מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול

מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול

מחלה אוטואימונית – אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע נזקים קשים בגופכם. הפרעות בריאותיות, כאבים ועוד עלולים להיגרם גם בגלל מחלה אוטואימונית. תחלואה מסוג זה נגרמת כאשר המערכת החיסונית פוגעת ברקמות ובתאי הגוף. בין יתר המחלות האוטואימוניות נציין:

  • מגוון דלקות פרקים
  • צליאק
  • טרשת נפוצה
  • סוכרת סוג 1 ועוד

סוגים רבים של מחלות אוטואימוניות או בעברית מחלות חיסון-עצמי, יוצרות סימנים ותסמינים דומים מה שמקשה על מלאכת האבחון. מחלות חיסון עצמי מתאפיינות בתקופות של הפוגה ותקופות של החמרה בסימנים והתסמינים. לא ניתן לרפא מחלה חיסון עצמי אך ניתן לטפל בתסמינים שלה ולמנוע נזקים כרוניים המאפיינים אותה. אבחון מהיר ומדויק יאפשר טיפול מיטבי.

מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול – רקע

המערכת החיסונית שמטרתה הגנה על בריאותינו מורכבת מסוגי תאים שונים שלהם תפקידים שונים. באופן מיטבי המערכת החיסונית לומדת במהלך החיים להכיר את מגוון האויבים שלנו ולהבחין בין אויב לידיד. זיהוי של פולש לא רצוי מפעיל את תאי הלימפוציטים מסוג B שאחראיים, לייצור נוגדנים שמטרתם תקיפתו וסילוקו של הפולש מהגוף. המערכת החיסונית מפעילה גם את תאי הלימפוציטים מסוג T שמטרתם תקיפה ישירה על הפולש.

מחלות אוטואימוניות נוצרות כאשר מסיבות שאינן ברורות המערכת החיסונית שאמורה להגן עלינו מפני פולשים בדמות וירוסים או חיידקים אלימים משתבשת. במצבה המשובש עלולה המערכת החיסונית לזהות את רקמות ותאי הגוף כפולשים בלתי רצויים ולהסתער עליהם. מחלות אוטואימוניות עלולות לפגוע בסוגים רבים של רקמות כולל מפרקים, עור שרירים מוח כלי דם ועוד ולגרום לשיבוש התפקוד שלהן. התסמינים של הפרעות אוטואימוניות כוללים כאב, דלקת, עייפות, פריחות ונזק לאיברים.

מחלות אוטואימוניות הן מצבים שבהם מערכת החיסון תוקפת בטעות את התאים, הרקמות והאיברים של הגוף עצמו.  מחלות אוטואימוניות שכיחות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים ועלולות להיות להן טריגרים גנטיים וסביבתיים.

מחלה אוטואימונית אבחון וטיפול – הגורמים

הגורם המדויק למחלות אוטואימוניות לא ידוע עם זאת ידוע שהן נושאות נטייה גנטית. ישנן תיאוריות רבות לגבי גורמים אפשריים לשיבוש המערכת החיסונית שבעקבותיה מתחילה המערכת החיסונית לתקוף תאים ידידותיים. בין "החשודים" שעליהם נוטים להצביע כגורמים אפשריים לכך נמנה תגובת יתר לזיהום בקטריאלי או נגיפי, תרופות שונות, גורמים כימיים, גורמים סביבתיים, הורמונים ועוד.

שכיחות

קשה להעריך את שכיחותן של מחלות אוטואימוניות, שכן ישנם יותר מ-80 סוגים שונים וחלקם נדירים. אולם חלק מהמחקרים מצביעים על כך שמחלות אוטואימוניות משפיעות על כ-5% עד 10% מאוכלוסיית העולם. בארצות הברית חולים במחלות מסוג זה כ- 50 מיליון בני אדם. חלק מהמחלות האוטואימוניות הנפוצות ביותר כוללות:

  • סוכרת מסוג 1
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • זאבת אדמנתית מערכתית
  • מחלת צליאק
  • טרשת נפוצה
  • מחלת גרייבס ומחלת אשימוטו (Hashimoto’s thyroiditis)

