Skip to main content

כואב לך? השאר מספר טלפון ונחזור אליך בהקדם:

כאבי גב תחתון, קריאה לפעולה הוא שמו של המאמר השלישי האחרון בסדרה של הירחון הרפואי לנסט. במאמר זה מציינים מיטב המומחים בעולם את העובדות הידועות על מגפת כאבי הגב התחתון ברחבי העולם וקוראים לפעולה. לטענת המומחים נכון להיות הנושא אינו מטופל כראוי.

מומלץ לקרוא את שני המאמרים הראשונים בסדרה "מה זה כאבי גב תחתון ולמה אנו צריכים להעניק לזה את תשומת ליבנו" (What low back pain is and why we need to pay attention) וכן "מניעה וטיפול בכאבי גב תחתון: הוכחות, אתגרים וכיוונים מבטיחים" (Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions) כדי להבין את החשיבות של הנושא ואת המסר שיוצא במאמר הנוכחי. סדרת המאמרים הזאת היא עדכנית ואמינה ומומלץ לגורמי הבריאות השונים להתנהל על פי המלצותיה בכול הנוגע להתמודדות על כאבי הגב התחתון.

כואב לך? השאר מספר טלפון ונחזור אליך בהקדם:

כאבי גב תחתון, קריאה לפעולה - רקע

במאמר השלישי והאחרון בסדרה של הלנסט: "כאבי גב תחתון: קריאה לפעולה" (Low Back Pain: A Call To Action) מסכמים המומחים את ההשפעות שיש לכאבי גב תחתון על האנושות. כאבי גב תחתון הם הגורם המוביל ברחבי העולם לפגיעה באיכות חיים, לנכות ולאובדן כושר עבודה. מספר הסובלים מכאבי גב תחתון ברחבי העולם גדל ללא הרף בין היתר בגלל העלייה בתוחלת החיים. העומסים הכרוכים בטיפול בכאבי הגב יחד עם אובדן ההכנסות הנובעות מבעיה זאת הופכות להיות נטל קשה בכלל ונטל קשה מנשוא בפרט בקרב מדינות העולם הפחות עשירות.

לטענת המומחים רוב בעיות הגב נובעות מפגיעות שאינן מאובחנות במדויק ועל כן מוגדרות ככאלה הנגרמים ממקור לא ספציפי. רק חלק קטן יחסית של החולים הסובלים מכאבי גב תחתון יודעים להצביע על מקור הכאב.
חלק מהדרכים המומלצות על ידי המומחים הללו לטפל ולנהל את מגפת כאבי הגב התחתון היא על ידי שינוי האופן שבו מתנהלות המערכות הבריאותיות השונות, מקומות העבודה והרשתות האחראיות להענקת פיצויים והטבות על רקע זה.

המומחים קוראים לפעולה

המומחים קוראים לפעולה של הגורמים הלאומיים והבין לאומיים השונים שיש ביכולתם להשפיע על ההתנהלות הנכונה על מגפת כאבי הגב התחתון. למעשה שואפים המומחים להפסיק לבזבז כספים ולעתים אף לסכן את בריאותו של החולה עם כאבי הגב התחתון עם מגוון בדיקות וטיפולים חסרי תועלת והתחיל להפנות משאבים לאמצעים יעילים בעלי ערך גבוה של עלות תועלת. עידוד של סגנון חיים בריא ופעיל ושילוב של קלינאים מתחומים רבים ובכלל זה כירופרקטים, פיזיותרפיסטים, עובדים סוציאליים ועוד עשויים לקזז דרמטית את ההוצאות של מערכת הבריאות והשיג תוצאות טובות יותר. המומחים מסכמים ואומרים שנדרשת שיטת פיקוח על היישום של ההמלצות הללו.

קריאה לפוליטיקאים

פנל המומחים ממליץ לקרוא לארגון הבריאות העולמי שימקם את מגפת כאבי הגב התחתון ברשימת סדרי העדיפות שלו ובכך יפנה את תשומת הלב של העולם לתופעה הזאת ויגרום להפסקת הטיפולים והתנהלות הבזבזנית וחסרת התועלת הנהוגה כיום בכאבים אלו. המומחים הללו קוראים גם לפוליטיקאים, לרופאים, לארגונים החברתיים לוודא ששירותי הבריאות הלאומיים מתוקצבים במידה מספקת כדי למנוע ולהתמודד עם תופעת כאבי הגב התחתון.

