יישור הלורדוזיס המותני: מה זה ואיך מטפלים? לעמוד השדרה התחתון יש באופן טבעי לורדוזיס קל (קער) שמאפשר לו לעמוד בעומסים המוטלים עליו. במצב של יישור הלורדוזיס המותני הקער קטן מידי או אינו קיים ובכך נפגע התפקוד של עמוד השדרה. ליקוי תפקודי של עמוד השדרה המותני מוביל להתפתחות נזקים וכאבים. מסיבה זאת כל מקרה של יישור לורדוזיס מותני – אבחון וטיפול בבעיה משרתים את הרצון שלכם לאיכות חיים טובה יותר.
כאשר הקער המותני הוא מיטבי כלל המטלות של ע"ש מותני ובכללן תנועה, בלימת זעזועים ונשיאת משקל נעשות עם הרבה פחות עומסים ולחצים על החוליות, על הדיסקים הבין חולייתיים ועל הרקמות הסובבות. תוכלו להתרשם ממידת הקעור של הגב התחתון שלכם על ידי הצמדות עם הגב אל הקיר והערכת הרווח שנוצר בין עמוד השדרה המותני לקיר. אם קיים רווח וכף ידכם נכנסת לתוכו ללא שוליים משמעותיים הלורדוזיס שלכם נחשב תקין. אם יותר מכף יד אחת יכולה להיכנס לרווח הלורדוזיס עמוק מידי. עם לורדוזיס מותני מופחת הרווח בין הקיר לע"ש מותני מועט מידי או לא קיים. זהו גם מצב שבו האגן שלכם מוטה יתר לאחור (Posterior pelvic tilt).
יישור הלורדוזיס המותני: מה זה ואיך מטפלים? – רקע
לורדוזיס מותני הוא הקעור הטבעי בחלק התחתון של עמוד השדרה, המאפשר בלימת זעזועים, שמירה על שיווי משקל והפחתת עומסים על דיסקים בין־חולייתיים ומפרקים (Chun et al., 2017). במצב של יישור לורדוזיס מותני (Hypolordosis) העקומה הזו מופחתת או נעלמת, מה שמוביל לשינויים ביומכניים, עומסים חריגים, נזקים מצטברים וכאב כרוני (Evcik & Yücel, 2003). יישור של הלורדוזיס המותני יכול לגרום לבעיות שונות כגון:
- גב תחתון תפוס, כאבי גב תחתון, חוסר איזון בעמוד השדרה ומגבלות תנועה
אבחון מוקדם והתערבות טיפולית מתאימה חיוניים לשיפור התפקוד, מניעת נזקים והפחתת כאב. חשוב לציין שהפרעה כזאת של יישור הלורדוזיס מתרחשת לעתים קרובות גם בצוואר. במאמר נדון בנושא בהרחבה.
מהו יישור הלורדוזיס המותני?
המבנה התקין של עמוד השדרה
עמוד השדרה האנושי אינו קו ישר, אלא מבנה הנדסי מורכב המתאפיין בעיקולים פיזיולוגיים טבעיים במבט מהצד. עיקולים אלו מעניקים לו צורה המזכירה את האות האנגלית S. באזור הצווארי ובאזור המותני קיים קיעור הפונה כלפי חזית הגוף, בעוד שבאזור החזה ובאזור העצה קיים קימור הפונה כלפי גב הגוף. המבנה הגלי הזה נועד להשיג מטרה ביו-מכנית עילאית: חלוקת עומסים אופטימלית, בלימת זעזועים יעילה בזמן הליכה, ריצה או קפיצה, ושמירה על מרכז הכובד של הגוף בצורה שממזערת את האנרגיה הנדרשת מהשרירים כדי להחזיק אותנו במצב זקוף.
הלורדוזיס המותני התקין נע בין 50°-60° בשיטת קוב (Cobb) (Vialle et al., 2005). קיעור מופחת (פחות מ־45°) נחשב היפולורדוזיס, וקיעור מוגבר (מעל 65°) מוגדר כהיפרלורדוזיס.
