כירופרקטיקה - המרכז לכירופרקטיקה בניהול ד"ר יצחק בכר - כירופרקט מומחה לשיקום ופציעות ספורט
header_0001_5.jpg
הרצאותמאמריםייעוץ ארגונומיצרו קשר

התקשרו עכשיו
054-9292928

כירופרקטיקה - עמוד ראשי
מהי כירופרקטיקה?
פציעות ספורט כאבים ופגיעות
שיקום וחזרה לפעילות
תסמונת מפרק הלסת - TMJ
יציבה
ארגונומיה
למי ניתן לעזור
מכתבי תודה
ארכיון עלוני האתר
הרצאות
ייעוץ ארגונומי
מאמרים

הירשמו לקבלת עלון האתר חינם. בעלון תקבלו מידע, טיפים, חדשות ועדכונים



פציעות ספורט

כבוד ד"ר יצחק בכר

 

אני שחקן כדור סל פעיל בקבוצת הוותיקים של מכבי תל -אביב. העיסוק האינטנסיבי בספורט כרוך מידי פעם בכאבי גב בירכיים או כאבים אחרים שנובעים מפציעות ספורט.

קרא עוד...
 
כאבי גב תחתון
25 December 2009
Dr. Yitzhak Behar
Country Club of Ramat-Aviv Gimmel
18 Feinstein Street
Ramat-Aviv Gimmel
Ramat-Aviv 69123
Dear Yitzhak:
Too often, people write letters to complain of one thing or another. But I am writing you to express my appreciation and thanks. I have been a patient of yours for thirteen years.
קרא עוד...
 
ייעוץ ארגונומי והרצאות

לכבוד: ד"ר יצחק בכר

 

ברצוני להודות לך על ההרצאה המעניינת והמקצועית בתחום "הארגונומיה ועבודת המחשב" שהעברת בפני עובדי חברת סיסקו.

קרא עוד...
 
כאבי רגליים

ד"ר בכר שלום רב

אני כותבת לך כדי להודות לך על שהענקת לי איכות חיים משופרת.
הגעתי אליך לפני שלושה חודשים פסימית ומיואשת, סובלת מכאבים עזים בכפות רגליי כתוצאה מדלקת חמורה.

קרא עוד...
 
כאבי כתפיים
שלום לך ד"ר יצחק בכר (איציק)

סבלתי מכאבי כתפיים עזים ביום ובלילה. כל הטיפולים שקיבלתי לא עזרו. הגעתי אליך ולאחר סדרת טיפולים עברו הכאבים כלא היו.
קרא עוד...
 
כאבי כתפיים

לכבוד ד"ר יצחק בכר


לפני כחצי שנה החלקתי ונפגעתי בכתף שמאל.כתוצאה מהפגיעה והנזק שנגרם נוצרה דלקת בכתף. חשתי כאבים עזים ומוגבלות בתנועתיות יד שמאל. לפי בדיקות שביצעתי באמצעות קופת החולים נמצא נזק למפרק פנימי בכתף

קרא עוד...
 
דיסק צווארי

דירוג 5 כוכבים ברמקול

הייתי בטיפול אצל ד"ר בכר עקב בקע דיסק. יצחק איבחן את הבעיה במהירות, טיפל בי במסירות ולאורך כל הטיפול היה נחמד, כייפי ומשתתף. רואים שהוא מבין את המקצוע ומבין ספורטאים ואת הרצון שלנו לחזור מהר (מדי!) לספורט שלנו

קרא עוד...
 
כאבי כתפיים

לכבוד ד"ר יצחק בכר

הנדון: תודה על טיפול פציעת כתף

הגעתי לד"ר בכר לאחר כמעט שנה של טיפולים במכון פיזיותרפיה מאוד נחשב, אך עם זאת , ללא שינוי במצבי. הבעיה העיקרית אצלי היתה שאף אחד לא הצליח לאבחן את הבעיה שלי במדויק וזה נורא תיסכל אותי.

קרא עוד...
 
פריצת דיסק צווארי

 ד"ר יצחק בכר שלום רב

מניסיון אישי, ד"ר יצחק בכר עזר לי. כל מי שיש לו בעיות בשריר בשלד, כאבים, נימול ועוד, אני ממליצה להיכנס לאתר ולבדוק אם ניתן לעזור או אפילו לפתור את בעיותיו. הכול כתוב באתר. אפשר גם להתייעץ באמייל בתוך האתר. מומלץ לכל אחד להיכנס לאתר ולהפנות את משפחתו ומכריו לאתר הזה.

