האם נכון להתאמן עם כאב בברך
האם נכון להתאמן עם כאב בברך

האם נכון להתאמן עם כאב בברך

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


האם נכון להתאמן עם כאב בברך? את השאלה הזאת ודומות לה אני שומע הרבה במרפאה. התשובה הקצרה היא כן. אם הכאב הבסיסי שאתם חשים בברך אינו מחמיר אפשר ואפילו רצוי להתאמן. פעילות גופנית מתונה וזהירה יכולה אפילו להועיל לברכיים. גם אם אתם חשים כאב במהלך האימון אל תפסיקו אותו אלא שנו אותו. נסו להגיע למצב שבו אתם מפעילים את הברכיים בלי כאב. כך למשל אם הברכיים כואבות בריצה עברו להליכה או לאופניים, עם הברכיים כואבות בגלל סקוואטים עברו לאימון עם מכונות כוח וכך הלאה.

בכל מקרה של כאבים בברכיים הנמשכים מעל מספר ימים כדאי לאבחן את מקורם. אבחון מהיר ובמידת הצורך טיפול ושיקום יעילים עשויים למנוע את החמרת הנזקים בברכיים ופגיעה קשה באיכות החיים. אז, האם נכון להתאמן עם כאב בברך? התשובה ברוב המקרים היא כן. לפרטים נוספים קראו במאמר הנוכחי

האם נכון להתאמן עם כאב בברך – רקע

כאבי ברכיים בגלל פציעה, מחלה או בלאי היא תופעה שכיחה. למעשה מדובר באחת הבעיות השכיחות ביותר שבגינה פונים לקבלת עזרה רפואית. על פי מחקרים מסוימים כ- 25% מאוכלוסייה סובלת מכאבי ברכיים בכל רגע נתון. השכיחות של כאבים אלו בברכיים מטפסת עם התבגרותנו. ככל שאנו מזדקנים כך גם עולה השכיחות. כך למשל 4% מהילדים, 40% מגברים לאחר גיל 80 ו- 50% מהנשים לאחר גיל 80 מדווחים על כאבי ברכיים. הגיל מהווה גם גורם משפיע בכל הנוגע לחומרת הכאבים בברכיים ולמגבלות תפקוד ותנועה הנלוות להם. מה יכול לגרום לכאבים בברכיים? למעשה פגיעה בכל אחת מהרקמות במפרקי הברך עלולה להיות הגורם לכאבים.

פציעות ברכיים שכיחות כוללות מתיחה או קרע ברצועות בברכיים, קרע או מתיחה הגורמת דלקת בגיד, דלקת בבורסה, שחיקת סחוס, אוסגוד שלטר, קרע מיניסקוס, שבר ועוד. מחלות שעלולות לגרום לכאבים בברכיים כוללות בין היתר דלקות פרקים מטבוליות (גאוט), דלקת פרקים אוטואימונית, דלקת פרקים ניוונית ועוד. התמונה הקלינית של כל אחת מהבעיות הללו משתנה על פי השלב שבו היא נמצאת. פגיעה חריפה שאך זה התפתחה תגרום לסימנים ותסמינים קשים יותר מאותה פגיעה לאחר מספר ימים או שבועות. אז, האם נכון להתאמן עם כאב בברך? התשובה היא כן. יתכן מאוד שבמצב של דלקת חריפה ונפיחות לא תוכלו להתאמן עם כאב בברך במהלך הימים הראשונים שלאחר הפגיעה. התחילו עם הפעילות רק כאשר היא אינה מחמירה את הכאב. פעילות המחמירה כאב או סימנים ותסמינים אחרים (נפיחות, נעילה של הברך ועוד) מחמירה את הפציעה וגם מעכבת החלמה.

אז איך להתארגן לקראת אימון עם כאב בברך?

ראשית במידה ואתם סובלים מכאב בברך שאינו חולף תוך ימים ספורים כדאי לכם להגיע למרפאה ולאבחן את מקור הבעיה. שנית חשוב לזכור לא מוותרים על אימונים. אימון גופני שאינו מחמיר את הכאב מאיץ למעשה את קצב ההחלמה שלכם. ולכן לא צריך להיות ספק לגבי עצם הקיום של האימון הגופני אלא על איך להתאמן עם כאב בברך. חשוב לזכור לא כל כאבי הברכיים מייצגים נזקים דומים בחומרתם ומגבלות תנועה ומגבלות תפקוד דומים. כל הפרעה בריאותית בברכיים היא ייחודית בכל הנוגע לחומרת הנזק ולחומרת הכאב והמגבלות. לפני שתתחילו להתאמן עם כאב בברך שאלו את עצמכם אלו פעולות אתם מסוגלים לבצע בלי לגרום לכאב משמעותי בברך.