מחלות חיסון עצמי שפוגעות במפרקים:

בין המגוון הגדול של מחלות אוטואימוניות התוקפות את הפרקים ניתן למנות דלקות פרקים. דלקות פרקים אוטואימוניות כוללות את:

  • דלקת פרקים שיגרונית (Rheumatoid arthritis)
  • קבוצת דלקות פרקים ללא גורם שגרוני (Seronegative arthropathy) הכוללת את דלקת חוליות מקשחת (Ankylosing spondylitis), תסמונת ע"ש רייטר (Reiter's syndrome) שנגרמת כתגובה לדלקת זיהומית, דלקת פרקים פסוריאטית (Psoriatic arthritis), דלקת פרקים אנטרופטית (Enteropathic arthritis) שנגרמת אצל חולים במחלות מעי כרוניות קרוהן ודלקת כיבית במעי ועוד.

מחלות חיסון עצמי שפוגעות ברקמות ואברים:

בין המחלות האוטואימוניות שיש ביכולתן לתקוף רקמות ואיברים נימנה:

  • מחלת הזאבת (Systemic Lupus Erythematosus)
  • דלקת הענביה (Uveitis)
  • תסמונת שגרן (Sjogren's syndrome)
  • סוכרת סוג 1 (Diabetes Mellitus Type 1)
  • דלקת חיסון עצמי של הלבלב (Autoimmune Pancreatitis)
  • מחלת חיסון עצמי של בלוטת התריס (Autoimmune Thyroiditis)
  • דלקת חיסון עצמי של הכבד (Autoimmune Hepatitis)
  • מחלת חיסון עצמי של האדרנל (Addison’s disease)
  • סקלרודרמה (Scleroderma) הקרויה גם טרשת רקמת חיבור
  • פסוריאזיס (Psoriasis)
  • ויטילגו (Vitiligo)
  • דרמטומיוזיטיס (Dermatomyositis)
  • אלופציה אראטה (Alopecia areata)
  • טרשת נפוצה (Multiple sclerosis)
  • מיאסטניה גראביס (Myasthenia gravis)
  • צליאק (Celiac)
  • מחלות מעי דלקתיות (Inflammatory bowel disease) ועוד ועוד.

סימנים ותסמינים

כמובן שסוג הסימנים והתסמינים של מחלה זאת ועוצמתם תלויים בסוג המחלה, ברקמה שניזוקה ובשלב שבו מצויה המחלה – הפוגה (רמיסיה) או התקף. מלבד הסימנים והתסמינים הנובעים מפגיעה באיבר מסוים או במערכת גוף מסוימת ישנם מספר סימנים ותסמינים כלליים המאפיינים את כלל המחלות האוטואימוניות ובכלל אלו נמנה:

  • עייפות
  • חום
  • תחושת חולי כללית

בחלק מהמחלות האוטואימוניות ובכללן דלקת חוליות מקשחת, דלקת פרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית ועוד יהיו תסמינים נוספים ובכללם:

מחלה אוטואימונית אבחון

האבחון והטיפול במחלות אוטואימוניות תלויים בסוג ובחומרה הספציפיים של המצב. האבחון של מחלות אלה מתבסס על:

  • היסטוריה רפואית אישית ומשפחתית
  • בדיקה גופנית
  • ובדיקות מתקדמות

הבדיקות המתקדמות כוללות דימות ובדיקות מעבדה כולל בדיקות לאיתור הנוגדנים דלקת ופגיעה באיברים. הנוגדנים שננסה לאתר יוצרו באמצעות המערכת החיסונית במטרה לתקוף את רקמות הגוף במקום לתקוף פולשים ומזיקים כגון חיידקים או וירוסים. בין הבדיקות שנערוך למטרה זאת נמנה את:

  • בדיקה אנטי-גרעינית לנוגדנים (antinuclear antibody test, ANA)
  • ובדיקת נוגדנים עצמיים (Autoantibody tests)

כמו כן נערוך בדיקות לזיהוי דלקות כולל:

  • ספירת דם מלאה (complete blood count)
  • חלבון מגיב C‏ (C-reactive protein)
  • שקיעת דם (erythrocyte sedimentation rate)