קרא עוד...
 
פריצת דיסק מותני

לד"ר בכר היקר

תודה על הטיפול המיוחד והמסור . אין לי מספיק מילים להודות לך על טיפולך בכאבי הגב והרגל שהיו לי. נכנסתי אליך גורר רגל ואחרי סדרת טיפולים הפכת אותי לרקדן!

קרא עוד...
 
פריצת דיסק מותני

ד"ר יצחק בכר שלום,

דברי תודה:

נשלחתי ע"י האורטופד שלי לד"ר בכר בתחילת פברואר 2005 עם פריצת דיסק גדולה ב L4-L5, כאב בלתי פוסק והקרנה חזקה לרגל שמאל. מה לא ניסיתי לפניו: פיזיותרפיה, זריקות אפידורל, גלי חום, פילאטיס ועוד. האורטופד כמעט התייאש ממני וכבר עמד לשלוח אותי לאופציה האחרונה - ניתוח !

קרא עוד...
 
פריצת דיסק מותני

ד"ר בכר שלום,

אני כותב לך היות ואני מעוניין להודות לך באופן הראוי עקב טיפולך המסור. כשהגעתי אל מרפאתך עמדתי על סף ההתייאשות מאמצעי הרפואה של ימינו בכל הנוגע לפגיעה שלי בגב. לא יכולתי לנהל אורח חיים תקין והייתי משועבד לישיבות ממשוכות, הליכה צולעת וכאבים ממושכים.

קרא עוד...
 
פריצת דיסק מותני

לד"ר יצחק בכר היקר

רואה אני לנכון לעלות על הכתב את רגשי תודתי העמוקים בעבור טפולך המצויין. זכור לי היטב כיצד הגעתי אליך על "ארבע" סובלת מכאבי תופת ובוכיה ולאחר שקולגות שלך החליטו שאין מה לעשות עם פריצת הדיסק שלי ולמעשה אין מנוס מניתוח.

קרא עוד...
 
פריצת דיסק מותני

לד"ר בכר היקר !
תודה על שנים של טיפול מקצועי ומסור.

בשנים האחרונות התפתחה אצלי בעיה משמעותית בחוליות הגב התחתון. עקב כך הגעתי לעיתים למצב של כאבי גב חזקים ביותר המלווים בחוסר יכולת לבצע תנועות בסיסיות כגון כיפוף לצורך שריכת נעליים ואף התכופפות לשטיפת פנים בעת הגילוח.

קרא עוד...
 
פריצת דיסק מותני

לכבוד ד"ר בכר

הגעתי אליך ללא תקוות ועם רגל וחצי בניתוח בגלל פריצת דיסק בגב התחתון. אף אחד לא נתן לי סיכוי להירפא ללא ניתוח. הכאבים בגב וברגל לא פסקו והיו בלתי נסבלים. איכות החיים שלי הייתה ירודה. אחריי מאמץ רב ובסבלנות אין קץ זכיתי בחיי מחדש.

תודה על הטיפול המסור. המשך בדרכך.

גיא רווה


gay-r@bezeqint.net

 
תסמונת מפרק הלסת

ד"ר בכר שלום

אני רוצה להודות לך על העבודה המצוינת שעשית על פרק הלסת הפגוע שלי. כאשר הגעתי אליך (במקרה, בהמלצת חבר) מצב פרק הלסת שלי היה כל כך רע שיכולתי בקושי ללעוס או לדבר וכעבור מספר שבועות בודדים של טיפולים מצבי הרבה יותר טוב.

קרא עוד...
 
פציעות ספורט

לכבוד ד"ר יצחק בכר היקר

ברצוני להודות לך על הטיפול המסור והמקצועי שנתת לי. הצלחתה לחזק אותי כל פעם מחדש והעמדת אותי על הרגליים. במשך 13 שנה שיחקתי כדור סל מקצועי והגעתי להישגים רבים הן בתחום האישי (גדלתי במחלקת הנוער של מכבי ת"א והייתי שחקן מצטיין בהמשך הייתי מהמובילים בקבוצות בהם שיחקתי בליגות השונות) והן בתחום המקצועי (עליתי ליגות במשך 4 שנים אחרונות ורצופות ולקחתי הן ספור גביעים ואליפויות)  והרבה בזכותך!

קרא עוד...
 