פעולות שסביר להניח שיחרימו את הכאב בברך

ישנן פעולות שסביר להניח שיגרמו להחמרה בסימנים ובתסמינים בברך פצועה באופן חריף. במצב כזה יתכן וכדאי לכם להימנע מפעולות אלה הן עד להתאוששות נוספת של המפרק. להלן פעולות שסביר להניח שיקשו עליכם להתאמן עם כאב בברך:

  • כפיפות ברכיים עם משקל גוף (סקוואטים) או עם משקולות
  • קפיצות (למשל כדור סל)
  • שינויי כיוון מהירים עם הגפיים התחתונות (למשל כדורגל)
  • סיבובי ברכיים
  • חשיפה לעומסים המוטלים על הברכיים מהצד החיצוני
  • ריצה או אפילו הליכה

פעולות שסביר להניח שתוכלו לבצע גם עם ברך כואבת

חלק או כל הפעולות המפורטות מטה לא אמורות לגרום להחמרה של הסימנים והתסמינים בברך הפגועה ויאפשרו לכם להתאמן עם כאב בברך. הפעולות שתוכלו לבצע (בזהירות) כוללות:

  • צעידה אטית עם משקולות
  • תרגילים לפלג גוף העליון עם גומיות כושר
  • תרגילים סטטיים לחיזוק שרירי הליבה
  • עובדה עם מפרקי הירך כולל הרחקה וקירוב מבלי להניע את הברכיים
  • אימון עם מכונות כוח בעיקר לפלג גוף העליון משיכות, דחיקות הרמות ועוד
  • עמידת ארבע והרמת רגל לאחור עם ברך כפופה
  • אימון בישיבה של שרירי הזרוע הקדמית והאחורית
  • אימון של שרירי הגב התחתון (תרגילי מקנזי)
  • רכיבה על אופני כושר מותאמים היטב מבחינת גובה והתנגדות

להתאמן עם כאב בברך

להתאמן עם דלקת פרקים ניוונית בברכיים

דלקת פרקים ניוונית (osteoarthritis) בברכיים היא גורם שכיח לכאבים במפרקים הללו. מחלה זאת היא למעשה התוצאה של הבלאי המתרחש על ציר הזמן ברקמות השונות במפרקים. בברכיים נפגעים כתוצאה מהמחלה הזאת בין היתר הסחוסים, המיניסקוס, עצמות המפרק ועוד. הסימנים והתסמינים של המחלה הזאת כוללים כאבים מקומיים בברכיים, נוקשות בברכיים, מגבלות תנועה, רעשים וחריקות הנשמעים ממפרקי הברכיים ועוד. האם נכון להתאמן עם כאב בברך הנובע מדלקת פרקים ניוונית. התשובה הכמעט גורפת היא כן. מחקרים רבים שבים ומדגישים את החשיבות של פעילות גופנית המערבת את הברכיים ואת השרירים הפועלים על הברכיים לבלימת מחלת הפרקים הזאת. גם במקרה הזה הקפידו להניע את המפרק בטווחי תנועה שאינם כרוכים בכאב וכן חזקו את השרירים סביב הברך ללא גרימת כאב. נסו תרגילים דינמיים כגון סקוואטים חלקיים ותרגילים איזומטריים שבהם אינכם מניעים את הברך. עשו שימוש באופני כושר (ישיבה גבוהה), מכשיר אליפטי או שחיית חתירה.

להתאמן עם קרע במיניסקוס

להתאמן עם כאב בברך
להתאמן עם כאב בברך

מיניסקוס זו כרית סחוסית המפרידה בין החלקים הגרמיים הברך – עצם השוק ועם הירך. כל ברך מצוידת בשני מיניסקוסים. מיניסקוס פנימי הממוקם בחלק הפנימי של המפרק ומיניסקוס חיצוני הממוקם בחלק החיצוני של המפרק. מיניסקוס תקין יאפשר תנועה חלקה ויעזור בין היתר בבלימת זעזועים, בייצוב הברך ובחלוקת עומסים על הברך. קרע במיניסקוס מהווה גורם שכיח לכאב בברך, בעיקר בקרב ספורטאים. קרע כזה יכול להיות תוצאה של בלאי מצטבר או של חבלה או פציעת ספורט חריפה.

האם נכון להתאמן עם כאב בברך הנובע מקרע במיניסקוס? גם במקרה הזה התשובה היא כן בכפוף לכך שאתם לא מחמירים את הכאב. התחילו להתאמן רק לאחר שאתם מסוגלים לנוע ברחבי הבית באופן שאינו גורם כאב משמעותי. הקפידו להניע את הברך ולחזק את השרירים המניעים אותה במגוון טווחי תנועה שאינם גורמים לכאב. לשם כך תוכלו להיעזר בתרגילים דינמיים כגון סקוואטים חלקיים ובתרגילים איזומטריים שבהם אין כיפוף בברך. עשו שימוש באופני כושר (ישיבה גבוהה), מכשיר אליפטי או שחיית חתירה.

