אגודל שחקנים

אגודל שחקנים

אגודל שחקנים היא תופעה קלינית של העידן החדש. העידן הטכנולוגי שבו אנו חיים הביא עמו גם הפרעות בריאותיות חדשות. בין יתר ההפרעות החדשות נמנה:

  • פציעות בעמוד השדרה הצווארי וכאבי צוואר
  • פגיעות בעמוד השדרה המותני וכאבי גב תחתון
  • וגם פציעות גידים כמו אצבע הדק, תסמונת דה קרוון ועוד.

אגודל שחקנים זהו הכינוי של הפרעה בריאותית באגודל הנקראת תסמונת דה קרוון (De Quervain Syndrome). תסמונת זאת ושאר דלקות הגידים בכף היד נגרמות לרוב בגלל:

  • עומסים חוזרניים על רקע תנועות חוזרניות (Stress injury)

התייחסות מהירה לדלקת בגיד הכוללת בין היתר מנוחה מביצוע פעולות הכרוכות בכאב עשויה לאפשר ריפוי מהיר, תוך ימים, של הדלקת. מאידך התעלמות מכאבים באגודל עלולה להחמיר את הבעיה. דלקת בגיד שאינה מטופלת עלולה להיעשות כרונית ולגרום לקשיים גדולים בריפוי שלה. הטיפול בדלקות גידים באמצעות גלי הלם יעיל במיוחד.

אגודל שחקנים – רקע

תסמונת דה קרוון – היא הפרעה בריאותית שכיחה. מדובר בהפרעה בריאותית שבה הגיד שמניע את האגודל נפצע. כתוצאה מכך מתפתחת בגיד דלקת. הגורם העיקרי להתפתחות דלקתית זאת הם כמובן תנועות חוזרניות שאנו מבצעים אתו. עד לפני שנים לא רבות ההפרעה הזאת הייתה שכיחה בעיקר בקרב עובדי תעשייה. בעיקר עובדים שמקצועם חייב ביצוע מטלות חוזרניות עם האגודל. גם הורים צעירים שמטפלים בתינוקם היוו קבוצת סיכון נוספת. בשנים האחרונות צעירים מרבים להתלונן על דלקות גידים באצבעות. משחקי מחשב ושימוש בטלפונים חכמים הפכו להיות המנגנון המרכזי לפציעות גידים בכפות הידיים.

החשיבות של האגודל בחיינו גורמת לנו לעשות בו שימוש חוזרני ולא רק בגלל משחקי מחשב. באגודל שחקנים החולה התלונן בין היתר על כאבים באגודל, נפיחות מקומית ומגבלות תנועה. קל לאבחן את ההפרעה הזאת אך הטיפול בה מאתגר. ובעיקר אם הוא מתחיל מאוחר עלול להיות. הטיפול המועדף בדלקת גיד באגודל או בכל אצבע אחרת הוא כמובן הטיפול השמרני. כאשר הטיפול השמרני כושל ניתן לשקול אמצעים קיצוניים יותר כמו זריקות קורטיקוסטרואידים או ניתוח. חשוב לזכור שפעולות חוזרנית עם כף היד והאגודל עלולות לגרום גם להפרעות בריאותיות אחרות. בין ההפרעות הללו נמנה:

  • תסמונת התעלה הקרפלית
  • אצבע הדק
  • תסמונת התעלה על שם גויון
  • מרפק טניס
  • תסמונת התעלה הרדיאלית

שכיחות תסמונת דה קרוון (אגודל שחקנים)

שכיחות דלקות הגידים באגודל גבוהה יותר בקרב עובדי תעשייה. הורים צעירים שמטפלים אינטנסיבית בתינוקם נפגעים מכך. השכיחות המקובלת נאמדת ב0.5% ועד 1.3%. עם זאת במחקרים נקודתיים מסוימים שהתבצעו בתעשייה נמצא ששיעור הנפגעים מהתופעה עמד על 8%. הפרעה זאת שכיחה גם בקרב מבוגרים וזאת עקב תהליכי ניוון הנלווים לעלייה בגיל. יחד עם זאת העידן הטכנולוגי גורם לכך שיותר ויותר צעירים ואפילו ילדים סובלים מהתופעה.

