טיפול כירופרקטי בכאבי כתפיים הוא טיפול שמרני שאינו ניעזר בתרופות זריקות או ניתוחים. כאבי כתפיים הם בעיה נפוצה ורבת פנים עם מגוון רחב של סיבות. אלה כוללות החל מפציעות אקוטיות ועד למצבים ניווניים כרוניים. הבנת השכיחות והגורמים הבסיסיים היא חיונית לאבחון וטיפול יעילים. טיפול כירופרקטי הוכיח את עצמו כמשנה משחק עבור אלה המתמודדים עם כאבי כתף.
על ידי התמודדות עם גורמי השורש ולא רק עם התסמינים, גישה זו מציעה פתרון מקיף לשיפור תפקוד הכתף ולמתן הקלה מתמשכת. יתר על כן, אופיו הלא פולשני, יחד עם טכניקות כמו התאמות עמוד השדרה והכתף וטיפול ברקמות רכות, הופכים אותו לחלופה בטוחה לניתוח או לשימוש ממושך בתרופות. במאמר הנוכחי "טיפול כירופרקטי בכאבי כתף" נדון בנושא בהרחבה.
טיפול כירופרקטי בכאבי כתף – רקע
כאבי כתפיים הם תלונה נפוצה שמשפיעה על מיליוני אנשים ברחבי העולם, ומשפיעה על הפעילות היומיומית שלהם ועל איכות חייהם. השכיחות יכולה להשתנות במידה רבה בהתאם לאוכלוסייה הנחקרת והקריטריונים המשמשים לאבחון:
- השכיחות הנקודתית של כאבי כתף נעה בין 6.9% ל-26%.
- שכיחות החודשית נעה בין 18.6% ל -31%.
- השכיחות השנתית נעה בין 4.7% ל-46.7%.
- שיעורי השכיחות לכל החיים יכולים לנוע בין 6.7% ל -66.7%.
כאשר אנשים מחפשים פתרונות יעילים לאי נוחות זו, כירופרקטיקה לכאבי כתפיים התפתחה כאפשרות טיפול לא פולשנית פופולרית. גישה זו מתמקדת בטיפול בהפרעות שרירים ושלד באמצעות התאמות ידניות וטכניקות טיפוליות, ומציעה הקלה לאלה המתמודדים עם בעיות כתפיים מתמשכות.
טיפול כירופרקטי בכאבי כתף כולל הערכה מקיפה של מצבו של המטופל ותוכניות טיפול מותאמות אישית. מאמר זה מתעמק בסיבות הנפוצות לכאבי כתף, בוחן כיצד טיפול כירופרקטי מטפל בנושאים אלה, ומדגיש את היתרונות של גישה טיפולית זו. על ידי בחינת תפקידה של הכירופרקטיקה בניהול כאבי כתף, הקוראים יקבלו תובנות חשובות לגבי טיפול אלטרנטיבי זה והפוטנציאל שלו להקל על אי הנוחות ולשפר את תפקוד הכתף. במאמר "טיפול כירופרקטי בכאבי כתף" נדון בהרחבה בנושא.
סיבות שכיחות לכאבי כתפיים
כאבי כתף יכולים לנבוע ממקורות שונים, כולל מפרק הכתף עצמו או השרירים, הגידים והרצועות שמסביב. חשוב לציין שכאב בכתף יכול להיות מופנה גם מאיברים אחרים בגוף. הבנת הגורמים השכיחים לכאבי כתף מסייעת באבחון וטיפול נכונים. להלן גורמים שכיחים לכאב בכתף:
פציעות שרוול מסובב
פציעות שרוול מסובב הן גורם שכיח לכאבי כתף. השרוול המסובב מורכב משרירים וגידים המקיפים את מפרק הכתף. פציעות אלה גורמות לעתים קרובות לכאב עמום בכתף, אשר מחמיר כאשר ישנים על הצד הפגוע . אנשים המבצעים תנועות תקורה חוזרות ונשנות או משתתפים בספורט תחרותי נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח פציעות שרוול מסובב. תסמינים נפוצים של קרעים בשרוול המסובב כוללים:
- כאב עמום מתמשך בכתף.