משמעות הקשת המותנית
הקשת המותנית, הידועה בשמה הרפואי כלורדוזיס מותני (Lumbar Lordosis), היא העיקול הממוקם בגב התחתון. תפקידה המרכזי של קשת זו הוא לספוג את מרבית משקל פלג הגוף העליון ולהעביר אותו בצורה מאוזנת לעבר האגן והגפיים התחתונות. זווית הלורדוזיס התקינה משתנה מאדם לאדם ותלויה במבנה הגנטי, בזווית האגן וביציבה, אך היא חיונית כדי לאפשר לדיסקים הבין-חולייתיים לפזר את הלחצים המופעלים עליהם בצורה שווה. כאשר הקשת הזו נמצאת במנחה הטבעי, השרירים העמוקים של הגב והבטן פועלים בסינרגיה מושלמת ובמינימום מאמץ שחיקתי.
מתי הפחתת הלורדוזיס היא ממצא משמעותי
המונח "יישור הלורדוזיס המותני" (Straightening of Lumbar Lordosis) מתאר מצב שבו העיקול הטבעי של הגב התחתון פוחת, והגב נראה שטוח או ישר מהרגיל במבט לטרלי. במקרים רבים, הממצא הזה מתגלה באופן אקראי לחלוטין בצילומי רנטגן או בבדיקות CT ו-MRI. יישור הלורדוזיס הופך לממצא בעל משמעות קלינית רק כאשר הוא מלווה בתסמינים גופניים ברורים, כגון כאב כרוני, מגבלה משמעותית בטווח התנועה של עמוד השדרה, או נוקשות שרירית קיצונית. כאשר הממצא מופיע ללא כל עדות לכאב או לפגיעה תפקודית, הוא עשוי להיחשב פשוט כווריאציה אנטומית תקינה של המטופל שאינה דורשת התערבות רפואית. מחקר על 323 נבדקים א־סימפטומטיים הראה ירידה הדרגתית בזווית הלורדוזיס עם הגיל, עם הבדלים מובהקים בין גברים לנשים (Dreischarf et al., 2014).
מה גורם ליישור הלורדוזיס המותני?
תנוחת הגוף/יציבה לקויה
אחד הגורמים הנפוצים ביותר לאובדן זמני או קבוע של הקשת המותנית הוא הרגלי יציבה לקויים שנרכשים לאורך שנים. אורח החיים המודרני כופה על מיליוני בני אדם ישיבה ממושכת וסטטית מול מסכים, לרוב על כיסאות שאינם מספקים תמיכה ארגונומית לגב התחתון. במהלך ישיבה מרושלת, האגן נוטה להסתובב לאחור (Posterior Pelvic Tilt), מה שמאלץ את עמוד השדרה המותני להתיישר ואף להתכופף לפנים. עם הזמן, המנח הזה מקבע את הרקמות הרכות, מקצר את השרירים בחלק הקדמי של האגן ומחליש את השרירים המייצבים, דבר שמוביל ליציבה שטוחה קבועה גם בעמידה (Renan et al., 2024).
כאב וכיווץ שרירים
במקרים רבים של כאב גב חריף, יישור הלורדוזיס המותני אינו הבעיה המקורית, אלא דווקא מנגנון הגנה של הגוף. כאשר מתרחשת פגיעה ברקמה בגב התחתון, מערכת העצבים מגיבה באופן מיידי על ידי הפעלת רפלקס הגנה שרירי המכונה ספזם (Spasm). השרירים הגדולים והעמוקים של הגב מתכווצים בעוצמה רבה כדי לקבע את עמוד השדרה ולמנוע תנועה שעלולה להחמיר את הנזק או ללחוץ על עצב רגיש (Gilbert et al., 2009). הכיווץ המגננתי החזק הזה "מושך" את החוליות ומיישר את הקשת המותנית באופן זמני, תופעה הנצפית בבירור בצילומים המבוצעים בזמן התקף כאב חריף (McCarthy & Betz, 2000).
שינויים ניווניים
תהליכי שחיקה טבעיים של הגוף, המתרחשים עם ההזדקנות, משחקים תפקיד מרכזי בשינוי המבנה המרחבי של עמוד השדרה. הדיסקים הבין-חולייתיים, המשמשים כבולמי זעזועים בין החוליות, מאבדים עם השנים את תכולת המים שלהם ועוברים תהליך של התייבשות וירידה בגובה (Disc Desiccation). מאחר שהדיסקים באזור המותני הם בעלי מבנה טריז קדמי התומך בקשת, אובדן הגובה שלהם מוביל באופן ישיר לקריסה הדרגתית של הלורדוזה הפיזיולוגית. שחיקה זו מלווה לרוב גם בשינויים במפרקי הפצט ובייצור אוסטאופיטים המקבעים את המנח השטוח (Evcik & Yücel, 2003).
