
כאבי ברך קדמיים מהווים תופעה שכיחה ביותר. כאבי ברך קדמיים, המוכרים לרוב כ"תסמונת הכאב הפטלופמורלי" (PFPS) או "ברך רצים", מהווים
התמחויות
המרפאה

הגפיים שלנו – הידיים והרגליים – הן ה"מוציאות לפועל" של כל תנועה בחיינו. הן מאפשרות לנו יציבות, ניידות ויכולת ביצוע של פעולות עדינות ומורכבות. אולם, בשל העומס המכני הרב המופעל עליהן והעובדה שהן מהוות את קצותיה של מערכת העצבים, הגפיים הן לרוב האזורים הראשונים לחוש בכשלים ביומכניים או בלחצים עצביים שמקורם עמוק יותר בגוף.
כאב בגפיים אינו תמיד מצביע על בעיה מקומית בשריר או במפרק. לעיתים קרובות, הכאב הוא רק "קצה הקרחון" המעיד על שיבוש בזרימה העצבית או בחוסר איזון של עמוד השדרה. תסמינים כמו תחושת "שריפה" בשוק, נימול באצבעות הידיים, חולשת שרירים פתאומית או כאב מקרין, הם השפה שבה הגוף מתריע על לחץ לא תקין בשרשרת התנועה.
אבחון מדויק של כאבי גפיים מתחיל בשאלה הקריטית: האם הכאב נובע מהגפה עצמה, או שהוא מוקרן מעמוד השדרה? כאשר קיים ליקוי בתפקוד החוליות (סובלוקסציה) בצוואר או בגב התחתון, העצבים היוצאים מהן אל הידיים והרגליים עלולים להינזק. במצב כזה, טיפול ממוקד רק בנקודת הכאב (כמו המרפק או הקרסול) לא יביא לפתרון קבוע. במרפאתנו, אנו מבצעים אבחנה מבדלת קפדנית הבוחנת את המפרקים, השרירים והתפקוד הנוירולוגי לאורך כל הגפה, כדי לוודא שאנו מטפלים בשורש הבעיה ולא רק בסימפטום.
קיימות מספר הפרעות מרכזיות המשפיעות על הגפיים ועל איכות החיים של המטופל:
סיאטיקה (Sciatica) ורדיקולופתיה: לחץ על העצב הסיאטי או על שורשי עצבים אחרים בגב התחתון ובצוואר, הגורם לכאב חד, זרמים או חולשה המקרינים לאורך כל היד או הרגל.
תסמונות לכידה עצבית (Entrapment Neuropathy): לחץ על עצבים בנקודות מעבר צרות, כגון התעלה הקרפלית ביד או התעלה הטרסלית בכף הרגל, המוביל לתחושות נימול ואובדן תחושה.
חוסר איזון ביומכני בשרשרת התנועה: ליקוי בתפקוד הכתף שמשפיע על המרפק, או בעיה במפרק הירך שגורמת לכאבי ברכיים וכפות רגליים עקב פיצוי תנועתי.
פציעות ספורט ומאמץ חוזרני (RSI): שחיקה של רקמות רכות, דלקות בגידים ועומס יתר הנובע מפעילות לא מאוזנת או יציבה לקויה בעבודה ובספורט.
הטיפול הכירופרקטי בכאבי גפיים מתמקד בהסרת החסימות העצביות והחזרת המפרקים לתנועה פיזיולוגית תקינה. באמצעות כוונונים עדינים ומדויקים של עמוד השדרה וטיפול ידני במפרקי הגפיים, אנו מפחיתים את הדלקת, משפרים את טווח התנועה ומאפשרים למערכת העצבים לתפקד ללא הפרעה.
החזרת האיזון לגפיים היא המפתח לחיים פעילים, ללא תלות במשככי כאבים או בהתערבויות פולשניות.
למידע נוסף על אבחון וטיפול בסוגים השונים של כאבי ידיים ורגליים, הנכם מוזמנים לעיין במאמרים המקצועיים המופיעים כאן:

כאבי ברך קדמיים מהווים תופעה שכיחה ביותר. כאבי ברך קדמיים, המוכרים לרוב כ"תסמונת הכאב הפטלופמורלי" (PFPS) או "ברך רצים", מהווים

כאבי גדילה יופיעו בערב או בלילה אצל בנים ובנות בגילאים 3 – 12 ויכללו לרוב את שרירי הרגליים. מיחושי רגליים אלו עלולים להיות חריפים ואף להעיר את הילד משנתו. אם זאת, הם אינם פוגעים במפרקים ועל כן לא יוצרים מגבלות תנועה תנועה או הפרעות אחרות.

