Skip to main content

כאבי גב? זיהום בעמוד השדרה עלול להיות הגורם לכך. כאבי גב הם בעיה שכיחה בקרב רוב בני האדם. כאבים אלו שהחלו מאז שהאדם הזדקף ואולי אף לפני כן נגרמים בגלל מגוון רחב של סיבות וגורמי סיכון. ברוב המקרים הגורם לכאבי הגב הנו מכאני. 

הכאב בגב נגרם לרוב בגלל נזק הנובע ממאמץ חד פעמי, ממאמץ נשנה או בגלל חבלה. מדריך שפורסם לאחרונה מזכיר שגם דלקת זיהומית עלולה לגרום לכאבי גב. דלקת זיהומית בעמוד השדרה הקרויה אוסטאומיאליטיס של עמוד השדרה (Vertebral osteomyelitis) שאינה מאובחנת במהירות עלולה לגרום לשיתוק ואפילו מוות.

כאבי גב, זיהום בעמוד השדרה - רקע

כאבים בגב עלולים להתפתח ממגוון רחב של סיבות. אחת הסיבות הפחות שכיחות היא זיהום בעצם בשל חדירת חיידק לזרם הדם, והגעתו לאחד מחלקי עמוד השדרה, אחת החוליות או אחד הדיסקים הבין חולייתיים. דלקת זיהומית של עמוד השדרה שכיחה יותר בקרב ילדים צעירים או אנשים מבוגרים וזקנים. על פי הנתונים הסטטיסטיים המתפרסמים בארצות הברית כ2 אנשים מכול 10,000 בני אדם עלולים לסבול מדלקת זיהומית של עמוד השדרה. זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס) או זיהום בעמוד השדרה (Vertebral osteomyelitis) נגרם לרוב על ידי חיידק מסוג סטפילוקוקוס או זן שונה של סטרפטוקוק המועבר מזיהום אחר בגוף או חודר לגוף דרך פצע חיצוני. הזיהום שכיח יותר בקרב ילדים וקשישים או בגיל אחר בקרב אנשים עם ליקוי במערכת החיסונית על רקע חולי אחר (סוכרת, איידס, דלקת פרקים שגרונית, הזרקת סמים, שימוש ממושך בסטרואידים, אלכוהוליזם ועוד)..

סימנים ותסמינים

עמוד שדרה מותניסימנים ותסמינים של חולי זה מתפתחים באופן הדרגתי ועלולים לכלול חום, נפיחות מקומית, אדמומיות, הזעות ליליות, כאבי גב חריפים שתנועה מעצימה אותם ואף מפריעים לישון, צליעה, הליכה מעוותת ועוד. הזנחה עלולה להוביל להתפתחות שיתוק ואף למוות.

אבחון 

במהלך לקיחת ההיסטוריה נלמד הכול אודות התפתחות הסימנים והתסמינים כולל מתי החלו, כיצד החלו רקע בריאותי אשפוזים ניתוחים פציעות מה משפיע עליהם ועוד. במהלך הבדיקה הגופנית נבדוק את האזור הכואב בעמוד השדרה ובכלל זה נתבונן, נמשש ונניע אותו.

לצורך אבחון ניעזר במגוון בדיקות כולל בדיקות דם: שקיעת דם מוחשת, בדיקה של כדוריות הדם הלבנות, תרבית דם. בדיקות הדמיה: צילום רנטגן (יראה את הפגיעה רק לאחר 10-14 ימים), מיפוי עצמות (עם טכנציום), CT  ,MRI וביופסיה.  

הטיפול

הטיפול במחלה כולל מתן אנטיביוטיקה במספר אופנים. בחלק ניכר מהמקרים נדרשת גם התערבות כירורגית על מנת להסיר את תאי העצם המזוהמים.

Infectious Diseases Society of America, July 2015

כאבי גב בקרב ילדים, אבחון וטיפול

כאבי גב בקרב ילדים? אבחון וטיפול עשויים למנוע כאבי גב עם התבגרותם. הגמישות ויכולת העמידות והסתגלות גבוהה האופיינית לילדים לא מצליחים לחפות על חוסר פעילות גופנית, העומסים מנשיאת ילקוטים כבדים ושעות ארוכות של ישיבה מרושלת המאפיינים את העידן שלנו.

כאבי גב בקרב ילדים, אבחון וטיפול
תסמונת זנב הסוס, אבחון וטיפול

תסמונת זנב הסוס? אבחון וטיפול כירורגי מהירים חשובים ביותר למניעת נזקים בלתי הפיכים. תסמונת זאת מתרחשת כאשר נוצר לחץ, לרוב באמצעות הדיסק הבין חולייתי המותני, על צמת העצבים המצויה בחלקו התחתון של חוט השדרה. מדובר במצב חירום קליני המחייב ניתוח. 

תסמונת זנב הסוס, אבחון וטיפול
סקס כאשר כואב לכם הגב

סקס כאשר כואב לכם הגב, האם זה אפשרי? סימנים ותסמינים בעמוד השדרה המותני ובאגן כוללים מגבלות גופניות ובכללן מגבלה בקיום יחסי מין סדירים ובכול זאת, לא לוותר על חיי המין. מאמר זה נכתב עבור כל המטופלים שלי ששאלו וגם עבור אלו שלא מעיזים לשאול.

