לגדל ילד ללא סוכרת אינו עניין מורכב מידי ולמרות זאת השכיחות של המחלה רק מטפסת מעלה. למחלת סוכרת יש השפעות בריאותיות ניכרות ובכלל זה השפעה על תוחלת החיים של החולים בה. פעילות גופנית אירובית מפחיתה את הסיכון לחלות במחלה זאת גם בקרב נשים בהריון. המשמעות היא שילד פעיל גופנית מפחית את הסיכון שלו ללקות בסוכרת.
המחקר הנוכחי מצא שגם מינימום של פעילות גופנית מידי יום יעיל לשם כך. גם 20 דקות בלבד של פעילות גופנית יומית:
- משפרת משמעותית את תנגודת האינסולין בקרב ילדים בעלי משקל עודף
- עשויה להועיל במלחמה במחלת הסוכרת
כמובן שחשוב לשים לב גם לתזונה של הילד. ארוחת בוקר עם שומן וחלבונים עשויה לעכב ואף למנוע סוכרת. לגדל ילד ללא סוכרת אינה משימה בלתי אפשרית.
לגדל ילד ללא סוכרת – רקע
השמנה ומשקל עודף בקרב ילדים בעולם המערבי מהווים מגפה חמורה ופוטנציאל אדיר לחולי ומוות מוקדם. בארצות הברית:
כשליש מילדי בית הספר היסודי מוגדרים כשמנים או בעלי משקל עודף
על פי דו"ח של ארגון הבריאות העולמי שפורסם בשנת 2016 המצב בארץ דומה. קרוב לשליש מילדים הישראלים בגיל 2- 18 סובלים מעודף משקל והשמנה.
- 12.9% מילדי בית הספר בארצות הברית סובלים מהשמנה
- 12.6% מילדי בית הספר בישראל סובלים מהשמנה
- באירופה חשוב לציין עומד המספר של הילדים השמנים על 7.4% בלבד
עוד טוען ארגון הבריאות העולמי:
- במדינת ישראל חיים כיום יותר 500,000 ילדים הסובלים מהשמנה או עודף משקל.
- בעוד כשמונה שנים בלבד המספר צפוי לקפוץ ל- 750,000 ילדים
מספר אדיר זה מציב את ישראל בראשות טבלת ההשמנה בקרב ילדים ביחס ליתר המדינות ביבשת אירופה.
השמנה משמעותה מחלות
השמנת ילדים קשורה במחלות בעלות השלכות קשות על עתידו הבריאותי ואורך חייו של הילד. עוד חשוב לדעת, ילד שסובל מהשמנה סיכוי גדול להיות מבוגר הסובל מהשמנה. בצעירותנו יודע הגוף להתמודד עם הפרעות משקל עם פחות נזקים. עם התבגרותנו חלה האצה בקצב הנזקים הבריאותיים המצטברים בגוף. בין יתר המחלות נמנה כמובן את:
- סוכרת סוג 2
- טרשת עורקים (Atherosclerosis)
- דלקת פרקים נוונית מואצת
- פגיעה בהערכה עצמית
- דיכאונות
- קשיים חברתיים ועוד
מלבד משקל עודף או השמנה גורמי סיכון נוספים להתפתחות סוכרת סוג 2 כוללים:
- רקע משפחתי של מחלה זאת
- חוסר פעילות גופנית
- תזונה לקויה ועוד
המשמעות של לגדל ילד ללא סוכרת היא איכות חיים טובה יותר עבורו.
מניעת השמנה וסוכרת
כדי למנוע השמנה וסוכרת יש לשנות סגנון חיים ובכלל זה שינוי של הרגלי התזונה:
- להקפיד לאכול מידי יום ירקות ופירות
- להימנע משתיית משקאות ממותקים
- לצמצם אכילת מזון מהיר
- לבצע מידי יום פעילות הגופנית אירובית ואימוני כוח
כול אלה עשויים להועיל בהפחתת המשקל והחזרת השליטה על הבריאות של הילדים. המחקר המסוקר כאן הדגים כיצד באמצעות פעילות אירובית בלבד של 40 דקות כול יום הצליחו החוקרים להפחית את כול המדדים המרכזיים של מחלת הסוכרת.
לגדל ילד ללא סוכרת – המחקר
היתרונות של פעילות גופנית אירובית למניעת תסמונת מטבולית הוכחו כבר במספר מחקרים. השאלה שנותרה היא כמה פעילות מנדרשת כדי לגדל ילד ללא סוכרת.
מטרת המחקר
החוקרים יצאו לדרך על מנת לבדוק מה הן ההשפעות של מינון שונה של פעילות גופנית אירובית על:
- תנגודת אינסולין
- השמנה
- שומן בטני
- כושר גופני
המחקר נמשך בין שנת 2003 – 2007 ובוצע כניסוי אקראי מבוקר (randomized controlled trial). לצורך המחקר גויסו קבוצות של ילדים מ-15 בתי ספר יסודיים בארצות הברית. בסך הכול גויסו 222 ילדים בעלי עודף משקל או שמנים שגילם הממוצע היה 9.4 שנים. 42% מהם היו בנים ו- 58% בנות. כול הילדים ניהלו אורח חיים יושבני.
הילדים חולקו באופן אקראי לשלוש קבוצות:
- קבוצה אחת התבקשה לבצע פעילות אירובית 40 דקות מידי יום
- הקבוצה השנייה התבקשה לבצע פעילות אירובית 20 דקות מידי יום
- והקבוצה שלישית היוותה את קבוצת הביקורת
תכנית האימונים נמשכה 13 שבועות. לפני ואחרי המחקר נבדק:
- תנגודת האינסולין
- הכושר האירובי (V. O2)
- אחוז השומן בגוף (Dual energy X-ray absorptiometry)
- שומן בטני (MRI)
ממצאי המחקר
85% מהילדים שנבדקו סבלו מהשמנה. מדד מסת הגוף הממוצע היה 26. ביחס לקבוצה שערכה אימונים אירוביים קצרים וביחס לקבוצת הביקורת:
- הירידה הגדולה בכמות האינסולין נראתה בקרב הקבוצה שערכה אימונים אירוביים ארוכים יותר.
- גם אחוז השומן והשומן הבטני היה נמוך יותר בקרב הקבוצה שערכה אימונים אירוביים ממושכים יותר בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות.
בכול הנוגע לכושר גופני שתי הקבוצות שעסקו בפעילות גופנית נהנו משיפור דומה בכושר הגופני.
מסקנות החוקרים
כול שנדרש עבור ילדים בעלי עודף משקל או השמנה המנהלים אורח חיים יושבני כדי לשפר ממצאים שונים הכרוכים בסיכון לחלות בסוכרת ובכלל זה תנגודת אינסולין, אחוזי שומן, שומן בטני וכושר גופני, הוא 13 שבועות של אימונים אירוביים בני 20-40 דקות ליום. כמובן שפעילות גופנית אירובית המשולבת עם שינויים בהרגלי התזונה עשויה לשפר עוד יותר את מצב הילדים.
JAMA. September 2012;308(11):1103-1112
