עישון גורם סיכון לכאבי צוואר! על פי המחקר המסוקר כאן עישון מהווה גורם סיכון להתפתחות כאבים בצוואר. אם כדי להפסיק לעשן נזקקתם לעוד דחיפה קטנה אז אולי זה המחקר שהמתנתם לו. המעללים של העישון לבריאותנו ידועים ואין צורך לחזור עליהם. החוקרים מצאו שבין יתר מעלליו העישון גם:
- מאיץ את תהליך הניוון הטבעי של הדיסקים הבין חולייתיים בעמוד השדרה
הדיסקים הבין חולייתיים בעמוד השדרה סופגים את הזעזועים המוטלים עליו. עם השנים וככול שאנו מתבגרים הדיסקים הללו עוברים תהליך ניווני הכולל בין היתר התייבשות והתכווצות. שינויים ניווניים אלו פוגעים ביכולת של הדיסקים למלא את תפקידם. בשל כך עמוד השדרה ובכלל זה עמוד השדרה הצווארי אינו מתפקד כראוי ועולים סיכוייו להיפגע. המחקר הנוכחי טוען:
- עישון מאיץ תהליכי ניוון בעמוד השדרה הצווארי ובכך מעלה את הסיכון להתפתחות כאבי צוואר.
עישון גורם סיכון לכאבי צוואר – רקע
כאבי צוואר מהווים בעיה שכיחה. כמעט כולנו סובלים מהם מידי פעם. קיים מגוון רחב של גורמי סיכון להתפתחות כאבים בצוואר כולל בין היתר:
- גיל, גנטיקה, מקצוע, ספורט מועדף, פציעות קודמות ועוד. על פי המחקר הזה ניתן להוסיף גם עישון כגורם סיכון.
הרקמות השונות בגוף ובכלל זה הדיסקים הבין חולייתיים מתנוונים לאיטם. תהליך הניוון כולל:
- התייבשות הדרגתית והתכווצות של הדיסק הבין חולייתי צווארי
- שחיקת סחוסים
- קרעים של רקמות ובכלל זה של הדיסק הבין חולייתי
- היווצרות זיזים גרמיים
בשל שינויים ניווניים אלה עלול להתפתח:
- לחץ על שורשי עצבים בצוואר
- קשיי תנועה
- תחושה של צוואר תפוס
- דלקת בצוואר וכאבים עם או בלי הקרנות כאב
הדיסק הבין חולייתי
הדיסקים הבין חולייתיים מקבלים את הזנתם מכלי דם זעירים המצויים בדסקיות סחוס (Cartilage end plates). אלה ממוקמות מעל ומתחת לכל חוליה. כאשר כלי דם אלו נפגעים הדיסק הבין חולייתי אינו מוזן כראוי וקצב הניוון שלו גדל. עד היום דיברו על ההשפעה של עישון על התהליכים הניווניים של הדיסק הבין חולייתי בגב התחתון. החוקרים במחקר הנוכחי בדקו האם גם הדיסקים הבין חולייתיים בצוואר עלולים להיפגע באותו אופן מעישון.
המחקר
מחקרים קודמים הראו שעישון גורם להאצה בתהליך הניוון של הדיסקים הבין חולייתיים בעמוד השדרה המותני. מחקר זה מצא ממצאים דומים לגבי ההשפעה של עישון על הדיסקים הבין חולייתיים בצוואר. ליקויים תפקודיים של הדיסקים הבין חולייתיים מעלים באופן משמעותי את הסיכון:
- להיצרות תעלה השדרה
- פציעות נוספות צוואר וגב תחתון
- וכמובן ולכאבי צוואר ולכאבים בגב התחתון
כדי להחליט האם עישון גורם כאבי צוואר נתחו החוקרים צילומי CT של 182 בני אדם:
- 57% מהם היו נשים
- 34% היו מעשנים
מצבו של כול דיסק צווארי דורג:
- נורמלי – כאשר לא נמצאו שינויים
- קל – כאשר חל אובדן של 33% מגובה הדיסק
- בינוני – כאשר חל אובדן של 34 – 66% מגובה הדיסק
- חמור – כאשר חלה ירידה של יותר מ66% מגובה הדיסק.
- מצב הדיסק הוגדר חמור גם כאשר זוהתה תופעת ואקום בדיסק הנגרמת מניוון קשה של הדיסק
החוקרים לקחו בחשבון את:
- גיל המשתתפים
- את מסת גופם
- מחלות רקע כולל לחץ דם וסוכרת
- וכמובן את אורך הזמן וכמות הסיגריות שעישן כול אחד מהנחקרים
ממצאי המחקר
אנשים שמעשנים סובלים מניוון גדול יותר של הדיסקים הבין חולייתיים בצוואר ביחס לאנשים שאינם מעשנים.
מסקנות החוקרים
עישון גורם כאבי צוואר בכך שהוא מוביל לניוון מוקדם של הדיסקים הבין חולייתיים בעמוד השדרה. אין לשכוח שעישון גם מהווה גורם סיכון מרכזי לחלות במגוון עצום של מחלות בולל מחלות קטלניות ובכך גורם גם למוות מוקדם. על פי החוקרים העישון גורם לנזק בכלי הדם הקטנים שמזינים את הדיסקים הבין חולייתיים ובכך מאיצים את ניוונו. מרפאות כאב ומרפאות עמוד שדרה מלאים באנשים הסובלים מכאבי צוואר וגב מחקר זה מעניק לרופאים " תחמושת" בעידוד אנשים להפיק את העישון.
Association of Academic Physiatrists, Feb. 18, 2016
