השמנה או חוסר פעילות מה עדיף

השמנה או חוסר פעילות מה עדיף

השמנה או חוסר פעילות מה עדיף? גם השמנה וגם חוסר פעילות גופנית הן רעות חולות. השמנה וחוסר פעילות גופנית הם גורמי סיכון עיקריים למחלות כרוניות שונות. חלק מהמחלות הללו כגון סוכרת, מחלות לב, שבץ מוחי וסוגי סרטן מסוימים הן קטלניות. איזה מגורמי הסיכון הללו גרוע יותר לבריאות שלך? זו לא שאלה קלה. הן להשמנת יתר והן לחוסר פעילות גופנית יכולות להיות השפעות שונות על אנשים שונים:

  • השפעות אלה משתנות בהתאם לגנטיקה שלהם, לאורח החיים, לגיל ולגורמים אחרים.

עם זאת, כמה מגמות כלליות ניתן לראות מן הספרות המדעית. אחת הדרכים להשוות בין השמנת יתר לחוסר פעילות גופנית היא לבחון את השפעתם על התמותה. במאמר הנוכחי "השמנה או חוסר פעילות מה עדיף" נדון בנושא.

השמנה או חוסר פעילות מה עדיף – רקע

חוסר פעילות גופנית והשמנת יתר הם שני גורמי סיכון עיקריים למחלות לב וכלי דם (CVD). מחלות אלה הן סיבת המוות המובילה ברחבי העולם. עם זאת, איזה מהם קטלני יותר נותר נושא לוויכוח. מחקרים מצביעים על כך שפעילות גופנית יכולה להפחית את הסיכון לתמותה הקשור להשמנת יתר. מחקרים אחרים טוענים שהשמנת יתר היא מנבא של CVD ללא קשר לרמות הפעילות הגופנית.

על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO):

  • אנשים שאינם פעילים מספיק גופנית נמצאים בסיכון מוגבר של 20% – 30% לתמותה.
  • בין 2020 – 2030, חוסר פעילות גופנית יגרום לחמש מאות אנשים לחלות במחלות לב, השמנת יתר, סוכרת ועוד.
  • השכיחות העולמית של השמנת יתר כמעט שילשה את עצמה. בין 1975 ל-2016 היא הגיעה ל-13% מהאוכלוסייה הבוגרת ול-18% מהילדים ובני הנוער.
  • השמנת יתר, הוערכה כאחראית ל -4 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם, ויותר משני שלישים ממקרי המוות הללו נבעו מ- CVD.
  •  בין 1988 ל-2010 אחוז המבוגרים בארה"ב שדיווחו על היעדר פעילות גופנית זינק מ-11% ל-43% בקרב גברים ומ-19% ל-52% בקרב נשים.

לכן, הן חוסר פעילות והן השמנת יתר מהווים נטל משמעותי על הבריאות והכלכלה, ויש לטפל בהם באמצעות מדיניות והתערבויות בתחום בריאות הציבור. עם זאת, כניראה שלחוסר בפעילות גופנית ישנה השפעה קטלנית יותר על בני האדם.

יתרונות של פעילות גופנית

אנשים בכול הגילים יכולים ליהנות מהיתרונות האדירים של פעילות גופנית כולל בין היתר:

  • התפתחות מנטלית וגופנית תקינה
  • שינה טובה
  • יכולת לבצע בקלות את המטלות היומיות
  • שמירה על רקמות גוף חזקות ובכלל זה עצמות
  • סיכוי נמוך לחלות במגוון מחלות, קטלניות בחלקן.

נזקים של חוסר פעילות גופנית

חוסר פעילות גופנית יכול להיות השלכות חמורות על הבריאות והרווחה שלכם. פעילות גופנית חיונית בין היתר:

  • לשמירה על משקל תקין
  • למניעת מחלות כרוניות
  • לשיפור בריאות הנפש
  • ולשיפור איכות החיים

על פי ארגון הבריאות העולמי, פעילות גופנית לא מספקת היא אחד מגורמי הסיכון המובילים למוות ברחבי העולם. על פי הערכות יותר מ-5 מיליון מקרי מוות מדי שנה נגרמים בעולם מסיבה זאת. יתר על כן, חוסר פעילות גופנית יכול להגביר את הסיכון לפתח:

  • השמנת יתר, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, סרטן, דיכאון, חרדה, וירידה קוגניטיבית.