פציעות ספורט

ד"ר בכר היקר,

הנדון: תודה , תודה ושוב תודה

אלפי תודות על טיפוליך הרבים בתקופת אימוניי לאליפות העולם בקראטה מגע מלא באטלנטיק סיטי 1997.
טיפוליך המקצועיים עזרו לי לעבור את התקופה הקשה והמייגעת מבחינה פיזית של ההכנות לאליפות ויש לך חלק חשוב בניצחון.

לכל אורך התקופה הארוכה בה טיפלת בפציעות שלי, הרגשתי כאילו נולדתי מחדש לאחר כל טיפול, דבר שנתן לי כוח להתגבר על כל המשוכות שבדרך ולהגיע גם לניצחון המיוחל. אין בפי מספיק מילים להביע תודתי והערכתי על מסירות אין קץ, מקצועיות ללא פשרות (גם כשכאב), הקרבה והשקעה ללא גבולות.


בכבוד רב,

אריק גולדנברג
אלוף עולם 1997
קראטה מגע מלא

 
טורטיקוליס

לד"ר יצחק בכר היקר!

ברצוני להודות לך על הטיפול המסור והמוצלח עקב טורטיקוליס מולד שהענקת לתינוק שלנו מתן. הגענו אליך כשמתן היה בן שלושה חודשים. מתן לא יכל לסובב בכלל את ראשו לצד שמאל ולא הצליח להרים את ראשו בעודו על הבטן.

קרא עוד...
 
האם צריך בכלל ניתוח?

הטיפולים המיקרו כירורגיים אינם טובים יותר מניתוחים רגילים להפחתת כאבי גב עם הקרנות לרגל הנובעים מנזק לדיסק מותני. השאלה שחייבת להישאל היא לא עם עדיף ניתוח מינימאלי או ניתוח רגיל אלא האם צריך ניתוח בכלל.

קרא עוד...
 
ריצה יכולה להזיק

ריצה היא ספורט נפלא ללב, למשקל גופנו ולשיפור של מצבנו הנפשי. אך אימוני ריצה לקויים עלולים גם לגרום לנזק. רוצו על משטחים מתאימים, נעלו נעליים נכונות, הימנעו מכאב והרימו את רמת הקושי באופן הדרגתי. אל תרוצו רחוק מידי או מהיר מידי עבורכם.

קרא עוד...
 
לא רצים לניתוחי כתפיים

אין צורך לרוץ לניתוחי כתפיים. עדיף טיפול שמרני, ללא תרופות וללא ניתוחים. טיפולים באמצעות אולטרה סאונד יכולים להפחית את הכאבים ולשפר את טווח התנועה בגין פגיעה באחד מגידי הכתף. המחקר בדק 287 חולים שסבלו מדלקת בגיד של אחד השרירים המסובבים של הכתף.

קרא עוד...
 
משקל עודף וקרינת רנטגן

לקרינה מייננת השפעה מזיקה וידועה. אנשים בעלי משקל עודף נזקקים למנת קרינה גדולה יותר על מנת לשקף את גופם במהלך צילומי רנטגן. קרינה נוספת זו חייבת להילקח בחשבון כדי למנוע הצטברות קרינה והשפעות שליליות של קרינה מייננת.

קרא עוד...
 
סריקת פרקי ירך אצל תנוקות

מחקר חדש ממליץ על בדיקה ידנית ובדיקה באמצעות אולטרה סאונד אבחוני של פרקי הירך בקרב תנוקות שנולדים. הסיבה היא הצורך לאתר בעיות מולדות במפרק הירך אשר עלולות במהלך השנים לגרום לדלקת פרקים ניוונית של המפרק לכאבי וניתוחים להחלפת הפרק.

קרא עוד...
 
שין ספלינט ושרירי הירך

למה חלק מהרצים נפצעים וחלק לא? מחקר חדש מוצא קשר בין חולשה בשרירים התומכים במפרק הירך לבין הסיכון לפציעות ריצה ברגליים מעומס יתר.  מדובר בפציעות מתחת לברכיים כגון שין ספלינט, דלקות בגיד אכילס וכאבים בכפות רגליים.

קרא עוד...
 
מוגבלות ועודף משקל

לעלייה במשקל חסרונות רבים. עכשיו מתברר שלעודף משקל לאחר גיל 50 יש השלכות נוספות מרחיקות לכת. הסיכון להיות מוגבל ביכולתך לבצע מטלות פיזיות שגרתיות כגון להתקלח, לעלות במדרגות ועוד גובר. המלצת החוקרים הקפידו הקפדת יתר על משקלכם לאחר גיל 50.

