מה כואב לכם – גיליון הסקי השנתי
מה כואב לכם - גיליון הסקי השנתי

מה כואב לכם – גיליון הסקי השנתי

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מה כואב לכם – גיליון הסקי השנתי של דה מרקר פרסם בנובמבר 2019 את הכתבה שפרסמתי כאן באתר כבר לפני מספר חורפים. להלן המאמר עם שינויים קלים בלבד:

מה כואב לכם – גיליון הסקי השנתי של דה מרקר

גולשים מישראל שגולשים ימים ספורים לאורך השנה חשופים לפציעות השכיחות מאוד ממילא בענפי הסקי והסנובורד. הבשורה הטובה: הקפדה על הכללים הנכונים לפני, במהלך ואחרי הגלישה יכולים לצמצם משמעותית את הנזקים.

פציעות סקי וסנובורד הן מפציעות הספורט השכיחות ביותר, ובמטוסים החוזרים מיעדי הסקי אפשר לפגוש את הנוסעים המגובסים והצולעים. אמנם ברוב המקרים מדובר בפציעות קלות המסתכמות במכות יבשות ובשטפי דם כחולים שנעלמים תוך ימים ספורים אולם בחלק משמעותי מהמקרים מתרחשות גם פציעות חמורות עם השלכות רציניות ואף כאלו המביאות למוות. בכל שנה נפצעים בארה”ב לבדה מאות אלפי גולשים, וסביר להניח שבישראל השכיחות דומה. במחשבה שנייה, אולי בשל ביטחון עצמי מופרז וחוסר מיומנות שיעור הפציעות היחסי בקרב ישראלים אף גבוה יותר.

לאור כמות פציעות סקי ופציעות הסנובורד שאני פוגש במרפאתי מדי חורף, ובמיוחד נוכח פציעה קשה במיוחד, אני שואל את עצמי ואת הפצוע למה לכל הרוחות הוא פעיל בתחום ספורט מסוכן זה? התשובה שאני מקבל לרוב היא: “אהבה זה לא משהו הגיוני”. אז בואו נבדוק מה גורם לפצעי אהבה אלו ומה ניתן לעשות כדי למנוע אותם. מה כואב לכם – גיליון הסקי השנתי של דה מרקר.

מה כואב לכם – פציעות סקי לעומת פציעות סנובורד

פציעות סקי וסנובורד משמעותיות שכיחות כוללות: קרעים של שרירים ורקמות רכות אחרות, פריקות מפרקים, שברים ולעתים רחוקות אמנם גם מוות.  הגולשים באמצעות סנובורד חשופים לפציעות שונות מאלו של הגולשים על מגלשי סקי: בארצות הברית טופלו בשנת 2002 כ- 77,300 פגיעות מסקי וכ- 62,000 מסנובורד ובכלל זה 10,000 פגיעות מוח טראומטיות כאשר סנובורד אחראי לכ-25% מכלל הפגיעות שמחייבות חדר מיון.

גולשי סנובורד נופלים לרוב קדימה או אחורה. בנפילה קדימה הם שולחים את היד לבלימה ובכך חושפים את הכתף והגפה העליונה למגוון פציעות כולל פגיעה בשרירים המסובבים, שברים של הכתף, עצם הבריח, מרפק ושורש כף היד. גם בנפילה לאחור שולח גולש סנובורד את כף ידו לבלימה ובכך חושף את שורש כף היד לשברים ופציעות. בנפילה לאחור עלולים עמוד השדרה המותני, ועמוד השדרה הצווארי וכמובן הראש להיחבט ולהיפצע.

גולשי הסקי חשופים לנזקי ברכיים כולל קרע רצועות בברך (ligaments) בברך וקרע מיניסקוס (Meniscal injuries) . פציעות ברכיים אלו נגרמות כאשר בעת הנפילה נוצר סיבוב לא טבעי בברכיים וזאת בגלל המגפיים והמגלשיים המקבעים את הרגליים בעוד שהגוף נופל. במידה ואחת או שתי הברכיים שלכם אינן יציבות או נוטות לנקיעה יצבו אותן עם תמיכה מיוחדת המשלבת צירי מתכת. חשוב לציין שבעת נפילה מקלות הגלישה (Ski poles) עלולים לגרום לפציעות ושברים באגודל. התנגשות בעוצמה גבוהה עלולה לגרום לפציעות ראש ואף למוות בשני סוגי הספורט.

