השמנה והסיכון לדלקת פרקים שיגרונית

השמנה והסיכון לדלקת פרקים שיגרונית
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


השמנה והסיכון לדלקת פרקים שיגרונית? מה הקשר בין השמנה ולהתפתחות דלקת פרקים שגרונית? ובכן, מתברר שיש קשר. דלקת מפרקים שיגרונית היא מחלה כרונית, אוטואימונית, מזיקה ומקצרת חיים. המחלה פוגעת ב 3% מהאוכלוסייה, בכל גיל ובעיקר נשים (3:1). חולים עם משקל עודף והשמנה נהנים פחות מהפוגות בתסמינים.

מאידך, הסיכויים של חולים בדלקת פרקים שגרונית בעלי משקל תקין ליהנות מהפוגה מהסימנים והתסמינים (רמיסיה) גדולים באופן משמעותי. יתכן ואחת הסיבות לכך היא שהתרופות למחלת פרקים קשה זאת יעילות פחות כאשר הן ניתנות לאנשים בעלי משקל גבוה. חשוב לציין שמחלת פרקים זאת נוטה לתקוף בגלים עם תקופות של הפוגה משמעותית בין ההתקפים החריפים ולכן חוסר היכולת להינות מהפוגה מהווה פגיעה משמעותית באיכות חייו של החולה. זכרו: השמנה – גורם סיכון לדלקת פרקים שיגרונית!

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



השמנה והסיכון לדלקת פרקים שיגרונית – רקע

קרוב לשני שליש מהאנשים שסובלים מדלקת פרקים שגרונית מוגדרים כבעלי משקל עודף או כשמנים. מלבד הסיכון הידוע לחלות במחלות לב וכלי דם להשמנה ולמשקל עודף בקרב חולים עם דלקת פרקים שגרונית ישנן משמעויות נוספות. ראשית נציין שרקמת שומן מעלה את רמת הדלקתיות של הרקמות שבמקרה של חולים עם דלקת פרקים שגרונים היא מורמת מלכתחילה. תאי השומן משחררים חלבונים קטנים הנקראים ציטוקינים (Cytokines). תפקידם של החלבונים הללו הוא לאפשר תקשורת בין תאים של המערכת החיסונית לבין חאים של רקמות גוף אחרות. רמה גבוהה של חלבונים אלה גורמים לדלקת בדרגה נמוכה בגוף. ככול שהחולה שמן יותר כך ישחרר גופו יותר ציטוקינים, הדלקת בגופו תחמיר וכך גם חומרת דלקת הפרקים השגרונית.

השמנה גורם סיכון לדלקת פרקים שיגרונית
השמנה גורם סיכון לדלקת פרקים שיגרונית

השמנה פוגעת גם בהשפעת התרופות הניתנות לחולים על דלקת פרקים שגרונית. על פי מחקרים שונים התרופות הניתנות לחולים בעלי עודף משקל או השמנה עם דלקת פרקים שגרונית יעילות פחות בהשוואה לחולים עם משקל גוף מאוזן. למעשה יעילותן של התרופות אצל חולים אלה נאמדת רק ב50% בלבד. כמובן שברגע שהחולים הללו מרזים התרופה חוזרת להשפיע באופן דומה להשפעה על החולים הרזים. אין לשכוח כמובן את ההשפעה שיש למסה המונחת על המפרקים החולים בדלקת פרקים שגרונית. על הציר של הזמן העומסים הנוספים הללו גובים גם הם מחיר מהמפרקים נושאי המשקל בצורה של החמרת הנזקים הנגרמים מהמחלה עצמה.

מעט על עודף משקל והשמנה

השמנה ועודף משקל נגרמים כתוצאה מחוסר איזון בין מספר הקלוריות הנצרכות לבין מספר הקלוריות הנשרפות. חוסר איזון קלורי זה נגרם בעיקר בגלל אורח החיים היושבני שמאפיין את העידן המודרני. אנשים עובדים בישיבה, מבלים בישיבה ואינם עוסקים בפעילות גופנית. אורח חיים יושבני בעיקר בשעות הפנאי מול הטלוויזיה מעודד אכילת יתר ונשנושים.