קריאה לשינוי סדרי עדיפות

יש לתת עדיפות למניעה של כאבי הגב התחתון. ליצור דרכים ישירות ועקיפות למניעתם ובכלל זה בין היתר לעודד שמירה על משקל גוף מאוזן, לעודד פעילות גופנית ושמירה על בריאות נפשית. המומחים קוראים לשינוי תרבותי באמצעות קמפיינים של יחסי ציבור המעודדים לחיות נכון עם כאבי גב, מבהירים דרכים למניעת כאבי גב וכאבי גב חוזרניים, מעודדים טיפול עצמוני בכאבי הגב ומשנים את האופן שבו הציבור תופס את הבעיה הזאת.

קריאה לקלינאים

כאבי גב תחתון, קריאה לפעולה

יש לעודד רופאים וקלינאים לשנות את ההמלצות והטיפולים שהם מעניקים לחולים עם כאבי גב תחתון המופעים על מפתנם. כאמור המליצה הוועדה במאמרה השני להימנע משורה שלמה של טיפולים חסרי תועלת ממשית ושל בדיקות יקרות ומיותרות ולהפנות את החולה בין היתר לקבלת מניפולציה בעמוד השדרה המותני, הליך שמתבצע בעיקר על ידי כירופרקטים. חשוב לאפשר לחולה לקבל טיפול בזמן שהוא נזקק לו על ידי מגוון רחב של מומחים. חשוב לשמור על אורח חיים פעיל של החולה ולהחזירו בהקדם האפשרי למקום העבודה.

קריאה למקומות העבודה

על מקומות העבודה להקפיד על עומסי עבודה מחושבים ועל ארגונומיה נכונה כדי למנוע התפתחות כאבי גב תחתון. מקומות העבודה צריכים גם לעודד אורח חיים וסגנון חיים בריא בקרב העובדים מתוך הבנה שהעניין משרת גם אותם. על המנהלים במקום העבודה לזהות עובדים הנמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות כאבי גב תחתון ולכן גם נכויות כרוניות ולפעול כדי לצמצם את הסיכון הזה. יחד עם זאת במידה והעובד נפצע בגבו חשוב לשקמו באמצעות מגוון המומחים ולהחזיר אותו למעגל העבודה במהירות האפשרית.

קריאה לממשלה ולחברות הביטוח

חברות הביטוח והממשלה צריכות להתאים עצמן בכול הנוגע לתקציבים וביטוחים לטיפולים שהוכחו מחקרית כיעילים ולהימנע מקונפליקטים המונעים על ידי אינטרסים צרים של גופים כאלה או אחרים. נכון להיום תקציבי ענק אינם מנוצלים באופן יעיל ולעיתים אף משמשים להענקת טיפולים שלא זו בלבד שאינם מועילים לחולה הם אפילו מסכנים את בריאותו.

The Lancet, Vol. 391, No. 10137, Published: March 21, 2018

כואב לך? השאר מספר טלפון ונחזור אליך בהקדם:

כאבי גב בקרב ילדים, אבחון וטיפול

כאבי גב בקרב ילדים? אבחון וטיפול עשויים למנוע כאבי גב עם התבגרותם. הגמישות ויכולת העמידות והסתגלות גבוהה האופיינית לילדים לא מצליחים לחפות על חוסר פעילות גופנית, העומסים מנשיאת ילקוטים כבדים ושעות ארוכות של ישיבה מרושלת המאפיינים את העידן שלנו.

כאבי גב בקרב ילדים, אבחון וטיפול
תסמונת זנב הסוס, אבחון וטיפול

תסמונת זנב הסוס? אבחון וטיפול כירורגי מהירים חשובים למניעת נזק בלתי הפיך. תסמונת זאת מתרחשת כאשר נוצר לחץ, לרוב באמצעות הדיסק הבין חולייתי המותני, על צמת העצבים המצויה בחלקו התחתון של חוט השדרה. מדובר במצב חירום קליני המחייב ניתוח. 

תסמונת זנב הסוס, אבחון וטיפול
סקס כאשר כואב לכם הגב

סקס כאשר כואב לכם הגב, האם זה אפשרי? סימנים ותסמינים בעמוד השדרה המותני ובאגן כוללים מגבלות גופניות ובכללן מגבלה בקיום יחסי מין סדירים ובכול זאת, לא לוותר על חיי המין. מאמר זה נכתב עבור כל המטופלים שלי ששאלו וגם עבור אלו שלא מעיזים לשאול.

סקס כאשר כואב לכם הגב
שחייה לכאבי גב

שחייה לכאבי גב? לא בטוח שזה הדבר הנכון עבורכם. זה לא תמיד נכון ולפעמים זה עלול אפילו עלול להזיק. חשים בסימנים ותסמינים בעמוד השדרה המותני או באגן? סביר להניח שנתקלתם בנותני העצות שכוונתם טובה אך לא כך הבנתם והם המליצו לכם בחום על שחייה. 