- שינה מופרעת בעת שכיבה על הכתף הפגועה.
- קושי בביצוע פעולות בסיסיות כמו סירוק שיער או הגעה מאחורי הגב.
- חולשת זרוע.
גורמי סיכון לפציעות שרוול מסובב כוללים:
- עיסוקים הדורשים תנועות ידיים חוזרות ונשנות (למשל, ציירים, נגרים).
- פעילויות ספורט (למשל כדור עף, קשתים, שחקני טניס).
- הגיל, שכן הסיכוי לחוות קרע בשרוול המסובב עולה עם הגיל.
כתף קפואה
כתף קפואה, הידועה גם בשם קפסוליטיס דביקה, מאופיינת בכאב ונוקשות בכתף ולעיתים בזרוע העליונה. מצב זה מתפתח בשלושה שלבים:
- שלב הקפאה – הכאב גדל וטווח התנועה קטן.
- שלב קפוא – הכאב עשוי לרדת, אך הכתף מאבדת את טווח התנועה.
- שלב ההפשרה – טווח התנועה מתחיל להשתפר.
גורמים התורמים לכתף קפואה כוללים:
- גיל ומגדר (עיקר השכיחות בקרב בני 40 – 60, במיוחד נשים מעל גיל 40).
- חוסר תנועה עקב מצבים כגון כריתות שד אחרונות.
- מחלות סיסטמיות כגון סוכרת, פעילות יתר של בלוטת התריס ופרקינסון.
תסמונת הצביטה
פגיעה בכתף מתרחשת כאשר גיד כתף מתחכך ברקמות או עצמות אחרות. מצב זה הוא סיבה שכיחה לכאבי כתף, והוא יכול להוביל לחולשה ולאובדן תנועה. תסמונת הצביטה יכולה לנבוע מגורמים שונים:
- דלקת מפרקים במפרק המפרק האקרומיוקלביקולרי.
- רצועה קוראקואקרומיאלית מסוידת.
- חריגות מבניות של האקרומיון.
- חולשת שרירי השרוול המסובב.
צורת האקרומיון יכולה לתרום לפגיעה. ישנם שלושה סוגים של אקרומיון:
- סוג I: שטוח (נחשב "נורמלי").
- סוג II: יותר מעוקל ושקוע כלפי מטה.
- סוג III: מחובר ושקוע כלפי מטה, חוסם את מוצא הגיד העל קוצי (סופרספינטוס).
בורסיטיס
בורסיטיס תת-אקרומיאלית שהיא דלקת של הבורסה הממוקמת בין גידי השרוול המסובב לבין האקרומיון. זאת נגרמת בדרך כלל על ידי תנועות או לחץ חוזרים.
דלקת פרקים
- דלקת מפרקים ניוונית – ניוון הסחוס במפרק הכתף, המוביל לכאב ונוקשות.
- דלקת מפרקים שגרונית – מצב אוטואימוני הגורם לדלקת של הקרום הסינוביאלי בכתף.
פריקת כתף וחוסר יציבות
- פריקה שמתרחשת כאשר ראש עצם הזרוע נאלץ לצאת משקע הכתף. הגורם לרוב הוא טראומה או פציעה חמורה.
- חוסר יציבות או רפיון כרוני של מפרק הכתף יכול להוביל לנקעים חוזרים. הגורם הוא לרוב עבר של פריקת כתף או תת פריקת כתף.
שברים
שברים בעצם הבריח, עצם השכמה או עצם הזרוע עלולים לגרום לכאב משמעותי ולדרוש התערבות רפואית.
כאב מופנה
כאב שמקורו באזורים אחרים כגון הצוואר או איברים פנימיים (לב, ריאות) יכול להתבטא בכתף. זה ידוע ככאב מופנה ויכול לסבך את האבחנה.
כיצד טיפול כירופרקטי מטפל בכאבי כתפיים
טיפול כירופרקטי מציע גישה לא פולשנית לטיפול בכאבי כתף באמצעות טכניקות שונות המתמקדות במערכת השלד והשרירים. כירופרקטורים מתמחים בטיפול בכאבי מפרקים ושרירים, ותומכים במניעת פציעות והחלמה. שיטות הטיפול שלהם נועדו לקדם את תהליכי הריפוי הטבעיים של הגוף ולשפר את התפקוד הכללי.