כדי לתאר את היקף הההשמנה ועודף המשקל אני מפרסם פה את העובדות כפי שהן מפורסמות באתר של ארגון הבריאות העולמי:

  • מאז שנת 1975 מגפת ההשמנה שילשה את עצמה ברחבי העולם
  • בשנת 2016 מעט פחות משני ביליוני אנשים ברחבי העולם הוגדרו כבעלי משקל עודף ויותר מ- 650 מיליוני בני אדם הוגדרו שמנים
  • בשנת 2016 נימצא ש- 39% מהאנשים מעל גיל 18 הוגדרו כבעלי עודף משקל ו- 13% מהם הוגדרו כשמנים
  • בשנת 2016 נימצא ש- 40 מיליוני ילדים מתחת לגיל 5 הוגדרו כשמנים או בעלי עודף משקל
  • בשנת 2016 נימצא ש-340 מיליוני ילדים בטווח גילים של 5 – 19 הוגדרו כשמנים או בעלי עודף משקל

מה המשמעות הבריאותית של השמנה ועודף משקל? אנשים הסובלים ממסת גוף גבוהה מידי חשופים למגוון רחב של מחלות ובכלל זה מחלות לב וכלי דם שמהווים גורם מוביל למוות, סוכרת סוגים מסוימים של סרטן ובכלל זה סרטן החזה, סרטן השחלות, סרטן הפרוסטטה, סרטן הכבד, סרטן כיס המרה, סרטן הכליות, סרטן המעי הגס ועוד. עוד מציין ארגון הבריאות העולמי את הנזקים הצפויים למערכת שריר ושלד של אנשים שמנים ובעלי עודף משקל ובעיקר דלקת פרקים ניוונית. דלקת זאת מהווה גורם מרכזי להתפחות כאבי מפרקים ובכלל זה כאבי ברכיים, כאבים בירך, כאבי גב תחתון, כאבים בכפות הרגליים ועוד. עוד מציין ארגון הבריאות העולמי שהשמנה  ניתנת למניעה.

דלקת פרקים שגרונית, מה זה?

דלקת פרקים שגרונית (Rheumatoid arthritis) פוגעת תחילה ברקמה הסינוביאלית של המפרקים ובהדרגה עוברת לפגוע ביתר הרקמות במפרקים. התוצאה הסופית עלולה להיות הרס המפרקים ועיוותם. המחלה פוגעת בעיקר במפרקים הקטנים שבידיים – במפרקים הבין גלילים הקריבניים והאמצעיים (PIP – Proximal interphalangeal) וברגליים  המפרקים בין עצמות המסרק לאצבעות (Metatarsal-phalangeal). גם מפרקי הברכיים ומפרקי הירך עלולים להיפגע.

מלבד  הפגיעה במערכת עצב, שריר ושלד פוגעת המחלה גם בעור, בעיניים, בריאות, בלב, בכלי הדם וברירית הפה. ללא טיפול מתאים בשלבים מתקדמים של המחלה יחול הרס כבד של המפרקים. החולים במחלה זאת יתלוננו אמנם על כאבים ונפיחות במפרקים אך גם על סימנים ותסמינים מערכתיים כגון חום, עייפות ותחושת חולי כללית. כמובן שפגיעה באיברים פנימיים כגון לב, ריאות ועיניים יגרמו לסימנים ותסמינים אופיניים לאיברים אלו.

American College of Rheumatology, 11/2014

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

פציעות שכיחות בשוק ומניעתן

פציעות שכיחות בשוק ומניעתן

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות שכיחות בשוק ומניעתן מהווים מידע חשוב בעיקר עבור ספורטאים. אזור השוק

פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן

פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן מהווים מידע חשוב עבור כולם. כולם סובלים