הקשיבו לגוף

מה כואב לכם - גיליון הסקי השנתי
מה כואב לכם – גיליון הסקי השנתי

הסטטיסטיקה מלמדת שחלק גדול מהפציעות מתרחשות דווקא לפני הפסקת הצהריים או לקראת סוף היום, לאחר מספר שעות גלישה כאשר הגולש מותש. באופן דומה, חלק ניכר מהפציעות נגרמות לאחר מספר ימים של גלישה כאשר הגוף עייף והשרירים תפוסים. גם נתון זה עשוי להעיד על עייפות כגורם לפציעות או לחלופין פגיעה בריכוז. כמובן שכושר גופני טוב יאפשר גלישה בטוחה וממושכת תוך שמירה על רמת ריכוז ויכולת טובים. חוסר שליטה וטכניקה לקויה הם גורם נוסף: מדובר בענפי ספורט מורכבים המצריכים פיתוח יכולות פסיכו מוטוריות מורכבות.

טכניקה לקויה או גלישה ברמה הגבוהה מהיכולת של הגולש משמעותה יכולת שליטה לקויה וסיכוי מוגבר להיפצע. חשוב לציין שהפציעות המשמעותיות אינן מתרחשות בתחילת החופשה, כאשר אתם זהירים והחשש מגביל אתכם, אלא לאחר מספר ימים כאשר אתם סבורים שרמתכם מאפשרת גלישה מאתגרת יותר. גם ציוד חסר, לקוי או לא מתאים הנו גורם לפציעה. כך למשל שימוש בציוד סקי המאפשר גלישה מהירה במיוחד אינו מתאים למי שרמת הסקי שלו נמוכה.

מניעת פציעות כבר בשלב ההכנות

ביטוח

נתחיל דווקא בדבר שנתפס כביורוקרטי: רכישת ביטוח מתאים הוא הצעד הראשון בהכנה לחופשה. טרם הגעה לאתר וודאו שיש ברשותכם פוליסת ביטוח מתאימה הכוללת מימון בעת הצורך של אשפוז, טיפול, ניתוחים, פינוי בטיסה ועוד. גולשים רבים לא מבינים את חשיבות העניין אך אלה שנזקקו לביטוח רפואי טוב ולא היה להם יוכלו לספר לכם על התלאות שעברו ועל העלויות המטורפות שנלוו לאשפוזים ולטיפולים בבתי חולים בחו”ל.

הכנה גופנית

הכנה גופנית טובה חייבת לכלול התייחסות לכלל מרכיבי הכושר הגופני שכן ביצועים גופניים טובים ושיפור היכולות יכולים להועיל במניעת פציעות או בצמצום הסיכון. אל תחכו לרגע האחרון: התחילו להכין את גופכם מספר חודשים טרם עונת הסקי. את רמת הקושי עלו באופן הדרגתי, והימנעו מכאב ומפציעות ספורט. התחילו את האימון עם חימום הכולל הליכה ומתיחות קלות וסיימו עם קירור – הליכה ומתיחות קלות. הראשון בהם הוא כושר אירובי ואנאירובי: סבולת לב ריאה מהווה את הבסיס לביצוע מדויק של כל פעילות גופנית. את הכושר הגופני האירובי נשפר באמצעות מאמצים גופניים ממושכים בעצימות קלה ובינונית על ידי הליכה, ריצה, רכיבה על אופניים, שחייה ושימוש במכשירים לשיפור סיבולת לב ריאה בחדר הכושר כגון מכשיר אליפטי ומדרגות. את הכושר האנאירובי נשפר על ידי ביצוע מאמצים קצרי מועד אך אינטנסיביים כגון ספרינטים, הרמת משקולות אינטנסיבית, רצף קפיצות וכיוצא בזה.

