מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון
מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון

מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון! כך קובע מגה מחקר שנערך ופורסם בארצות הברית. רוב בני האדם סובלים או יסבלו מכאבי גב תחתון. המחקר הנוכחי מצא שמניפולציה בעמוד השדרה המתבצעת לרוב על ידי כירופרקט יעילה לבעיה זאת לפחות כמו תרופות נוגדות דלקת. לנוכח תופעות הלוואי השכיחות הנובעות מטיפולים תרופתיים מקובלים במקרים אלו של כאבי גב יש לשקול האם כדאי בכלל להתחיל איתן.

על פי מחקרים שונים מעל 80% מבני האדם סובלים מכאבי גב תחתון כאשר אצל חלק ניכר מהם הכאבים אינם פוסקים כלל. למעשה כאבי גב תחתון מהווים גורם מוביל בכל הנוגע לביקורי רופאים ולנכות בקרב בוגרים ברחבי העולם. גורמים אפשריים לכאבי גב תחתון כוללים עומסים חוזרניים על הגב כמו אלו שנוצרים בישיבה ממושכת, עומס חד פעמי גדול כמו זה שנוצר כשמנסים להרים חפץ כבד במיוחד, נזקי חבלה כמו אלו שעלולים להתרחש בתאונת דרכים, נפילה או פציעת ספורט ועוד. לעתים קרובות כאבים אלו חולפים מעצמם. כאשר הם אינם חולפים מחפש החולה עזרה ונתקל במגוון אפשרויות טיפוליות עצום. רובם חסרי כל ערך.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון – רקע

מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון
מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון

יתכן ובצעתם “תנועה לא טובה” עם הגב בעודכם מתקלחים או שהרמתם משהו כבד או שאולי אתם סובלים מדלקת פרקים ניוונית בגב התחתון, לא משנה מה הסיבה לכאבי הגב התחתון שלכם אתם צריכים עכשיו לאבחן ולטפל בזה.

אבחון כאבי גב תחתון

ישנם מספר שלבים בדרך לאבחון הבעיה שלכם בגב התחתון. ראשית לומד הקלינאי את תולדות החולה. בשלב הזה שואל הקלינאי שאלות העוסקות בתלונות של החולה כולל בין היתר מתי החלו, כיצד החלו, מה משפיע עליהן ועוד. בשלב גם לומד הקלינאי על הרקע האישי של החולה ועל הרקע הבריאותי והגנטי של החולה ומשפחתו. לאחר מכן יעבור הקלינאי לבדיקה גופנית ורק במידת הצורך יפנה את החולה לבדיקות מעבדה ו/או הדמיה. הקלינאי חייב להיות מודע לגורמים המסכנים את בריאות הגב ולבצע אבחנה מבדלת יסודית. לאחר האבחון יחל השלב הטיפולי.

טיפולים בכאבי גב תחתון

מגוון אפשרויות הטיפול הוא עצום החל מצעדים עצמיים הכוללים מנוחה, חגורת גב, קומפרסים כאלה ואחרים עבור דרך עשרות טיפולים מקצועיים וכלה בטיפולים תרופתיים וכירורגיים. אז במה לבחור? כירופרקט וחלק מבעלי המקצוע האחרים בתחום, מטפלים בכאבי גב תחתון בין היתר מניפולציה (הנעה) של חוליות עמוד השדרה המותני. הרפואה המודרנית מטפלת בכאבי גב תחתון באמצעות תרופות נוגדות דלקת או מרפות שרירים ובמידה ואלו לא עוזרות גם באמצעות ניתוחים. הכירופרקט עושה שימוש בטכניקה הזאת של מניפולציה בעמוד השדרה גם כדי לטפל בין היתר בכאבי צוואר וכאבי ראש וגם במגוון בעיות מפרקים אחרות.

המחקר

המחקר מתבסס על מידע שהופק מ- 15 מחקרים שעסקו בטיפול בכאבי גב תחתון שכללו מעקב אחר בסך הכל 1,711 בני אדם בוגרים.