קרא עוד...
 
לך למען הלב

רוצה לעזור ללב? עדיף לך ללכת בקצב רגיל והרבה זמן כל יום. מחקר חדש מוצא: הליכה ארוכה יומית ובקצב רגיל עשויה לעזור לך להוריד משקל ולשקם את הלב שלך יותר מאשר הליכה מהירה וקצרה.

קרא עוד...
 
אכול טוב תחייה יותר

אכול טוב ותחייה יותר. את הכלל הזה יש לזכור כאשר אתם יושבים לסעוד. מחקר חדש מספק את ההוכחה לכך שאכילה נכונה מפחיתה את הסיכון למוות באורח משמעותי ומאריכה חיים. אכלו פירות, ירקות, מוצרי חלב דלי שומן, מזון מלא, בשר רזה ושמן מהצומח.

קרא עוד...
 
מחשבים כמכשול

העובדה שמחשבים גורמים לפציעות בבית או במשרד אינה חדשה. עכשיו מתברר שהם מהווים גורם פוצע לא רק בגלל השימוש. מסכים או מחשבים נופלים וגורמים לפציעות, חיווט מתוח במעברים הגורם לנפילות ועוד.

קרא עוד...
 
מרפק טלפון

"מרפק טלפון סלולארי" - אחיזה ממושכת של הטלפון במרפק כפוף הולידה מחלה חדשה בעידן המודרני. במנח זה נגרם לחץ מכאני ונזק לעצב האולנר בעוברו בתעלה במרפק. הסימפטומים: כאבים, הירדמות, תחושת נמלים וחולשה.

קרא עוד...
 
דלקת כלמידיה

דלקת כלמידיה (chlamydia) - סוג של חיידק שגורם לזיהומים שונים מהווה גם גורם בדלקות פרקים. מדובר בדלקות פרקים מסוג בלתי מוגדר כולל אנקילוסיס ארטרופתי ופסוריאסיס ארטריטיס.

קרא עוד...
 
כאבי גב במגמת עלייה

כאבי גב כרוניים ברחבי העולם המערבי נמצאים במגמת עלייה. מחקר שנערך בצפון קרוליינה הגיע למסקנה שהאוכלוסייה בעולם המערבי הסובלת מכאבי גב כרוניים הוכפלה מאז 1990. 

קרא עוד...
 
אמצעי הדמייה לא תמיד עוזרים

השימוש האינטנסיבי באמצעי ההדמיה השונים (צילומי רנטגן, MRI, CT) יוצר הקרנה ולא משנה באופן כל שהוא את תוצאות הטיפול הקליני של הסובל מכאבי גב.

קרא עוד...
 
רופאים, עודדו פעילות גופנית

אין חולק שפעילות גופנית מתאימה יכולה להקל על הסובלים מכאבי צוואר וכאבי גב. מחקר חדש מגלה שבעלי המקצועות הרפואיים שהיו אמורים להדריך, לכוון ואף ללחוץ על ביצוע הפעילות אינם עושים זאת מספיק.

קרא עוד...
 
עודף משקל ודלקת פרקים

עודף משקל הוא רק אחד הסיבות לדלקת פרקים ניוונית. ועל כן, ירידה במשקל אינה מספיקה על מנת למנוע את ההידרדרות הטבעית של דלקת פרקים ניוונית (אוסטיאוארטריטיס) של הברך. יש לנקוט בצעדים נוספים כולל טיפולים, ארגונומיה ופעילות מותאמת.

קרא עוד...
 
שיווי משקל למבוגרים

סדרה של תרגילים פשוטים לקרסול וכף הרגל יכולים לשפר את שיווי המשקל בקרב אנשים מבוגרים ולמנוע נפילות. נפילות, בגיל מבוגר,  והנזקים הנלווים להן מהווים גורם משמעותי לסיבוכים ולמוות.

קרא עוד...
 
בשר אדום מקצר חיים

הגבילו את צריכת הבשר האדום. מחקר חדש מגלה שאכילה מרובה של בשר אדום מקצרת את החיים שלנו. הסיבה לכך אינה רק מחלות סרטן ולב אלה גם אלצהיימר וכיבי קיבה ומגוון בעיות אחרות.

קרא עוד...
 
