התמחויות
המרפאה
כפות הרגליים הן היסודות עליהם עומד הגוף כולו. מדובר באחת המערכות ההנדסיות המורכבות ביותר בטבע, הכוללת 26 עצמות, 33 מפרקים ומעל ל-100 גידים, שרירים ורצועות הפועלים בסנכרון מושלם. בכל צעד שאנו מבצעים, כפות הרגליים סופגות עומס של פי 1.5 עד פי 3 ממשקל גופנו, מה שהופך אותן לאחד האזורים הפגיעים ביותר לפציעות שחיקה, דלקות והפרעות ביומכניות. כאב בכף הרגל אינו רק מטרד מקומי; הוא משנה את דפוס ההליכה שלנו ויוצר "אפקט דומינו" של עומסים לא תקינים המקרינים לברכיים, לירכיים ולעמוד השדרה המותני.
הגורמים לכאבים בכף הרגל הם מגוונים ונעים בין שימוש בנעליים לא מתאימות ועומס יתר בספורט, ועד לליקויים מבניים מולדים או נרכשים כמו כף רגל שטוחה (פלטפוס) או קשת גבוהה. אבחון מקצועי במרפאתנו מתמקד בזיהוי הליקוי הביומכני המדויק – האם מקור הכאב הוא דלקתי, עצבי או נובע מחוסר איזון במפרקי הקרסול והגב. הבנת המכניקה של כף הרגל היא הצעד הראשון בדרך לטיפול יעיל שישיב לכם את חופש התנועה וימנע נזקים מצטברים לשאר חלקי הגוף.
קיימות מספר הפרעות נפוצות שעלולות לגרום לכאבים חריפים או כרוניים בכף הרגל. אלו הם המצבים המרכזיים שאנו מאבחנים ומטפלים בהם:
דורבן ברגל (Plantar Fasciitis): דלקת או מיקרו-קרעים ברצועה המחברת בין העקב לאצבעות. הכאב אופייני במיוחד בצעדים הראשונים של הבוקר או לאחר מנוחה ממושכת.
מורטון נוירומה (Morton's Neuroma): התעבות של הרקמה סביב אחד העצבים המובילים לאצבעות הרגליים, הגורמת לתחושת שריפה, נימול או כאב חד בקדמת כף הרגל.
דלקת בגיד אכילס: פציעת מאמץ בגיד הגדול ביותר בגוף, המחבר את שרירי השוק לעקב. שכיחה מאוד בקרב רצים וספורטאים.
מטטרסלגיה (Metatarsalgia): כאב ודלקת בכריות כף הרגל (החלק הקדמי), הנובעים לעיתים קרובות מלחץ מוגבר או פעילות בעצימות גבוהה.
שברי מאמץ: סדקים זעירים בעצמות כף הרגל (לרוב בעצמות המסרק) הנגרמים מעומס יתר מצטבר ללא זמן התאוששות מספק.
הלוקס ולגוס (Bunions): סטייה של בוהן הרגל לכיוון שאר האצבעות, היוצרת בליטה כואבת ודלקתית במפרק הבסיס של הבוהן.
במרפאתנו, הטיפול בכאבי כף רגל משלב אבחון ביומכני מקיף, טכניקות כירופרקטיות לשיפור התנועתיות של מפרקי כף הרגל והקרסול, וטיפולים לרקמות רכות להפחתת מתח דלקתי. אנו שמים דגש על ייעוץ ארגונומי, התאמת הנעלה ותרגילים לחיזוק השרירים הפנימיים של כף הרגל. המטרה שלנו היא להחזיר לכף הרגל את יכולת ספיגת הזעזועים והיציבות שלה, ובכך להקל על הכאב ולשפר את איכות החיים כולה.
למידע מורחב על מגוון הפרעות כאב בכף הרגל ובקרסול, אבחון ודרכי טיפול ייחודיות, אנו מזמינים אתכם לעיין במאמרים המפורטים המופיעים בהמשך העמוד:
כאבים בכף הרגל בקרב רקדנים הם עניין שכיח. רקדנים, בעיקר רקדני בלט קלאסי, חושפים עצמם לפציעות ולסימנים ותסמינים בגפה התחתונה. נעליים דקיקות וריקוד במצב פוינט (pointe) באופן חוזרני ולאורך שעות ארוכות יוצר עומס בלתי סביר וגורם לציפורניים שבורות, יבלות גם לפציעות.
דלקת בכף הרגל עלולה להיגרם בין היתר בגלל דורבן בעקב, מורטון נוירומה, דלקת בגיד אכילס, נקע ועוד. כמעט כול אדם יסבול בחייו מבעיות אלה או דומות. הגורמים כוללים עומס יתר, נזקי חבלה, מחלות, הפרעות בריאותיות ועוד. נעליים לא מתאימות מהוות גורם סיכון.
שבר מאמץ בכף הרגל? אבחון וטיפול נדרשים כדי למנוע התפתחות שבר מלא ותסמינים כרוניים. שבר מאמץ הוא למעשה סדק זעיר בעצם שרוחבו לא עולה על רוחבה של שערה שיכול להתפתח בכול אחת מהעצמות בגופנו הנתונה לעומסים חריגים.
דורבן ברגל מהווה תלונה שכיחה ביותר. מדובר למעשה בהתגבשות של זיז גרמי בחלק התחתון של העקב בכף הרגל. לעתים ניתן לזהות בצילום רנטגן דורבן בעקב מבלי שהחולה מתלונן על סימנים ותסמינים כלשהם. טיפול באמצעות גלי הלם יעיל לדורבן בעקב.