חזקו את כלל השרירים ובעיקר את אלו הנדרשים לפעילות. קבוצות השרירים העיקריות שעל חיזוקם אתם צריכים לעמול כוללים את שרירי הליבה ואת השרירים ברגליים ובידיים. לצורך חיזוק קבוצות שרירים אלו תוכלו להיעזר בביצוע מגוון תרגילים כולל תרגילי כריעה איזומטריים, שימוש במכשירי כוח ושחייה. לגולשי סנובורד חשוב גם לשפר את יכולת הסיבוב של פלג הגוף העליון. גמישות היא גורם חשוב נוסף. בעדינות רבה ובאופן הדרגתי האריכו את השרירים ושפרו את טווחי התנועה של המפרקים. כדי לשפר את הזריזות בצעו תרגילי שבמהלכם תאלצו לשנות במהירות כיווני ריצה. בנוסף, שפרו את תחושת שיווי משקל ותחושת המיקום:  באמצעות לוח שיווי משקל לא יציב תוכלו לערוך תרגילים לשיפור שיווי המשקל.

שיפור שיווי משקל

תרגילים נוספים כוללים: עמידה על רגל אחת, העברת משקל הגוף מהעקב לכיוון האצבעות ולהפך, העברת משקל הגוף מהצד החיצוני של כף הרגל לצד הפנימי ולהפך. בצעו סדרת תרגילי קואורדינציה ותיאום לשיפור התיאום בין שני חלקי המוח ובכך גם בין שני צדי הגוף. היעזרו בתרגילי ריצה וקפיצה בתוך ובצמידות לחישוקים ובמשחקי זריזות ומהירות תגובה. הצעה נוספת היא לא לוותר על שימוש ואימון מקדימים בסימולטור סקי. באמצעותו תוכלו לשפר את טכניקת הגלישה ולהגיע לאתר הסקי עם יכולת התחלתית טובה.

מי מתאים לכם את הציוד?

בחירה נכונה של הציוד

הקפידו לבחור בגדים המתאימים למזג האוויר באתר ולאופן שבו אתם גולשים כך שתרגישו תמיד בנוח. נסו להתלבש בשכבות וכך במידת הצורך תוכלו להסיר שיכבה אחת או שתיים וכמובן אל תשכחו כובע וכפפות. שקלו שימוש בבגדים תרמיים, גרביים תרמיות שכבות ביניים, שכבה חיצונית שהיא נוגדת מים וכיוצא בזה. וודאו התאמה אופטימלית של מגלשי הסקי או של הסנובורד למגפיים: התאמה טובה תאפשר בעת הצורך שחרור מהיר. זכרו, שככול שהמגלשיים גדולים יותר הם גם מהירים יותר וקשים יותר לשליטה. כך גם לגבי סנובורד. סנובורד גדול מדי משמעותו קושי גדול יותר בשליטה. קושי בשליטה שמשמעותם פציעות סקי וסנובורד.

מגפיים קסדה ועוד

למגפי הסנובורד או הסקי חשיבות עליונה. השקיעו את מרב תשומת הלב להתאמתם: מגפיים גדולים מידי או קטנים מידי יציקו לכם ולא יאפשרו שליטה טובה במגלשיים או בסנובורד. לגולשי סנובורד מתחילים עדיף להתחיל עם מגפיים רכים שכן הם קלים יותר לשליטה. הקפידו לשרוך את המגפיים באופן הדוק. הקסדה היא ציוד המגן החשוב ביותר למניעת פציעות מוות. למרות הפיתוי ואווירת החופש, אל תגלשו בלי קסדה. השתמשו בקסדה תקנית, לא בקסדת אופניים, המותאמת באופן נוח עבורכם. גם מגנים כאלה ואחרים הוכיחו את עצמם והורידו את שיעור ושברים ויתר הפציעות באופן ניכר. אל תוותרו על ציוד מגן התואם את מידותיכם: לגולשי סנובורד מתחילים חשוב במיוחד להשתמש במגנים למפרקי כפות הידיים. חלקי גוף אלו חשופים לשברים בגלל הנפילות הרבות והבלימות הנדרשות באמצעות כפות ידיים.