היתרונות של פעילות גופנית הם לא רק פיזיים, אלא גם פסיכולוגיים וחברתיים. פעילות גופנית יכולה לשפר את מצב הרוח, ההערכה העצמית, הביטחון והאושר. זה יכול גם להפחית מתח, חרדה, ודיכאון. בנוסף, פעילות גופנית יכולה לעזור לך להתחבר עם אחרים, לבנות תמיכה חברתית, ולטפח תחושת שייכות וקהילה.

פעילות גופנית יכולה גם לשפר את הפרודוקטיביות, היצירתיות והביצועים בעבודה או בבית הספר. למרות היתרונות האדירים של פעילות גופנית רק חלק קטן מהאוכלוסייה מבצע את הכמות היומית המומלצת של פעילות גופנית. בארצות הברית למשל רק אדם אחד מכול ארבע מבצע מספיק פעילות גופנית. אורח החיים היושבני ונטול פעילות גופנית נושא מחיר בריאותי וכלכלי כבד. בצד הכלכלי נאמר שחוסר בפעילות גופנית גורם בארצות הברית להוצאות כספיות הנאמדות ב- 117 מיליארדי דולרים.

נזקים של השמנה

השמנת יתר היא מצב בריאותי חמור שיכול להיות בעל השפעות שליליות. מצב של השמנת יתר מוגדר כמדד מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה. מדד זה מצביע על כמות עודפת של שומן בגוף. חלק מהגורמים השכיחים להשמנת יתר כוללים:

  • גורמים גנטיים, חוסר איזון הורמונלי, בחירות אורח חיים, גורמים סביבתיים ותרופות מסוימות.

מחלות קטלניות משניות להשמנה

על פי הירחון הרפואי הנחשב "לנסט" גם השמנה ממוצעת מזיקה ומקצרת חיים. לטענת החוקרים השמנת יתר המקיפה כשליש מהאוכלוסייה בארצות הברית עלולה להגביר את הסיכון לפתח מחלות כרוניות רבות ובכללן:

  • סוכרת מסוג 2
  • מחלות לב וכלי דם
  • יתר לחץ דם
  • שבץ
  • יצירת אבני מרה
  • דום נשימה בשינה
  • סרטן השלפוחית
  • וגם סרטן החזה
  • סרטן המעי
  • וגם סרטן הריאות
  • סרטן הרחם ועוד

כתוצאה ממחלות אלה:

  • השמנה ממוצעת מפחיתה שלוש שנים מתוחלת החיים הצפויה
  • ואילו שהשמנה חמורה מפחיתה יותר שנות חיים

השמנת יתר יכולה גם לפגוע באיכות החיים, בבריאות הנפשית, במערכות היחסים החברתיות ובפרודוקטיביות. יתר על כן, השמנת יתר יכולה להטיל נטל כלכלי משמעותי על יחידים, משפחות והחברה כולה, בשל עלויות בריאות מוגברות, אובדן שכר וירידה בפריון.

פגיעה במפרקים

השמנה פוגעת גם במפרקים בגוף. על פי מחקר שנערך בארצות הברית ופורסם בכתב העת המדעי "ביו מכניקה" אנשים בעלי משקל עודף או השמנה נוטים לסבול:

  • מבעיות פרקים משמעותית יותר מאנשים בעלי משקל תקין

הסיבה לכך לטענתם של החוקרים היא בעיקר העומס המכני המוטל על המפרקים שגורם על ציר הזמן לבלאי. הבלאי המואץ של המפרקים בקרב אנשים בעלי משקל עודף הוא תוצאה של מחלת פרקים שכיחה הקרויה דלקת פרקים ניוונית. כך למשל כול צעד שעושה אדם בעל משקל עודף של 5.5 ק"ג יוצר עומס על מפרק הברך שנע בין 15 – 30 ק"ג. מסיבה זאת בהשוואה לאנשים עם משקל תקין הסיכון לשחיקת הסחוס בברכיים של אנשים הסובלים מהשמנה גבוה:

  • כמעט פי 5.