שחייה לכאבי גב
תרגילים לגב בריא

תרגילים לגב בריא יכולים להועיל לטיפול ומניעה של סימנים ותסמינים בעמוד השדרה המותני ובאגן. מחקרים מאשרים את החשיבות של פעילות גופנית וחיזוק שרירי הגב ושרירי הליבה למניעת תסמינים אלה. עם זאת יש לזכור, לפעמים הליכה בלבד עשויה להיות יותר יעילה.

תרגילים לגב בריא
צריבת דיסק, חכו עם זה

צריבת דיסק? חכו עם זה. סימנים ותסמינים הנובעים מנזקים לדיסקים בין חולייתיים מותניים פוגמים באיכות חיינו וצורכים משאבים אדירים. האם צריבת דיסק עשויה להועיל? מספר מחקרים שפורסמו בארצות הברית קובעים שלא. צריבת דיסק? נסו תחילה טיפול שמרני כירופרקטי.

צריבת דיסק, חכו עם זה
פריצת דיסק, חכו עם הניתוח

פריצת דיסק, חכו עם הניתוח. כאב גב היא מגפה עולמית. ריבוי בעלי המקצוע שעוסקים בתחום והדעות לגבי מה נכון ומה לא נכון לעשות מבלבלים רבים וטובים. מחקרים בארה"ב מעידים שחולים עם פריצת דיסק שנותחו בגב לא הראו שיפור גדול יותר מחולים שנמנעו מכך. 

 פריצת דיסק, חכו עם הניתוח
לנהוג ברכב בלי כאבי גב

לנהוג ברכב בלי כאבי גב היא שאיפה של רבים וטובים. רוצים בכך או לא אנו חיים בעולם ממונע. מאות מיליוני בני אדם נוהגים מידי יום ומספר זה רק הולך וגדל. המיחושים בחלק התחתון של הגב הם אחת הבעיות שצצות בגין הנהיגה. כיצד מונעים את התופעה הזאת?

לנהוג ברכב בלי כאבי גב
שרירי הליבה, קו הגנה אחרון של הגב

שרירי הליבה, קו הגנה אחרון של הגב! על שרירי הליבה מוטלת המשימה להגן על עמוד השדרה מפני עומסים בלתי צפויים. סימנים ותסמינים בחלק התחתון של עמוד השדרה הם עניין שכיח. פעילות גופנית ובעיקר חיזוק של שרירי הליבה מהווים רכיב במניעה.

שרירי הליבה, קו הגנה אחרון של הגב
הגב כואב, צאו להליכה!

הגב כואב? צאו להליכה! פעילות גופנית היא קריטית לשמירה על גב בריא, אך, במצב בו הגב כואב פעילות פיזית עלולה להחמיר את המצב. יש, לשקול מה מתאים לעשות כאשר הגב כואב. יש להעדיף פעילות כגון הליכה, שאינה מפעילה את הגב עצמו באופן ממוקד!

הגב כואב, צאו להליכה!

מחקרים רפואיים - חדשות

  • עם נעלי עקב קונים פחות

    עם נעלי עקב קונים פחות! נעלי עקב מאפשרות לנשים להיראות טוב יותר אך גורמות לבעיות בריאותיות בכפות הרגליים ובחלקי גוף אחרים. עם זאת נמצא להם גם יתרון, נשים אלו נוטות לקנות פחות ולבזבז פחות כסף. ככול שנעלי העקב גבוהים יותר כך גם גדלה החסכנות.

     
  • השמנה ודלקת פרקים שיגרונית

    השמנה ודלקת פרקים שיגרונית? מתברר שיש קשר. דלקת מפרקים שיגרונית היא מחלה כרונית, אוטואימונית, מזיקה ומקצרת חיים. המחלה פוגעת ב 3% מהאוכלוסייה, בכל גיל ובעיקר נשים (3:1). חולים עם משקל עודף והשמנה נהנים פחות מהפוגות בתסמינים.

     
  • רופאים צריכים לעודד עיסוק בספורט

    רופאים צריכים לעודד עיסוק בספורט! לפעילות גופנית יתרונות רבים כולל בין היתר הפחתת הכאבים בצוואר או הכאבים בגב התחתון. מחקר חדש מגלה שבעלי המקצועות הרפואיים שהיו אמורים להדריך, לכוון, לעודד ואף ללחוץ על ביצוע פעילות גופנית אינם עושים זאת מספיק.

rambam
בולם רוגזו יפחית אוכלו ויגביר תנועתו

הבריאות על פי הרמב"ם (1138-1204)