מוטות סקי ומשקפיים

מוטות הסקי המודרניים תוכננו עם ידיות אחיזה נוחות שמאפשרים לצמצם את הסיכון לפציעות של האגודל. השתמשו במוטות סקי חדישים בלבד בעלי גובה מותאם עבורכם ולולאות סביב מפרקי כף היד. לכפפות תפקיד חשוב גם כאן: לא רק לשמר את טמפרטורת האצבעות אלא גם לאפשר לגולשי סקי אחיזה טובה במוטות סקי. לסיום, אל תוותרו על משקפי שלג או משקפי השמש: זאת מאחר ועוצמת קרינת השמש גבוהה יותר באופן משמעותי על משטחי השלג .למשקף תפקיד נוסף והוא   להגן על העיניים מפני חדירת ענפים או עצמים במסלול הגלישה כמו מקלות הסקי של גולשים אחרים.

התחילו את החופשה בצורה נבונה

מניעת פציעות סקי
מניעת פציעות סקי

למרות שאתם בכושר טוב ועברתם אימון סימולטור מקדים, אל תתחילו לגלוש לפני שקיבלתם מספר שיעורים. עבור ישראלים רבים חווית הגלישה מתרחשת אחת לשנה, ולכן גם אם גלשתם היטב בחופשה הקודמת אל תוותרו על שיעורי הרענון שכן הגוף נוטה “לשכוח” את הנדרש ממנו בעת הגלישה. השקיעו כמה דקות של חימום טרם היציאה לפעילות וסיימו את יום הפעילות עם מתיחות קלות ואמבטיה חמה. אלו יאפשרו לכם להיות פחות תפוסים ביום שלמחרת.  התחילו את חופשת הגלישה במסלולים קלים, ורק לאחר מכן עברו למסלולים המתקדמים אם רמתכם מאפשרת זאת. אגב, לא יקרה כלום אם תוותרו על המסלולים השחורים בכלל. למרות כל אמצעי הזהירות אין לדעת מה יקרה ואסור שייווצר מצב שאתם שוכבים פצועים היכן שהוא בלי יכולת להזעיק עזרה ולכן גלשו עם חברים. זה המקום להזכיר כי חשוב מאוד לשמור על כללי האתר: גלשו במסלולים המתאים לרמתכם, הקשיבו למדריך, תנו זכות קדימה לגולשים שלפניכם ולעולם אל “תחתכו” גולשים אחרים וכמובן אל תתנגשו בהם.

עייפות מסוכנת

עייפות היא סיבה מרכזית לפציעות ויש להקפיד על פרקי זמן שבו הגוף שלכם נח. עצרו להפסקות אוכל ושתייה: אובדן נוזלים ואנרגיה המאפיינים את פעילות הסקי או הסנובורד עלולים לגרום לאובדן ריכוז ולסיכוי גדול יותר להתרחשות פציעות. השתייה אינה כוללת אלכוהול ואכילה של חטיף אנרגיה לבדו אינה מספיקה. עם זאת חשוב לא להגזים באכילת יתר או בשתיית יתר שעלולים להכביד. קרם הגנה ושפתון הכרחיים שכן השמש עלולה לפגוע בכם בהרים המושלגים אפילו ביתר שאת והרוח תייבש אתכם. הקפידו למרוח כול פיסת עור חשופה בקרם הגנה כדי למנוע כוויות שמש.

סיימתם יום גלישה? אל תהיו שאננים. חלק מהפציעות מתרחשות דווקא בשל החלקה ונפילה בעת הליכה לעיר הקרובה או במעבר בין חדרי המלון. הגיעו לחופשת הסקי עם נעליים בעלי אחיזה טובה והשתמשו בהן כל פעם שאתם יוצאים מהחדר. באופן דומה, פציעות גב לרבות פריצות דיסק עלולות להתרחש בגלל הרמה, נשיאה לבישה והורדה של חלקי ציוד ולבוש מחוץ למסלול. הקפידו לבצע את הפעולות הללו באופן זהיר וארגונומי תוך שמירה על מנח זקוף של הגב.