השמנה מקצרת חיים

כל השמנה רעה לבריאות. מחקר חדש חושף שאפילו ההשמנה הממוצעת הכוללת כיום כשליש מאמריקנים,  מפחיתה כשלוש שנים מחיינו. כך קובע מחקר חדש שנערך בארצות הברית.

קרא עוד...
 
יותר מידי אספירין

המינון של האספירין הנלקח להורדת הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם הוא גבוה מידי.  מומחים באמריקה הגיעו למסקנה זו וממליצים להפחית את המינון.

קרא עוד...
 
ריצה טובה גם לראייה

רצים למרחקים ארוכים מפחיתים את הסיכון לירידה בחדות הראייה. ככל שהריצה היא ארוכה יותר ומהירה יותר הסיכון לניוון הראייה פחות יותר. 

קרא עוד...
 
מחשב גורם לכאבי צוואר

מחקר חדש שב ומאשר "עבודה עם מחשב גורמת לכאבי צוואר". מימצאים אלו מדגישים את החשיבות שיש לארגונומיה בבניית עמדת עבודה בריאה ובהפחתת הסיכון לנזקי גוף וכאבים.

קרא עוד...
 
קפה והסיכון לשבץ מוחי

שתיית קפה מפחיתה את הסיכון של נשים לא מעשנות ללקות בשבץ מוחי. עם זאת שתיית קפה מוגזמת עלולה גם לגרום להפרעות שינה, עלייה בלחץ דם והשפעות שליליות על הלב.

קרא עוד...
 
לא לניתוחי גב

על פי מחקר שנערך על ידי אורטופדים ופורסם בירחון אורטופדי מקצועי "ניתוחים לכאבי גב הנגרמים בגין בעיות בדיסק הבין חולייתי הם לעיתים קרובות מיותרים". יש להעדיף תחילה טיפול שמרני לא חודרני.

קרא עוד...
 
תרגילים לגב

תרגילים לשיפור השליטה המוטורית של שרירי הליבה (שרירי הבטן והשרירים העמוקים של הגב) עשויים להקל על כאבי גב תחתון כרוניים.

קרא עוד...
 
כשנוהגים לא מדברים בטלפון

אין די בעובדה שבמהלך הנהיגה אנו לא אוחזים את המכשיר הטלפון בידינו. עצם ההקשבה בלבד במהלך שיחת טלפון יכולה לפגוע באיכות הנהיגה שלנו ולגרום לתאונה. הדבר נובע מקושי של המוח לשלב בין המטלות.

קרא עוד...
 
תרגילים לעובדי משרד

תרגילים גופניים יכולים למנוע את הכאבים הנובעים מעבודה משרדית. על פי מחקר שנעשה באיטליה שורה של תרגילים פשוטים עם הסבר מתלווה יכול להפחית כאבי ראש, צוואר וכתפיים מעבודה משרדית.

קרא עוד...
 
עיכוב מחלת הסוכרת

אם קיימת בכם הנטייה לחלות בסוכרת חשוב שתשנו את אורח החיים שלכם. דיאטה ופעילות גופנית בקרב אנשים עם נטייה כזאת הצליחה לעכב את הסוכרת ב14 שנים לאחר הפסקת הפעילות.

קרא עוד...
 
הורדת משקל אובדן מסת עצם

ידוע שהורדת משקל יכולה גם לגרום לאובדן מסת עצם. מחקר חדש מצא שבקרב אנשים מבוגרים אובדן משקל הוביל לאובדן צפיפות עצם למרות האימונים הגופניים שערכו.

קרא עוד...
 
שכיחות תסמונת התעלה הקרפלית


בעשורים האחרונים הופכת תסמונת התעלה הקרפלית לשכיחה יותר ולמעשה הכפילה עצמה. בתסמונת זו נוצר לחץ על עצב המדיאן החוצה את שורש כף היד בגין שימוש חוזר ואינטנסיבי בכף היד והאצבעות.

קרא עוד...
 
אימוני כוח לשיפור הגב

אימוני כוח יחזקו אותך, יעלו לך את הסבולת ויפחיתו את כאבי הגב (ב60%) יותר מאימונים אירוביים (ב12%). על פי המחקר אימונים האירוביים יעזרו לך להפחית את אחוזי השומן שלך אך כאמור,ישפרו רק במקצת את כאבי הגב שלך.

קרא עוד...
 
חזקו רגליים. זה חשוב.