שינויים מבניים בעמוד השדרה
מלבד פגיעות שריריות או ניווניות, קיימים מצבים מבניים מולדים או נרכשים המשנים את הארכיטקטורה של עמוד השדרה (Vialle et al., 2005). מחלות גרמיות מסוימות, שברים עקב אוסטאופורוזיס בחלק הקדמי של גוף החוליה (Wedge Fractures), או מצבים דלקתיים כרוניים כמו דלקת חוליות מקשחת (Ankylosing Spondylitis) עלולים לגרום לקיבוע ויישור מוחלט של הלורדוזיס. כמו כן, חולשה מולדת של שרירי הליבה או דפוסי תנועה לקויים מימי הילדות יכולים לעצב את התפתחות השלד בצורה שיוצרת גב שטוח מובנה.
האם יישור הלורדוזיס גורם לכאבי גב?
הקשר בין מבנה לכאב
במשך שנים רבות רווחה ההנחה ברפואה כי קיים קשר ישיר ובלתי נפרד בין מבנה עמוד השדרה לבין הופעת כאב. על פי תפיסה זו, גב ישר שאיבד את הקשת הטבעית שלו חשוף יותר לעומסים, ולכן הוא הגורם הישיר לסבל של המטופל. אולם, מחקרים ביו-מכניים ואפידמיולוגיים מודרניים מראים כי הקשר המבני הזה הוא מורכב בהרבה. יישור הלורדוזיס אכן משנה את הוקטורים של חלוקת המשקל ומעביר עומס מוגבר לחלק הקדמי של החוליות ולדיסקים (Chun et al., 2017). עם זאת, הגוף מסוגל להפגין כושר הסתגלות (Adaptability) מרשים, ולא כל שינוי מבני מתורגם באופן אוטומטי לאותות כאב במוח.
מדוע ממצא בצילום אינו בהכרח מקור הכאב
אחד האתגרים הגדולים ביותר בטיפול בכאבי גב הוא הימנעות מהסתמכות יתר על בדיקות עזר. ספרות רפואית ענפה מדגימה כי אם נבצע צילומי רנטגן או בדיקות MRI לאלפי אנשים בריאים לחלוטין שמעולם לא סבלו מכאבי גב, אחוזים גבוהים מאוד מהם יציגו יישור של הלורדוזיס המותני, בלטי דיסק או שינויים ניווניים. הממצא הדימותי מראה לנו את המבנה האנטומי ברגע נתון, אך הוא אינו מסוגל להצביע על הרקמה הספציפית שמייצרת את הכאב. לעיתים קרובות, המטופל סובל ממתיחה שרירית פשוטה, בעוד שהצילום מדגים יישור לורדוזיס כרוני שקיים אצלו כבר שנים ללא כל קשר לאירוע הנוכחי.
חשיבות התסמינים והבדיקה הקלינית
בשל הפער המובנה בין הדימות למציאות, האבחנה החשובה ביותר נקבעת תמיד בחדר הטיפולים באמצעות בדיקה קלינית יסודית ולא על גבי מסך המחשב. הקלינאי המיומן בוחן את דפוסי התנועה של המטופל, את איכות השרירים, את הרגישות במישוש ואת קיומם של חסרים נוירולוגיים. אם יישור הלורדוזיס מלווה בכאב מכני המחמיר בתנועות ספציפיות, הנוקשות השרירית ממוקדת, והתפקוד היומיומי נפגע, רק אז מתייחסים לממצא הדימותי כחלק מרכיבי הפאזל הטיפולי. המטרה היא תמיד לטפל באדם ובסבלו, ולא בצילום הרנטגן שלו.
כיצד מאבחנים יישור של הלורדוזיס המותני?
בדיקה גופנית ויציבתית
השלב הראשון והבסיסי ביותר באבחון מתבצע באמצעות הסתכלות והערכה פיזיקלית בקליניקה. המטופל מתבקש לעמוד במנח טבעי, והמטפל בוחן את קווי המתאר של הגב מהצד כדי להעריך את עומק השקע המותני. במהלך הבדיקה, מבוצעת הערכה של מנח האגן והקשר שלו לזווית הגב התחתון, לצד בדיקת טווחי תנועה אקטיביים ופסיביים של כיפוף, פשיטה והטיה. מישוש ידני של שרירי הגב העמוקים מאפשר לזהות נוכחות של ספזם שרירי חריף, שיכול להסביר האם מדובר ביישור זמני הנובע מכאב או במנח מבני קבוע.
