כאב בברך טיפול ללא סטרואידים

כאב בברך טיפול ללא סטרואידים
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


כאב בברך? טיפול ללא סטרואידים אפשרי ואף רצוי! כאבי ברכיים בגלל דלקת פרקים ניוונית או בגלל פציעות שכיחות היא בעיה שכיחה. לעתים מוצע לחולים המתלוננים על כאבים בברכיים טיפול על ידי זריקות סטרואידים. המחקר הנוכחי מצא שזריקות אלו לא הפחיתו את הכאב וגרמו לשחיקה מהירה יותר של הסחוסים בברכיים.

חלק ניכר מבני האדם יסבלו במהלך חייהם מכאבים בברכיים. ברוב המקרים הסיבה לכאבים הללו היא דלקת פרקים ניוונית – מחלת השחיקה והבלאי. במחלת פרקים זאת נשחק הסחוס התוך מפרקי המדפן את חלקי המפרק.מגוון רחב של טיפולים ושיטות מוצע לחולים אלה כדי לרפא את הסימנים והתסמינים השונים הכוללים כאבים, מגבלות תנועה, נוקשות ועוד. הטיפולים נחלקים ליעילים, לא יעילים אך אינם מזיקים וטיפולים מזיקים. המחקר הנוכחי טוען שזריקות סטרואידים שייכת לקבוצה אחרונה זאת.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



כאב בברך טיפול ללא סטרואידים – רקע

דלקת פרקים ניוונית הידועה גם כמחלת הבלאי של המפרקים פוגעת במיוחד במפרקים נושאי המשקל בגוף ובכלל זה בברכיים, גב תחתון, קרסוליים וכפות רגליים. מחלה זאת כוללת בין היתר שחיקה של הסחוסים – הרקמה המעניקה את הדיפון הטבעי הקיים במפרקים. שחיקת הסחוסים מקרבת זה אל זה את חלקי הברך הגרמיים ובכך מאפשרת חיכוך ומגע בין העצמות. החיכוך שנוצר גורם לכאבים, נפיחות, מגבלות תנועה ומוקשות של הברך. במצבים חמורים אין בררה אלא לבצע החלפה של הברך בהליך כירורגי מורכב.

כאב בברך טיפול ללא סטרואידים
כאב בברך טיפול ללא סטרואידים

ישנם רופאים הממליצים על זריקות סטרואידים לברכיים לחולים הסובלים מסימנים ותסמינים של דלקת פרקים ניוונית בברכיים. זריקות אלה מוצעות בעיקר לחולים שאינם מגיבים לתרופות נוגדות דלקת שאינן על בסיס סטרואידים או שאינם יכולים להיות מטופלים בתרופות אלה בגלל תופעות לוואי. הבעיה היא שגם להזרקת קורטיקוסטרואידים (Corticosteroid Injections) למפרק עלולות להיות תופעות לוואי, חלקן קשות במיוחד.

תופעות לוואי של טיפול בסטרואידים

כדי להפחית במהירות את תסמיני הדלקת ובעיקר את הכאבים רופאים מזריקים לעתים זריקות סטרואידים. השיפור בחומרת התסמינים יכול להימשך בין מספר ימים לחצי שנה עם זאת מדובר בתרופה שאינה נטולת סיכונים ותופעות לוואי. זריקת סטרואידים לתוך המפרק ובמיוחד כאשר מדובר ביותר מזריקת סטרואידים אחת עלולה להיות כרוכה בתופעות לוואי משמעותיות.

בין יתר תופעות הלוואי האפשריות נמנה הפחתה בעובי של הסחוסים המצפים את מפרק הברך, חולשה של הרצועות התומכות בברך, דלקת בברך הנגרמת בגלל התגבשות הקורטיקו סטרואידים בתוך המפרק, סיכון לדלקת זיהומית בברך ועוד. בהסתמך על הידע הקיים ועל הידע המחקרי שמתווסף ההמלצות הן: כאב בברך? טיפול ללא סטרואידים הוא האפשרות המועדפת.

כאב בברך טיפול ללא סטרואידים – המחקר

החוקרים חלקו באופן אקראי 140 חולים מגיל 45 ומעלה שסבלו מכאבי ברכיים על רקע דלקת פרקים ניוונית ודלקת של הרקמה הסינוביאלית. מחצית מהקבוצה טופלה באמצעות זריקה קורטיקוסטרואידים והמחצית השנייה באמצעות זריקת דמה שכללה תמיסת מלח (Saline) בלבד. הזריקות לשתי הקבוצות ניתנו אחת לשלושה חודשים במשך שנתיים בין השנים 2013-2015. החולים נבדקו באמצעות MRI ומילאו שאלונים שעקב אחר מצבם.

ממצאי המחקר

רמת הכאב לא הייתה שונה בקרב שתי הקבוצות. זריקות קורטיקוסטרואידים לא שיפרה את מצב הכאב ולא עצרה את התפתחות המחלה. הקבוצה שטופלה באמצעות זריקות סטרואידים אבדה שכבה משמעותית של סחוס לעומת הקבוצה שקיבלה זריקות של מי מלח.

מסקנות החוקרים

כאב בברך טיפול ללא סטרואידים היא הדרך הראשונית לצעוד בה. ממצאי המחקר מצביעים על כך שיש לנקוט משנה זהירות בכול הנוגע לשימוש בזריקות סטרואידים לברכיים חולות בדלקת פרקים ניוונית.

May 16, 2017, Journal of the American Medical Association

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

פציעות שכיחות בשוק ומניעתן

פציעות שכיחות בשוק ומניעתן

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות שכיחות בשוק ומניעתן מהווים מידע חשוב בעיקר עבור ספורטאים. אזור השוק

פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן

פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן מהווים מידע חשוב עבור כולם. כולם סובלים