Skip to main content

כאבים בחזה

כאבים בחזה, אבחון וטיפול

כואב לך? השאר מספר טלפון ונחזור אליך בהקדם:

כאבים בחזה? אבחון וטיפול מהירים עשויים למנוע נזקים קשים ואף מוות. מדובר בתסמין שכיח שניתן לחלק את הגורמים לו לשני סוגים, אלה שנובעים ממקור פנימי ובכלל זה לבבי, ריאתי ועוד ואלה שנובעים מפגיעה בקיר החזה. חשוב להקדים ולומר, בכול מקרה של מיחוש מסוג זה שלא ברור מה מקורו מומלץ להגיע לחדר מיון לבדיקות.

דוגמאות לפתולוגיות משמעותיות ואף מסכנות חיים הגורמות מיחושים בקדמת פלג הגוף העליון כוללות אוטם שריר הלב, דלקת קרום ושריר הלב, קריסה של הריאה, גידול סרטני בריאה ועוד. ודוגמאות לפתולוגיות פחות מפחידות כוללות תסמונת רפלוקס קיבתי-ושטי (gastric reflux), מיחושים בבטן העליונה, מיחושים על רקע חרדות ולחצים נפשיים, מתיחה של שריר או דלקת בסחוס הצלע, הקרנות מהגב ומהצוואר ועוד. 

על פי הערכות שונות הכאב שמקורו בקיר של בית החזה ולא באיברים הפנימיים פוגע ב 25% מהחולים המגיעים עקב כך לחדרי מיון וב 33% מהחולים המבקשים עזרה רפואית ממקורות אחרים. לרופאים בחדרי מיון ובמרפאות החיצוניות לא תמיד ברור מה עושים עם החולים הללו. החולים משתחררים בהקלה שאין "שום דבר רציני" ונותרים ללא אבחון וטיפול ראויים לבעיה. באתר שלנו אנו מתמקדים בעיקר בגורמים אלו שאינם נובעים מהאיברים הפנימיים אלה מהקיר עצמו.

פירטתי עבורכם חלק מהגורמים לסימנים ותסמינים בקיר של החזה. עוד פירטתי כאן אלו סימנים ותסמינים עדיף לברר אצל הקרדיולוג או בחדר מיון ואלו אצל כירופרקט. למידת ההיסטוריה הרפואית, בדיקה גופנית ולעתים בדיקות מעבדה יאפשרו במידת הצורך להפנות אתכם או לחילופין לטפל במקור הבעיה ולמנוע נזקים כרוניים.

כואב לך? השאר מספר טלפון ונחזור אליך בהקדם:

כאבים בחזה

מחלות לב מהוות גורם תמותה מוביל ולכן כול מיחוש באזור זה, בגלל היותו קשור עם מחלות לב, הוא תסמין מפחיד. מסיבה זאת, בכול מקרה של מיחושים מסוג זה כדאי לגשת לחדר מיון ולאבחן את הגורם להם. עם זאת, תסמינים אלה מתפתחים הרבה פעמים גם בגלל פגיעה במערכת שריר ושלד או במילים אחרות פגיעה בקיר של בית החזה. ישנו מגוון גדול של גורמים שעלול להוביל להתפתחות תסמינים מסוג זה. ברוב המקרים מדובר במתיחת או קרע זעיר בשריר מקומי או לחצים נפשיים שגורמים לכיווץ בלתי רצוני של השרירים באזור. התסמינים שנובעים במקרים אלו יחלפו תוך זמן קצר. לעיתים הגורם לתסמינים הללו הוא משמעותי יותר ונדרשת עזרה מקצועית. הכרת הפגיעות הללו עשויה להועיל באבחון וטיפול יעילים בחולה.

גורמים

מאמצי יתר, נזקי חבלה, דלקות פרקים וגורמים נוספים עלולים להוביל להתפתחות מיחושים באזור הזה. בין הפתולוגיות שעלולות להיגרם על רקע נזקי חבלה או מאמצי יתר נמנה מתיחה או קרע של שריר (שריר הפקטורליס, שריר הגב הרחיב, הטרפז, שריר בין צלעי), סדק או שבר של צלע או של הסטרנום, שברי מאמץ של הצלעות כתוצאה מעומסים חוזרניים ועוד. פתולוגיות ומחלות נוספות כוללות דלקת בסחוס הצלע (Costochondritis) לרוב במספר נקודות ללא נפיחות, "תסמונת טיצה" (Tietze's Syndrome) גורמת לדלקת קשה יותר בסחוס הצלע, גמישות יתר ופריקה של אחת מהצלעות התחתונות (Slipping rib syndrome), הרפס זוסטר, פיברומיאלגיה, דלקות פרקים כמו דלקת פרקים שגרונית או דלקת חוליות מקשת הפוגע במפרקים בין הצלעות ועצם הבריח לסטרנום, גידול סרטני, דלקת זיהומית, מתחים נפשיים ופניקה ועוד.