צילום רנטגן בעמידה
הכלי הדימותי המדויק והנגיש ביותר להערכת זווית הלורדוזיס הוא צילום רנטגן פשוט (Plain Radiography) של עמוד שדרה מתני במבט מהצד, אשר מבוצע באופן קריטי במצב של עמידה זקופה נושאת משקל. צילום המבוצע בשכיבה עלול לעוות את הממצאים בשל הרפיית השרירים ומנח השולחן. על גבי הצילום, הרדיולוג או הרופא המטפל יכולים למדוד את "זווית קוב" (Cobb Angle) המחשבת את הזווית המדויקת שבין החוליה המותנית הראשונה לחוליה המותנית החמישית, ובכך לקבוע באופן אובייקטיבי ומדעי את מידת השטחת הקשת ביחס לנורמה.
MRI במקרים מתאימים
כאשר יישור הלורדוזיס המותני מלווה בתסמינים חמורים יותר, כגון כאב המקרין לרגל, תחושות נימול, חולשת שרירים בגפיים התחתונות או חשד לפגיעה עצבית, יש צורך לעבור לבדיקת תהודה מגנטית (Yue et al., 2013). בעוד שרנטגן מדגים היטב את העצמות, בדיקת ה-MRI מספקת רזולוציה יוצאת דופן של הרקמות הרכות. היא מאפשרת לראות האם יישור הקשת גרם ללחץ מוגבר על הדיסקים, האם קיימת פריצת דיסק שלוחצת על שורש עצבי, והאם ישנה עדות לתהליך דלקתי פעיל ברצועות או במפרקים הסמוכים.
אבחנה מבדלת
חלק בלתי נפרד מתהליך האבחון הרפואי הוא ביצוע אבחנה מבדלת, שמטרתה לוודא כי אין פתולוגיה נסתרת אחרת המדמה את התסמינים. על הקלינאי לשלול מצבים כמו דלקות מפרקים סיסטמיות, תסמונת מפרק הסאקרואיליאק באגן, היצרות תעלת השדרה, או פתולוגיות שמקורן בכלל במפרק הירך הסמוך. זיהוי מדויק של מקור המגבלה מונע טיפולים מיותרים ומאפשר לבנות תוכנית טיפול ממוקדת המותאמת אישית לפרופיל הביו-מכני של המטופל.
כיצד מטפלים ביישור הלורדוזיס המותני?
הטיפול בשיטוח של הלורדוזיס המותני תלוי בסיבה ובחומרת המצב. אין צורך לטפל באדם הסובל מיישור הלורדוזיס המותני אך אינו סובל מתסמינים ומגבלות תפקודיות. כמה טיפולים אפשריים כאשר להפרעה הזאת בלורדוזיס המותני נלווים גם תסמינים:
פעילות גופנית ואימוני כוח
הבסיס המרכזי והיעיל ביותר לטיפול ושיקום של גב עם לורדוזיס מיושר הוא גישת הפעילות האקטיבית. תוכנית אימונים מותאמת אישית מתמקדת בחיזוק שרירי הליבה העמוקים, הכוללים את השריר הרחב-בטני ושרירי המולטיפידוס בגב, אשר תפקידם לייצב את החוליות. במקביל, שמים דגש רב על חיזוק שרירי העכוז והמסטרינגס, לצד הארכת השרירים המכופפים של הירך. אימוני התנגדות הדרגתיים מסייעים לגוף לבנות תמיכה שרירית חזקה סביב עמוד השדרה, מפחיתים את העומס המכני הישיר על החוליות ומאפשרים חזרה הדרגתית למנח מאוזן ובריא יותר.
שיפור תנועתיות ושליטה מוטורית
מעבר לכוח שרירי, שיקום הגב דורש החזרה של התנועתיות הסגמנטלית שאבדה ותרגול של שליטה מוטורית מורכבת. טיפולים כמו פיזיותרפיה משלבים תרגילים ייעודיים להנעת האגן ועמוד השדרה, כגון תרגילי "חתול-גמל" או סיבובי אגן מבוקרים, המלמדים את מערכת העצבים כיצד לגייס את השרירים הנכונים בזמן תנועה. שיפור המודעות התנועתית והפחתת הנוקשות ברקמות החיבור מאפשרים למטופל לשנות את הרגלי היציבה שלו במהלך היום, ולהימנע מקיבוע הגב במנח השטוח והמזיק בזמן ישיבה או עמידה ממושכת.
