Skip to main content

פעילות גופנית להפחתת כאבים כרוניים היא אסטרטגיה נכונה. מה משפיע על כאבים כרוניים? מה מחריף אותם ומה מפחית אותם? במאמר שנכתב על ידי חוקרים באוניברסיטת צפון קרולינה בארצות הברית טוענים החוקרים שפעילות גופנית מהווה טיפול יעיל בכאבים כרוניים.

השפעות של הפעילות הגופנית על עוצמת הכאבים ומרכיבים נוספים באופי הכאב הופכים את הפעילות הגופנית לאמצעי שאינו פרמקולוגי יעיל ביותר לטיפול בכאבים כרוניים ממקורות שונים. לא להפסיק לפעול מבחינה גופנית. אמנם בטווח הקצר הכאבים עלולים להחמיר קלות אך בטווח הארוך פעילות גופנית מפחיתה כאבים, משפרת ומשמרת טווחי תנועה ומונעת מוגבלויות. יש לתפור תכנית אימונים לחולים אלו המותאמים לכאבים שלהם וליכולות הגופניות שלהם.

פעילות גופנית להפחתת כאבים כרוניים - רקע

כאבים כרוניים, שכיחות

כאבים כרוניים מהווים בעיה שכיחה ביותר בעיקר בקרב מבוגרים לאחר גיל 65. בארצות הברית שכיחות הכאבים הכרוניים נאמדת בין 60% - 75% מקרב קבוצת גיל זאת. השכיחות של הכאבים עולה אף יותר בקרב מבוגרים הנמצאים בתי אבות כאלה ואחרים. על מחקרים שונים נראה ששכיחות הכאבים הכרוניים עולה עד לעשור השביעי ואז היא מתייצבת או פוחתת קמעה.

כאבי גב תחתון ועוד

הכאבים הכרוניים השכיחים ביותר הם כאבי גב תחתון, דלקת פרקים ניוונית באחד או יותר מהמפרקים נושאי משקל כולל ברכיים, ירכיים ועמוד השדרה וגם כאבים כרוניים על רקע דלקות עצבים פריפריים לעתים קרובות משניים לסוכרת. חשוב להבין שכאבים כרוניים משמעותם הרבה פעמים גם מגבלות גופניים וקשיים תפקודיים. עוד חשוב לזכור שאנשים אלה סובלים מפגיעה קשה ביותר באיכות החיים.

כאבים כרוניים, עלויות כלכליות

משמעות נוספת לשכיחות הגבוהה הזאת של כאבים כרוניים היא העלויות והוצאות הכספיות האדירות הנלוות לה. בארצות הברית נאמדת העלות של הכאבים הכרוניים למשלם המיסים בסדר גודל של 560- 635 ביליוני דולרים לשנה. נתונים אלו כוללים אשפוזים, פיצויים, טיפולים רפואיים, אובדן הכנסות ועוד. הסיכומים האדירים הללו צפויים לגדול ככול שהאוכלוסייה מתבגרת ויותר מבוגרים בני 65 שנים ויותר מצטרפים לאוכלוסייה.

פעילות גופנית כטיפול בכאב כרוני

פעילות גופנית סדירה היא דרך מקובלת להקל על כאבים כרוניים פעילות גופנית גם עשויה למנוע התפתחות כאבי כרוניים בקרב אוכלוסייה מבוגרת. למרות ההבנה לגבי החשיבות של פעילות גופנית למניעת כאבים כרוניים רבים מידי בוחרים לנהל אורח חיים יושבני ולא לקיים את המינימום פעילות גופנית הנדרשת כדי ליהנות מהיתרונות שלה. 

המאמר

פעילות גופנית להפחתת כאבים כרונייםכאבים כרוניים יכולים לנבוע ממקורות שונים אך יחד עם זאת לחולים הסובלים מכאבים כרוניים יש מכנה משותף נרחב בכול הנוגע לתפקוד גופני מוגבל, קשיי תפקוד, דיכאון, חרדות, הפרעות שינה. כאבים אלו מטופלים באמצעים פרמקולוגיים ואמצעים שאינם פרמקולוגיים כמו למשל פעילות גופנית ובכלל זה פעילות אירובית, אימוני כוח, וטיפולים בתנועה. פעילות גופנית משפרת את מצב הבריאות הכללי, מפחיתה את הסיכון לחולי ואת ההתדרדרות במצב של חולי בנערכת קרדיווסקולארית, סוכרת סוג 2, והשמנה.

