כירופרקט כירופרקטיקה וכירופרקטים

כירופרקטים וכירופרקטיקה

7כירופרקט כירופרקטיקה וכירופרקטים – האם המושגים הללו נשמעים לכם מוכרים? בשנים האחרונות במקביל לפופולריות הגואה שלה כירופרקטיקה מושכת את תשומת הלב של עולם הבריאות. תחום בריאותי זה בגרסתו המודרנית קיים מעט יותר מ- 100 שנים. בפרק הזמן הקצר הזה הפופולריות שלו ממשיכה לעלות ללא הרף. האיגוד הבין לאומי של כירופרקטיקה מגדיר את המקצוע כך:

"המדע של המקצוע הקליני הזה עוסק ביחס שבין הפרקים שבגופנו ומערכת העצבים והתפקיד שיש ליחס הזה בשיקום ותחזוקה של בריאותינו"

הכירופרקטיקה בגלגולה המודרני החלה להתגבש בשנת 1895. האירוע המכונן היה הטיפול שהעניק דניאל דוד פלמר (Daniel David Palmer) להרווי לילרד (Harvey Lillard). בעקבות הטיפול חזר הרווי לילרד לשמוע.

מאז ימיו הראשונים שונו פני המקצוע ללא הכר. למרות שורשיה העתיקים, העקרונות של הכירופרקטיקה, בגרסתה המודרנית, מבוססים על המדע המערבי. העקרונות הללו תואמים את הגישה של החולה המודרני, המשכיל וההגיוני. עם זאת הכירופרקט לא עושה שימוש בתרופות או כירורגיה.

כירופרקט כירופרקטיקה וכירופרקטים – הקדמה

כירופרקטיקה היא מקצוע בריאות המתמקד באבחון, טיפול ומניעה של הפרעות במערכת השלד והשרירים והשפעותיהן על מערכת העצבים והבריאות הכללית. כירופרקטורים משתמשים במניפולציה בעמוד השדרה כהתערבות העיקרית שלהם, יחד עם טיפולים ידניים אחרים, שיטות, תרגילים ועצות לאורח חיים. כירופרקטיקה מבוססת על ההנחה שתפקוד לקוי של מפרקי עמוד השדרה יכול להפריע לתפקוד תקין של מערכת העצבים ולגרום לכאב, נכות ומחלות.

הכשרת הכירופרקט

נכון להיום הכירופרקטיקה היא המקצוע הרפואי השלישי בגודלו בארצות הברית לאחר הרפואה ורפואת השיניים. כירופרקטיקה הוא מקצוע רפואי ראשוני שמאבחן, מטפל ומנהל הפרעות בריאותיות רבות במערכות שריר ושלד. הכירופרקט מתעדכן ללא הרף בכל הנוגע לבעיות במערכות שרירי ושלד ודרכי הטיפול בהן. כירופרקטיקה גם תורמת לידע הרפואי העולמי בתחומים אלה באמצעות פעילות מחקרית ענפה. כאן במאמר הזה "כירופרקט כירופרקטיקה וכירופרקטים" נספר לכם מעט על התחום הבריאותי הזה.

כירופרקטים מטפלים בחולים באופן יעיל ועם שביעות רצון גדולה כבר מעל 100 שנים. ההכשרה המקצועית שלהם מאפשרת את הטיפול במגוון רחב של הפרעות בריאותיות. הטיפול יש לציין הוא שמרני ללא תרופות וללא ניתוחים. כירופרקט מאבחן, מטפל ומשקם מגוון רחב של הפרעות במערכת שריר ושלד. ההפרעות הבריאותיות הללו כוללות החל מכאבי ראש וכאבים בעמוד השדרה וכלה בדורבן בכף הרגל.

הלימודים שבסופם מוענק התואר ד"ר לכירופרקטיקה מתבססים על הידע והמיומנות של הרפואה המערבית. בסוף הלימודים עובר הסטודנט התמחות הכוללת עבודה מעשית בהשגחת קלינאים בכירים. ההכשרה הנרחבת מאפשרת לו לבצע אבחנה רפואית ברמת מיומנות גבוהה ולהחליט האם לטפל בחולה או להפנות אותו. הכשרתו המיוחדת מקנה לו את היכולת לבחון את הגורם למחלה באופן שונה ומקורי.

