מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול
מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול

מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מחלה אוטואימונית – אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע נזקים קשים בגופכם. מיחושים והפרעות בריאותיות עלולים להיגרם גם בגלל מחלה אוטואימונית. בחולאים מסוג זה המערכת החיסונית פוגעת ברקמות ובתאי הגוף. אבחון מהיר ומדויק יאפשר טיפול מיטבי.

סוגים רבים של מחלות אוטואימוניות או בעברית מחלות חיסון-עצמי, יוצרות סימנים ותסמינים דומים מה שמקשה על מלאכת האבחון. מחלות חיסון עצמי מתאפיינות בתקופות של הפוגה (רמיסיה) ותקופות של החמרה בסימנים והתסמינים. לא ניתן לרפא מחלה חיסון עצמי אך ניתן לטפל בסימנים והתסמינים ולמנוע נזקים כרוניים המאפיינים אותה.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול – רקע

המערכת החיסונית שמטרתה הגנה על בריאותינו מורכבת מסוגי תאים שונים שלהם תפקידים שונים. באופן מיטבי המערכת החיסונית לומדת במהלך החיים להכיר את מגוון האויבים שלנו ולהבחין בין אויב לידיד. זיהוי של פולש לא רצוי מפעיל את תאי הלימפוציטים מסוג B שאחראיים, לייצור נוגדנים שמטרתם תקיפתו וסילוקו של הפולש מהגוף. המערכת החיסונית מפעילה גם את תאי הלימפוציטים מסוג T שמטרתם תקיפה ישירה על הפולש.

מחלות אוטואימוניות נוצרות כאשר מסיבות שאינן ברורות המערכת החיסונית שאמורה להגן עלינו מפני פולשים בדמות וירוסים או חיידקים אלימים משתבשת. במצבה המשובש עלולה המערכת החיסונית לזהות את רקמות ותאי הגוף כפולשים בלתי רצויים ולהסתער עליהם. מחלות אוטואימוניות עלולות לפגוע בסוגים רבים של רקמות כולל מפרקים, עור שרירים מוח כלי דם ועוד ולגרום לשיבוש התפקוד שלהן.

מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול – הגורמים

הגורם המדויק למחלות אוטואימוניות לא ידוע עם זאת ידוע שהן נושאות נטייה גנטית. ישנן תיאוריות רבות לגבי גורמים אפשריים לשיבוש המערכת החיסונית שבעקבותיה מתחילה המערכת החיסונית לתקוף תאים ידידותיים. בין “החשודים” שעליהם נוטים להצביע כגורמים אפשריים לכך נמנה תגובת יתר לזיהום בקטריאלי או נגיפי, תרופות שונות, גורמים כימיים, גורמים סביבתיים, הורמונים ועוד.

שכיחות

ישנן מעל 80 סוגים של מחלות אוטואימוניות כאשר שכיחותן באוכלוסייה הכללית עומדת על כ 5%. בארצות הברית חולים במחלות מסוג זה כ 50 מיליון בני אדם. בעוד שמחלות מסוימות כמו למשל מחלת אשימוטו (Hashimoto’s thyroiditis) נחשבות לשכיחות יותר הרי שמחלות אחרות נחשבות לנדירות. ופוגעות לרוב בצעירים ובעיקר צעירות.

מחלות חיסון עצמי שפוגעות במפרקים:

מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול
מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול

בין המגוון הגדול של מחלות אוטואימוניות התוקפות את הפרקים ניתן למנות דלקות פרקים. דלקות פרקים אוטואימוניות כוללות את:

  • דלקת פרקים שיגרונית (Rheumatoid arthritis)
  • קבוצת דלקות פרקים ללא גורם שגרוני (Seronegative arthropathy) הכוללת את דלקת חוליות מקשחת (Ankylosing spondylitis), תסמונת ע”ש רייטר (Reiter’s syndrome) שנגרמת כתגובה לדלקת זיהומית, דלקת פרקים פסוריאטית (Psoriatic arthritis), דלקת פרקים אנטרופטית (Enteropathic arthritis) שנגרמת אצל חולים במחלות מעי כרוניות קרוהן ודלקת כיבית במעי ועוד.

מחלות חיסון עצמי שפוגעות ברקמות ואברים:

בין המחלות האוטואימוניות שיש ביכולתן לתקוף רקמות ואיברים נימנה:

  • מחלת הזאבת (Systemic Lupus Erythematosus)
  • דלקת הענביה (Uveitis)
  • תסמונת שגרן (Sjogren’s syndrome)
  • סוכרת סוג 1 (Diabetes Mellitus Type 1)
  • דלקת חיסון עצמי של הלבלב (Autoimmune Pancreatitis)
  • דלקת חיסון עצמי של בלוטת התריס (Autoimmune Thyroiditis)
  • דלקת חיסון עצמי של הכבד (Autoimmune Hepatitis)
  • דלקת חיסון עצמי של האדרנל (Addison’s disease)
  • סקלרודרמה (Scleroderma) הקרויה גם טרשת רקמת חיבור
  • פסוריאזיס (Psoriasis)
  • ויטילגו (Vitiligo)
  • דרמטומיוזיטיס (Dermatomyositis)
  • אלופציה אראטה (Alopecia areata)
  • טרשת נפוצה (Multiple sclerosis)
  • מיאסטניה גראביס (Myasthenia gravis)
  • צליאק (Celiac)
  • מחלות מעי דלקתיות (Inflammatory bowel disease) ועוד ועוד.