דלקת באמתחת רגל האווז הוא אחד הגורמים האפשריים לכאבים בחלק הפנימי של הברך. "אמתחת רגל האווז" הוא הכינוי של אמתחת (בורסה) המצויה בחלק הפנימי של הרגל כחמישה סנטימטרים מתחת לקו המפרק. הקרבה הזאת גורמת לעתים קרובות לאבחון שגוי.

כאבים ביד? אבחון מהיר יאפשר טיפול יעיל. מיחושים באחד מחלקי הגפה העליונה יכולים להתפתח בגלל נזק לאחת הרקמות. גורמים אפשריים לנזק כוללים פציעה טראומטית, שימוש יתר, מחלות ודלקות פרקים או בגלל נזק לדיסק בין חולייתי בצוואר המקרין לגפה.

כאבים בירך: אבחון מדויק יעניק בסיס לבחירת הטיפול המתאים. מפרק הירך שתוכנן לשאת בעומסים קיצוניים ולנוע אינו חסין מפגיעות. אנו מאתגרים ללא הרף את מפרקי גופנו ובמיוחד את המפרקים נושאי המשקל כמו מפרק הירך. אנו הולכים, קופצים, רצים, מותחים ומסובבים את המפרק

כאבי ברכיים? טיפול המתבסס על אבחון מדויק עשוי לחסוך עוגמת נפש רבה. סימנים ותסמינים בברך עלולים להופיע בגלל נזקי חבלה, בגלל עומסי יתר ונזקים מצטברים ברקמות המפרק או בגלל דלקות ומחלות פרקים. חשוב לאתר את הגורם המדויק לבעיה.

כאבי רגליים? אבחון עצמי ובמידת הצורך אבחון מקצועי מהיר יאפשרו טיפול מהיר ומניעת נזק בלתי הפיך. מיחושים בגפה התחתונה יכולים להתפתח בגלל ליקוי בזרימת דם, בעיות נוירולוגיות, דלקות זיהומיות אך ברוב המקרים הגורם יהיה עומס יתר, פציעה ו/או שחיקה ובלאי המתפתחים עם הגיל.

כאבים בברך בקרב רקדנים הם עניין שכיח ביותר. מפרק זה שהוא המפרק הגדול ביותר בגופנו יכול לשאת עומסים הגבוהים פי כמה ממשקל גופנו. על פי כן, מחול אינטנסיבי הכרוך בקפיצות רבות והמחויבות לשלמות תנועתית המאפיינת את הרקדנים המקצועיים בעיקר, מצליחים לפגוע בו.

פציעות ירך בקרב רקדנים מהוות תופעה שכיחה יחסית. העומס האדיר המוטל על הגפה התחתונה במהלך ריקוד חורגים לעתים מיכולות הספיגה של מפרקי הירך וגורמים לפציעתם. פציעות ריקוד נגרמות בעיקר בגלל הדרישה לשלמות ואימונים אינטנסיביים וחוזרות. גורמים נוספים לכאב בירך

מתיחת רצועה בברך? אבחון וטיפול מהירים הם המפתח לבריאות העתידית של המפרק. ישנן ארבע רצועות עיקריות במפרק הזה וכולן חשופות לבלאי ולפציעות. קרע רצועה מהווה גורם שכיח למיחושים ומגבלות תנועה. טיפול יעיל בקרע רצועה עשוי למנוע קריעה חוזרת.

כאבים מאחורי הברך? אבחון על פי מיקום הכאב בברך היא דרך טובה לזהות הרקמה הפצועה. חשוב לדעת שאבחון מדויק ומהיר הוא הבסיס לטיפול יעיל. אבחון לקוי משמעותו לעתים קרובות הוא טיפול לקוי או טיפול לא יעיל והתפתחות נזקים ותסמינים כרוניים ואולי אף צורך בניתוח.

דלקת באמה עלולה להיגרם בגלל בין היתר פציעות גידים ולכידה פריפרית של סיבי עצב. הגורמים לפגיעה באזור אנטומי זה הם לרוב נזקי חבלה, עומס יתר חוזרני או השלכת תסמינים לאמה הנגרמת בגלל נזק לדיסק בין חולייתי (בלט דיסק, פריצת דיסק) בצוואר.