להתאמן עם מתיחה או קרע ברצועה בברך

ארבע רצועות עיקריות עשויות רקמת חיבור חזקה ואלסטית תומכות ומייצבות את הברך. מתיחה או קרע של אחת או יותר מהרצועות הללו מהווה את אחת מפציעות הספורט השכיחות ביותר ומקור שכיח לכאבים בברך. סימנים ותסמינים נוספים הצפויים בגין פציעה זאת כוללים מגבלות תנועה מגבלות תפקודיות וחוסר יציבות של הברך. מנגנון הפציעה השכיח היא תנועה מהירה עם הברך (לרוב מהצד או בגלל תנועה סיבובית) למרחק שחורג מהיכולת הפיזיולוגית של הרצועה. מניעת פגיעה ברצועות כמו גם השיקום של הברך לאחר פציעה מחייבים שרירי רגליים מאוזנים בכל הנוגע לכוח וגמישות, יכולת תפקוד טובה של השרירים, יכולת חישה עצמית טובה ועוד.

האם נכון להתאמן עם כאב בברך הנובע ממתיחה או קרע של רצועה בברך? גם במקרה הזה נאמר ללא היסוס כן. אבל, חשוב לוודא שהאימון שלכם אינו מחמיר את הנזקים בברך. ולכן וודאו שאינכם מחמירים את הכאב בברך. התחילו את האימון רק לאחר שאתם מסוגלים ללכת מבלי לגרום לכאב משמעותי. הקפידו להניע את הברך ולחזק את השרירים המניעים אותה בטווחי תנועה שונים מבלי לגרום או להחמיר את כאב הבסיס. בצעו תרגילים דינמיים כגון סקוואטים חלקיים או לאנצ’ים חלקיים ותרגילים איזומטריים שבהם אין כיפוף בברך. לשיפור או לשמירה על הכושר האירובי עשו שימוש באופני כושר (ישיבה גבוהה), מכשיר אליפטי או שחיית חתירה.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

  • כאב בברך טיפול ללא סטרואידים

    כאב בברך? ריפוי ללא סטרואידים אפשרי ואף רצוי! כאבי ברכיים על רקע דלקת פרקים היא בעיה שכיחה. לעתים מוצע לחולים טיפול על ידי זריקות סטרואידים. המחקר הנוכחי מצא שזריקות אלו…

  • כאב בברך? חכו עם ניתוח

    כאב בברך? חכו עם ניתוח. צוות מומחים בין לאומי פרסם הנחיות קליניות שעוסקות בשאלה מתי נכון לבצע ניתוח זעיר בברכיים. הנחיות אלו שפורסמו בירחון הבריטי לרפואה (May 10, 2017, BMJ)…

  • כאב בברך? טיפול שמרני תחילה

    כאב בברך? טיפול שמרני תחילה! קרע מיניסקוס שהוא גורם שכיח לכאבי ברכיים, יכול להיות מטופל שמרנית או כירורגית. כול שנה נערכים בארצות הברית 700,000 ניתוחי ארטרוסקופיה כדי לטפל בכאבי ברכיים עקב…

  • האם ריצה פוגעת בברכיים

    האם ריצה פוגעת בברכיים? הרבה אנשים סבורים שריצה עלולה לגרום לנזקים בברכיים וכתוצאה מזה גם לכאבים. מחקר חדש שנערך בארצות הברית טוען שזה לא נכון. לטענת החוקרים מדובר במיתוס שיש…

  • קרע ברצועה הצולבת בברך

    קרע ברצועה הצולבת הוא עניין שכיח יחסית. פציעה זו היא גם אחד הגורמים שכיחים לכאבי ברכיים בקרב ספורטאים בכלל ובקרב אתלטיות צעירות בפרט. בקרע חלקי של הרצועה עדיף לטפל באופן…

  • כאב בברך עדיף בלי חומצה היאלורונית

    כאב בברך? בלי  חומצה הילורונית! הזרקה של חומצה הילורונית לברך עם דלקת פרקים ניוונית עשויה להפחית קלות את הכאב אך אין לה השפעה על תפקוד הברך. מאידך זריקה זו עלולה…

  • כאבי גב תחתון זה קשור למבנה המוח

    כאב גב כרוני ומבנה המוח? מתברר שיש קשר בין השניים. כאב כרוני גורם לעומס אישי ולאומי אדירים. במבנה המוח טמון הסוד מדוע חלק מאתנו סובלים מכאב יותר מאחרים. מדענים הצליחו…

  • קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך

    קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך ובעיקר של הרצועה הצולבת הקדמית (Anterior cruciate ligament) היא בין הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ברכיים. במקרים רבים מעדיפים הספורטאים שהרצועה הצולבת הקדמית שלהם נקרעה לבצע…

  • דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח

    דלקת ניוונית בברך לאחר ניתוח היא תופעה שכיחה. קרע מיניסקוס הוא מהגורמים השכיחים להתפתחות כאב בברכיים. עד לפני שנים אחדות הטיפול המועדף בגין בעיה זאת היה ניתוח. מחקרים מצביעים על…

  • כאבים בברך או בירך מה עדיף

    עדיף כאב בברך ולא בירך! קל הרבה יותר לטפל בדלקת פרקים ניוונית במפרק הברך לעומת הטיפול בדלקת כזאת במפרק הירך. יתכן ואחת הסיבות לכך היא העובדה שברך דלקתית מצויה במצב…