כפות רגליים פונות פנימה האם יש לכך משמעות? התשובה לשאלה זאת היא שעלולה להיות לכך משמעות. הדבר נובע מהעיקרון הקינטי שלפיו פועל הגוף. על פי עיקרון זה תנועה שנבצע באזור גוף אחד תשפיע על תנועות של חלקי הגוף האחרים. עומסים חריגים על המפרקים והשרירים במעלה השרשרת עלולים לפגוע בגפיים התחתנות ובעמוד השדרה. מכאן מובן שכפות רגליים פונות פנימה עלולות לגרום בין היתר לעומסים חריגים ופציעות.
תפקוד לקוי של כפות הרגליים עלול לגרום להתפתחות פגיעות בין היתר:
- בכפות הרגליים
- בקרסוליים
- הברכיים
- מפרקי הירך
- השוקיים
- האגן
- הגב התחתון ועוד
ליקוי יציבה זה שבו חלקים מהגפיים התחתונות מסובבים לפנים מכונה "רגלי יונה" (Pigeon toes). הליקוי יציבה הזה שכיח בקרב ילדים בגיל הצעיר. למזלנו, ברוב המקרים ההפרעה מתקנת את עצמה באופן הדרגתי כאשר התינוק מתחיל ללכת.
כפות רגליים פונות פנימה – רקע?
כפות רגליים פונות פנימה מתאר הפרעה שבה חלקים מהגפיים התחתונות מסובבים פנימה. בהפרעה זאת אצבעות כפות הרגליים מצביעות פנימה אחת כלפי השנייה. התופעה שכיחה במיוחד בקרב תינוקות וילדים קטנים. החלקים מהגפה שעלולים להיות מעורבים בכך כוללים את:
- עצמות הירך
- הברכיים
- השוקיים
- כפות הרגליים
אחת מהתוצאות האפשריות של לקות זאת הם כאבים במגוון אזורים גופניים ובכלל זה:
- החל ממפרק הקרסול עצמו וכפות הרגליים וכלה בעמוד השדרה הצווארי
מחקרים שונים טוענים:
- נעליים "מתקנות" לא יעילות במניעת הבעיה
- הליכה יחפה לא מארגנת מחדש את הכיוון שאליו פונות כפות הרגליים
חשוב לאבחן את ליקוי היציבה הזה בשלבים המוקדמים ביותר האפשריים. גילוי מוקדם יאפשר להתמודד עם ההפרעה עם סיכוי טוב לצמצם את נזקה. מודעות לליקוי יציבה זה יאפשר גם התנהלות נכונה יותר. התנהלות נכונה תצמצם את העומסים על הגפיים התחתונות ואת הסיכון לפציעות. כך למשל מומלץ לאדם עם כפות רגליים פונות פנימה להעדיף פעילות גופנית רכה יותר. פעילות כזאת ובכלל זה שחייה ורכיבת אופניים יוצרת פחות עומסים ושומרת על בריאות הגפיים.
הגורם ללקות:
כפות רגליים פונות פנימה עלולות להתפתח בגלל מגוון סיבות ובכלל זה:
- נטייה גנטית
- חוסר איזון שרירי וחולשה של השרירים שאחראים לסיבוב החוצה של הירך
תרגילים לשיפור האיזון השרירי
ליקוי יציבה הנגרם בגלל חוסר איזון שרירי עשוי להגיב לתרגילים שמטרתם החזרת האיזון. מטרת התרגילים היא:
- מתיחה של השרירים מסובבי הירך פנימה (internal hip rotators)
- חיזוק שרירי הישבן מסובבי ירך החוצה (Gluteus Maximus and Gluteus Medius)
חשוב לציין שאין שריר עיקרי אחד שמסובב את הירך פנימה. את פעולת סיבוב הירך פנימה מבצעים מספר שרירים ובכלל זה:
- הסיבים הקדמיים של שריר הישבן המרכזי ושריר הישבן הקטן (Gluteus medius and minimus)
- קבוצת השרירים המקרבים כולל: Adductor longus and brevis, Pectineus
- שרירי המיתר הפנימיים כולל Semitendinosus and Semimembranosus
- שריר מותח המחתלה הרחבה (Tensor Fasciae Latae)
נזק אפשרי:
כפות רגליים הפונות פנימה גורמות עומס יתר על המבנים האנטומיים הבאים:
- מפרקי הקרסול
- הברכיים
- מפרקי הירך
- הגב התחתון
עומסים אלו עלולים להוביל להתפתחות בלאי מצטבר מוקדם בחלקי הגוף הללו. נזקים אלו עלולים לגרום בטווח הקצר לתלונות על כאבים ומגבלות תנועה. תלונות אלו עלולים לכלול בין היתר:
- כאבים בכפות הרגליים
- כאב בקרסול
- כאבי ברכיים
- כאבים בירך
- כאב באגן
- כאבי גב תחתון ועוד
בטווח הארוך עלולים נזקים אלו לגרום להתפתחות דלקת פרקים ניוונית.
פתרון מוצע:
חוסר איזון שרירי גורם להתפתחות כפות רגליים פונות פנימה. המלצות:
- בצעו תרגילים להחזרת האיזון השרירי אל הגפיים
- ישיבה כאשר הרגליים אינם מסוכלות
תרגיל I: מתיחת השרירים מסובבי ירך פנימה (internal hip rotators)
- ישיבה. ברכיים כפופות ב- 90 מעלות. גו זקוף, כפות רגליים מונחות על הקרקע
- הניחו את רגל ימין על הברך השמאלית
- באמצעות הידיים דחפו בעדינות את הרגל העליונה עד לרוטציה משמעותית
- לשהות במנח במשך עד 10 שניות ולחזור למצב התחלתי
- בצעו עד 3 סטים של עד 12 חזרות והחליפו רגליים
- הקפידו שהאגן הנגדי נותר מקובע ואינו מתרומם
- חשוב להימנע משינוי המנח של עמוד השדרה.
תרגיל II: חיזוק שרירי ישבן (Gluteus Maximus & Gluteus Medius)
- שכיבה על הצד
- הברכיים כפופות לזווית של 90 מעלות
- מפרקי הקרסול מצויים אחד מעל השני
- יש להרים את הברך העליונה עד פישוק בזווית של 45 מעלות
- שהו במצב למשך 10 שניות וחזרו למצב התחלתי
- בצעו עד 3 סטים של כ- 12 חזרות
- הקפידו שכול התנועה תתבצע במפרק הירך ובמפרק האגן בלבד
- חשוב להימנע משינוי המנח של עמוד השדרה
