כירופרקטיקה – לקט עובדות חשובות שעוסקות במקצוע הכירופרקטיקה מפורטים כאן. סביר להניח שהגעתם לעמוד הזה משום שאתם או מי מקרובכם סובל מכאב במערכת שריר ושלד. עשרות מיליוני בני אדם מטופלים מידי שנה על ידי כירופרקט. רובם מחפש מזור לכאבי גב וצוואר. כשליש מהחולים שלנו מבקשים מזור לכאבים בגפיים ובלסתות. חלק מהעובדות שאנו מפרטים כאן אתם מכירים. חלק אחר מהעובדות אולי יפתיע אתכם וייתן לכם חומר למחשבה. בכל מקרה שווה לכם לעיין וללמוד.
הטיפול בבעיות גב באופן כללי וכאבי גב תחתון בפרט הפכו עם השנים להיות מזוהים עם כירופרקטיקה. ואכן רוב הזמן כירופרקט מתמקד באבחון וטיפול בהפרעות בעמוד שדרה כגון:
- בלט או פריצת דיסק הגורמות כאבי צוואר, כאב בגב עליון ובגב תחתון
עם זאת כירופרקטיקה מטפלת בהצלחה גם בהפרעות גפיים, מפרקי הלסת, כאבי ראש ועוד. אז זכרו, כואב לך? כירופרקט יכול לעזור.
כירופרקטיקה לקט עובדות – רקע
על פי ארגון הבריאות העולמי כירופרקטיקה היא מקצוע בריאותי המאבחן, מטפל ומונע הפרעות במערכת שריר ושלד ואת השפעתן על הבריאות הכללית. במהלך מאה השנים האחרונות הפכו הכירופרקטים מבעלי מקצוע אקזוטי וחריג למקצוע רפואי ראשוני. משך הכשרתו של כירופרקט דומה ואף עולה במספר נושאים (תזונה, לימוד מערכות שריר ושלד ועוד) על זו של הסטודנט לרפואה. נכון להיום הכירופרקטיקה מוכרת כתחום המטפל בהצלחה במגוון הפרעות בריאותיות במערכות שריר ושלד ובמערכת העצבים. כירופרקט מוכשר לטפל במגוון בעיות בעמוד השדרה כולל בין היתר:
- בכאבי גב תחתון
- כאבים בצוואר
- כאב בגב העליון
אך גם בבעיות הנוצרות ומתפתחות בגפיים כולל:
- קרע במיניסקוס בברך
- מתיחה או קרע רצועה בברך
- דלקת גידים בכתף
- כאבי ראש
- תסמונת מפרק הלסת
- דורבן בכף הרגל
- דלקת בגיד אכילס ועוד
דוקטור לכירופרקטיקה יחל את עבודת הריפוי והשיקום רק לאחר שאבחן ביסודיות את ההפרעה שעומדת לפניו.
מה משמעות התואר דוקטור לכירופרקטיקה
בסוף התואר שלי מופיעות מספר אותיות: DC MSc. משמעותן של האותיות הללו הוא דוקטור לכירופרקטיקה ומסטר במדעים. כירופרקטים מוכשרים ביסודיות כדי לאבחן, לטפל, לשקם ולמנוע מגוון הפרעות בריאותיות במערכת שריר ושלד.
השכלתו של הכירופרקט כוללת 4 שנים של חינוך קדם רפואי (pre-med). שנים אלה מתמקדות בלימוד מדעי החיים ובכלל זה ביולוגיה, פיזיקה, פיזיולוגיה, כימיה, פסיכולוגיה ועוד. לאחר הלימודים הקדם רפואיים מתחיל הסטודנט 4 שנות לימודי דוקטורט בכירופרקטיקה. אלה כוללים בין היתר אנטומיה, נוירולוגיה, תזונה, דימות, פרמקולוגיה ועוד ועוד. חלק מהכירופרקטים ממשיכים בלימודיהם עד קבלת מסטר במדעים.
בסיכומו של דבר תכנית הלימודים של כירופרקט כוללת אלפי שעות של לימודים. בחלק מהמקצועות הרפואיים ובכללן:
- אנטומיה, תזונה, שיקום ועוד זוכה הכירופרקט להכשרה מקיפה יותר מזאת של הסטודנט לרפואה.
לאורך כל תקופת הכשרתו עובר הכירופרקט אימון מעשי. בשנת הלימודים האחרונה עובר הכירופרקט הכשרה מעשית מקיפה שבמהלכה הוא מקבל חולים מאבחן ומטפל בהם תחת השגחה של הסגל. כותב שורות עבד בשנתיים הראשונות לאחר הגיעו לארץ בבית חולים הדסה עין כרם במחלקת עמוד השדרה בניהולו של פרופסור יזהר פלומן.
כירופרקטיקה לקט עובדות על המקצוע
הנה כמה ראיות מדעיות ועובדות על כירופרקטיקה:
- מדובר במקצוע רפואי ראשוני הגדל בארצות הברית בקצב המהיר ביותר.