ממצאי המחקר

לאחר 6 שבועות של טיפולים המניפולציה של חוליות עמוד השדרה השיגה בקרב חולים אלו הפחתה משמעותית ברמת הכאב ושיפור משמעותי ביכולת התפקודית. ההשפעה על הכאב הייתה דומה לזאת שהושגה על ידי תרופות נוגדות דלקת (NSAIDS). עוד חשוב לציין שבכל המחקרים הללו המניפולציה של עמוד השדרה נעשתה מבלי שנגרמו תופעות לוואי משמעותיות.

מסקנות החוקרים

מניפולציה של עמוד השדרה המתבצעת לצורך טיפול בכאבי גב תחתון יעילה לפחות כמו תרופה נוגדת דלקת. ביצוע מניפולציה של עמוד השדרה בטוחה ורק לעתים רחוקות ביותר גורמת לתופעות לוואי משמעותיות.

JAMA, online April 11, 2017

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

Call Now Button
Close Panel
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? מתעוררים בלילה לשמע קול עכבר מכרסם? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שלכם שחורק שיניים בעוז. לא ברור לחלוטין מה גורם להתפתחות חריקת שיניים (Bruxism) אבל שני דברים ברורים לגבי זה האחד שלחצים נפשיים מעורבים כאן ושניים שכדאי לא להתעלם מהנזקים האפשריים שחריקת שיניים עלולה לגרום. אבחון מהיר ומדויק של הנזקים שנגרמים בגלל חריקת שיניים ובמידת הצורך טיפול יעיל בהם עשויים למנוע נזקים כרוניים. חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? רק אחרי הליך אבחוני מסודר נוכל לענות לכם על השאלה הזאת. {loadposition inside-page}

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. אם אתם סובלים מכאבי לסתות, שיניים או פנים יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים מידי פעם.

השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה אתם חורקים שיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן נמשכת חריקת השיניים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה מתבצעת חריקת השיניים הזאת (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים רק לעתים רחוקות, כאשר הם נמצאים במצבים של דחק רגשי זמני ולכן אינם צפויים לסבול מנזקים משמעותיים. חלק קטן מהאנשים חורקים שיניים בעוצמה ולאורך זמן והתוצאה לא יכולה להיות אחרת חוץ מנזקים משמעותיים למפרק הלסת ולרקמות המרכיבות ומניעות אותו.

חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

חריקת שיניים - סימנים ותסמינים אפשריים

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים. על הידוק הלסתות מתמשך וחריקת השיניים עיקשת עלולים על ציר הזמן להוביל להתפתחות תסמונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. הסימנים ותסמינים הנכללים בכותרת: "תסמונת מפרק הלסת" הם רבים ומגוונים.

בין הסימנים והתסמינים הללו נמנה כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש ועוד. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד. הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

חריקת שיניים - גורמים

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום

הגורמים להתפתחות חריקת שיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת של חריקת שיניים ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע עד לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

חריקת שיניים - אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בניסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול בחריקת שיניים

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.
  • תרגול של חשיבה חיובית
  • להשאיר כול יום זמן לתחביבים
  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום
  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה
  • אוכל טוב ובריא
  • למניעת חריקת שיניים למד טכניקה של הרגעה עצמית
  • שמע מוסיקה
  • תרגל יוגה או מדיטציה
  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים בגלל חריקת שיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להפחית את העומס שהמפרק והרקמות סביבו מצויים בו במהלך חריקת שיניים.

טיפולי כירופרקטיקה

כירופרקטיקה יודעת לשפר את התפקוד של מפרק הלסת ושל הרקמות המרכיבות ומניעות אותו ובכך מפחיתה את הכאבים ואת שאר הסימנים והתסמינים. באמצעות הטיפול הכירופרקטי נוכל לעזור ולמנוע חריקת שיניים באותם מקרים שבהם החריקה הזאת נגרמת בגלל כאבים בלסת. לא נוכל להפסיק חריקת שיניים הנגרמת מסיבות אחרות כגון מתח נפשי ועוד.

טיפול עצמי

במצב של חריקת שיניים גם טיפול עצמי עשוי לעזור בשיפור מצב המפרק ולצמצם את הצורך לחרוק שיניים. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה.

דילוג לתוכן