תכנית הלימודים לצורך הכשרת כירופרקט כוללת אלפי שעות של לימודים במגוון רחב של מקצועות אקדמיים ורפואיים הכוללים בין היתר:

  • אנטומיה
  • דיסקציה
  • קינסיולוגיה
  • תורת השרירים
  • אמבריולוגיה
  • נירולוגיה
  • אורתופדיה
  • תורת העצמות
  • ביומכניקה
  • פיזיולוגיה
  • בקטריולוגיה
  • פתולוגיה
  • דיאגנוסטיקה כללית
  • גינקולוגיה
  • דרמטולוגיה
  • מחלות ילדים
  • פסיכולוגיה
  • רנטגנולוגיה
  • טוקסיקולוגיה
  • אתיקה ומשפט ועוד

במה מטפל המקצוע הזה?

עיקר כלי עבודתו של כירופרקט הן שכלו וכפות ידיו. בחלק מהמקרים הכירופרקט המודרני עושה שימוש באמצעי עזר מתקדמים כגון לייזר רך ומכשיר גלי הלם על מנת לקדם את הליך הריפוי. אופן הטיפול המדויק נגזר מסוג הרקמה שניזוקה ומחומרת הנזקים. הכירופרקטיקה מטפלת ומנהל תסמונות כאב רבות הנגרמות בגלל:

  • פציעות ספורט
  • תאונות דרכים
  • פציעות ממאמצים חוזרניים
  • בלאי ושחיקה הנובעים ממגוון סיבות ובכללן ארגונומיה לקויה, יציבה לקויה ועוד

בין תסמונות הכאב שבהן מטפל כירופרקט נציין:

  • כאבים ומגבלות תנועה על רקע צליפת שוט
  • כאב במפרקים או בשרירים בגלל "תנועה לא טובה" או בגלל בלאי טבעי (דלקת פרקים ניוונית)
  • כאבי גב בהריון
  • פריצת דיסק בצוואר או בגב התחתון
  • סיאטיקה
  • כאבים בכף הרגל בגלל נקיעת קרסול או בגלל דורבן
  • קרע שרירים
  • שברי מאמץ
  • שחיקת סחוסים
  • לכידה של עצבים פריפריים
  • פגיעות עצביות הנגרמות בעמוד השדרה
  • כאבי גב תחתון
  • היצרות תעלת השדרה
  • כאב בצוואר
  • כאבי גפיים
  • כאבי לסתות ועוד ועוד

מבין כלל היכולות שרוכש הכירופרקט היכולת החשובה ביותר היא לדעת מתי צריך להפנות את החולה לגורם חיצוני. ברובן המכריע של החולים עם הפרעות בריאותיות במערכות שריר ושלד אנו יודעים לטפל באופן יעיל ובטוח. ישנם גם מקרים שדגל אדום מתנוסס עליהם. אלו מקרים שהסימנים והתסמינים שעליהם מתלונן החולה עלולים לנבוע ממחלות מערכתיות קשות ומסכנות חיים. את המקרים הללו חשוב לזהות ובהקדם האפשרי ולהפנותם לבירור ואולי אף טיפול מתאים יותר.

יעילות הטיפולים

כירופרקטיקה הוכחה כיעילה לטיפול בכאבי עמוד שדרה ראשוניים לא ספציפיים וכרוניים, כגון כאבי גב תחתון וכאבי צוואר. מספר סקירות שיטתיות והנחיות לפרקטיקה קלינית המליצו על מניפולציה בעמוד השדרה כטיפול קו ראשון או משלים למצבים אלה, יחד עם התערבויות שמרניות אחרות כגון פעילות גופנית, חינוך, טיפול עצמי וטיפול רב-מודאלי. מניפולציה בעמוד השדרה עשויה לספק הקלה בכאב לטווח קצר, שיפור תפקודי ושביעות רצון של מטופלים, אף על פי שמנגנוני הפעולה הספציפיים עדיין אינם ברורים. כירופרקטיקה נמצאת בשימוש נרחב גם עבור מצבים אחרים של שרירים ושלד ולא שרירים, כגון כאבי ראש, הפרעות בגפיים, הפרעות בקרביים וטיפול בריאותי.

