מדרסים יקרים לדורבן? אין צורך
מדרסים יקרים לדורבן? אין צורך

מדרסים יקרים לדורבן? אין צורך

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מדרסים יקרים לדורבן? אין צורך! חולים הסובלים מכאבים בכף הרגל ובעיקר בעקב בגלל תופעה הקרויה דורבן פונים כדי להקל על התסמינים בין היתר גם ליצרני מדרסים על פי מידה. עלותם של מדרסים מותאמים אישית היא גבוהה משמעותית לעומת מדרסים אחידים.

מדרסים אחידים או רפידות שאינן מותאמות לכף הרגל ניתנים לרכישה בעשרות שקלים בודדים. על פי המחקר המסוקר כאן מדרסים מותאמים אישית לא יעילים יותר ממדרסים אחידים שאינם מותאמים אישית או משיטות טיפול אחרות כדי לטפל בכאב ובקשיי התפקוד הנובעים מדורבן בעקב. בסיכום טוענים החוקרים כול הרוכש מדרסים מותאמים אישית כדי להקל או לטפל בסימנים ותסמינים של בעיה זאת בכף הרגל זורק את כספו.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



מדרסים יקרים לדורבן אין צורך – רקע

כאבים כרוניים בכף הרגל בגלל דלקת ברקמה הפלנטרית או כפי שבעיה זו מכונה דורבן בעקב או בכף הרגל מהווים תופעה נרחבת ביותר. תסמונת זאת בכפות הרגליים פוגעת ב – 11% – 15% מכלל המבוגרים וב-  8% – 10% מכלל הרצים. בניסיון להמשיך לרוץ, להשיג מזור לכאביהם ושיפור באיכות חייהם פונים החולים לעתים קרובות גם ליצרני מדרסים. העדויות הדלות והלא מספקות על היעילות של מדרסים ובעיקר של מדרסים מותאמים אישית בטיפול בדורבן הובילו למחקר הנוכחי.

החוקרים שערכו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים איכותיים שנערכו בנושא הגיעו למסקנה שאין משמעות לסוג המדרס שאתם בוחרים כדי לטפל בכאבים בכף הרגל הנובעים מדורבן. עוד מציינים החוקרים אופני טיפול אחרים בתסמונת טורדנית זאת בכפות הרגליים ובכלל זה: נעליים מתאימות יותר, תרגילי מתיחה וחיזוק לכף הרגל ולשרירי השוק, תרופות נוגדות דלקת והזרקות של קורטיזון וכמובן טיפול בגלי הלם אותו אנו מבצעים בהצלחה כבר מספר שנים.

מה זה דורבן?

מדרסים יקרים לדורבן אין צורך
מדרסים יקרים לדורבן אין צורך

דלקת ברקמת החיבור בכף הרגל הקרויה חיתולית הכפית (Plantar fascia) גורמת לבעיה הידועה יותר בשם “דורבן”. דורבן בעקב או דורבן ברגל היא מבעיות כף הרגל השכיחות ביותר לאדם. השם דורבן ניתן לבעיה הזאת בגלל שלעתים מתפתח זיז גרמי בחלק התחתון של עצם העקב בכף הרגל שניתן לראותו בצילום רנטגן.

התופעה כרוכה בכאבים משמעותיים המגיעים לשיאם בבוקר לאחר שנת לילה או לאחר ישיבה ממושכת. תיתכן גם צליעה. הגורם העיקרי להתפתחות דורבן בעקב היא פגיעה מכנית ברקמות באזור העקב הנובעת מעומסים חוזרניים כמו למשל עומסים הנוצרים בגלל עמידה, הליכה וריצה. הטיפול המועדף בדורבן בעקב הוא שימוש בגלי הלם. במחקר הנוכחי החליטו החוקרים לברר האם יש או אין צורך במדרסים יקרים לדורבן בעקב.

מדרסים יקרים לדורבן – המחקר

החוקרים ריכזו מחקרים שנערכו בנושא עד ינואר 2017 שאותם אתרו במגוון מרכזי מידע ידועים כולל – MEDLINE, EMBASE, ב- Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, CINAHL ו- Google Scholar. המחקרים שנבחרו היו מסוג אקראי מבוקר שהשוו את היעילות של מדרסים השונים ושל אמצעי טיפול אחרים בטיפול בכאבים מדורבן באמצעות דיווחים של החולים עצמם על הכאב, תפקוד והתאוששות רצויה. בסיכומו של דבר נבחרו 20 מחקרים שחקרו 8 סוגים של מדרסים ואת השפעתם על דורבן בכף הרגל של 1,756 בני אדם ללא מגבלות גיל, מין, או משך התלונה שסבלו מהתופעה.

