דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול
דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול

דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול. דלקת בכתף היא עניין שכיח. שלושת האזורים האנטומיים שמרבים להיפצע ולגרום לסימנים ותסמינים במפרק הזה כוללים פציעות של השרירים המסובבים של הכתף, פציעות במפרק הזרוע עצמו ופציעות במפרק שיא הכתף והבריח. אזור אנטומי נוסף שמרבה לגרום להתפתחות כאבים בכתף וסימנים ותסמינים נלווים המופעים באזור הכתף הוא כמובן לחץ על שורש עצב צווארי על רקע פגיעה בצוואר והשלכות של התסמינים אל עבר הכתף.

דלקת בכתף נרפאת בשני מסלולים עיקריים: המסלול הקצר שיכול להימשך ימים עד שבועות בודדים או במסלול הארוך שיכול להימשך לעתים גם יותר משנתיים. מה קובע באיזה מסלול תצעדו בדרך להחלמה מדלקת בכתף? מספר גורמים עשויים להוביל להחלים בדרך הקצרה ובכלל נמנה נזק ראשוני שאינו משמעותי ולא פחות חשוב הקפדה על התנהלות נכונה עם הכתף מיד לאחר שנפצעה. התנהלות נכונה משמעותה בעיקר הימנעות מפעולות או מנחים כואבים. המשך עבודה עם הכתף הפצועה עלול לגרום להחמרת הפציעה ולהפיכתה לכרונית. במאמר הנוכחי “דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול” אני מתאר באופן תמציתי את ההפרעה הבריאותית הזאת וכיצד נכון להתנהל אתה.

דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול – רקע

גורמים אפשריים לפציעות הללו כוללים עומסים חוזרניים, מחלות ופציעות חבלה. הטיפול ברקמה שניזוקה חייב להינתן במהירות. לזמן ישנה משמעות רבה במניעת מיחושים ומגבלות תנועה כרוניות ולעתים אף במניעת ניתוחים מורכבים. אבחון מהיר של מקור הבעיה בכתף והבנה של הגורם לה יאפשרו טיפול יעיל ומהיר. סימנים ותסמינים בפרק הזה הכוללים מיחושים מגבלות תנועה ועוד יגרמו בהכרח לפגיעה קשה באיכות חייו של החולה. הוא התקשה לאכול, להתלבש, לקחת מזון או חפצים ממדף גבוה, לעבוד ואפילו לדאוג להיגיינה האישית שלו בשירותים.

מחקרים עדכניים מצביעים על נטייה של מיחושים בפרק הזה להפוך לכרוניים. המרכזיות של המפרק בחיינו ועומס היתר הנגרם עקב כך הם הגורמים לכך. קשה להעניק לכתף הפצועה את המנוחה שהיא צריכה כדי להירפא. המשך העבודה והפעילות עם הכתף הפצועה מעלה את הסיכון להתפתחות תסמינים כרוניים ונזקים בלתי הפיכים.

דלקת בכתף גורמים

גורמים אפשריים לתסמינים המתפתחים במפרק הזה כוללים עומס חוזרני, נזקי חבלה ומחלות. עומסים חוזרניים הכרוכים בהרמת כתף חוזרנית קיימים במקצועות כמו ספר, עובדי בניין וצבעי או בענפי ספורט כמו טניס, כדור עף וכדור יד. גם מקצועות או ענפי ספורט שבהם מרימים משאות כבדים כמו סבלים, ממייני חבילות בדואר או מתאמנים באימוני כוח נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה לפציעות כתף. גם עובדים שבמסגרת עבודתם משתמשים בכלי עבודה היוצרים ויברציות מעלים את סיכוייהם לפגוע בכתף. נזקי חבלה בכתף עלולים להיגרם בגלל תאונה, פציעת ספורט, נפילה על יד מושטת לפנים או סתם בגלל נפילה על הכתף. מחלות כולל דלקות פרקים (בעיקר דלקת פרקים ניוונית) עלולות לתרום את חלקן למיחושים במפרק הזה. אנשים הסובלים מדיכאון, חרדות, לחצים נפשיים נוטים לדווח יותר על מיחושים בפרק הזה.