סקס כאשר כואב לכם הגב
שחייה לכאבי גב

שחייה לכאבי גב? לא בטוח שזה הדבר הנכון עבורכם. זה לא תמיד נכון ולפעמים זה עלול אפילו עלול להזיק. חשים בסימנים ותסמינים בעמוד השדרה המותני או באגן? סביר להניח שנתקלתם בנותני העצות שכוונתם טובה אך לא כך הבנתם והם המליצו לכם בחום על שחייה. 

שחייה לכאבי גב
תרגילים לגב בריא

תרגילים לגב בריא יכולים להועיל לטיפול ומניעה של סימנים ותסמינים בעמוד השדרה המותני ובאגן. מחקרים מאשרים את החשיבות של פעילות גופנית וחיזוק שרירי הגב ושרירי הליבה למניעת תסמינים אלה. עם זאת יש לזכור, לפעמים הליכה בלבד עשויה להיות יותר יעילה.

תרגילים לגב בריא
צריבת דיסק, חכו עם זה

צריבת דיסק? חכו עם זה. סימנים ותסמינים הנובעים מנזקים לדיסקים בין חולייתיים מותניים פוגמים באיכות חיינו וצורכים משאבים אדירים. האם צריבת דיסק עשויה להועיל? מספר מחקרים שפורסמו בארצות הברית קובעים שלא. צריבת דיסק? נסו תחילה טיפול שמרני כירופרקטי.

צריבת דיסק, חכו עם זה
פריצת דיסק, חכו עם הניתוח

פריצת דיסק, חכו עם הניתוח. כאב גב היא מגפה עולמית. ריבוי בעלי המקצוע שעוסקים בתחום והדעות לגבי מה נכון ומה לא נכון לעשות מבלבלים רבים וטובים. מחקרים בארה"ב מעידים שחולים עם פריצת דיסק שנותחו בגב לא הראו שיפור גדול יותר מחולים שנמנעו מכך. 

 פריצת דיסק, חכו עם הניתוח
לנהוג ברכב בלי כאבי גב

לנהוג ברכב בלי כאבי גב היא שאיפה של רבים וטובים. רוצים בכך או לא אנו חיים בעולם ממונע. מאות מיליוני בני אדם נוהגים מידי יום ומספר זה רק הולך וגדל. המיחושים בחלק התחתון של הגב הם אחת הבעיות שצצות בגין הנהיגה. כיצד מונעים את התופעה הזאת?

לנהוג ברכב בלי כאבי גב
שרירי הליבה, קו הגנה אחרון של הגב

שרירי הליבה, קו הגנה אחרון של הגב. על שרירי הליבה מוטלת המשימה להגן על עמוד השדרה מפני עומסים בלתי צפויים. סימנים ותסמינים בחלק התחתון של עמוד השדרה הם עניין שכיח. פעילות גופנית ובעיקר חיזוק של שרירי הליבה מהווים רכיב במניעה.

שרירי הליבה, קו הגנה אחרון של הגב
הגב כואב, צאו להליכה!

הגב כואב? צאו להליכה! פעילות גופנית היא קריטית לשמירה על גב בריא, אך, במצב בו הגב כואב פעילות פיזית עלולה להחמיר את המצב. יש, לשקול מה מתאים לעשות כאשר הגב כואב. יש להעדיף פעילות כגון הליכה, שאינה מפעילה את הגב עצמו באופן ממוקד!

הגב כואב, צאו להליכה!

חדשות - מחקרים רפואיים

  • כאב גב? נסו להימנע מניתוח

    כאב גב? נסו להימנע מניתוח! כאבי גב תחתון הם עניין שכיח. מחקר שערכו נוירוכירורגים וריאומטולוגים ופורסם בירחון רפואי נחשב קובע: "בטווח הארוך והבינוני ניתוחי גב המתבצעים בגלל סיאטיקה על רקע נזק לדיסק הבין חולייתי המותני אינם טובים יותר מטיפול שמרני".

     
  • אוכל למחשבה

    אוכל למחשבה הוא מזון שביכולתו לשמור על המוח צעיר. למזון שאנו אוכלים ולאיכותו יש השפעה בין היתר גם על היכולות השכליות. מבוגרים המקפידים לאכול מזון ים תיכוני הכולל שפע פירות, שפע ירקות, דגים, שמן זית ואגוזים ישמרו טוב יותר על מוחם.

     
  • סיאטיקה, ריפוי ללא זריקות סטרואידים

    סיאטיקה? ריפוי ללא זריקות סטרואידים אפשרי ואף רצוי. זריקות סטרואידים לחולים הסובלים מסיאטיקה הכוללים כאבי גב תחתון עם הקרנות כאב לרגל, אינן מועילות משמעותית. סיאטיקה היא דלקת של העצב הסיאטי שנגרמת לרוב בגלל לחץ על אחד משורשי העצבים המותניים. 

rambam
בולם רוגזו יפחית אוכלו ויגביר תנועתו

הבריאות על פי הרמב"ם (1138-1204)