טכניקות שיפור תפקוד של עמוד השדרה והכתף
מניפולציה בעמוד השדרה היא טכניקת ליבה המשמשת כירופרקטורים לשיפור התנועה והתפקוד של המפרקים. עבור כאבי כתף, כירופרקטורים עשויים לבצע מניפולציות לא רק על עמוד השדרה אלא גם על מפרק הכתף עצמו. התאמות אלה יכולות לעזור למקם מחדש מפרקים, להפחית כאב ולהגדיל את טווח התנועה. הכירופרקט עושה שימוש בסוגים שונים של:
- מניפולציות של עמוד השדרה הצווארי והכתף
התאמות אלה מותאמות למצבו וצרכיו הספציפיים של האדם, תוך התייחסות לגורמים הבסיסיים לכאבי כתף.
טיפול ברקמות רכות
טיפול ברקמות רכות הוא חלק בלתי נפרד מהטיפול הכירופרקטי בכאבי כתף. גישה זו מתמקדת בטיפול בשרירים, רצועות וגידים – רכיבים המשפיעים באופן משמעותי על בריאות עמוד השדרה והכתפיים. טכניקות המשמשות בטיפול ברקמות רכות עשויות לכלול:
- עיסוי.
- טיפול בנקודת טריגר.
- מתיחה.
- שיטות מיוחדות כמו טכניקת גרסטון או טכניקת שחרור פעיל (ART).
טיפול ברקמות רכות עובד בהרמוניה עם טיפולים כירופרקטיים אחרים, במטרה לטפל בבריאות הגוף כולו. זה יכול לעזור להקל על מתח שרירים, לשפר את הניידות ולקדם ריפוי מהיר יותר, במיוחד במקרים של פציעות ספורט או מצבים כרוניים.
תרגילי שיקום
כירופרקטורים לעתים קרובות רושמים תרגילים ומתיחות ספציפיים כדי לשחזר ולשמור על יציבות וניידות המפרקים. תרגילים אלה נועדו לחזק את הכתפיים, להפחית את הסיכון לפציעה ולהאיץ את ההתאוששות לאחר פציעה. תוכנית שיקום מקיפה עשויה לכלול:
- תרגילי מתיחה לשיפור הגמישות.
- תרגילי חיזוק המכוונים לשרוול המסובב ולשרירים הסובבים אותו.
- תרגילי תיקון יציבה.
- עצות ארגונומיות לפעילויות יומיומיות.
כירופרקטורים עשויים גם להמליץ על "שיעורי בית" למטופלים כדי להאריך את הטיפול שלהם לאחר הסתגלות. זה עשוי לכלול תרגילים ספציפיים, ארגונומיה נכונה לשיפור היציבה, ועצות לניהול מתח להרפיית שרירים.
טכניקות נוספות
בנוסף לטכניקות ליבה אלה, כירופרקטורים עשויים להשתמש בשיטות אחרות כדי לטפל בכאבי כתף, כגון:
- טיפול בחום וקור.
- גירוי חשמלי של אזורים מושפעים.
- שימוש בלייזר רך מקצועי, גלי הלם ומכשור נוסף.
- ייעוץ תזונתי ותוספי תזונה.
על ידי שילוב גישות שונות אלה, טיפול כירופרקטי מציע תוכנית טיפול מקיפה לכאבי כתף, המתייחסת הן לסימפטומים והן לסיבות הבסיסיות. גישה הוליסטית זו נועדה לספק הקלה לאורך זמן ולשפר את תפקוד הכתף הכללי.