הכותב הוא ד”ר לכירופרקטיקה (D.C) ובוגר תואר ראשון ושני במדעים (M.Sc) מאוניברסיטת פורטסמות’ (Portsmouth) והקולג’ האנגלי אירופאי ללימודי כירופרקטיקה (AECC)  המקיפה מסוגה, המכשירה כירופרקטים לצורך טיפול, ניהול ושיקום פציעות ספורט, פגיעות בעמוד השדרה ופגיעות שונות במערכות עצב-שריר-שלד.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • פציעות ספורט - מכתב תודה

    פציעות ספורט לכבוד ד"ר יצחק בכר  מאז שאני זוכר את עצמי יש לספורט מקום חשוב ומרכזי בחיי. בעוד שבתחילת דרכי כספורטאי התאמנתי בעיקר בכדור מים ובכדורגל (שחקתי בנבחרות ישראל בשני…

  • סקר בנושא פציעות ספורט

    סקר פציעות ספורט נערך באתר כדי ללמוד אלו חלקי גוף נפגעים יותר בגלל פעילות גופנית. עיסוק בפעילות גופנית נושא עמו יתרונות בריאותיים רבים. מחקרים שונים טוענים שפעילות גופנית מונעת מחלות…

  • שיווי משקל טוב מונע פציעות ספורט

    שיווי משקל מונע פציעות ספורט! פציעות ספורט הן רעה חולה המעיבה על היתרונות של הספורט. ישנם ענפי ספורט הכרוכים בסיכון גבוה במיוחד לפציעות. אימוני שיווי משקל באמצעות "לוח מתנועע" עוזרים…

  • פציעות מספורט - מכתב תודה

    פציעות מספורט לכבוד ד"ר יצחק בכר,  אני שחקן כדור סל פעיל בקבוצת הוותיקים של מכבי תל -אביב. מידי פעם יש לי כאבי גב, כאבי ברכיים או כאבים אחרים שנובעים מפציעות…

  • פציעות קרטה - מכתב תודה מאלוף עולם

    פציעות קרטה ד"ר בכר היקר,  הנדון: תודה, תודה ושוב תודה. אלפי תודות על טיפוליך הרבים בתקופת אימוניי לאליפות העולם בקרטה מגע מלא באטלנטיק סיטי 1997. טיפוליך המקצועיים עזרו לי לעבור את התקופה הקשה…

  • פציעות כדורסל - מכתב תודה

    פציעות כדורסל לכבוד ד"ר יצחק בכר היקר,  ברצוני להודות לך על הטיפול המסור והמקצועי שנתת לי. הצלחתה לחזק אותי כל פעם מחדש והעמדת אותי על הרגליים. במשך 13 שנה שיחקתי כדור…

  • פציעות יוגה כן יש דבר כזה

    פציעות יוגה חמורות? כן, זה אפשרי וזה קורה כול הזמן. יוגה משביחה את היכולות הגופניות ומסייעת לנפש בעידן הלחוץ שלנו. עקב יעילותה בשיפור היכולות הגופניות היוגה עלולה גם לגרום לפציעות…

  • מתיחות לא מונעות פציעות גידים

    מתיחות לא מונעות פציעות גידים. למסקנה זאת הגיע המחקר הנוכחי. פציעות גידים בכלל ועקב פעילות גופנית בפרט מהווים תופעה שכיחה. שיטות רבות מוצעות לצמצום הסיכון וטיפול בפציעות גידים. שיטה שספורטאים…

  • פציעות כתף - מכתב תודה

    פציעות כתף לכבוד ד"ר יצחק בכר,  הנדון: תודה על טיפול פציעת כתף. הגעתי לד"ר בכר לאחר כמעט שנה של טיפולים במכון פיזיותרפיה מאוד נחשב, אך עם זאת , ללא שינוי במצבי.…

  • הגב כואב בגלל טיפול בתינוק

    טיפול בתינוק ללא כאבי גב היא משאת נפשם של רבים. אימהות ואבות רבים סובלים מכאבי גב בגלל טיפול לקוי בתינוק כולל הרמה והנחה לא נכונים, מנח לא ארגונומי בעת רחצתו,…