לעוצמתו של השריר הארבע ראשי חשיבות גדולה לתפקוד תקין של הבירכיים. המשמעות היא לרוב הגנה מפני שחיקת סחוס מתחת לפיקת הברך (דלקת פרקים ניוונית), תפקוד טוב יותר של הברך ופחות כאב.

קרא עוד...
 
מסע להפחתת טעויות רפואיות

מסע תקשורתי חדש של משרד הבריאות האמריקאי שמטרתו לעלות את המודעות לטעויות רפואיות כגורם מוות רב משמעות יצא לדרך. אנשים מעודדים לשאול וללמוד מתוך הנחה שזה יציל חיים.

 
שיקום פעיל

החולה שטיפלתי בו במסירות רבה כבר לא סובל מכאבים ועכשיו אתהרוצה לחזור לפעילות שגרמה לך לפגיעה. האם אתה מוכן לעלות למגרש?  האם אתה משוקם באופן מלא?

 
"צליפת שוט" ופרקי הלסת

כאבים בפרקי הלסת בעקבות תאונות דרכים בכלל ובעיקר בעקבות תאונות "צליפת שוט" הינן נפוצים. זוהי המסקנה שהגיעו אליה חוקרים שבדיים במסגרת מחקר מקיף שבדק את הנושא. 

 
שפר שיווי משקל הפחת פציעות

על פי מחקר חדש שפורסם בירחון לרפואת ספורט בינואר 2007, אימוני שיווי משקל באמצעות "לוח מתנועע" עוזרים במניעת פציעות ספורט במשחקי כדור-רגל.

קרא עוד...
 
סקר: האם מחשב מסוכן?

בסקר שערכנו באתר שאלנו: האם לדעתך המחשב מהווה סכנה בריאותית? סך כול התשובות שקיבלנו הוא 147. מרביתם סברו שלעבודת מחשב יש יכולת להזיק. להלן פילוג ההצבעות:

קרא עוד...
 
תרופות מסוכנות

כול התרופות נוגדות דלקת שלא על בסיס סטרואידי מגבירים את הסיכון להתקפי לב. כך קובע מחקר השוואתי הגדול מסוגו שנערך בנושא הזה (הירחון האירופי ללב, יולי 2006).    

קרא עוד...
 
סקר: פציעות ספורט

בסקר שערכנו באתר זה שאלנו: "באיזה איזור בגופך ניפגעת כתוצאה מספורט?". בסקר השתתפו 427 גולשים. תשובותיהם משכילות ומהוות חומר למחשבה. 

קרא עוד...
 
אופניים ועצבי היד

אחיזה ממושכת ומהודקת של כידון האופניים במהלך הרכיבה עלולה לגרום לרוכבי אופניים דלקות בעצבי כף היד. אחיזה נכונה עשויה למנוע כאבים הירדמויות ואף ניתוחים.  

קרא עוד...
 
צריבת דיסק. כדאי?

התהליך המיקרו כירורגי הקרוי צריבת דיסק אינו יעיל לטיפול בכאבי גב כרוניים הנובעים מנזק לדיסק המותני. כך ניקבע במחקר שנערך ופורסם החודש בארצות הברית.

קרא עוד...
 
כירופרקטור או אורטופד

הכירופרקטיקה יעילה יותר וזולה יותר מהטיפול הרפואי המקובל לסובלים מכאבי גב תחתון. זוהי מסקנתו של מחקר חדש שנערך במספר מרכזים רפואיים ופורסם זה עתה בארצות הברית.

קרא עוד...
 


כאבי מרפק

כאבי מרפק הם תלונה שכיחה בעיקר בקרב רופאים העובדים עם ספורטאים. השמוש הרב שאנו עושים במרפק לצורך מילוי המטלות בחיי היום יום שלנו הופכים את המפרק הזה לפגיע. לאבחון מדויק של הגורם לכאבים יש חשיבות כדי לאפשר טיפול יעיל ולמנוע מהבעיה להפוך לכרונית. על הקלינאי מוטלת האחריות לזהות את הגורם לכאבים מבין מגוון הגורמים האפשריים לכאבי מרפק.

