קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך

קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך היא פציעת ספורט שכיחה. מדוע הרצועה הצולבת בברך נוטה לחזור ולהיקרע? האם הדבר נובע מכך שהשיקום לא היה מוצלח? קרע רצועה ובעיקר הרצועה הצולבת הקדמית (Anterior cruciate ligament) הוא בין הגורמים השכיחים לכאבי ברכיים. במקרים רבים מעדיפים ספורטאים לשחזר את הרצועה הצולבת הקדמית הקרועה בהליך כירורגי.

    כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


    אלא שרצועה ששוחזרה מצויה בסיכון גבוה לקרע חוזר. ספורטאים שעברו ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית מצויים בסיכון גבוה פי 6 לקרוע אותה שוב. קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך היא אחת הפציעות הקשות שמסיימת קריירה של ספורטאי עלית רבים. המחקר המסוקר נמשך שנתיים ועקב אחר ספורטאים שעברו ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת מיום ביצוע הניתוח. השוואה, חשוב לציין, בוצעה מול קבוצת ביקורת של ספורטאים שלא חוו פציעת ברך כזאת מעולם.

    קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך – רקע

    כאבי ברכיים מהווים אכן הפרעה שכיחה ובעלת משמעות נרחבת על איכות החיים. הגורם לכך הוא לרוב נזק מצטבר על רקע ביצוע תנועות וחשיפה לעומסים חוזרניים. גורם נוסף הם גם נזקי חבלה כמו אלו שעלולים להתרחש בגלל נפילה, פציעת ספורט ועוד. בין נזקי החבלה השכיחים בברך נמנים גם:

    • מתיחת שריר
    • תסמונת פטלופמורל
    • קרע מיניסקוס
    • וכן קרע רצועה ובעיקר קרע של הרצועה הצולבת הקדמית ועוד

    רצועות הברך השונות מורכבות מרקמת חיבור סיבית וקולגן. תפקידן של הרצועות הללו כולל בין היתר:

    • ייצוב הברך
    • מניעת חריגה בטווחי התנועה
    • ועקב כך מניעת פציעות

    קרע ברצועה הצולבת בברך מהווה את אחת מפציעות הברכיים השכיחות והמשמעותיות ביותר לספורטאי.

    הרצועות העיקריות בברך

    ארבע רצועות עיקריות מחזקות ומייצבות את קופסית ומפרק הברך. הרצועות הללו כוללות את:

      כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



      • רצועה פנימית שמחברת את עצם השוק אל עצם הירך. מייצבת את הצד הפנימי של מפרק הברך
      • הרצועה החיצונית שמחברת את עצם השוקה אל עצם הירך. מייצבת את הצד החיצוני של מפרק הברך
      • רצועה צולבת קדמית שממוקמת בין החלק הקדמי של עצם השוקה לחלק האחורי של עצם הירך. מייצבת את הברך בתנועות סיבוביות ובתנועות לפנים של עצם השוקה
      • ורצועה צולבת אחורית שממוקמת בין חלק האחורי של עצם השוקה לחלק הקדמי של עצם הירך. מייצבת את הברך בתנועות לאחור של עצם השוקה.

      קרע של הרצועה הצולבת הקדמית היא פציעה שכיחה ושיחזור הרצועה היא פרוצדורה רפואית שכיחה. הסיכוי לביצוע ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית:

      • גבוה פי 6 בקרב אנשים שכבר קרעו את הרצועה הזאת במהלך שנתיים האחרונות ועברו ניתוח שיחזור

      המחקר

      קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך
      קרע חוזר ברצועה הצולבת בברך

      מטרת המחקר הייתה לזהות את הרמת הסיכון לניתוח שיחזור חוזר  שבה נמצאים ספורטאים במהלך 24 החודשים מאז שקרעו לראשונה את הרצועה הצולבת ועברו ניתוח לשחזור הרצועה. לצורך המחקר ניתחו החוקרים מידע רלוונטי אודות 78 אנשים 59 מהם נשים ו19 גברים בגילים 10 – 25 שנים שעברו ניתוח לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית והיו מוכנים לחזור למגרשי הספורט. המידע של קבוצת מחקר זאת הושווה לקבוצה של 47 ספורטאים בריאים בגילים דומים. החוקרים עקבו אחר כול אחד מהאנשים הללו לאורך 24 חודשים.

      ממצאי המחקר

      23 מחברי קבוצת המחקר ו- 4 מחברי קבוצת הביקורת סבלו מקרע של הרצועה הצולבת הקדמית. ממצאים נוספים:

      • 29.5% מחברי קבוצת המחקר סבלו מקרע חוזר של הרצועה הצולבת הקדמית. הקרע החוזר התרחש בתוך 24 חודשים מיום הניתוח שבוצע כדי לשחזר את הקרע.
      • 20.5% מחברי קבוצת המחקר סבלו פציעה ברגל השנייה עם רוב נשי מובהק.
      • הנשים היו בסיכון כפול לסבול מפציעה של הברך השנייה (לא הברך שנפצעה בעבר)

      מסקנות החוקרים

      לסיכומו של דבר המחקר הנוכחי מייצג את הדוח הראשון על הסיכון לקרע חוזרני של הרצועה הצולבת הקדמית בקרב ספורטאים צעירים. מדובר בספורטאים צעירים החוזרים לספורט בתוך שנתיים מיום הניתוח שעברו לשחזור הרצועה. המידע הזה צריך להפנות את תשומת הלב לכול נושא השיקום של הברך לאחר ניתוח מהסוג הזה. האם השיקום צריך להיות ארוך יותר? לשון אחרת האם זה בכלל תלוי בהליך השיקום? בכל מקרה נדרשים מחקרים נוספים כדי לענות על השאלות הללו.

      American Orthopedic Society for Sports Medicine, July 2013

        כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


        מאמרים קשורים

        ITB סינדרום מניעה וטיפול

        ITB סינדרום מניעה וטיפול

        ITB סינדרום מניעה וטיפול אלו הם הנושאים שבהם עוסק המאמר הזה. המידע שנושאו הפציעה של הרצועה האיליו-טיביאלית (iliotibial band – ITB) חשוב

        לחץ נפשי וכאבי גב

        לחץ נפשי וכאבי גב

        לחץ נפשי וכאבי גב, מה הקשר? ובכן, מתברר שיש קשר בין השניים הללו והוא משמעותי. כאבי גב מהווים הפרעה שכיחה ביותר שעלולה

        שינה על הבטן מזיקה

        כך תפסיקו לישון על הבטן

        כך תפסיקו לישון על הבטן. שינה הוא תהליך המחייב לשהות במנח אחד או יותר לאורך מספר שעות. כול שהייה ממושכת בתנוחה אחת