Skip to main content

תסמונת התעלה הקרפלית היא מגפה! בעשורים האחרונים הפכה תסמונת זאת הנגרמת בגלל לחץ הנוצר על עצב התווך, בעוברו בתעלת שורש כף היד זו  לשכיחה ביותר. הגורם העיקרי להתפתחות הפרעה זאת הוא שימוש יתר וביצוע תנועות חוזרניות עם כף היד והאצבעות.

שכיחותה של תסמונת התעלה הקרפלית (Carpal tunnel syndrome) או כפי שהיא קרוי בקיצור CTS בעידן המודרני נמצאת בעלייה. תסמונת זאת מתפתחת כאשר מסיבות שונות כולל ביצוע תנועות חוזרניות כמו התנועות המתבצעות בהקלדה נוצר לחץ על עצב התווך (Median) העובר בשורש כף היד. בין יתר הסימנים והתסמינים של תסמונת זו נמנה: נימול ו/או הירדמות של חלק מכף היד, חולשה מוטורית של השרירים בכף היד המעוצבבים על ידי עצב המדיאן ועוד. 

תסמונת התעלה הקרפלית היא מגפה - רקע

על פי נתונים סטטיסטיים המפרסמים משרדי הבריאות והעבודה בארצות המערב, שכיחות תסמונת התעלה הקרפלית הגיעה לממדי מגפה. מה קרה? האם כול האמצעים הארגונומיים הללו שאנו משתמשים בהם וממליצים לחולים שלנו להשתמש אינם מועילים? לא, האמצעים הללו אכן מועילים אבל כך גם מילוי בריכה באמצעות כוס. העומס על גידי הידיים ועל מפרקי שורש כף היד כול כך גדול שהמקלדת הארגונומית, העכבר הארגונומי ועמדת העבודה הארגונומית אינם מצליחים לעזור ואינם יכולים לעזור.

נדרשת חשיבה אחרת. האדם לא נועד ותוכנן לבצע עבודות חוזרניות (repetitive stress syndrome) ולהיחשף לנזקים מצטברים (cumulative trauma disorder) עקב כך. יתכן והטכנולוגיה שתאפשר לדבר עם מחשב ולא להקליד תציל אותנו מהבעיה הספציפית הזאת אך תותיר אחרות וקרוב לוודאי תייצר בעיות חדשות.

למרות שעבודת המחשב גרמה לכך שתסמונת התעלה הקרפלית הפכה למגפה חשוב לציין שהפתולוגיה הזאת אינה פוגעת רק בעובדי מחשבים. למעשה כול אדם הפועל באופן חוזרני עם כפות ידיו מצוי בסיכון לסבול מהתופעה הזאת ותופעות נוספות כולל דלקות גידים, דלקות מפרקים ועוד. בין בעלי המקצוע שנמצאים בסיכון לחלות בתסמונת התעלה הקרפלית נמנה גננים, מלצרים, עובדים על פס ייצור, ספורטאים שעיסוקם כרוך בעומסים על כפות ידיים כמו למשל שחקני טניס ועוד.

המחקר

 תסמונת התעלה הקרפלית היא מגפההמחקר: המחקר הנוכחי מעדכן פרטים לגבי מספר המקרים של תסמונת התעלה הקרפלית, פרטים לגבי הניתוח שמטפל בבעיה ולגבי אובדן ימי העבודה עקב התסמונת הזאת. לצורך המחקר עקבו החוקרים אחר מספר החולים בתסמונת התעלה הקרפלית במחוז מסוים במדינת מינסוטה בארצות הברית. אובדן ימי עבודה עקב תסמונת התעלה הקרפלית תועדו בעזרת משרד העבודה והתעשייה של מדינת מינסוטה.

ממצאי המחקר: בין השנים 1981-2005 אובחנו בפעם הראשונה 10,069 חולים בתסמונת התעלה הקרפלית. יחסית לגודל האוכלוסייה מדובר ב- 491 נשים ו- 258 גברים עם תסמונת התעלה הקרפלית על כול 100,000תושבים. יחס של 2.2 נשים על כול גבר אחד. מספרי החולים בתסמונת זאת קפצו מ- 258 מקרים בין השנים 1981-1985 ל- 424 מקרים בשנים 2000-2005.

מספר החולים הסובלים מתסמונת התעלה הקרפלית ממשיכים לטפס מידי שנה. על כול 100,000 בני אדם מתבצעים כול שנה 109 ניתוחים לשחרור עצב התווך. על כול 100,000 עובדים מבוצעים בכול שנה 11 ניתוחים לשחרור עצב התווך שנלכד בגלל עבודה. 

מסקנות המחקר: מספר החולים בתסמונת התעלה הקרפלית מוסיף לטפס כבר משנת 1980. הגורם לכך אינו ברור אך המגמה הזאת חופפת למגפה שהחלה באמצע שנות השמונים ונמשכה עד אמצע שנות התשעים והובילה לאובדן ימי עבודה.

Neurology, January 6, 2009 72:33-41

אצבע הדק, אבחון וטיפול

אצבע הדק? אבחון וטיפול עשויים למנוע צורך בניתוח. אצבע הדק היא הפרעה בריאותית הבאה לידי ביטוי בקושי ליישר את אחת או יותר מאצבעות כף היד. הפרעה זאת נגרמת בגלל נזק ושינויים במבנה הגיד ו/או השרוול העוטף אותו. למה זה קורה וכיצד ניתן לטפל בתופעה הזאת?

