ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר

ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר
תוכן עניינים
שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב telegram
Telegram
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב email
Email
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר! שבר בירך היא תופעה שכיחה יחסית. בשנת 1998 התרחשו בארצות הברית 280,000 מקרים של שבר בירך. התחזית היא שבשנת 2040 מספר זה יטפס ויעמוד על 500,000 מקרים של שברי בירך. מנתונים אלה אנו למדים שגם ניתוח שבר בירך מהווה פרוצדורה שכיחה. נפילות מבוגרים הם הגורמים העיקריים לשכיחות הגבוהה של הניתוחים הללו. אחת התוצאות האפשריות של נפילה כזאת היא שבר בירך. ניתוח החירום שיש הכרח לבצע במצב של שבר בירך נושא סיכונים גדולים יותר לסיבוכים ואפילו למוות.

ניתוח חירום להחלפת ירך המבוצע בעקבות שבר בירך נושא אתו סיכונים גדולים יותר וסיכוי גדול יותר לסיבוכים מניתוח אלקטיבי להחלפת מפרק הירך. סיכונים אלה נובעים ממגוון שינויים המתרחשים במקום השבר ובכללם דלקת מקומית ונטייה מוגברת לייצר תסחיפים בדם שעלולה להיות הגורם לסיבוכים. עוד טוענים החוקרים שבעקבות השבר בירך החולים אינם נעים ואינם ניזונים טוב ובכך גורמים לניוון שרירים מהיר סביב אזור הפציעה ובכלל. מסיבות אלה המלצת החוקרים היא: ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר! החוקרים מצאו שניתוח לתיקון השבר בירך המתבצע במהירות ורצוי תוך 24 – 48 שעות עשוי למנוע את הסיבוכים המדוברים.

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון



ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר – רקע

שבר בירך מהווה פציעה שכיחה. תוחלת החיים הארוכה ומחלת דלדול העצם הנלווית לה גורמת לכך שיותר ויותר מבוגרים שוברים את הירך. שבר בירך גורם לנכות, אורח חיים יושבני, לבידוד חברתי ולעתים גם למוות מוקדם. 22% מכלל החולים ששברו את הירך זקוקים לטיפול מוגבר גם שנה לאחר התרחשות השבר. בארצות הברית נמצא ששיעור מקרי המוות השנתי כתוצאה משבר בירך הוא בין 12% -36%.  החולים הללו נזקקים לניתוח לתיקון השבר. ישנם שלושה סוגים של ניתוח במקרים הללו: תיקון של השבר, החלפה חלקית של מפרק הירך והחלפה מלאה של מפרק הירך. בתיקון של השבר הכירורג מבצע יישור וקיבוע של העצמות השבורות. לצורך זה משתמש הכירורג בברגים מיוחדים וחלקי מתכת נוספים. בהחלפת חלקית של מפרק הירך מוחלף רק הראש של עצם הירך בעוד שהשקע נותר מקורי. בהחלפת מלאה מוחלף כול המפרק.

ניתוח מפרק הירך לאחר שבר טראומטי נושא סיכונים כבדים לסיבוכים ואפילו מוות. לעומת זאת ניתוח אלקטיבי להחלפת מפרק הירך שנעשה בגלל דלקת פרקים ניוונית נחשב לניתוח שכיח ובטוח יחסית. מדוע למרות הדמיון בין שתי הפרוצדורות עדיין קיימים הבדלים משמעותיים ביניהם בכול הנוגע לכמות הסיבוכים ומקרי המוות? הבדלים אלו כך סברו הרופאים, נובעים מגילם של החולים ו/או ממצבם הבריאותי. החוקרים במחקר זה סברו שאין די בגיל ובמצב הבריאותי כדי להסביר את ההבדלים הללו ויצאו לחפש את הגורמים הנוספים שמסבירים אותם.

המחקר

ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר
ניתוח שבר בירך צריך להתבצע מהר

החוקרים נתחו את הנתונים של 690,000 חולים בצרפת שעברו בין השנים 2010-2013 ניתוח להחלפת מפרק ירך או ניתוח לתיקון שבר במפרק הירך.

ממצאי המחקר

3.5% מהחולים שעברו ניתוח לתיקון השבר במפרק הירך מתו בבית החולים וזאת לעומת 0.2% מהחולים שהחליפו את מפרק הירך באופן מתוכנן בגלל דלקת פרקים ניוונית קשה. ההבדלים הללו נותרו גדולים גם לאחר ששקללו את גילם ומצבם הבריאותי של החולים.

לחולים עם השבר שנותחו היה סיכוי גבוה פי 6 למות בבית החולים וסיכון כפול לפתח סיבוכים כגון אוטם שריר הלב, סחיף דם או זיהום במהלך האשפוז מחולים שנותחו בגלל דלקת פרקים ניוונית.

מסקנות החוקרים

החוקרים מסיקים שהשבר בירך גורם בין היתר ללחץ נפשי, להליך דלקתי, לנטייה מוגברת ליצור תסחיפי דם ועוד. כמו כן טוענים החוקרים שבעקבות השבר החולים אינם נעים ואינם ניזונים היטב ובכך גורמים לניוון מהיר של השרירים. כול אלה ועוד עומדים אחרי הסטטיסטיקה הגרועה יחסית של הסיבוכים והמוות. החוקרים ממליצים לבצע ניתוח שבר בירך תוך 24 – 48 שעות וזאת כדי להקדים את התופעות השליליות המצוינות מעלה.

Sept. 15, 2015, Journal of the American Medical Association

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון


מאמרים קשורים

פציעות שכיחות בשוק ומניעתן

פציעות שכיחות בשוק ומניעתן

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות שכיחות בשוק ומניעתן מהווים מידע חשוב בעיקר עבור ספורטאים. אזור השוק

פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן

פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן

כואב לך? לתיאום בדיקה השאר מספר טלפון טלפון (שדה חובה) פציעות שכיחות בכף הרגל ומניעתן מהווים מידע חשוב עבור כולם. כולם סובלים