ממצאי המחקר

ממצאי המחקר העלו: אין צורך במדרסים יקרים לדורבן. לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין היכולת של מדרסים אחידים שאינם מותאמים אישית לבין מדרסים מותאמים אישית בכול הנוגע להפחתת הכאבים בכף הרגל ושיפור התפקוד. לא נמצא יתרון לטיפול בסימנים ותסמינים של דורבן באמצעות מדרסים לעומת אמצעי טיפול אחרים.

מסקנות החוקרים

אין צורך במדרסים יקרים לדורבן! כך קובעים החוקרים. מדרסים מותאמים אישית אינם טובים יותר ממדרסים רגילים לשיפור הכאב והתפקוד של כף הרגל בגלל דורבן. מדרסים מותאמים אישית אינם יעילים יותר מצורות טיפול אחרות בבעיה זאת.

British Journal of Sports Medicine 2018

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • נעלי ריצה עלולות להזיק

    נעלי ריצה פוגעות בכף הרגל? האם יתכן שהן גורמות ליותר נזק מתועלת? הריצה היא ספורט שרוב העוסקים בו נפצעים. רמת…

  • יבלת בכף הרגל מה עושים

    להתמודד עם יבלות זה לא תמיד פשוט. מלבד הפגיעה האסתטית הנגרמת בגין קיומן, יבלות עלולות להוות טרדה, לגרום לצליעה ואפילו…

  • הלוקס ולגוס בכף הרגל זה תורשה

    הלוקס ולגוס בכף הרגל ותורשה? מתברר שכמו בהרבה בעיות אחרות גם בוניון ודפורמציות אחרות בכפות הרגליים קשורות לתורשה. אם אתם…

  • נעלי עקב פוצעות אתכן

    נעלי עקב פוצעות! אין חולק על כך שנשים עם נעלי עקב נראות חטובות יותר ומרשימות יותר. אך האם נשים מודעות…

  • הטלפון החכם מזיק

    הטלפון החכם מזיק. אני מניח שלא יפתיע אף אחד לדעת שהשימוש בטלפונים חכמים ושאר אביזרים אלקטרוניים לפני השינה משבש את…

  • דיאטת יו יו

    דיאטת יו יו משמעותה עלייה וירידה חוזרנית של המשקל שלנו. כול מי שעשה דיאטה במהלך חייו יודע שהאתגר האמתי מגיע…

  • אגודל שחקנים

    אגודל שחקנים היא תופעה קלינית של העידן החדש. עידן הטכנולוגי בו אנו חיים הביא עמו גם בעיות בריאות חדשות כולל…

  • שולחנות עמידה לילדים

    שולחנות עמידה לילדים? זה רעיון בכיוון הנכון. למגפת ההשמנה בקרב הילדים ישנם אשמים רבים כולל תזונה לקויה, חוסר בפעילות גופנית…

  • קרע ברצועה הצולבת בברך

    קרע ברצועה הצולבת הוא עניין שכיח יחסית. פציעה זו היא גם אחד הגורמים שכיחים לכאבי ברכיים בקרב ספורטאים בכלל ובקרב…

  • שתיית אלכוהול אינה מביאה תועלת

    אין יתרונות בשתיית אלכוהול! בשנים האחרונות אנו מולעטים בידיעות עם המלצות לשתות, במידה כמובן, משקאות אלכוהוליים כדוגמת יין. משקה אלכוהולי…

Call Now Button
Close Panel
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? מתעוררים בלילה לשמע קול עכבר מכרסם? יכול להיות שהאחראי לכך אינו עכבר אלא בן או בת הזוג שלכם שחורק שיניים בעוז. לא ברור לחלוטין מה גורם להתפתחות חריקת שיניים (Bruxism) אבל שני דברים ברורים לגבי זה האחד שלחצים נפשיים מעורבים כאן ושניים שכדאי לא להתעלם מהנזקים האפשריים שחריקת שיניים עלולה לגרום. אבחון מהיר ומדויק של הנזקים שנגרמים בגלל חריקת שיניים ובמידת הצורך טיפול יעיל בהם עשויים למנוע נזקים כרוניים. חריקת שיניים למה זה עלול לגרום? רק אחרי הליך אבחוני מסודר נוכל לענות לכם על השאלה הזאת. {loadposition inside-page}

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום - רקע

הידוק הלסתות מתבצע על ידי כיווץ של שרירי הלעיסה החזקים מאוד ויצירת עומס אדיר ומתמשך על השיניים, על פרקי הלסת ועל הרקמות סביבו. לעיתים קרובות יתווסף להידוק השיניים גם תנועת החלקה קדימה ואחורה או לצדדים. תנועה זעירה זאת תגרום לשחיקת השיניים ועלולה להיות רעשנית מספיק על מנת להעיר את בן הזוג משנתו. אם אתם סובלים מכאבי לסתות, שיניים או פנים יכול להיות שגם אתם חורקים שיניים. מי נוטה לחרוק שיניים? חשוב לדעת שכולם או כמעט כולם חורקים שיניים מידי פעם.