דלקת בכתף גורמי סיכון

מיחושים במפרק הכתף מושפעים ממספר גורמי סיכון. בין גורמי סיכון נמנה ראשית את הגיל. ככול שאנו מתבגרים הסיכון גדל. עם זאת גם בני נוער סובלים מפציעות בפרק זה. גם מגדר מהווה גורם סיכון כאשר לנשים ובעיקר לנשים לחוצות ודיכאוניות יש סיכוי גבוה יותר. מקצועות וענפי ספורט מסוימים שבהם מבצעים תנועות חוזרניות, מרימים משקלים גבוהים, משתמשים בכלי עבודה היוצרים ויברציות חושפים את העוסקים בהם לסיכון מוגבר לכאב במפרקי הכתפיים. ליקויי יציבה, ארגונומיה לקויה הכוללת עמדת עבודה ואופן עבודה לקוי מעלים גם הם את הסיכון. הסיכון עולה גם כאשר אתם עובדים במקום עבודה עם דרישות מנטליות גבוהות, סיפוק נמוך וחוסר תמיכה חברתית.

סימנים ותסמינים

מספר רב של סימנים ותסמינים עלולים להתפתח בעקבות הפגיעה בכתף. בין הסימנים והתסמינים הללו נמנה כמובן מיחושים שעלולים להיות שונים בעצמתם ובאופיים, יכולים להיות קלים או חריפים, עלולים להימשך שעות וימים או אפילו להימשך שנים. פגיעות בכתף עלולות לגרום גם למגבלות תנועה קלות או קשות ולעתים גם לחוסר יכולת להניע את הכתף. סימנים ותסמינים נוספים כוללים שטף דם, הקרנות כאב לזרוע, שינויים תחושתיים לאור היד, חולשה של הכתף והיד ועוד.

אבחון של הדלקת בכתף

דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול
דלקת בכתף: גורמים אבחון וטיפול

דלקת בכתף ניתנת לאבחון בדומה לאבחונים אחרים של פגיעות במערכת שריר ושלד באמצעות תהליך סדור הכולל  לקיחת ההיסטוריה הרפואית, בדיקה גופנית, בדיקות מיוחדות, בדיקות עצביות בדיקות דימות ומעבדה.. זו תכלול למידת הרקע האישי והבריאותי של החולה ומשפחתו. נלמד על מקצועו, תחביביו והספורט המועדף על החולה וננסה להעריך קשר אפשרי לתלונות שלו. נלמד על נטיות גנטיות, מחלות, אשפוזים, ניתוחים, פציעות ועוד. נשאל על הסימנים והתסמינים במפרק כולל מתי החלו, מה גרם להם, מה המאפיינים שלהם, מה משפיע עליהם, האם ישנם סימנים ותסמינים נוספים ועוד.

נעבור לבדיקה הגופנית. זו תכלול התבוננות ומישוש של הרקמות והמפרקים בצוואר, כתף, בית השחי, חזה וגב עליון בחיפוש אחר נפיחות, אדמומיות, רגישות, ניוון שרירי, חום מקומי, עיוות, חוסר סימטריה. נמשיך עם בדיקות טווחי תנועה אקטיביים ופסיביים של האזורים הללו בחיפוש אחר רגישות, מגבלות תנועה, תנועות לקויות, חוסר יציבות של אחד המפרקים, רעשים הבוקעים מהמפרקים. נמשיך עם ביצוע בדיקות מיוחדות ובדיקות נוירולוגיות. בדיקות מעבדה ודימות יבוצעו רק עם חסר מידע כדי לקבוע אבחון. במקרים שבהם ישנם סימנים ותסמינים מערכתיים כמו חום, אובדן משקל בלתי מוסבר ועוד נפנה את החולה להמשך בירור.

טיפול

סוג הטיפול בכתף תלוי בגורם לתסמינים. במקרים של מיחושים קלים על רקע נזקים מינוריים ניתן לטפל באופן עצמי באמצעות מנוחה, שינויים באורח החיים ובכלל זה בעבודה, בבית ובמהלך הפעילות הגופנית, קומפרסים חמים ובמידת הצורך קיבוע או חבישה זמניים. במקרים קשים יותר שבהם התפתח נזק משמעותי יותר לשרירים המסובבים, כתף קפואה, דלקת במפרק הזרוע, דלקת במפרק שיא הכתף והבריח או חוסר יציבות, נדרשת התערבות מקצועית. כירופרקט עושה שימוש באמצעים שונים כולל מכשיר גלי הלם, לייזר רך ועוד כדי להפחית את הסימנים והתסמינים ומשלב זאת עם טכניקות טיפול ידניות שמטרתן שמירה ואף שיפור הדרגתי בטווחי התנועה של המפרק וביכולת התפקודית שלו.

