

E-Elevation

 יש להרים את האיבר הפגוע מעל גובה הלב ולתמוך אותו שם באופן נוח. פעולות אלו עשויות להועיל בהפחתת הבצקת.

עזרה ראשונה לפציעות ספורט היא הטיפול המיידי הניתן לספורטאי הסובל מפציעה חריפה במהלך פעילות ספורטיבית. מטרת העזרה הראשונה היא למנוע נזק נוסף, להפחית כאבים ונפיחות ולהקל על ההחלמה. פציעות הספורט הנפוצות ביותר כוללות נקעים, מתחים, נקעים, שברים, פציעות ברכיים, פציעות שרוול מסובב וחתכים ושפשופים.

בנוסף לשיטת R.I.C.E, פציעות ספורט מסוימות עשויות לדרוש אמצעי עזרה ראשונה ספציפיים, כגון:

נקעים

אל תנסו למקם מחדש את המפרק בעצמכם, שכן הדבר עלול לגרום לנזק רב יותר. קבעו את המפרק עם סד ופנו לטיפול מקצועי בהקדם האפשרי.

שברים

אין להזיז את העצם השבורה או לנסות ליישר אותה. החל קרח לשתק את העצם עם סד או קלע. כסו את כל הפצעים הפתוחים בחבישה סטרילית. יש לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.

פציעות ברכיים

אם יש כאב חמור, נפיחות או חוסר יציבות בברך, יש לחשוד בפגיעה ברצועה או במיניסקוס. חבשו את הברך עם סד ופנו לטיפול מקצועי בהקדם האפשרי.

פציעות שרוול מסובב

אם יש כאב או חולשה בכתף, במיוחד בעת הרמת היד מעל הראש, יש לחשוד בפגיעה בשרוול המסובב. מקמו את הכתף במנח נטול כאב והימנעו מפעילויות המחמירות את הכאב. פנו לטיפול מקצועי אם הכאב נמשך או מחמיר.

חתכים ושפשופים

יש לשטוף את הפצע במים נקיים וסבון. הפעילו לחץ עם חבישה סטרילית או מטלית כדי לעצור דימום. מכסים את הפצע בתחבושת או חבישה. יש לפנות לטיפול רפואי אם הפצע עמוק, גדול או מלוכלך.

שיקום פציעות ספורט

מעבר מהיר ומידי ממצב של פציעה למצב פעיל מסכן את האיבר. שיקום מהיר ונכון בשלבים המוקדמים של הפציעה יאפשר חזרה מהירה ובטוחה יחסית לאורח חיים פעיל. ללא שיקום האיבר הפצוע נותר מצולק ולא יציב ועל כן עם סיכון מוגבר לפציעה חוזרת.  מטרות השיקום כוללות בין היתר:

  • הפחתת הכאב
  • החזרת טווח תנועה
  • תיקון האיזון לשרירים ולמפרקים (כוח, סבולת, גמישות)
  • החזרת תחושת המיקום לשרירים או למפרקים שנפגעו
  • שיפור שיווי משקל ועוד

לשם כך יש בין היתר להקפיד על "עיקרון הפעילות החלופית". עיקרון זה מדגיש את החשיבות של פעילות גופנית חלופית או מנוחה אקטיבית. תמיד להתאמן! לא להפסיק. אין מנוחה לפצוע יש מנוחה לאיבר הפצוע.

References:

Sports Injuries: Types, Treatments, Prevention, and More – WebMD. https://www.webmd.com/men/features/seven-most-common-sports-injuries#1

Immediate First Aid Treatment for Sports Injuries – Verywell Fit. https://www.verywellfit.com/sports-injury-first-aid-treatment-3120820

Sports Injuries: MedlinePlus. https://medlineplus.gov/sportsinjuries.html

First Aid for Sports Injuries: 5 Common Injuries and Their Treatment. https://www.mycprcertificationonline.com/blog/immediate-first-aid-treatment-for-sports-injuries

Sports injuries – Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/sports-injuries

First Aid for Sports Injuries: Knowing When to Seek Medical Attention. https://www.bumrungrad.com/en/health-blog/july-2023/first-aid-for-sports-injuries-knowing-when-to-seek-medical-attention

Sports injuries – NHS. https://www.nhs.uk/conditions/sports-injuries/

First aid for acute injuries in athletics – fittoplay.org. https://fittoplay.org/sports/athletics/first-aid/

Sports Injury Prevention – CDC. https://www.cdc.gov/safechild/sports_injuries/index.html

Sports Injury First Aid – Healthline. https://www.healthline.com/health/sports-injury-first-aid

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

חוסר שיווי משקל אבחון וטיפול

חוסר שיווי משקל אבחון וטיפול

חוסר שיווי משקל? אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע תסמינים כרוניים ונזקים בלתי הפיכים. סוג הטיפול שנבחר כדי לטפל בליקוי במערכת שיווי המשקל תלוי בגורם לו. הגורמים לתסמינים מפחידים אלה עשויים להיות חסרי משמעות קלינית או גורמים מסכני חיים.

פעילות גופנית לעובדי משרד

פעילות גופנית לעובדי משרד

פעילות גופנית לעובדי משרד עשויה למנוע חלק מהפגיעות האופייניות לעבודה מסוג זה. רוב הפציעות מעבודה במשרד שייכות לסוג הקרוי פציעות ממאמץ חוזרני. תסמונות כאב שכיחות בגין עבודה משרדית כוללים בין היתר כאב צוואר, כאב מרפקים וידיים ועוד. 

כאבי פרקים בגלל השמנה

כאבי פרקים בגלל השמנה

השמנה וכאבי פרקים? ובכן, מתברר שיש קשר! השמנה פוגעת בכול מערכות הגוף ובכלל זה בפרקי הגוף. על פי הסטטיסטיקה שמפרסם משרד הבריאות האמריקאי משקלם של כשליש מתושבי ארצות הברית גבוה ב 20% מעל הרצוי והם חשופים לליקויים אלה.