לעמוד על רגל אחת

לעמוד על רגל אחת למשך 20 שניות ויותר מהווה אמת מידה לבריאות המוח. מדובר בבריאות של כלי הדם ולא רק של מערכת שיווי המשקל. חוסר היכולת לעמוד על רגל אחת לפחות ל-20 שניות עלולה להעיד על נזק במוח. מדובר בנזק לכלי הדם במוח בגלל שבץ או דימום מוחי מזערי.

מבחן זה עשוי להועיל שכן שבץ או דימום מוחי מזערי עלולים בחלק מהמקרים להזהיר מפני הגעתו של השבץ ו/או הדימום הרציני. לדעת החוקרים אדם עם חוסר יכולת לעמוד על רגל אחת למשך 20 שניות ויותר חייב להיבדק על מנת לשלול קיומו של אירוע מוח שקט. מסקנות אלו מבוססים על בדיקות של 841 נשים ו- 546 גברים שגילם הממוצע הוא 67, שערכו החוקרים. גברים ונשים אלו התבקשו לעמוד על רגל אחת עם עיניים פקוחות. במקביל נערכו בדיקות MRI של כלי הדם הזעירים במוח.

לעמוד על רגל אחת? – רקע

שבץ מוחי (Stroke) הקרוי גם אירוע מוחי או אוטם מוחי מתפתח במצב שבו חלה הפחתה או עצירה של אספקת הדם לחלק מרקמת המוח. הפחתה או עצירה של אספקת הדם למוח עלולים להיגרם בגלל קריש דם. קריש דם מקומי או בגלל קריש דם שנסחף ממקום אחר (תסחיף). קרישי ותסחיפי דם יכולים להתפתח בגלל:

• חוסר תנועה (נהיגה ממושכת, ישיבה ממשוכת, טיסה ארוכה)
• עישון
• ניתוחים
• שברים וטראומה אחרת
• מחלות שונות (למשל: סוכרת, לחץ דם גבוה)
• פקקת וורידים
• עודף משקל
• טרשת עורקים
• שיבושים בקצב הלב
• פרפור פרוזדורים ועוד

אירוע מוחי יכול להתפתח גם בגלל דימום תוך גולגולתי מכלי דם בתוך הגולגולת. דליפת דם מכלי הדם עלולה להתפתח בגלל לחץ דם גבוה, פגם מולד בדופן כלי הדם או בעקבות טראומה. אירוע מוחי איסכמי או אירוע מוחי על רקע דימום תוך גולגולתי עלולים לגרום לנזקים נוירולוגיים ולהתפתחות מגוון סימנים ותסמינים, לרוב בצד אחד של הגוף, כולל קשיים בדיבור, קשיים בהליכה, קשיים באחיזה, קשיים בראייה ועוד.

טיפול בקריש דם

הטיפול בקריש הדם שמטרתו למוסס את קריש הדם חייב להינתן במהירות הגדולה ביותר האפשרית. טיפול מהיר כזה עשוי למנוע נזקים בלתי הפיכים. בין האמצעים שבהם נעזרים לצורך המסת קריש הדם ו/או שחרור החסימה בכלי הדם ניתן למנות:

• טיפול בתרופה ממיסה (TPA)
• צנתור של כלי הדם החסומים
• תרופות לדילול הדם כולל אספירין
• ניקוז הדימום מהגולגולת ועוד

חשיבות המחקר המוזכר מעלה היא בעצם יכולתו לזהות, אולי, חסרים נוירולוגיים בשלבים הראשוניים ובכך להועיל לטיפול ולעזור במניעת האירועים הבאים.

Journal Stroke, 12, 2014