שיקום

מטרת השיקום של הכתף היא חזרה לאורח חיים פעיל ובכלל זה חזרה לספורט שאתם אוהבים. הרעיון המרכזי שעומד אחרי השיקום הוא שימור ושיפור היכולות הגופניות הדרושות לביצוע מטלות ותפקידים יומיומיים. כמובן ששיקום כתף של ספורטאי מחייב שיפור סבולת, מהירות, כוח, גמישות, מהירות תגובה, קואורדינציה, שיווי משקל, זריזות ופרופריוספציה. בתחילת הדרך עוד בשלב הטיפולי נניע באופן פסיבי את המרפק וכף היד, בשלב הבא נניע את הכתף באופן פסיבי ואקטיבי בטווחים מוגבלים ובכיווני תנועה מוגבלים, נסיר בהדרגת את ההגבלות על טווחי התנועה וכיווני התנועה ונעבור בהדרגה לתרגילים אקטיביים מול התנגדות גדלה והולכת. נחזק, נגמיש ונאזן את השרירים הפועלים על הכתף. בסוף התהליך החולה אמור לחזור למגרש.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • דלקת בכתף - מכתב תודה

    דלקת בכתף לכבוד ד"ר יצחק בכר,   מטרת הטיפול הייתה - הסרת הדלקת שנוצרה סביב האזור הפגוע, החזרת טווח התנועה והשבתי למצב של כשירות מלאה לפעילות יד שמאל באופן מלא (במהלך כל…

  • דלקת גיד בכתף חכו עם הניתוח

    דלקת בגיד בכתף? חכו עם הניתוח והתחילו עם טיפול שמרני. דלקת באחד מהגידים בכתף בין אם היא מסויידת או בין אם לא היא תלונה שכיחה. התסמין העיקרי של דלקת זאת…

  • כאבים בכתף חכו עם הניתוח

    כאב בכתף? חכו עם הניתוח! תסמונת הצביטה היא פציעת ספורט שכיחה הגורמת לכאב בכתף. פציעה זאת מטופלת לעיתים על ידי ניתוח אורתרוסקופי לצורך דקומפרסיה של הרקמות הנצבטות כולל בורסה וגידי השרוול המסובב.…

  • נוגדי דלקת שאינם סטרואידים מסוכנים

    נוגדי דלקת מסוכנים! השימוש בנוגדי דלקת הבררניים שאינם סטרואידים וגם אלו נוגדי דלקת שאינם בררניים כרוך בסיכונים ותופעות לוואי. שימוש בתרופות אלה לטיפול בכאבים כגון כאבי גב ודלקות פרקים עלול…

  • קרע לברום בכתף חכו עם הניתוח

    קרע לברום בכתף? חכו עם הניתוח! לברום היא טבעת סחוסית המקיפה את מפרק הכתף. קרע לברום בכתף (SLAP) היא פציעת ספורט שכיחה. המחקר הנוכחי ממליץ: לא לנתח. טיפול שמרני בקרע לברום בכתפיים של…

  • דלקת פרקים מעלה את הסיכוי ליפול

    דלקת פרקים? נפילות בגיל מבוגר עלולה להיות התוצאה! פציעות ואפילו מוות בגיל מבוגר בעקבות מעידה ונפילה היא תופעה שכיחה. על פי הערכות מידי שנה כשליש מהמבוגרים בארצות הברית נפצעים או מתים…

  • עודף משקל עלול לגרום דלקת פרקים

    דלקת פרקים בגלל עודף משקל? כן, זה נכון! עודף משקל והשמנה מהווים את אחד מגורמי הסיכון לשחיקה ובלאי של המפרקים, בעיקר מפרקים נושאי משקל או בקיצור להתפתחות דלקת פרקים ניוונית.…

  • הליכה לטיפול בדלקת פרקים ניוונית

    צעידה למניעת דלקת פרקים? מחקרים רבים שחלקם מופיעים באתר אצלנו, מציינים את ההשפעות הברוכות שיש לפעילות גופנית על הבריאות שלנו. האם ההשפעות הללו חלות גם על המפרקים הנושאים בעומס? מתברר…

  • דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח

    דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח היא תופעה שכיחה. קרע מיניסקוס הוא מהגורמים השכיחים להתפתחות כאב בברכיים. עד לפני שנים אחדות הטיפול המועדף בגין בעיה זאת היה ניתוח. מחקרים מצביעים על…

  • כאבים במותן

    כאבים בגב המותני שבוע טוב!  הייתי אצלך פעמיים. אני גר במיתר ולא יכול לבוא אלייך לטיפולים סדירים. אם אתה זוכר בפעם הראשונה באתי סובל נורא עם כאבים בגב התחתון ובקושי מתיישר.…