טיפול כירופרקטי במקרים מתאימים
עבור מטופלים הסובלים ממגבלה תנועתית קשה או מנעילה של חוליות בעמוד השדרה, הטיפול הכירופרקטי יכול להוות כלי טיפולי יעיל ביותר. הכירופרקט משתמש בטכניקות של מניפולציה ידנית עדינה ומדויקת (Spinal Adjustments) במטרה להחזיר תנועתיות למפרקים המושתקים, לשחרר חסימות ביו-מכניות ולהפחית באופן מיידי את מתח השרירים המגננתי (הספזם) שמקבע את יישור הלורדוזיס.
הפחתת הלחץ המפרקי והעצבי מאפשרת למטופל לבצע את תרגילי השיקום והחיזוק האקטיביים בצורה קלה, חופשית והרבה פחות כואבת. במחקר מבוקר (Diab et al., 2013) נמצא כי שילוב טיפול מנואלי עם תרגילי הארכה ספציפיים שיפר את הלורדוזיס המותני ואת מדדי הכאב ב־62% מהמשתתפים תוך 12 שבועות.
טיפול רפואי
הטיפול הרפואי אינו מתנקד בלורדוזיס המותני אלה בתסמינים ועשוי לכלול:
- תרופות אנטי דלקתיות, כגון איבופרופן או נפרוקסן, יכולות לסייע בהפחתת כאב ונפיחות בגב התחתון
- מרפי שרירים או תרופות משככות כאב (Chou et al., 2017)
טיפול עצמי
טיפול עצמי ביישור הלורדוזיס מחייב נקיטה בצעדים הבאים:
- שינויים באורח החיים הכוללים הפחתת ישיבה ממושכת, שמירת משקל תקין, פעילות גופנית סדירה, יציבה נכונה, ארגונומיה תקינה, תרגילי גמישות וחיזוק בשגרה.
הפעילות צריכה להתמקד:
- בתרגול שמירה על המנח האופטימלי של האגן
- חיזוק וקיצור של השרירים החלשים והגמישים (זוקפי עמוד השדרה ומכופפי הירך)
- הארכה והגמשה של השרירים החזקים והקצרים (השרירים מכופפי הברך ופושטי הירך, שרירי הבטן ושרירי העכוז)
- תרגול לשיפור התנועה בע"ש מותני
מתי הממצא אינו דורש טיפול כלל
נקודה קלינית מכרעת שחשוב לזכור היא שיישור הלורדוזיס המותני, כשלעצמו, אינו מוגדר כמחלה. אם המטופל הגיע לבדיקה מסיבה אחרת, או שהממצא התגלה בצילום אקראי לחלוטין והאדם אינו סובל מכאבים, אינו חווה מגבלה בתפקוד ומציג טווחי תנועה מלאים וכוח שרירי תקין, אין שום סיבה רפואית לטפל בממצא. גוף האדם מתאפיין בשונות אנטומית רחבה, ועבור אנשים מסוימים גב שטוח יותר הוא פשוט המבנה המולד והתקין שלהם. במקרים אלו, הניסיון "לתקן" את המבנה בצורה כפויה עלול דווקא לייצר בעיות ועומסים חדשים שלא היו קיימים קודם לכן.
תרגילים מומלצים להחזרת הקער המותני
תרגיל I: חיזוק שרירי הגב התחתון
שרירי הגב התחתון מהווים חלק חשוב מקבוצת שרירים אינטימית לעמוד השדרה המותני הקרויה שרירי הליבה. חיזוק של שרירים אלו עשויים להועיל בהתמודדות עם יישור לורדוזיס מותני וגם עם כאבי גב. תרגילי חיזוק של הגב התחתון ניתן לבצע בחדר הכושר באמצעות מכשירים ייעודיים או לחלופין בבית.
מנח מוצא: שכבו על הרצפה או על המיטה כאשר הפנים מופנים מטה מרפקים כפופים ומונחים משני צידי הראש.
אופן ביצוע: הרימו את פלג הגוף העליון עד למצב של לורדוזיס – קיעור משמעותי בגב התחתון. שהו במנח הזה 10 שניות וחזרו לתנוחת מוצא. יש לחזור על התרגיל 10 פעמים ולבצע אותו 3 פעמים ביום.