ברך קופצים אבחון וטיפול ללא דיחוי יאפשרו תוצאות מהירות יותר. פציעת ספורט זאת השכיחה בקרב ספורטאים המרבים לנתר ממוקמת בנקודת החיבור של גיד הפיקה אל הקוטב התחתון של הפיקה ונוטה לעתים להפוך לפציעה כרונית.

שברי מאמץ? אבחון וטיפול נידרשים כעת כדי למנוע כאבים כרוניים ואולי אף התפתחות של שבר מלא. שברי מאמץ והסימנים והתסמינים הנלווים להם שכיחים בקרב טירונים, רקדנים ואתלטים. מדובר בשבר זעיר שנוצר באחת מהעצמות נושאות המשקל.

תסמונת שביל הכסל והשוקה או תסמונת ITB או בקיצור ITBS היא מהגורמים השכיחים למיחושים בצד החיצוני של הברך בקרב בעיקר רצים למרחקים ארוכים ורוכבי אופניים. הגורם לה הוא חיכוך חוזרני של גיד שביל הכסל והשוקה בבליטה הגרמית של עצם הירך.

נוירופתיה של עצב הירך? אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע נזק בלתי הפיך. מיחושים באזור הזה ולעתים גם שינויים תחושתיים בקדמת הירך ואף חולשה של השריר הארבע ראשי עלולים להופיע גם בגלל נזק לעצב הזה. לאבחון חשוב לבצע אבחנה מבדלת.>

נמק העצם? גורמים ותסמינים אופייניים יעזרו במלאכת האבחון. תא עצם שאינו מקבל אספקת דם מת!. כאשר תופעה זאת, הקרויה נמק העצם או נמק אווסקולארי, מתרחשת במפרק היא מעלה את הסיכוי שהעצם לא תצליח לעמוד בעומסים ותקרוס מתחת לסחוס.

דלקת במפרק הירך? גורמים אפשריים כוללים נזק או חולי של אחת הרקמות המרכיבות של המפרק עצמו. סימנים ותסמינים מאזור זה מהווים תלונה שכיחה שיכולה להיגרם מפציעה או חולי. לרוב מדובר במיחושים קלים וזמניים אך לעתים יהיה צורך להיעזר בגורם מקצועי.

שין ספלינט ופציעות אחרות בגפה התחתונה טורדות את מנוחתם של ספורטאים חובבים ומקצועיים רבים. בין הפציעות השכיחות נמנה פציעות קרסול, גיד אכילס, שוקיים, שחיקת סחוסים וקרע מיניסקוס בברכיים. מדוע יש ספורטאים שמרבים להיפצע ואחרים שאינם נפצעים כלל?

בורסיטיס בירך או דלקת באמתחת תל הירך (טרוכנטריק בורסיטיס) היא בעיה שכיחה. מדובר בדלקת שק (אמתחת) הבורסה, הממוקם מעל תל הירך הגדול ובצדו החיצוני. הסובלים מהתופעה מדווחים על מיחושים מקומיים, מגבלות תנועה, נפיחות והפרעות שינה.

כאבים במפרק הירך? גורמים ותסמינים עשויים להעניק מידע על הגורם ובכך להועיל לאבחון. לרוב מקור המיחושים מצוי בנזק לרקמה מקומית במפרק עצמו, לעתים המקור הוא פריצת דיסק מותני ולחץ שנוצר על העצב הסיאטי ומשליך את המיחושים שאנו חשים.

כאבים ברגליים? גורמים ותסמינים שכיחים יעזרו לנו לזהות את הרקמה שניזוקה ואת חומרת הנזק. אנו נוטים ליצור עומסים קיצוניים על הגפה התחתונה במצבים רבים ולאורך זמן, אנו עומדים עליהן, הולכים, רצים, קופצים, משחקים או מרימים משקלות, הכל על הרגליים.

כאבים בגפה העליונה: תסמינים נלווים ומה הם יכולים להעיד? כאבים בגפה העליונה, הכוללים את האזור מהכתף, דרך הזרוע והמרפק ועד לשורש כף היד והאצבעות, הם תלונה נפוצה בעלת מקורות מבניים ומערכתיים מגוונים.

דלקת ניוונית במפרק הירך? אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע ניתוח להחלפת הפרק. דלקת זאת הבאה לידי ביטוי בין היתר באמצעות שחיקת הסחוס התוך מפרקי ובלאי היקפי היא נחלתם של מבוגרים רבים שחצו את גיל 60. הגורמים כוללים גיל, טראומה, עומס יתר ועוד.