- הכשרת הכירופרקטים כוללת בממוצע 4,200 שעות ומקבילה באורכה ובהיקפה לזו של הרופאים.
- הטיפול הכירופרקטי מכוסה על ידי רוב חברות הביטוח בארצות הברית.
- הגילוי המחודש של מקצוע הכירופרקטיקה הזה התרחש לפני מעל 100 שנים על ידי דוד פלמר.
- מדובר במקצוע המספק שירות בריאות ראשוני (אבחון, טיפול, שיקום או הפנייה).
- הכירופרקט אינו מטפל רק בעמוד השדרה אלא גם ביתר חלקי מערכת עצב שריר ושלד.
- הטיפול הכירופרקטי כולל טכניקות טיפול ידניות, שימוש באמצעי עזר כגון לייזר, תרגילים שיקומיים ועוד.
- הכירופרקט מייעץ במגוון תחומים כולל ארגונומיה, יציבה, פעילות גופנית ועוד.
- בארץ, הכירופרקטים מועסקים בכל קופות החולים ובבתי החולים.
- עבודת הכירופרקט מתבססת על עקרונות מדעיים מודרניים.
- הכירופרקט המודרני עושה שימוש במגוון אמצעים מודרניים ובכללן לייזר ועוד כמו גם בטכניקות טיפול ידניות.
- 70,000 כירופרקטים עובדים בארצות הברית, 10,000 ביפן, 5,000 בקנדה, 2,500 באוסטרליה ומעל 1,000 בבריטניה. כמה מאות כירופרקטים פועלים בבלגיה, דנמרק, צרפת, איטליה, נורבגיה, שבדיה, שווייץ, ניו-זילנד, הולנד ודרום אפריקה. בישראל פועלים כ- 100 כירופרקטים.
- הכירופרקטים מקובלים על הציבור וחלק גדול מהרופאים כבעלי מקצוע בריאותי (ארגון מגנה-1993).
- הכירופרקטיקה היא מרכיב גדל והולך בשירות הרפואי ונפוץ מאוד בקרב מהאוכלוסייה (בית ספר לרפואה- ריצ'מונד וירג'יניה).
- 94% מכל המניפולציות בעמוד השדרה נעשים על ידי כירופרקטים (ארגון ראנד).
- טיפול כירופרקטי יכול להפחית את הצורך בניתוחי עמוד שדרה, ביקורים בבתי חולים ועלויות תרופות.
- הטיפול הכירופרקטי יעיל יותר מתרופות, עיסוי, יוגה, פילאטיס ותרופות ללא מרשם לכאבי גב.
לקט עובדות על החולים המטופלים באמצעות כירופרקטים
- כירופרקטורים מטפלים ביותר מ-35 מיליון אמריקאים בשנה. מספר הטיפולים הכירופרקטיים השנתי המבוצע בישראל נאמד בכ- 200,000.
- יותר מ-100 מיליון מניפולציות בעמוד השדרה מבוצעות בכל יום, ברחבי העולם.
- כ- 30% מהאוכלוסייה האמריקאית מעל גיל 18 טופלה על ידי כירופרקטים (ארגון גאלופ – 1991).
- 58% מהנעזרים בשירותיו של כירופרקט במסגרת הביטוח הרפואי מגדירים זאת כעזרה קריטית עבורם (ארגון גאלופ – 1991).
- 95% מהחולים עם כאבי גב שטופלו על ידי כירופרקט חשו שהטיפול יעיל והצהירו על כוונתם לחזור אם הכאב ישוב (ארגון גאלופ 1991).
- כירופרקטורים הם המטפלים בעלי הדירוג הגבוה ביותר בתחום הבריאות עבור טיפולים בכאבי גב תחתון.
למי כירופרקטיקה אינה מתאימה?
טיפול כירופרקטי הוכח כבעל יתרונות שונים למצבים שונים, כגון כאבי צוואר, כאבי גב, כאבי ראש ועוד. עם זאת, הטיפול הכירופרקטי אינו מתאים לכולם. בין קבוצות החולים שהטיפול הכירופרקטי אינו מתאים להם או שנדרש לשנות את אופן הטיפול בהם נציין:
- חולים הסובלים מסרטן העצמות.
- חולים הסובלים מדלקת זיהומית בחוליות.
- הסובלים מחוסר יציבות של עמוד השדרה.
לקט עובדות על הגב האנושי
- רוב בני האדם סובלים או יסבלו מכאבי גב תחתון במהלך חייהם
- כרבע מהאוכלוסייה בוגרת סובלת מכאבי גב תחתון כרוניים.
- גם כאבי צוואר מהווים בעיה שכיחה שהחמירה בשל אורח החיים הטכנולוגי שאנו מנהלים
- ברוב המקרים כאבים במרכז הגב אינם נגרמים מבעיה משמעותית. "החיסון" של הגב המרכזי נובע מהייצוב המוענק לאזור הזה מכלוב הצלעות.