יתרונות הטיפול הכירופרקטי לכאבי כתפיים
טיפול כירופרקטי מציע יתרונות רבים לאנשים הסובלים מכאבי כתף. גישה טיפולית זו מתמקדת בטיפול בשורש אי הנוחות ולא רק בהקלה על הסימפטומים. על ידי התמקדות במקור הכאב, טיפול כירופרקטי מספק הקלה ארוכת טווח ומשפר את תפקוד הכתף הכללי. היתרונות של טיפול כירופרקטי בכאבי כתף כוללים:
גישה לא פולשנית
אחד היתרונות העיקריים של טיפול כירופרקטי לכאבי כתף הוא אופיו הלא פולשני. כירופרקטורים משתמשים בטכניקות שונות שאינן דורשות ניתוח או תרופות. בכך הטיפול הכירופרקטי מהווה:
- חלופה בטוחה עבור מטופלים רבים.
תכנית טיפול מותאמת אישית
כירופרקטורים מתאימים תוכניות טיפול לצרכיו של כל אדם, ומבטיחים תהליך ריפוי יעיל. הם מתחילים בבדיקה יסודית, שעשויה לכלול בדיקות כאב, הערכות גופניות וטכנולוגיית הדמיה כדי לזהות את הגורם הספציפי לכאבי כתף.
שיפור התפקוד ושל טווח התנועה
לטיפול כירופרקטי השפעה משמעותית על שיפור טווח התנועה והתפקוד של מפרק הכתף. אלה מושגים באמצעות טכניקות שונות. כאשר המטופלים חוזרים לטווח תנועה מלא, הם חווים הפחתה בכאבי הכתף לאורך זמן. ניידות משופרת זו תורמת גם לתפקוד כללי טוב יותר של הגוף ומפחיתה את הסיכון לפציעות עתידיות.
הפחתת דלקת
טיפול כירופרקטי יעיל בהפחתת דלקת הקשורה לכאבי כתף. הוא עושה זאת באמצעות:
- התמקדות בגורמים הבסיסיים לדלקת.
- גישה מקיפה לניהול כאב בהשוואה לתרופות כאב.
גישה זו לא רק מספקת הקלה ארוכת טווח, אלא גם מסייעת למטופלים להימנע מתופעות לוואי אפשריות ומתלות הקשורות למשככי כאבים.
הפנייה
חולים עם כאבי כתף הנובעים משברים או מסיבות אחרות שאינן בתחום המומחיות של הכירופרקט יופנו לקלינאים מתאימים.
References:
Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, Verhaar JA. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):73-81.
Francis X. Murphy, Michael W. Hall, Louis D'Amico, Anne M. Jensen. Chiropractic management of frozen shoulder syndrome using a novel technique: a retrospective case series of 50 patients, Journal of Chiropractic Medicine, Volume 11, Issue 4, 2012, Pages 267-272.
Guy Hains, Martin Descarreaux, François Hains. Chronic Shoulder Pain of Myofascial Origin: A Randomized Clinical Trial Using Ischemic Compression Therapy, Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Volume 33, Issue 5, 2010, Pages 362-369.
Fongemie AE, Buss DD, Rolnick SJ. Management of shoulder impingement syndrome and rotator cuff tears. Am Fam Physician. 1998 Feb 15;57(4):667-74, 680-2. PMID: 9490991.
Mario Pribicevic, Henry Pollard, Rod Bonello, Katie de Luca. A Systematic Review of Manipulative Therapy for the Treatment of Shoulder Pain, Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Volume 33, Issue 9, 2010, Pages 679-689.
M. Pribicevic, H. Pollard. The treatment of shoulder pain: Current trends in chiropractic and manual therapy management, Journal of Science and Medicine in Sport, Volume 9, Supplement, 2006, Page 41.
James W. Brantingham, Tammy Kay Cassa, Debra Bonnefin, Muffit Jensen, Gary Globe, Marian Hicks, Charmaine Korporaal. Manipulative Therapy for Shoulder Pain and Disorders: Expansion of a Systematic Review, Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, Volume 34, Issue 5, 2011, Pages 314-346.
Hains G. Chiropractic management of shoulder pain and dysfunction of myofascial origin using ischemic compression techniques. J Can Chiropr Assoc. 2002 Sep;46(3):192–200.
Lisa Ann Will. A conservative approach to shoulder impingement syndrome and rotator cuff disease: A case report, Clinical Chiropractic, Volume 8, Issue 4, 2005, Pages 173-178.