גורמים וגורמי סיכון

כאבים באגודל הנגרמים בגלל דלקת בגיד המחבר את האגודל לשורש כף היד שכיחים בקרב אנשים שמשחקים שעות ארוכות במשחקים דיגיטליים. המשחקים הללו בטלפון, במחשב או על פלטפורמות אחרות תוך שימוש באגודלים שלהם באופן מהיר וחוזרני הוא מגורמים העיקריים לתופעה. כמובן שגם כתיבת מסרונים תוך שימוש חוזר ונשנה באגודלים, במשך שעות ארוכות עלולה לגרום לאותה בעיה. גורם אפשרי נוסף להתפתחות אגודל שחקנים הוא כמובן טראומה. נזקים לגיד האגודל בגלל נפילה או חבטה מקומית עלולה להוביל להתפתחות הבעיה. גורמי סיכון להתפתחות אגודל שחקנים כוללים בין היתר:

  • סוגי מקצוע מסוימים
  • סוגים של פעילות גופנית היוצרים עומסי יתר על האגודלים
  • כמה שעות כל יום משחקים משחקי מחשב ועוד

סימנים ותסמינים

בין הסימנים והתסמינים שעליהם מתלוננים החולים הסובלים מדלקת בגיד האגודל נכלול:

  • כאבים באגודל המחמירים בעת שימוש בו
  • הכאבים עלולים להשליך במעלה היד אל האמה
  •  נפיחות מקומית
  • נוקשות תנועתית
  • רעשי קליק בעת הנעת האגודל
  • נעילה של האגודל (אצבע הדק) ועוד.

אבחון אגודל שחקנים

אבחון דלקת בגיד האגודל מתבסס על:

  • הממצאים המופקים מהיסטוריה הרפואית
  • הממצאים המופקים מהבדיקה הגופנית
  •  ובמידת הצורך גם על ממצאי הבדיקות והדימות.
כאבים באגודל
כאבים באגודל

למידת ההיסטוריה הרפואית של הפציעה והרקע הבריאותי של החולה תכלול:

  • מה הם הסימנים והתסמינים
  • מה מיקומם המדויק
  • כיצד החלו
  • מה משפיע עליהם
  • האם סבלתם מבעיה דומה בעבר ועוד

בשלב של הבדיקה הגופנית נתבונן, נמשש ונניע את האגודל ואת יתר חלקי כף היד כדי לזהות:

  • כאב
  • נפיחות
  • מגבלות תנועה
  • עיוות ועוד

בשלב הבא נבצע גם בדיקות מיוחדות כגון:

  • בדיקת פינקלשטיין (Finkelstein’s diagnostic test). בבדיקה זאת נבקש מהחולה לאחוז את האגודל בכף ידו ולכופף אותה. כאב בגיד מאשר את האבחון של תסמונת דה קרוון.

המידע שהפקנו עד לשלב הזה אמור לאפשר לנו לאבחן את ההפרעה הזאת באופן וודאי למדי. ספק לגבי האבחון יחייב ביצוע בדיקות מעבדה והדמיה.

טיפול באגודל שחקנים

בשלביה הראשונים, דלקת בגיד האגודל עשויה להגיב היטב גם לטיפול עצמוני. טיפול עצמי הכולל בעיקר מנוחה מפעילות שגרמה להתפתחות הבעיה (הקלדה?) ומכל פעילות שגורמת לכאב עשויה לפתור את הבעיה. כאב שאינו מראה סימני שיפור מחייב טיפול מקצועי כדי למנוע הפיכת הבעיה לכרונית. טיפול מקצועי בגיד הדלוק יכלול עיסוי, החזרת האיזון השרירי ושימוש בעזרים חשמליים מרפא דלקת כולל לייזר רך, אולטרה סאונד וטיפול בגלי הלם (Extracorporeal shock wave therapy).