אצבע הדק, אבחון וטיפול
תסמונת התעלה הקרפלית

תסמונת התעלה הקרפלית היא אחת ההפרעות הבריאותיות השכיחות ביותר במקומות העבודה. פגיעה זאת בעצב התווך במסלולו בשורש כף היד נגרמת לרוב בגלל מאמץ חוזרני. המודרניזציה והמיכון בתעשייה ובעיקר השימוש האינטנסיבי במחשב הפכו את הפציעות מסוג זה למגפה.

תסמונת התעלה הקרפלית
כאבים בכף היד, גורמים ותסמינים

כאבים בכף היד? גורמים ותסמינים עשויים להועיל לנו לאבחן את מקור הבעיה. גורמים שכיחים לכפות ידיים כואבות כוללים בעיקר עומס יתר ונזקי חבלה. כף היד, מבנה רב מפרקי ובעל שליטה עילאית, מתוכננת לביצוע מגוון רחב של תנועות ומטלות באופן מגוון.

כאבים בכף היד, גורמים ותסמינים
כאבים ביד, גורמים ותסמינים

כאבים ביד? גורמים ותסמינים נלווים מרמזים מה נפגע בגפה העליונה. מיחושים ומגבלות תנועה בגפה העליונה נובעים בעיקר מעומסי יתר. אנו עובדים, אוכלים, מתאמנים ומשחקים עם הגפה העליונה. גורמים אפשריים נוספים כוללים נזקי חבלה ומחלות.

כאבים ביד, גורמים ותסמינים
תסמונת מוצא בית החזה

תסמונת מוצא בית החזה היא אוסף סימנים ותסמינים הכולל מיחושי צוואר ויד וחסר נוירולוגי שנוצרים בגלל לחץ על עצבים ועל כלי דם בעוברם בין בסיס הצוואר לבית השחי. הגורמים כוללים ליקויים מבניים מולדים, ליקוי יציבה ועוד. לתופעה יש רוב נשי בגיל 50-20.

תסמונת מוצא בית החזה
תסמונות שכיחות באמה

תסמונות שכיחות באמה כוללות בין היתר פציעות גידים ולכידות פריפריות של סיבי עצב. הגורמים לפגיעה באזור אנטומי זה הם לרוב נזקי חבלה, עומס יתר חוזרני או השלכת תסמינים לאמה הנגרמת בגלל נזק לדיסק בין חולייתי (בלט דיסק, פריצת דיסק) בצוואר.

תסמונות שכיחות באמה
סטרואידים לתסמונת התעלה הקרפלית

סטרואידים לתסמונת התעלה הקרפלית? עדיף להתחיל בטיפול שמרני. תסמונת התעלה הקרפלית היא פציעה הנגרמת בעידן המודרני עקב תנועות חוזרניות. אכן, זריקות סטרואידים יכולות להקל על התסמינים הנובעים מהתסמונת. אלא שמדובר בהשפעה זמנית בלבד.

סטרואידים לתסמונת התעלה הקרפלית
כאבים בכף היד, אבחון

כאבים בכף היד? אבחון הוא הצעד המתבקש. מיחושים בכף יד עלולים להתפתח מעומס יתר, חבלות ומחלות. העידן המודרני לא פסח על חלקי גוף אלה הנתונים לעומסים הנובעים משימוש בלתי פוסק בטכנולוגיות: מחשבים, קונסולות משחקים וטלפונים החכמים.

כאבים בכף היד, אבחון
כאבי ידיים, אבחון

כאבי ידיים? אבחון מהיר יאפשר טיפול יעיל. מיחושים באחד מחלקי הגפה העליונה יכולים להתפתח בגלל נזק לאחת הרקמות. גורמים אפשריים לנזק כוללים פציעה טראומטית, שימוש יתר, מחלות ודלקות פרקים או בגלל נזק לדיסק בין חולייתי בצוואר המקרין לגפה.

כאבי ידיים, אבחון
לכידה של עצב התווך

לכידה של עצב התווך היא תסמונת לכידה עצבית שכיחה ביותר. עצב התווך יוצא ממקלעת הזרוע בצוואר ודרך מרכז הגפה נע אל כף היד כדי לעצבב את רוב השרירים הכופפים של האמה וחלק מהשרירים בכף היד. במהלך מסלולו חשוף העצב ללחצים ופציעות. 

לכידה של עצב התווך

חדשות - מחקרים רפואיים

  • מאמץ גופני לאחר גיל 40

    מאמץ גופני לאחר גיל 40 מחייב מוטיבציה גבוהה. לפעילות גופנית, גם אם התחלתם לאחר גיל 40, יש יכולת למנוע מחלות כולל כאבי גב, מחלות מסכנות חיים כמו סוכרת, מחלות לב וסוגי סרטן מסוימים, להפחית לחצים נפשיים, למנוע דיכאון, לשפר מסת עצם ומסת השריר ועוד.

     
  • אימון שרירי הגב למניעת כאבי גב תחתון

    אימון שרירי הגב למניעת כאבי גב תחתון היא אחת הדרכים היעילות להילחם בתופעה הטורדנית הזאת. היכולת של פעילות גופנית להפחית את הסיכון ללקות בכאבי גב תחתון ברורה, נותר רק לברר איזו היא הפעילות הגופנית היעילה ביותר להשגת מטרה זאת. 

     
  • למבוגרים עדיף לרוץ

    למבוגרים עדיף לרוץ! האופן שבו אתם צועדים מהווה אינדיקציה טובה לניבוי חולי בקרב מבוגרים. מבוגרים העוסקים בפעילות גופנית המתבססת על ריצה שומרים על היעילות אנרגטית של ההליכה שלהם יותר ממבוגרים העוסקים בספורט הכולל צעידה בלבד. 

rambam
בולם רוגזו יפחית אוכלו ויגביר תנועתו

הבריאות על פי הרמב"ם (1138-1204)