מה כולל המפגש עם הכירופרקט?

כירופרקט כירופרקטיקה וכירופרקטים
כירופרקט כירופרקטיקה וכירופרקטים
היסטוריה בריאותית

הטיפול הכירופרקטי יחל רק לאחר למידה יסודית של ההיסטוריה הבריאותית של החולה. בשלב הזה ילמד הכירופרקט כל מה שצריך לדעת על הבעיה שבגינה הגיעה החולה למרפאה. בין היתר ילמד הכירופרקט על:

  • התלונות של החולה
  • מתי החלו
  • היכן הם ממוקמים בדיוק
  • מה משפיע עליהם ועוד

עוד ילקט הכירופרקט מידע ופרטים אחרים שעשויים להתגלות כרלוונטיים לבעיה הזאת כולל בין היתר:

  • במהלך הלמידה של ההיסטוריה הרפואית של החולה ילמד הכירופרקט פרטים על הרקע ההיסטורי הבריאותי של החולה. האם טופל, אושפז, נותח בגלל בעיה זהה או דומה?
  • העיסוקים והתחביבים של החולה האם הם קשורים לתלונתו.
  • פרטים על הגנטיקה המשפחתית. האם מישהו במשפחה הקרובה סבל מבעיה דומה
בדיקה גופנית

לאחר מכן יחל השלב של הבדיקה הגופנית. בשלב הזה:

התבונן הכירופרקט על החולה ובכלל זה על האזור שעליו הוא מתלונן ויחפש סימנים חיצוניים לבעיה. החולה התבקש, בהתאם לבעיה שממנה הוא סובל, לבצע מגוון מטלות ובכלל זה לעמוד, לשבת ללכת ולקפץ. בין היתר נחפש בשלב הזה:

  • נפיחות
  • שטף דם
  • צלקות
  • עיוות של האזור ועוד

במסגרת הבדיקה הגופנית ימושש הכירופרקט את חלקי הגוף הרלוונטיים. באמצעות המישוש ינסה לאתר אזורי גוף:

  • נפוחים
  • מעוותים
  • או כואבים

בשלב הבא יבחן הכירופרקט את יכולות התנועה של החלק הפצוע ושל השרשרת הקינטית שלו. תיבחן יכולת התנועה האקטיבית ויכולת התנועה הפסיבית. עוד יערוך הכירופרקט בדיקות מיוחדות ובדיקות נירולוגיות.

טיפול כירופרקטי

מניפולציה של עמוד השדרה או כוונון של החוליות הוא כלי רב עוצמה הנתון בידיו האמונות של כירופרקט. באמצעות המגוון הרחב של טכניקות הכוונון יכול הכירופרקט לתקן את אופן עבודת החולייה ולשפר את טווחי התנועה שלה. חוליה המתפקדת טוב ונעה בטווחי תנועה תקינים מצמצמת את הסיכון לגירוי דלקתי וכאבי גב. במקרים של כאבי גב וגם כאשר הפציעות אינן ממוקדות בעמוד השדרה כוונון של החוליות מהווה כלי טיפולי כירופרקטי מרכזי.

כמובן שמלבד כוונון החוליות עושה הכירופרקט שימוש נרחב בציוד חשמלי מתקדם שמטרתו האצה בהליך ההחלה כולל בין היתר לייזר רך ומכשיר גלי הלם, תרגילים כאלה ואחרים ועוד. כדי להאיץ את קצב ההחלמה יעניק הכירופרקט גם ייעוץ ארגונומי, ייעוץ לגבי היציבה, ייעוץ בנושא פעילות גופנית ועוד. לעתים קרובות עשוי הטיפול הכירופרקטי למנוע ניתוח עמוד השדרה הכרוך מטבע הדברים בסיכונים כאלה ואחרים.