השאלה שנשאלת היא לאורך איזו תקופה אתם חורקים שיניים (ימים, חודשים, שנים), כמה זמן נמשכת חריקת השיניים בכול פעם (שניות, דקות, שעות) ובאיזה עוצמה מתבצעת חריקת השיניים הזאת (הידוק וחריקה קלה או הידוק עז וחריקה קשה). רוב האנשים חורקים שיניים רק לעתים רחוקות, כאשר הם נמצאים במצבים של דחק רגשי זמני ולכן אינם צפויים לסבול מנזקים משמעותיים. חלק קטן מהאנשים חורקים שיניים בעוצמה ולאורך זמן והתוצאה לא יכולה להיות אחרת חוץ מנזקים משמעותיים למפרק הלסת ולרקמות המרכיבות ומניעות אותו.

חשוב לאבחן את הבעיה באופן מהיר ומדויק כדי למנוע טיפולים שיניים יקרים, טיפולים ממושכים במפרקי הלסת ונזקים בלתי הפיכים.

חריקת שיניים - סימנים ותסמינים אפשריים

בין הסימנים והתסמינים של חריקת שיניים נמנה ירידה בגובה השיניים ולעיתים במקרים חמורים אף להיעלמותם, כמו כן אנו עלולים למצוא שיניים שבורות, השיניים עלולות לפתח רגישות ולעתים קרובות נמצא גם נסיגת חניכיים. על הידוק הלסתות מתמשך וחריקת השיניים עיקשת עלולים על ציר הזמן להוביל להתפתחות תסמונת מפרק הלסת ולדלקת פרקים ניוונית במפרקי הלסת. הסימנים ותסמינים הנכללים בכותרת: "תסמונת מפרק הלסת" הם רבים ומגוונים.

בין הסימנים והתסמינים הללו נמנה כאבי שיניים, כאבי לסתות, כאבי אוזניים, כאבי צוואר וראש ועוד. סימפטומים נלווים נוספים כוללים : דאגה, מתח, הפרעות שינה, דיכאון, הפרעות אכילה סחרחורות, בחילות, ורטיגו ועוד. הידוק לסתות ושחיקת השיניים יכולים להתבצע ביום ובלילה אם כי התופעה הלילית היא הבעיה הגדולה שכן ביום ניתן לפתח מודעות, לשלוט ולמנוע את חריקת השיניים ובלילה קשה יותר.

חריקת שיניים - גורמים

חריקת שיניים למה זה עלול לגרום
חריקת שיניים למה זה עלול לגרום

הגורמים להתפתחות חריקת שיניים אינם ברורים. חלק מהחוקרים טוענים שמנשך שאינו מדויק יכול לגרום לחוסר נוחות ולחריקת שיניים. חוקרים אחרים סבורים שמדובר בבעיה שקשורה למערכת העצבים המרכזית. שילוב של סיבות - זו הסברה שמקובלת כרגע רוב החוקרים. שילוב של מתח נפשי, מבנה אישיות ובעיות מנשך. גורמי סיכון נוספים כוללים: צריכת קפאין, עישון, וסמים אחרים.

גם ילדים חורקים שיניים

גם אצל ילדים רווחת התופעה הזאת של חריקת שיניים ועל פי נתונים מחקריים מספרם מגיע עד לכדי 30% מהילדים. ישנם חוקרים הסבורים שזוהי תהליך נורמאלי של גדילה והתפתחות המנשך. לטענת אותם מומחים ילדים גורסים שיניים בגלל מנשך שנימצא בהליכי התאמה. מומחים אחרים סבורים שגם אצל ילדים התופעה הזאת קשורה רובה ככולה למתחים ואגרסיות הנצברות במשך היום או כתגובה לכאבי אוזניים. רוב הילדים יגמלו מכך בהגיעם לבגרות.

חריקת שיניים - אבחון

ברוב המקרים חריקת שיניים מאובחנת על ידי רופא השיניים. מבט חטוף של הרופא השיניים יסגיר את הבעיה. יש לעתים שהכאבים ושאר הסימנים והתסמינים שמתפתחים במפרק הלסת וברקמות סביב המפרק הם אלו שגורמים לחולה לחפש מזור. מקרים אלו מגיעים גם למרפאה שלי. כאן במרפאה נלמד את ההיסטוריה של הופעת הכאבים, ונבדוק את מפרקי הלסת, עמוד שדרה צווארי, ראש וכמובן שנבדוק את שיניו של החולה בניסיון לאתר סימנים לחריקת שיניים. תצפית על השיניים של אדם שחורק שיניים, וסובל כתוצאה מכך מסימנים ותסמינים, יראו נזקים אופייניים כולל ירידה בגובה השיניים, שיניים שבורות ועוד.