פעילות גופנית, השמנה ומוות מוקדם – מחקרים

מספר מחקרים מצאו כי השמנת יתר מעלה את הסיכון למוות מכל הסיבות, במיוחד מחלות לב וכלי דם וסרטן. עם זאת, פעילות גופנית יכולה להפחית את הסיכון הזה, גם בקרב אנשים שמנים. לדוגמה, מחקר גדול של מעל 650,000 מבוגרים בארה"ב ובשוודיה. מחקר זה מצא שבהשוואה לאנשים שאינם פעילים פעילות גופנית לפחות 150 דקות בשבוע הפחיתה את הסיכון למוות:

  • ב- 7% עבור אנשים בעלי משקל תקין
  • ב- 14% עבור אנשים הסובלים מעודף משקל
  • ב- 19% עבור אנשים שמנים

מחקר נוסף שנערך בקרב למעלה מ-300,000 מבוגרים אירופאים מצא כי:

פעילות גופנית קשורה בסיכון נמוך יותר למוות מכל הסיבות וממחלות לב וכלי דם. מעניין לציין שירידה זאת בסיכון למוות התקיימה ללא קשר למדד מסת הגוף (BMI). מחקרים אלה מצביעים על כך שפעילות גופנית יכולה לקזז חלקית את ההשפעות השליליות של השמנת יתר על התמותה.

פעילות גופנית, השמנה וסיכויי תחלואה – מחקרים

דרך נוספת להשוות בין השמנת יתר לחוסר פעילות גופנית היא לבחון את השפעתם על התחלואה. במילים אחרות כיצד גורמי סיכון אלה משפיעים על הסיכון לפתח מחלות. כאן, הראיות מעורבות יותר. כמה מחקרים מצאו כי:

  • השמנת יתר היא מנבא חזק יותר של תחלואה מאשר חוסר פעילות גופנית. במיוחד נכונים הדברים לגבי סוכרת ותסמונת מטבולית.
  • מחקרים אחרים מצאו כי חוסר פעילות גופנית הוא מנבא חזק יותר של תחלואה מאשר השמנת יתר. במיוחד עבור מחלות לב וכלי דם וסרטן.

עם זאת, רוב המחקרים מסכימים כי השילוב של השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית גרוע יותר מכל אחד מהם לבד. דוגמאות לכך כוללות:

  • מחקר של מעל 20,000 מבוגרים אוסטרלים. מחקר זה מצא שבהשוואה לאדם פעיל גופנית ובעל משקל תקין: השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית הגדילו את הסיכון לפתח סוכרת פי 11
  • מחקר נוסף שכלל מעל 50,000 מבוגרים נורבגיים מצא שבהשוואה לאדם פעיל גופנית ובעל משקל תקין השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית הגדילו את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם פי 4

מחקרים אלה מצביעים על כך שלהשמנה ולחוסר פעילות גופנית יכולות להיות השפעות סינרגטיות על התחלואה.

אז השמנה או חוסר פעילות מה עדיף

השמנה או חוסר פעילות מה עדיף
השמנה או חוסר פעילות מה עדיף

לטענת חוקרים:

  • חוסר פעילות גופנית גרועה יותר ובעלת סיכון כפול למוות מוקדם מהסיכון למות שיש לאנשים שמנים

ממצאי המחקר מתבססים על מעקב שנערך אחר 334,161 נשים וגברים ונמשך 12 שנים:

  • רק 20 דקות של הליכה יומית צריך כדי להפחית את הסיכון למוות מוקדם ב-30%
  • כול פעילות גופנית השורפת 90 – 110 קלוריות ליום תפחית בעד 30% את הסיכון שלכם למות מוקדם

על פי החישובים של החוקרים בשנת 2008 מתו באירופה קרוב ל 700,000 בני אדם בגלל שלא בצעו כול פעילות גופנית.

