כאבים במרפק בגלל הטלפון החכם

כאבים במרפק בגלל טלפון חכם

כאבים במרפק בגלל הטלפון החכם! "מרפק טלפון סלולרי" היא הפרעה בריאותית של העת המודרנית. השימוש האינטנסיבי שאנו עושים עם המרפק שלנו גובה גם מחיר בריאותי. פציעות במרפק נובעים לרוב בגלל פציעות ספורט אך כעת מתברר שגם הטלפון הסלולרי עלול להוות גורם לכאב במרפק.

"מרפק טלפון סלולרי" היא תסמונת כאב מודרנית. תסמונת זאת נגרמת בגלל אחיזת טלפון ממושכת עם מרפק כפוף. במנח זה נוצר לחץ על עצב הגומד (ulnar) במיקומו בתעלה הקוביטלית במרפק ומתפתחת תסמונת התעלה הקוביטלית.

בין יתר הסימפטומים של תסמונת זאת נציין תסמינים כגון כאבים במרפק, כאב במורד האמה והזרת, נימול והירדמות, חולשה של שרירים המעוצבבים על ידי עצב הגומד ועוד. חשוב לאבחן ולטפל את הגורם להתפתחות כאבים ושאר התסמינים במרפק.

כאבים במרפק בגלל הטלפון החכם – רקע

האדם הממוצע מבלה שעות מידי עם הטלפון שלו. על ציר השנים ובעקבות השימוש הממושך עם הטלפנים החכמים אנו מתחילים להיות מודעים לנזקים הגופניים שנגרמים לנו.

  • אגודל טקסט – מצב כואב באגודל שנגרם בגלל התנועה החוזרת והנשנית של הקלדה והגלילה בטלפון סלולרי.
  • צוואר טכנולוגי מצב כואב בצוואר ובגב העליון שנגרם בגלל היציבה הלקויה בעת שימוש בטלפונים.
  • יציבה גרועה
  • כאבי גב
  • תסמונת התעלה הקרפלית
  • מאמץ עיניים, יובש בעיניים, תחושת צריבה, בעיות ריכוז וסיכון לפתח קוצר ראייה.
  • כאבי ראש מתחי או צווארי

וכפי שהחוקרים מדגימים, יש גם מרפק טלפון סלולרי.‏

למעשה מדובר בתסמונת מוכרת וידועה בשם תסמונת התעלה הקוביטלית. שימוש ממושך בטלפון סלולרי עם מרפק כפוף עלול לגרום נזק לעצב הגומד במרפק. הפרעה זאת קרויה תסמונת התעלה הקוביטלית. מדובר בפגיעה העצבית השנייה בשכיחותה בגפה העליונה. תסמונת הלכידה העצבית השכיחה ביותר בגפה העליונה היא תסמונת לכידת עצב התווך בשורש כף היד. הפרעה זאת נקראת תסמונת התעלה הקרפלית או תסמונת מנהרת שורש כף היד.

גורמים

תסמונת "מרפק טלפון סלולרי" (cell phone elbow) נובעת מפגיעה חוזרנית בעצב הגומד במיקומו בתעלה הקוביטלית. התעלה הקוביטלית ממוקמת בחלק הפנימי התחתון של המרפק. הפגיעה בעצב הגומד נובעת לרוב משהייה ממושכת עם מרפק כפוף. כפיפת מרפק ממושכת:

  • מותחת את עצב הגומד בתעלה הקוביטלית
  • מצרה את התעלה הקוביטלית
  • וגורמת ללחץ גבוה פי 7 – 20 על העצב

הלחץ הזה עלול לגרום לירידה באספקת הדם לעצב, גירוי דלקתי, בצקת ושאר סימנים ותסמינים.

סימנים ותסמינים

הסימנים והתסמינים בגין תסמונת התעלה הקוביטלית או מרפק טלפון סלולרי כוללים:

  • כאבים במרפק
  • תחושת שריפה
  • והירדמות בחלק הפנימי של האמה, כף היד האצבע הקטנה ומחצית מאצבע הטבעת

הנימול וההירדמות בחלק הגבי של כף היד והאצבעות הללו יכול להועיל לנו באבחון. בין היתר נוכל להבדיל בין:

  • תסמונת התעלה הקוביטלית
  • לבין תסמונת התעלה על שם גויון (Guyon’s canal syndrome)

לחץ מתמשך על העצב עלול להוביל להתפתחות עייפות וחולשה של חלקי גוף אלו המעוצבבים על ידי עצב הגומד ולעיוות באצבעות כולל אצבעות טופר (clawing of the ring and small fingers).

כאבים במרפק בגלל הטלפון החכם – אבחון

כאבים במרפק בגלל טלפון חכם
כאבים במרפק בגלל טלפון חכם

האבחון של כאבים במרפק מתבצע במרפאה ויכלול בין היתר למידה של ההיסטוריה הרפואית, בדיקה הגופנית, בדיקה נירולוגית ולעתים גם בדיקות מעבדה והדמיה. במהלך המעקב אחר ההיסטוריה הרפואית נלמד בין היתר:

  • מתי החלו כאבים במרפק ושאר הסימנים והתסמינים
  • מה גרם להם
  • ומה גורם להקלה או החמרה שלהם ועוד

במהלך הבדיקה גופנית והבדיקה הנירולוגית נאתר את:

  • השינויים התחושתיים והמוטוריים האופייניים לבעיה זאת

יש לבצע אבחנה מבדלת ולשלול את האפשרות שגירוי עצבי זה אינו מתרחש במקום אחר ביד (שורש כף היד), או בעמוד השדרה הצווארי. בדיקות אחרות כגון בדיקת הולכה חשמלית של העצב לא תראה דבר בשלבים הראשונים של הבעיה אלא רק כאשר הנזק נעשה חמור יותר. הפרעות בריאותיות אחרות שעלולות להתפתח במרפק כוללות:

כאבים במרפק בגלל טלפון חכם – טיפול עצמי

ישנם מספר שינויים שתוכלו לבצע בשגרת חייכם כדי להקל על אי הנוחות הנגרמת על ידי תסמונת התעלה הקוביטלית.‏ הטיפול הראשוני כרוך במנוחה מפני תנוחות ומאמצים הגורמים להגברת הלחץ על העצב. שינויים דרושים כוללים בין היתר:

  • שימוש בסד השומר את המרפק ישר ומונע את כיפופו. המשיכו את השימוש בסד גם במהלך שנת הלילה. עם זאת וודאו שהסד אינו הדוק מידי ולוחץ על כלי דם או עצבים.
  • הימנעו מדיבור בטלפון כשהמרפק כפוף לפרקי זמן ממושכים. במקום זאת, השתמשו ברמקול או באוזניות.
  • שימוש בכרית מרפקים יכול להגן מפני גירוי כרוני ממשטחים קשים, במיוחד בעת הנחת המרפק עליהם.
  • הימנעות מכפיפה ממושכת של המרפק במהלך הקלדה או כול עבודה אחרת ועוד.
  • צמצמו שימוש במשענות יד על כיסאות או ברכב
  • במהלך שיחת הטלפון להחליף ידיים ולאחוז בטלפון באמצעות היד הלא מעורבת

‏פנו לגורם מקצועי אם ניסיתם את הצעדים הללו ואתם עדיין חווים חוסר תחושה ועקצוצים. ‏

טיפול

הטיפול בהתפתחות כאבים במרפק ובתסמונת המדוברת חייב להתחיל במהירות האפשרית. במקרים קשים יותר יש צורך לטפל קלינית בעצב הדלוק. טיפול כירופקטי שמרני בתסמונת התעלה הקוביטלית עשוי לכלול:

  • לייזר רך לריפוי דלקת והפחתת כאב ושאר תסמינים
  • טכניקות טיפול ידניות כגון תרגילי גלישה עצבית. תרגילים אלה נועדו לשפר את הניידות העצבית ולהפחית את המתח על העצב האולנרי בתעלה הקוביטלית.

במקרים קשים במיוחד שבהם הסימנים והתסמינים אינם מניחים וכל אמצעי הריפוי כשלו יש לשקול פנייה לטיפול רפואי. טיפול רפואי בתסמונת התעלה הקוביטלית עשויה לכלול:

  • תרופות נוגדות דלקת שאינם סטרואידים
  • התערבות כירורגית לשחרור העצב מהתעלה

Main reference:

Darowish M, Lawton JN, Evans PJ. Q:What is cell phone elbow, and what should we tell our patients? Cleve Clin J Med. 2009 May;76(5):306-8. doi: 10.3949/ccjm.76a.08090. PMID: 19414546.

More references:

Alexander Graf, Adil Shahzad Ahmed, Robert Roundy, Michael B. Gottschalk, Amanda Dempsey. Modern Treatment of Cubital Tunnel Syndrome: Evidence and Controversy, Journal of Hand Surgery Global Online, Volume 5, Issue 4, 2023,
Pages 547-560.

Staples, Jonathan Robert MD; Calfee, Ryan MD, MSc. Cubital Tunnel Syndrome: Current Concepts. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 25(10):p e215-e224, October 2017.

Wolny, T.; Fernández-de-las Peñas, C.; Buczek, T.; Domin, M.; Granek, A.; Linek, P. The Effects of Physiotherapy in the Treatment of Cubital Tunnel Syndrome: A Systematic Review. J. Clin. Med. 2022, 11, 4247.

Gashi, Y.N., Naiem, M.E.A. Cubital tunnel syndrome of the ulnar nerve caused by an epineural ganglion cyst: a case report and review of the literature . J Med Case Reports 17, 104 (2023).

Burahee, A. S., Sanders, A. D., Shirley, C., & Power, D. M. (2021). Cubital tunnel syndrome. EFORT Open Reviews, 6(9), 743-750. Retrieved Feb 22, 2024.

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

ספורט זה מעיין הנעורים

ספורט זה מעיין הנעורים

אל מעיין הנעורים? מתברר שיש מעיין כזה והוא לא רחוק מאיתנו. חוקרים מנסים לאתר דרכים לשמור עלינו צעירים ובריאים.אנו מוצפים בהמלצות על תוספי תזונה וזריקות של הורמונים שמבטיחים לעצור או לעכב את נזקי הזיקנה. ספורט כבר ניסיתם? 

אפקט פלצבו משכך גם כאבי גב

אפקט פלצבו משכך כאבי גב

פלצבו לכאבי גב? כן גם במקרה הזה זה עובד. רוב אוכלוסיית העולם סובלת או תסבול מכאבי גב. לחולים מוצע אופני ריפוי והקלה רבים הנחקרים ונבדקים ללא הרף. מתברר שגם טיפול באמצעות תרופת דמה עשוי להיות יעיל, אפילו אם החולים מודעים לכך.