טיפול בחריקת שיניים

מטרת הטיפול הינה הפחתת הכאב, ולמנוע נזק לשיניים וכן ניסיון למנוע המשך הידוק לסתות וחריקה. אם זאת יש לזכור שברוב המקרים אין צורך בטיפול כיוון שהתופעה חולפת מאליה. אם הבעיה חמורה מספיק ונמשכת מעל מספר שבועות ברצף קימות מספר אפשרויות טיפול:

הפחתת מתחים

  • התחבר לאנשים זהו בעיניי הדבר החשוב ביותר. דבר והקשב.
  • תרגול של חשיבה חיובית
  • להשאיר כול יום זמן לתחביבים
  • לקיחת הפסקות מתוכננות ממהלך סדר היום
  • פעילות גופנית קלה שלוש פעמים בשבוע רצוי עם חבר או חברה
  • אוכל טוב ובריא
  • למניעת חריקת שיניים למד טכניקה של הרגעה עצמית
  • שמע מוסיקה
  • תרגל יוגה או מדיטציה
  • אם שום דבר לא עוזר להפחתת הלחצים שלך אולי כדי להיעזר בפסיכולוג.

רופא שיניים להתאמת סדי לילה ו/או לתיקון מנשך

כדי למנוע נזק מהשיניים בגלל חריקת שיניים ניתן להשתמש בסדי לילה. הסד הינו משטח הגנה עשוי פלסטיק המותאם אישית ותפקידו למנוע מגע בין השיניים העליונות לאלו התחתונות. יש לזכור שהסדים אינם נוחים ולא תמיד מפחיתים משמעותית את הלחץ ואת הנזק הנלווה לו על פרק הלסת. ישנם אף מקרים שבהם דווח על החמרה בסימפטומים וזאת יתכן בגלל חוסר התאמה מלאה של הסד. עם זאת שימוש קבוע בסד עשוי להציל את שינך מכליה. אצל חלק מהסובלים מהתופעה הסיבה לכך היא מנשך לא תקין. שיפור המנשך אצל רופא שיניים עשוי באותם המקרים לסייע בפתרון הבעיה.

ביופידבק להרפיית שרירי הלעיסה

אימון בהרפיית שרירי הלעיסה עשוי להפוך להרגל ולעזור גם במהלך שנת הלילה

תרופות

תרופות אנטי דלקתיות עשויות להקל על הסימפטומים אם כי אין בכוחן לעזור למכאניקה של עבודת הפרקים ותופעות הלוואי שלהן מחייבות שיקול דעת. במקרים מסוימים עושים שימוש אפילו בבוטוקס על מנת לשתק חלק משרירי הלעיסה ובכל להפחית את העומס שהמפרק והרקמות סביבו מצויים בו במהלך חריקת שיניים.

טיפולי כירופרקטיקה

כירופרקטיקה יודעת לשפר את התפקוד של מפרק הלסת ושל הרקמות המרכיבות ומניעות אותו ובכך מפחיתה את הכאבים ואת שאר הסימנים והתסמינים. באמצעות הטיפול הכירופרקטי נוכל לעזור ולמנוע חריקת שיניים באותם מקרים שבהם החריקה הזאת נגרמת בגלל כאבים בלסת. לא נוכל להפסיק חריקת שיניים הנגרמת מסיבות אחרות כגון מתח נפשי ועוד.

טיפול עצמי

במצב של חריקת שיניים גם טיפול עצמי עשוי לעזור בשיפור מצב המפרק ולצמצם את הצורך לחרוק שיניים. הכלים העומדים לרשותו של החולה הינם רבים ומגוונים: הרפיה של שרירי הלעיסה על ידי עיסוי ומודעות, תרגילי מתיחה של שרירי הלעיסה, חימום או קירור של אזור הלסת והימנעות מאכילה של מזון קשה או קשה ללעיסה. ואולם הכי חשוב זה כנראה להפחית לחצים מחייך. רבים יגידו לגבי ההמלצה הזאת שזה קל להגיד אך קשה לביצוע והם אכן יצדקו ובכול זאת ולמרות הקושי הגדול כול הפחתה גם מינימאלית עשויה להפחית באופן דרמטי את התופעה.

דילוג לתוכן