פעילות גופנית מטיבה באופן בולט עם הבריאות של אנשים בעלי משקל נורמלי. עם זאת גם המדדים הבריאותיים של האנשים בעלי משקל גבוה הראו שיפור משמעותי. לסיכום נאמר: לפעילות גופנית יש חשיבות עליונה לגבי הבריאות שלכם ולא משנה אם אתם רזים או שמנים. הפסקה, אפילו זמנית, בפעילות הגופנית עלולה תוך זמן קצר להעלים את היתרונות של הפעילות הגופנית.

לסיכום

לסיכום, גם השמנת יתר וגם חוסר פעילות גופנית מזיקים לבריאות. השמנת יתר מעלה את הסיכון למוות מכל הסיבות, במיוחד מחלות לב וכלי דם וסרטן. פעילות גופנית יכולה להפחית את הסיכון הזה. חוסר פעילות גופנית מגביר את הסיכון לפתח מחלות, במיוחד מחלות לב וכלי דם וסרטן. עם זאת, גם השמנת יתר יכולה לתרום לסיכון זה.

התרחיש הגרוע ביותר הוא להיות שמנים ולא פעילים. התנהלות כזאת יכולה להגדיל מאוד את הסיכון הן לתמותה והן לתחלואה. לכן, חשוב לשמור על משקל תקין ואורח חיים פעיל גופנית לבריאות אופטימלית.

Main references:

Ekelund, U et al. Physical activity and all-cause mortality across levels of overall and abdominal adiposity in European men and women: the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition Study (EPIC) American Journal of Clinical Nutrition; Published Online 14 Jan 2015.

More references:

A Review of Obesity, Physical Activity, and Cardiovascular Disease | Current Obesity Reports https://link.springer.com/article/10.1007/s13679-020-00403-z.

Obesity and overweight – World Health Organization (WHO) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.

WHO highlights high cost of physical inactivity in first-ever global report https://www.who.int/news/item/19-10-2022-who-highlights-high-cost-of-physical-inactivity-in-first-ever-global-report.

Physical inactivity – World Health Organization (WHO) https://www.who.int/data/gho/indicator-metadata-registry/imr-details/3416.

Lack of exercise, not diet, linked to rise in obesity, Stanford … https://med.stanford.edu/news/all-news/2014/07/lack-of-exercise–not-diet–linked-to-rise-in-obesity–stanford-.html.

Data & Statistics | Physical Activity | CDC https://www.cdc.gov/physicalactivity/data/index.html.

A Review of Obesity, Physical Activity, and Cardiovascular Disease | Current Obesity Reports https://link.springer.com/article/10.1007/s13679-020-00403-z.

Obesity and overweight – World Health Organization (WHO) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.

WHO highlights high cost of physical inactivity in first-ever global report https://www.who.int/news/item/19-10-2022-who-highlights-high-cost-of-physical-inactivity-in-first-ever-global-report.

Physical inactivity – World Health Organization (WHO) https://www.who.int/data/gho/indicator-metadata-registry/imr-details/3416.

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

דלקת פרקים אבחנה מבדלת

דלקת פרקים אבחנה מבדלת

דלקת פרקים? אבחנה מבדלת יסודית תוביל אתכם לטיפול נכון ויעיל. ישנם מעל 100 סוגים של מחלות שפוגעות בפרקים. כול אחת מהן עלולה להיות האחראית למיחושים, נוקשות, מגבלות התנועה ותסמינים נוספים שמהם אתם סובלים בשלב כזה או אחר של חייכם. 

סקרואילאיטיס אבחון

סקרואילאיטיס אבחון

סקרואילאיטיס? אבחון ובמידת הצורך טיפול ימנעו נזקים כרוניים. כשליש מהמקרים של מיחושים בחלק התחתון של הגב נגרמים בגלל פגיעה במפרק הזה. האבחון מאתגר שכן, הסימנים והתסמינים הנובעים מבעיה זאת דומים לאלה הנובעים מבעיות גב אחרות.