הלוקס ולגוס בכף הרגל ותורשה? מתברר שכמו בהרבה בעיות אחרות גם בוניון ודפורמציות אחרות בכפות הרגליים קשורות לתורשה. אם אתם סובלים מהפרעות מסוג זה בכפות הרגליים סביר להניח שגם חלק מבני המשפחה שלכם סובל מהם וגם ילדכם עלול לסבול מהם.
נעלים יפות רגליים מכוערות! נעלי שפיץ יפות יובילו להתפתחות הלוקס ולגוס (עיוות של הבוהן בכף הרגל), יבלות (Bunions), דורבן בכף הרגל ובעיות אחרות שהופכות את כפות הרגליים למכוערות וכואבות. גם גנטיקה מהווה גורם בהתפתחות ליקויים בכפות הרגליים.
נקע בקרסול? מפרק לא יציב היא תוצאה שכיחה. טיפול ושיקום נדרשים למניעת נקיעות חוזרניות. החזרת היציבות לקרסול לאחר נקיעה היא אתגר שיקומי. המפרק הזה ממחיש למעשה באופן מיוחד את הקשר שבין חוסר יציבות לבין נקיעות חוזרות ומחדד את הצורך בשיקום.
כף רגל נפוחה? הסיבות האפשריות לנפיחות בכף הרגל הן רבות. כף הרגל שלנו נושאת אותנו במגוון רחב של מצבים כולל עמידה ממושכת, הליכה ארוכה, ריצות ארוכות ואפילו קפיצות חוזרניות. לנוכח העומס האדיר המוטל על כף הרגל צריך להיות מופתע למה אנו לא סובלים מפגיעות רבות יותר.
דלקת בגיד אכילס? תסמינים אופייניים עשויים לתת לנו רמז לגבי מהות הנזק בגיד. הגורם העיקרי לסימנים ותסמינים בגיד אכילס הוא עומס היתר אליו נחשף הגיד בשילוב עם תהליכים ניווניים. עומסי היתר הם תולדה של העומסים השגרתיים שהמוטלי על כפות הרגליים.
נקע בקרסול? סיבות אפשריות כוללות גורמי סיכון שניתן לנטרלן. עיקמתי, סובבתי, פצעתי… אנו משתמשים בהרבה מונחים כדי לתאר את פציעת הספורט השכיחה ביותר- נקע בקרסול. מה הם הגורמים וגורמי הסיכון לפציעה השכיחה הזאת ומה הם התסמינים.
דורבן בעקב? גלי הלם ומדרסים הם שני דרכי טיפול אפשריות בהפרעה הזאת. מדרסים מספקים לרוב הקלה מינימאלית וזמנית לחולים המתלוננים על מגוון הסימנים והתסמינים הנובעים מ"דורבן" ובכלל זה כאבים בעקב ומגבלות תנועה. מחקרים מצביעים על היעילות של טיפול עם גלי הלם בבעיה.
כאבים בקרסול? טיפול הניתן ללא דיחוי עשוי למנוע פציעות חוזרניות. הגורם להתפתחות סימנים ותסמינים במפרק הזה הוא לרוב נקע. ניהול קליני מהיר הכולל שיקום ימנעו התפתחות דלקת פרקים ניוונית במפרק הקרסול בגלל חוסר יציבות כרונית ונקיעות חוזרניות.
נעלי עקב? עדיף לוותר! כאשר אתן נועלות נעלי עקב ההתפתחות של סימנים ותסמינים בכף רגל הם רק שאלה של זמן. אין חולק על כך שנשים עם נעלי עקב נראות מרשימות יותר. אך הרושם הזה גובה מחיר בריאותי. נעלי עקב גורמות בין היתר לפגיעה בגב, בברכיים ובכפות הרגליים.
כאבים בכרית כף הרגל? מומלץ לאבחן ולטפל בהקדם כדי למנוע נזק כרוני ועוגמת נפש רבה. בעיה זאת המכונה בלעז מטטרסלגיה היא תופעה שכיחה ואחת הסיבות העיקריות לתלונות של חולים. הגורם המרכזי לפתולוגיות בכרית כף הרגל הוא העומסים החוזרניים שאזור זה חשוף אליהם.
מורטון נוירומה? אבחון וטיפול הנעשים מהר עשויים למנוע נזקים כרוניים. הגורם לתופעה היא פגיעה בעצב העובר בין עצמות המסרק בגלל עומסים חוזרניים. מלבד כאב החולה יחוש תחושות דגדוג ושריפה, הירדמות של האצבע ועוד. עיכוב באבחון ובהענקת טיפול מתאים מקשים מאוד על הריפוי.
דורבן ברגל? תסמינים אופייניים מהווים תלונה שכיחה. דלקת בחיתולית הכפית או בשמה העממי דורבן גורמת לסימנים ותסמינים שונים בכף הרגל המחמירים בעמידה או הליכה. מדובר בפתולוגיה של רקמת חיבור המצויה בכף הרגל. הטיפול בגלי הלם יעיל.
כף רגל שטוחה עלולה לגרום לכאבים בכפות הרגליים ובמקומות נוספים אך לא בהכרח. מדובר בתופעה שבה במצב עמידה כף הרגל יוצרת מגע מלא או כמעט מלא עם הקרקע. הגורם לכך הוא לרוב אובדן או החלשות של הרקמות התומכות הקשת האורכית בכף הרגל.