סימנים ותסמינים

כמובן שסוג הסימנים והתסמינים של מחלה זאת ועוצמתם תלויים בסוג המחלה, ברקמה שניזוקה ובשלב שבו מצויה המחלה – הפוגה (רמיסיה) או התקף. מלבד הסימנים והתסמינים הנובעים מפגיעה באיבר מסוים או במערכת גוף מסוימת ישנם מספר סימנים ותסמינים כלליים המאפיינים את כלל המחלות האוטואימוניות ובכלל אלו נמנה: עייפות, חום ותחושת חולי כללית.

מחלה אוטואימונית אבחון

האבחון של מחלות אלה מתבסס על היסטוריה רפואית אישית ומשפחתית, בדיקה גופנית ובדיקות מתקדמות. בדיקות מתקדמות יכללו אמצעי הדמיה שונים ובדיקות מעבדה כולל בדיקות לזיהוי הנוגדנים שיוצרו באמצעות המערכת החיסונית במטרה לתקוף את רקמות הגוף במקום לתקוף פולשים ומזיקים כמו חיידקים או וירוסים.

בין הבדיקות שנערוך למטרה זאת נמנה את בדיקה אנטי-גרעינית לנוגדנים ( antinuclear antibody test, ANA), ובדיקת נוגדנים עצמיים (Autoantibody tests). כמו כן נערוך בדיקות לזיהוי דלקות כולל: ספירת דם מלאה (complete blood count), חלבון מגיב C‏ (C-reactive protein) ושקיעת דם (erythrocyte sedimentation rate).

מחלה אוטואימונית טיפול

כאמור לא ניתן לרפא מחולות אוטואימוניות. עיקר הטיפול במחלות אלו מתרכז בשליטה על עוצמת המחלה ועל הסימנים והתסמינים שהיא יוצרת. להלן מספר דברים שעשויים להועיל להשגת מטרות אלו:

איזון המערכת החיסונית

כדי להחזיר את האיזון למערכת החיסונית יש להחזיר את האיזון לחיים שלנו. להתעמל נכון ובמידה, לאכול נכון ובמידה, לקבל זמן מנוחה מספק, לקבל מספיק שעות שינה, להימנע מלחצים נפשיים ועוד.

טיפולים תרופתיים

תרופות למיניהן כולל סטרואידים ותרופות ביולוגיות עשויות להועיל. התייעצו עם ראומטולוג.

טיפולים גופניים

היעזרו בבעלי מקצוע כגון כירופרקטים כדי לשמר את טווחי התנועה של המפרקים ושל הרקמות התומכות והמניעות אותם ואת היכולות הגופניות האחרות.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

Call Now Button
Close Panel
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? מתעוררים בלילה לשמע קול עכבר מכרסם? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שלכם שחורק שיניים בעוז. לא ברור לחלוטין מה גורם להתפתחות חריקת שיניים (Bruxism) אבל שני דברים ברורים לגבי זה האחד שלחצים נפשיים מעורבים כאן ושניים שכדאי לא להתעלם מהנזקים האפשריים שחריקת שיניים עלולה לגרום.אבחון מהיר ומדויק של הנזקים שנגרמים בגלל חריקת שיניים ובמידת הצורך טיפול יעיל בהם עשויים למנוע נזקים כרוניים. חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? רק אחרי הליך אבחוני מסודר נוכל לענות לכם על השאלה הזאת.{loadposition inside-page}

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. אם אתם סובלים מכאבי לסתות, שיניים או פנים יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים מידי פעם.

השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה אתם חורקים שיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן נמשכת חריקת השיניים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה מתבצעת חריקת השיניים הזאת (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים רק לעתים רחוקות, כאשר הם נמצאים במצבים של דחק רגשי זמני ולכן אינם צפויים לסבול מנזקים משמעותיים. חלק קטן מהאנשים חורקים שיניים בעוצמה ולאורך זמן והתוצאה לא יכולה להיות אחרת חוץ מנזקים משמעותיים למפרק הלסת ולרקמות המרכיבות ומניעות אותו.

חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

חריקת שיניים - סימנים ותסמינים אפשריים

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים. על הידוק הלסתות מתמשך וחריקת השיניים עיקשת עלולים על ציר הזמן להוביל להתפתחות תסמונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. הסימנים ותסמינים הנכללים בכותרת: "תסמונת מפרק הלסת" הם רבים ומגוונים.

בין הסימנים והתסמינים הללו נמנה כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש ועוד. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד. הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

חריקת שיניים - גורמים

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום

הגורמים להתפתחות חריקת שיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת של חריקת שיניים ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע עד לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

חריקת שיניים - אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בניסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול בחריקת שיניים

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.
  • תרגול של חשיבה חיובית
  • להשאיר כול יום זמן לתחביבים
  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום
  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה
  • אוכל טוב ובריא
  • למניעת חריקת שיניים למד טכניקה של הרגעה עצמית
  • שמע מוסיקה
  • תרגל יוגה או מדיטציה
  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים בגלל חריקת שיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להפחית את העומס שהמפרק והרקמות סביבו מצויים בו במהלך חריקת שיניים.

טיפולי כירופרקטיקה

כירופרקטיקה יודעת לשפר את התפקוד של מפרק הלסת ושל הרקמות המרכיבות ומניעות אותו ובכך מפחיתה את הכאבים ואת שאר הסימנים והתסמינים. באמצעות הטיפול הכירופרקטי נוכל לעזור ולמנוע חריקת שיניים באותם מקרים שבהם החריקה הזאת נגרמת בגלל כאבים בלסת. לא נוכל להפסיק חריקת שיניים הנגרמת מסיבות אחרות כגון מתח נפשי ועוד.

טיפול עצמי

במצב של חריקת שיניים גם טיפול עצמי עשוי לעזור בשיפור מצב המפרק ולצמצם את הצורך לחרוק שיניים. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה.

דילוג לתוכן