סימנים ותסמינים

פגיעה בקיר של בית החזה עלולה להוביל להתפתחות מגוון רחב של סימנים ותסמינים המשתנים בהתאם לגורם להם. התסמין העיקרי יכלול כמובן מיחושים הממוקמים באזור מוגדר שיכולים להיות קהים או חריפים, לעתים גם עלולים להשליך לגב או לבטן. המיחושים הללו עלולים להחמיר במנחים מסוימים ובגלל פעולות מסוימות כולל נשימות עמוקות, שיעול, לחיצה ומישוש של האזור הפצוע יחמיר אותו.

אבחון

אבחון מכאובים בקיר החזה על רקע פציעה או מחלה יחל מלקיחת היסטוריה רפואית הכוללת רקע אישי ובריאותי של החולה ובכלל זה מחלות, אשפוזים, פציעות, טיפולים תרופתיים, נטייה לחרדות ופניקה ועוד. נשאל על הסימנים והתסמינים ובעיקר נתעניין במה משפיע עליהם ומה מתלווה להם. האם קשה לנשום, האם קשה לנוע, האם הכאב נלווה ומחמיר עקב מצבים של דוחק נפשי ועוד. מיחושים שמקורם מהקיר עצמו יהיו ממוקדים וניתנים לשחזור באמצעות מישוש. לא יהיו ממצאים אחרים שעלולים להעיד אל בעיה לבבית או בעיות אחרות כמו שיעול ועוד. מיחושים ממקור אחר כולל לבבי יוחמרו בפעילות גופנית ולא ניתן לשחזר אותם על ידי מישוש. היסטוריה רפואית אופיינית במקרים הללו תכלול גבר מעל גיל 55 ואישה מעל גיל 65 עם רקע של מחלות כלי דם וגורמי סיכון אחרים.

טיפול ושיקום

הטיפול אצלנו במרפאה יחל רק לאחר שהחולה נבדק מבחינה לבבית ונשללה האפשרות שהסימנים והתסמינים עלהים הוא מתלונן נובעים מאירוע לבבי או מפתולוגיה מסכנת חיים אחרת. החולה יקבל הנחיות לגבי גורמי סיכון שמעלים את הסבירות להחמרה בתסמינים. ההמלצה לחולה היא להיות פעיל מבלי לגרום להופעת התסמינים. לא לבצע פעולות או לשהות במנחים המגרים את התסמינים. הטיפול במרפאה התמקד תחילה בהפחתת המיחושים מסוג זה באמצעות עזרים ייעודיים לריפוי דלקות כגון לייזר רך.

בהמשך יושם דגש על שיפור התפקוד של עמוד השדרה הגבי, של בית החזה ושל הרקמות התומכות ומניעות אזורים אלה. בין היתר נשפר טווחי תנועה, כוח, גמישות ואיזון שרירים הפועלים על אזורים אלה. שלב הזה התבצע באמצעות טכניקות טיפול ידניות ותרגילים שיבוצעו תחילה במרפאה ולאחר מכן בבית החולה. כאב ממתחים נפשיים יכלול בין היתר ניהול מתחים, עיסוי, ללייזר רך לריפוי נקודות הדק שריריות ועוד.

כואב לך? השאר מספר טלפון ונחזור אליך בהקדם:

מחקרים רפואיים - חדשות

  • אל מעיין הנעורים

    אל מעיין הנעורים? מתברר שיש מעיין כזה והוא לא רחוק מאיתנו. חוקרים מנסים לאתר דרכים לשמור עלינו צעירים ובריאים.אנו מוצפים בהמלצות על תוספי תזונה וזריקות של הורמונים שמבטיחים לעצור או לעכב את נזקי הזיקנה. ספורט כבר ניסיתם? 

     
  • לחיות עם מתח נפשי

    לחיות עם מתח נפשי אינו דבר פשוט. המצב נעשה קשה יותר כאשר המתח הנפשי הוא כרוני. תחושות חזקות כמו פחד, עצבות, ודיכאון הם נורמליים כול עוד הם זמניים ואינם משבשים את אורח החיים שלכם. כאשר התחושות הללו נותרות לאורך זמן וגורמות לבעיות אחרות ישנה בעיה.

     
  • דאגה לבריאות גורמת לחולי

    דאגה לבריאות גורמת לחולי. רוב בני האדם מוטרדים מבריאותם. היפוכונדרים מוטרדים ודואגים יתר על מידה ומדמיינים חולי שאינו קיים. מחקר חדש מוצא שהיפוכונדרים שעסוקים, מוטרדים וחרדים ללא הרף ממצב בריאותם מעלים את הסיכוי שלהם לחלות באמת.

rambam
בולם רוגזו יפחית אוכלו ויגביר תנועתו

הבריאות על פי הרמב"ם (1138-1204)