פעילות גופנית שהנעשית בהתאמה למצב הגופני בכול הנוגע לתדירות, משך הזמן והאינטנסיביות יכולה להפחית משמעותית את הכאבים הכרוניים והסימנים והתסמינים האחרים הנלווים להם. נכון להיום אין קווים מנחים לגבי כמה פעילות גופנית ובאיזו אינטנסיביות ותדירות יש לבחור במצבים שונים ובסוגים שונים של כאבים כרוניים אך בכול מקרה ניתן לומר שפעילות גופנית תמיד תהייה עדיפה על אורח חיים יושבני. במצב אופטימאלי החולה יקבל תכנית לביצוע פעילות גופנית הנתפרת אישית עבורו. ההתקדמות חייבת להיות איטית ומתחשבת במגבלות הגופניות, צרכים פסיכולוגיים וחברתיים והאמצעים העומדים לרשות החולים.

הערת עורך האתר: מן הראוי להבדיל בין כאבים כרוניים לכאבים חריפים. בעוד שבמצב בו אתם סובלים מכאבים כרוניים ההמלצה לרוב היא להמשיך ולעסוק בפעילות גופנית למרות מיחושים (עד גבול מסוים), במצב של כאבים חריפים אסור לפעול גופנית עם כאבים. חוסר התייחסות לכאב במצב החריף יהיה כרוך בהחמרת הנזקים. 

Best Practice & Research Clinical Rheumatology Volume 29, Issue 1, February 2015, Pages 120-130

לישראלים כואב יותר

לישראלים כואב יותר! מתברר שעמים שונים סובלים מכאבים באופן שונה. על פי מחקר שנערך בארץ כ- 46% מתושבי ישראל סובלים מכאבים כרוניים. נתון זה גבוה באופן ניכר בהשוואה לממוצע המקובל בעולם שעומד על 10 - 40 %. האם אכן לישראלים כואב יותר?

לישראלים כואב יותר
תרופה נוגדת דלקת עלולה להזיק לקיבה

תרופה נוגדת דלקת עלולה להזיק לקיבה! תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות המנטרלות באופן מיוחד את האנזים COX-2 הינן פיתוח חדשני ונחשבו עד לאחרונה לבטוחות לשימוש מבחינת מערכת העיכול. במשך תקופה ממושכת נרשמו תרופות אלו וחולקו לכול דורש. 

תרופה נוגדת דלקת עלולה להזיק לקיבה
ויאוקס (Vioxx)

ויאוקס (Vioxx) היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית שנחשבה עד לפני שנים ספורות לתרופת פלא. שמה נישא כדוגמא לתרופה ש"עובדת" ובטוחה לשימוש. התרופה נאסרה לשיווק לאחר שנתגלה שהיא מגבירה דרמטית את הסיכון לשבץ מוחי ומחלות לב.

ויאוקס (Vioxx)
אטופן מסוכן ללב ולסחוסים

אטופן מסוכן ללב ולסחוסים! שימוש ממושך ובמינון גבוה בתרופה נוגדת דלקת כגון אספירין, אטופן, נפרוקסן ואיבופרופן מעלים את הסיכון להתקפי לב ושבץ מוחי ולפגיעה בקיבה ובסחוסים. לא תמיד יש צורך בתרופות הללו. טיפול שמרני ע"י כירופרקט יאפשרו לכם להימנע מהם.

אטופן מסוכן ללב ולסחוסים
נוגדי דלקת לפני פעילות גופנית

נוגדי דלקת לפני פעילות גופנית לא מפחיתה את הנזקים והתסמינים האופייניים ליום שאחרי הפעילות ומאידך, מעלה את העקה החמצנית. מלבד זאת אין לשכוח שצריכת תרופות מסוג זה כרוכה בפוטנציאל לתופעות לוואי קשות ואף מוות בגלל פגיעה בלב ובכלי הדם ו/או במערכת העיכול.