הערות: יש להקפיד לכול אורך התרגיל שהראש מצוי בקו אחד עם עמוד השדרה. יש להקפיד לא להגיע למצב של כאב בגב התחתון או בכול מקום אחר. מדובר בתרגיל חשוב ביותר בהתמודדות עם יישור לורדוזיס מותני.
תרגיל II: חיזוק השרירים מכופפי הירך
תרגיל ראשון- הרמת רגליים על ספסל
מנח מוצא: ישיבה על ספסל עם הרגליים מתוחות לפנים וכפות רגליים על הרצפה.
אופן ביצוע: הרימו רגליים ישרות. השתמשו מכופפי ירך לצורך ביצוע התנועה. שהו במנח 10 שניות וחזרו למנח מוצא. חזרו על התרגיל 10 פעמים ובצעו שלוש סדרות כאלו מידי יום. ניתן להגביר את העומס על השרירים מכופפי הירך באמצעות משקולת שניתן להניח בין כפות הרגליים. למכופפי ירך השפעה גדולה על הקעור במותן.
הערות: הימנעו מקימור הגב ושמרו על מנח גב ואגן ניטרליים. הרבה פעמים יישור לורדוזיס מותני נובע מחולה של קבוצת שרירים זאת.
תרגיל שני – חיזוק כופפי ירך עם גומיית כושר
מנח מוצא: עמדו כאשר קצה אחד של גומיית הכושר קשורה לקרסול ימין והקצה השני קשור מאחוריכם לחפץ סטטי (עמוד?). אחזו בידכם בכיסא או בחפץ אחר לשם יציבות.
אופן ביצוע: כופפו את הירך לפנים עד לגובה מקסימלי שאינו משנה את מצב הגב. שהו במנח 10 שניות וחזרו למנח מוצא. חזרו על התרגיל 10 פעמים ובצעו 3 סדרות לפני החלפת רגליים.
הערות: שמרו על מנח גב ואגן ניטרליים. מדובר בדרך נוספת לחזק את קבוצת השרירים מכופפי ירך ובכך למנוע יישור לורדוזיס מותני או להעמיקו.
תרגיל III: הגמשת השרירים מכופפי ברך ומותחי ירך (Hamstrings)
מנח מוצא: שכיבה על הגב כאשר שתי הברכיים כפופות וכפות הרגליים מונחות על הרצפה.
אופן ביצוע: הרימו את רגל שמאל ישרה לפנים הכי גבוה לכיוון הראש שאתם יכולים. כופפו את כף הרגל על מנת להעצים את המתיחה של השרירים. שהו במנח 10 שניות וחזרו למנת מוצא. חזרו על התרגיל 10 פעמים ובצעו שלוש סדרות לפני החלפת רגליים.
הערות: הקפידו שהאגן הישאר צמוד לרצפה. ניתן להעצים את המתיחה גם על ידי הנחת מגבת על כף הרגל המורמת ולמשוך בעזרתה את הרגל.
תרגיל IV: הגמשה של שרירי העכוז
מנח מוצא: שכיבה על הגב כאשר שתי הברכיים כפופות וכפות הרגליים מונחות על הקרקע.
אופן ביצוע: השתמש בשתי הידיים והבא את ברך ימין לכיוון הכתף השמאלית עד שאתה חש במתיחה של שרירי העכוז. שהו במנח 10 שניות וחזרו למנח מוצא. חזרו על התרגיל 10 פעמים ובצעו 3 סדרות בטרם תחליפו רגל.
הערות: הקפידו להותיר את האגן על הרצפה. הימנעו משינוי מנח של עמוד השדרה ומעומס יתר על הצוואר.
סיכום: יישור לורדוזיס מותני אבחון וטיפול
יישור לורדוזיס מותני הוא ליקוי יציבה שכיח המשפיע על תפקוד עמוד השדרה ועלול לגרום לכאב כרוני ולנזק מצטבר. אבחון מוקדם, טיפול כירופרקטי ממוקד ושינויים באורח החיים יכולים לשקם את הקיעור המותני, להפחית כאב ולשפר את איכות החיים.
References:
Renan Luiz Zanola, Cristiane Buzanello Donin, Gladson Ricardo Flor Bertolini, Márcia Rosângela Buzanello Azevedo. Biomechanical repercussion of sitting posture on lumbar intervertebral discs: A systematic review, Journal of Bodywork and Movement Therapies, Volume 38, 2024, Pages 384-390.