סיכום

כירופרקטיקה נהוגה במדינות רבות ברחבי העולם, עם היקפי עיסוק משתנים, סטנדרטים חינוכיים, מסגרות רגולטוריות ויחסים בין-מקצועיים. כירופרקטורים מוכרים כמטפלים ראשוניים ברוב תחומי השיפוט, כלומר הם יכולים להעריך ולטפל בחולים ללא הפניה מאיש מקצוע רפואי אחר. כירופרקטורים משתפים פעולה לעתים קרובות עם ספקי שירותי בריאות אחרים במסגרות רב-תחומיות, כגון בתי חולים, מרפאות, קבוצות ספורט ומרכזי מחקר.

כירופרקטיקה היא מקצוע דינמי ומתפתח השואף לספק טיפול מבוסס ראיות, ממוקד מטופל ואתי לאוכלוסייה. כירופרקטורים מחויבים לשיפור הידע והמיומנויות שלהם באמצעות השתלמויות ומחקר. כירופרקטורים שואפים גם להגביר את המודעות הציבורית והקבלה של כירופרקטיקה כאפשרות טיפול רפואי בעלת ערך לכאבים בעמוד השדרה ומצבים אחרים.

References:

World Federation of Chiropractic. Definition of chiropractic. https://www.wfc.org/website/index.php?option=com_content&view=article&id=90

Gevers-Montoro C, Provencher B, Descarreaux M, Ortega de Mues A, Piché M. Clinical effectiveness and efficacy of chiropractic spinal manipulation for spine pain. Front Pain Res. 2021;2:765921.

Hartvigsen J, French SD. So, what is chiropractic? Summary and reflections on a series of papers in Chiropractic and Manual Therapies. Chiropr Man Therap. 2020;28:4.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166:514-530.

Coulter ID, Crawford C, Hurwitz EL, Vernon H, Khorsan R, Booth MS, Herman PM. Manipulation and mobilization for treating chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2018;18:866-879.

Bryans R, Decina P, Descarreaux M, Duranleau M, Marcoux H, Potter B, Ruegg RP, Shaw L, Watkin R, White E; Guidelines Development Committee (GDC). Evidence-based guidelines for the chiropractic treatment of adults with headache. J Manipulative Physiol Ther. 2011;34:274-289.

Myburgh C, Brandborg-Olsen D, Albert H, Hestbaek L. The Nordic maintenance care program: what is maintenance care? Interview based survey of Danish chiropractors . Chiropr Osteopat . 2008; 16: 6.

Innes SI, Leboeuf-Yde C, Walker BF. How comprehensively is evidence-based practice represented in councils on chiropractic education (CCE) educational standards: a systematic audit. Chiropr Man Therap . 2016; 24: 30.

שימו סוף לכאב.

לאבחון מקצועי וייעוץ,
התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים:

שימו סוף לכאב!

לאבחון מקצועי וייעוץ, התקשרו: 03-6430372
או השאירו פרטים ומיד נחזור אליכם:

קראו עוד באותו נושא:

הרצאה על ארגונומיה

הרצאה על ארגונומיה

הרצאה בנושא ארגונומיה תכלול הסבר לגבי מה זה ארגונומיה, מה הקשר בין ארגונומיה לבריאות ועוד. תאונות עבודה הפכו לבעיה משמעותית עבור העובדים והמעבידים. אי ההתאמה בין דרישות העבודה ליכולתו הפיזית והמנטאלית של העובד מובילה לפציעות במערכות עצב שריר ושלד. 

דלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך

דלקת מפרקים ניוונית בירך

דלקת ניוונית במפרק הירך? אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע ניתוח להחלפת הפרק. דלקת זאת הבאה לידי ביטוי בין היתר באמצעות שחיקת הסחוס התוך מפרקי ובלאי היקפי היא נחלתם של מבוגרים רבים שחצו את גיל 60. הגורמים כוללים גיל, טראומה, עומס יתר ועוד.

כאבי גב תחתון קריאה לפעולה

כאבי גב תחתון קריאה לפעולה

כאבי גב תחתון, קריאה לפעולה הוא שמו של המאמר השלישי האחרון בסדרה של הירחון הרפואי לנסט. במאמר זה מציינים מיטב המומחים בעולם את העובדות הידועות על מגפת כאבי הגב התחתון ברחבי העולם וקוראים לפעולה. לטענת המומחים נכון להיות הנושא אינו מטופל כראוי.