- כאבי גב תחתון מהווים את הגורם השכיח ביותר לנכויות ומגבלות תפקודיות של אנשים מתחת לגיל 45.
- בעיות גב מהוות את אחד הגורמים הנפוצים ביותר לשחרור משירות צבאי.
- האם ידעתם? בבוקר, לאחר שנת לילה אנו גבוהים ב- 2 עד 3 סנטימטרים. תופעה זו מתרחשת בגין אגירה חוזרת של הנוזלים בתוך הדיסקים הבין חולייתיים אותם איבדנו במשך היום.
- האם ידעתם? אנו מאבדים גובה עם השנים. היחס בין עובי הדיסקים בין חוליות עמוד השדרה לעובי החוליות משתנה וגורם לנו להיות נמוכים יותר ככל שאנו מתבגרים. אצל תינוק עובי הדיסק זהה לעובי החולייה ובגיל 60 הדיסק מהווה רק רבע מעובי החולייה.
מספר עובדות על העלויות הכלכליות של כאב גב בעולם המערבי
- בעיות גב מהווים את הגורם הנפוץ ביותר לאובדן ימי עבודה, אשפוזים ואובדן הכנסות בעולם המערבי.
- בעולם המערבי 85% מהאנשים יהיו מוגבלים פיזית בזמן כלשהו במהלך חייהם בגין כאבי גב (עמוד שדרה 12(3):264-268).
- עלויות בגין כאבי גב תחתון בארצות הברית במהלך 1992 הוערכו ב- 60 מיליארדי דולרים אמריקאים (דוח מנגה-1993). נכון להיום ההערכות נעות בין 100 – 200 מיליארדי דולרים לשנה.
- על פי המגמה המסתמנת העלות הכלכלית של כאבי הגב אינה צפויה לרדת בשנים הקרובות
- במחקרים השוואתיים שנערכו בנושא נמצא שבטווח הארוך הטיפול הכירופרקטי הוא הזול ביותר
- מחקרים שנערכו על ידי מדינות בארצות הברית וברחבי העולם נמצא שטיפול על ידי כירופרקטים יכול לחסוך בין 45%-55% מעלויות לעומת הטיפול על ידי הרפואה. ראה יעילות ובטיחות הטיפול
- הטיפול הרפואי בכאבי גב תחתון הוא היקר ביותר.
- המטופלים על ידי כירופרקט היו פי 3 יותר מרוצים בהשוואה לטיפול שקבלו מרופאי המשפחה (הירחון המערבי לרפואה-1989).
- הסיכוי שלכם לעבור ניתוח בעמוד השדרה נמוך פי 28 אם אתם מבקרים אצל כירופרקט.
- החלפת ביקורי רופא בביקורי כירופרקט לטיפול בכאבי גב יכולה לחסוך למדיקר 83.5 מיליון דולר בשנה.
- ביקור אצל כירופרקט באופן קבוע מפחית את עלויות התרופות ב-85%.
- טיפולים אצל כירופרקט מפחיתים את הסיכוי לאשפוז ב-60%.
- שוק הכירופרקטיקה בארה"ב מוערך בשווי של 15+ מיליארד דולר.
References:
Gallup-Palmer College of Chiropractic Annual Report: Americans' Views of Prescription Pain Medication and Chiropractic Care. (2018).
Haas M, Sharma R, Stano M. Cost-effectiveness of medical and chiropractic care for acute and chronic low back pain. J Manipulative Physiol Ther. 2005 Oct;28(8):555-63.
Davis MA, Yakusheva O, Gottlieb DJ, Bynum JPW. Regional Supply of Chiropractic Care and Visits to Primary Care Physicians for Back and Neck Pain. J Am Board Fam Med. 2015 Jul-Aug;28(4):481-90.
Sarnat RL, Winterstein J, Cambron JA. Clinical utilization and cost outcomes from an integrative medicine independent physician association: an additional 3-year update. J Manipulative Physiol Ther. 2007 May;30(4):263-9.
Council on Chiropractic Education (CCE). Standards for Doctor of Chiropractic Programs and Requirements for Institutional Status (January 2018).
World Federation of Chiropractic (WFC). The Global Situation of the Chiropractic Profession (2019).
Keeney BJ, Fulton-Kehoe D, Turner JA, Wickizer TM, Chan KC, Franklin GM. Early predictors of lumbar spine surgery after occupational back injury: results from a prospective study of workers in Washington State. Spine (Phila Pa 1976). 2013 May 15;38(11):953-64.
Martin BI, Gerkovich MM, Deyo RA, Sherman KJ, Cherkin DC, Lind BK et al.. The association of complementary and alternative medicine use and health care expenditures for back and neck problems.Med Care .2012 Dec;50(12):1029–36.
Consumer Reports Health Ratings Center (2011). Back-Pain Treatments: What Works Best?
IBISWorld (2020). Chiropractors Industry in the US – Market Research Report