במקרים קשים במיוחד יופנה החולה לקבלת טיפול תרופתי כולל באמצעות זריקות קורטיקוסטרואידים. חשוב לציין שהיעילות של זריקות אלה מוטלת בספק. בכול מקרה לא לקבל יותר משלוש זריקות בשנה אחת. ריבוי זריקות קורטיקוסטרואידים עלול לגרום לקרע מלא של הגיד. ניתוח של הגיד הוא אפשרות שיש לשקול רק במצבים קיצוניים.

מניעת אגודל שחקנים

כדי למנוע את דלקות הגידים בכלל ואת דלקות הגידים באגודל הגורמת להתפתחות אגודל שחקנים הוציאה האקדמיה האמריקאית למנתחים אורתופדיים (American Academy of Orthopaedic Surgeons, July 12, 2016) שורת המלצות:

  • שחקו פחות
  • עשו הפסקות במשחק ואפשרו התאוששות של הגיד
  • בצעו תרגילי מתיחה של האגודל במהלך ההפסקות
  • שחקו פחות משחקים דיגיטליים
  • בצעו פחות פעילויות שמחמירות את הכאב

האקדמיה הוסיפה הנחיות למניעת פציעות גם באזורי גוף אחרים כולל צוואר וגב תחתון:

  • שמרו על יציבה כדי למנוע כאבי צוואר וגב
  • הקפידו לאמן את שרירי הליבה
  • הקפידו על פעילות אירובית יומית כגון ריצה, שחייה ורכיבת אופניים.

טיפול כירופרקטי באגודל שחקנים

בשלבים החריפים של הדלקת בגידי האצבעות בכף היד הכירופרקט ימליץ על מנוחה. המנוחה תתמקד באצבע המעורבת בעיקר. יתכן שלשם השגת המנוחה הזאת ימליץ הכירופרקט על:

  • שימוש בתומך המקבע את האגודל בזווית מנוחה

הטיפול במרפאה האגודל שחקנים התבסס על:

  • טכניקות טיפול ידניות
  • שימוש באמצעי עזר חשמליים ובכלל זה גלי הלם ולייזר רך.
שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

כאבי גב תחתון זה קשור למבנה המוח

כאבי גב תחתון ומבנה המוח

כאב גב כרוני ומבנה המוח? מתברר שיש קשר בין השניים. כאב כרוני גורם לעומס אישי ולאומי אדירים. במבנה המוח טמון הסוד מדוע חלק מאתנו סובלים מכאב יותר מאחרים. מדענים הצליחו לחזות מי יחלים מכאבי גב תחתון ומי לא על פי שינויים מבניים שנמצאו במוח.

כאב באיליו פסואס טיפול

כאב באיליו פסואס טיפול

כאב באיליו פסואס? טיפול יחל רק לאחר אבחון מדויק של הגורם לבעיה. טיפול מהיר עשוי למנוע נזקים כרוניים. שריר המותן כסל מרבה להיפצע אצל ספורטאים אך לא רק אצלם. השריר המדובר נפצע לרוב באזור הגיד שלו וגם באמתחת (בורסה) המצויה מתחת לשריר.

כאבים בישבן טיפול

כאבים בישבן טיפול

כאבים בישבן? טיפול המתבסס על אבחון מדויק של מקור הבעיה עשוי למנוע נזקים ותסמינים כרוניים. כולנו חשים מידי פעם במיחוש בישבן. החל ממצב של הירדמות לא נוחה בישבן לאחר שישבנו עליו זמן ארוך ועד למיחושים קשים הנובעים מדלקת בעצם הזנב. 

שינויים ניווניים בגלל השמנה

שינויים ניווניים בגלל השמנה

שינויים ניווניים והשמנה קשורים זה בזה באופן מובהק. דלקת פרקים ניוונית הפוגעת במפרקים היא תופעה שכיחה. בעוד שמשקל יתר והשמנה יוצרים עומסי יתר על המפרקים ומאיצים את תהליכי השחיקה והבלאי, הפחתת משקל בקרב אנשים אלה מפחיתה את הכאבים ומשיבה את היכולת לנוע.