נוגדי דלקת לפני פעילות גופנית
דלקת, מה זה?

דלקת, מה זה? דלקת היא מצב רצוי שנוצר באמצעות המערכת החיסונית לנוכח נזק הנגרם מגורם חיצוני (טראומה, חבלה) או נזק הנגרם מגורם פנימי (חיידקים, וירוסים). התגובה הדלקתית מאפשרת ריפוי ותיקון של הנזק. מדובר בתגובה חשובה וחיובית שבלעדיה אין ריפוי!

דלקת, מה זה?
ארקוקסיה, אתופן? עדיף בלי

ארקוקסיה, אתופן? עדיף בלי! לתרופות נוגדות דלקת יש לעיתים את היכולת להפחית כאב ומסיבה זאת רבים בוחרים לצרוך אותן. יחד עם זאת אין לשכוח שצריכת תרופות מסוג זה עלולה לגרום לסיבוכים קשים כולל מוות וכן לשבש את איכות הריפוי של הרקמה הפצועה.

ארקוקסיה, אתופן? עדיף בלי
אספירין למניעת מחלות לב וכלי דם

אספירין למניעת מחלות לב וכלי דם? התשובה לשאלה זאת אינה חד משמעית. אספירין ניתן בין היתר במטרה להפחית את הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם. על פי המחקר הנוכחי ההמלצה על נטילת אספירין כדי למנוע מחלות לב וכלי דם אינה צריכה להיות גורפת אלה פרטנית. 

אספירין למניעת מחלות לב וכלי דם
נוגדי דלקת שאינם סטרואידים מסוכנים

נוגדי דלקת שאינם סטרואידים מסוכנים! השימוש בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים הבררניים וגם אלו שאינם בררניים כרוך בתופעות לוואי כולל בין היתר עלייה בשכיחות אירועים במערכת הלב וכלי הדם. תרופות אלו משמשות לטיפול בכאבים כגון כאבי גב תחתון ודלקות פרקים. 

נוגדי דלקת שאינם סטרואידים מסוכנים
כאבים ודלקות

כאבים ודלקות הם אחת הסיבות העיקריות לחיפוש עזרה רפואית. כאבים מהווים תחושה לא נעימה שמטרתה אזהרה על נזק שמתרחש עכשיו או על נזק שכבר נוצר בגופנו ולכן חשוב להיות עירני להתפתחותם.כאבים הם גם הסיבה העיקרית שבגללה נחפש טיפול מתאים.

כאבים ודלקות

חדשות - מחקרים רפואיים

  • כמה זמן נשאר לי לחיות

    כמה זמן נשאר לי לחיות? אני מניח שמידי פעם השאלה הזאת עולה גם בראשכם. מתברר שישנן שיטות שבאמצעותן ניתן להעריך את אורך החיים הצפוי לכול אחד מאיתנו. אבל, כרגיל אין הסכמה גורפת לגבי מהי השיטה היעילה והמדויקת ביותר. 

     
  • מרפק טניס, ריפוי ללא זריקות סטרואידים

    מרפק טניס? ריפוי ללא זריקות סטרואידים הוא אפשרי ורצוי. מרפק טניס היא בעיה שכיחה בקרב אנשים רבים ובעיקר שחקני טניס. אחת האופציות המוצעות לריפוי היא זריקות סטרואידים למרפק. המחקר הנוכחי מצא שתרופות על בסיס סטרואידים מציעות הקלה זמנית בלבד למרפק טניס.

     
  • מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון

    מניפולציה יעילה לכאב גב תחתון כך קובע מגה מחקר שנערך ופורסם בארצות הברית. רוב בני האדם סובלים או יסבלו מכאבי גב תחתון. המחקר הנוכחי מצא שמניפולציות של עמוד השדרה המבוצעת לרוב על ידי כירופרקט יעילה לכאבי גב תחתון לפחות כמו תרופות נוגדות דלקת.

rambam
בולם רוגזו יפחית אוכלו ויגביר תנועתו

הבריאות על פי הרמב"ם (1138-1204)