מחלה אוטואימונית טיפול

מחלה אוטואימונית
מחלה אוטואימונית

מחלות אוטואימוניות הן כרוניות וחשוכות מרפא, אך ניתן לטפל בהן עם טיפול ומעקב נאותים. אנשים מסוימים עשויים לחוות תקופות של הפוגה, כאשר הסימפטומים משתפרים או נעלמים, ותקופות של התלקחות, כאשר הסימפטומים מחמירים או מופיעים שוב. חולים במחלות אוטואימוניות עשויים להזדקק לניטור קבוע של מצבם ולהתאים את הטיפול שלהם בהתאם. להלן מספר דברים שעשויים להועיל להשגת מטרות אלו:

איזון המערכת החיסונית

כדי להחזיר את האיזון למערכת החיסונית יש להחזיר את האיזון לחיים שלנו. יש לבצע שינויים כגון להתעמל נכון ובמידה, לאכול נכון ובמידה, לקבל זמן מנוחה מספק, לקבל מספיק שעות שינה, להימנע מלחצים נפשיים ועוד.

טיפולים תרופתיים

הטיפול עשוי לכלול תרופות לדיכוי או ויסות המערכת החיסונית (תרופות ביולוגיות), תרופות אנטי דלקתיות על בסיס סטרואידים ואחרות, טיפול הורמונלי חלופי, שינויים תזונתיים וטיפול תומך. מטרת הטיפול היא להפחית את התסמינים, למנוע סיבוכים ולשפר את איכות החיים.

טיפולים גופניים

היעזרו בבעלי מקצוע כגון כירופרקטים כדי לשמר את טווחי התנועה של המפרקים ושל הרקמות התומכות והמניעות אותם ואת היכולות הגופניות האחרות.

References:

Cooper GS, Bynum MLK, Somers EC. Recent insights in the epidemiology of autoimmune diseases: improved prevalence estimates and understanding of clustering of diseases. J Autoimmun. 2009;33(3-4):197-207. doi: 10.1016/j.jaut.2009.09.008

Cleveland Clinic. Autoimmune Diseases: Causes, Symptoms, What Is It & Treatment [Internet]. Cleveland Clinic; 2020 [cited 2023 Jul 8]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21624-autoimmune-diseases

Healthdirect Australia. Autoimmune diseases – symptoms and causes [Internet]. Healthdirect Australia; 2020 [cited 2023 Jul 8]. Available from: https://www.healthdirect.gov.au/autoimmune-diseases

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID). Autoimmune Diseases [Internet]. NIAID; 2019 [cited 2023 Jul 8]. Available from: https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/autoimmune-diseases

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

כאשר האימא שמנה גם הילד שמן

אם האימא שמנה גם הילד שמן

אימא שמנה ילד שמן! מחקרים רבים שבים ומאשרים את העובדה שילדים של נשים שמנות מצויים בסיכון גבוה להיות שמנים בעצמם. השפעה זאת לא משתנה עקרונית כאשר מדובר באם שהייתה שמנה לפני ההיריון או כאשר מדובר באם שהשמינה רק במהלך ההיריון. 

תסמונת זנב הסוס אבחון וטיפול

תסמונת זנב הסוס אבחון וטיפול

תסמונת זנב הסוס? אבחון וטיפול צריכים להתבצע ללא דיחוי למניעת נזק בלתי הפיך. תסמונת זאת מתרחשת כאשר נוצר לחץ, לרוב באמצעות הדיסק הבין חולייתי המותני, על צמת העצבים המצויה בחלקו התחתון של חוט השדרה. מדובר במצב חירום קליני המחייב ניתוח. 

כאב באיליו פסואס טיפול

איליופסואס הגורם לכאב בשריר

כאב באיליו פסואס? טיפול יחל רק לאחר אבחון מדויק של הגורם לבעיה. טיפול מהיר עשוי למנוע נזקים כרוניים. שריר המותן כסל מרבה להיפצע אצל ספורטאים אך לא רק אצלם. השריר המדובר נפצע לרוב באזור הגיד שלו וגם באמתחת (בורסה) המצויה מתחת לשריר.