אנטומיה של מפרק המרפק

אנטומיה של המרפקמפרק המרפק הינו למעשה נקודת המפגש של החלק התחתון של עצם ההומרוס (Humerus) עם החלק העליון של עצם הרדיוס (Radius) ועצם האולנה (Ulna). מפרק המרפק עטוף במעטפת הנקראת קפסולה. לקפסולה תפקיד בייצוב המפרק. הקפסולה והמפרק נתמכים על ידי רצועות (ligaments). אולנר קולטרל (ulnar collateral), רדיאל קולטרל (radial collateral) והאנולר (annular). קצות העצמות, בנקודות המפגש שלהן לצורך יצירת המפרקים, מכוסות בסחוס שתפקידו לאפשר תנועה חלקה.

שרירים עיקריים

השרירים אחוזים לעצמות באמצעות גידים תפקידם להניע את המרפק. שרירים חשובים בתנועת המרפק המבצעים כפיפה כוללים את הדו-ראשי (biceps), ברכיאליס (brachialis) וברכיורדיאליס (barchioradialis). שרירים המבצעים מתיחה כוללים את השריר התלת ראשי (triceps) ואנקוניאוס (aconeus). שרירים המבצעים סיבוב פנימה כוללים את פרונטור טרז (pronator terez) ופרונטור קואדרטוס (pronator quadratus). השריר שמבצע רוטציה הינו הסופינטור (supinator) של האמה.

עצבים עיקריים

העצבים המעצבבים את המרפק מקורם בעמוד השדרה הצווארי. הצמה העצבית הנקראת ברכיאל פלקסוס (brachial plexus) עושה דרכה במורד היד ומעצבבת את הרקמות. העצבוב מאפשר את השליטה המוטורית ואת התחושות כאב, מגע, לחץ, טמפרטורה ומיקום לאורך היד. בין העצבים ניתן למצוא העצב מוסכולוכוטניאוס (musculocutaneous) את עצב הרדיאל (radial) ואת עצב המידיאן (median).

כלי דם עיקריים

כלי הדם העיקרי ביד הוא העורק הברכיאלי (brachial). עורק זה הוא המשכו של עורק האקסילארי (axillary). העורק הברכיאלי על כול ענפיו מספק דם עשיר בחמצן לרקמות היד השונות. הווריד הבסיליק (basilic) יחד עם הווריד הספאליק (cephalic) אוספים את הדם מהיד הרווי בפחמן דו-חמצני וחומרי פסולת מטבולית ומובילים אותו אל הלב.

להלן הסיבות האפשריות לכאבי מרפק:

מרפק טניס (Lateral Epicondylitis)
הגורם השכיח ביותר לכאבי מרפק היא התופעה הקרויה מרפק טניס. הבעיה נגרמת בגלל נזק בנקודת החיבור של הגיד המשותף אל העצם. המשכו של הגיד המשותף הזה הם השרירים המותחים של כף היד. הסובלים מהתופעה הזאת יחושו כאב באזור החיצוני של המרפק וקושי לאחוז דברים. הגורם לנזקים ולדלקות בגידים אלו כמו בגידים ואחרים הוא לרוב עומס יתר הנגרם בגין מאמץ מצטבר או מאמץ חד פעמי גדול מידי. האבחון והטיפול בגידים דלוקים נעשים במרפאתנו. חשוב לציין שרוב הסובלים מהבעיה אינם שחקני טניס. אנשים המשתמשים במברגים או אוחזים בחוזקה בסלי קניות כבדים יכולים לסבול מהתופעה גם כן. אבחון וטיפול ניתנים במרפאתנו.

מרפק גולף (Medial Epicondylitis) 
בדומה למרפק טניס גם מרפק גולף נגרם בגין נזק לגיד המשותף בצד הפנימי של המרפק. המשכו של גיד זה הם השרירים הכופפים. הסובלים מהתופעה הזאת יחושו כאב באזור הפנימי של המרפק וקושי לאחוז דברים. הגורם לנזקים ולדלקות בגידים אלו כמו בגידים ואחרים הוא לרוב עומס יתר הנגרם בגין מאמץ מצטבר או מאמץ חד פעמי גדול מידי. חשוב לציין שגם כאן רוב הסובלים מהבעיה אינם שחקני גולף וכל הפעלה לא מבוקרת של השרירים המכופפים של כף היד יכולים להוביל לכך. אבחון וטיפול ניתנים במרפאתנו.

אולקרנון בורסיטיסאולקרנון בורסיטיס (Olecranon Bursitis)
אולקרנון הוא למעשה השם האנטומי של החלק העליון של עצם האולנה. זהו החלק הבולט המצוי בחלקו האחורי של המרפק. בורסה הינה שק נוזלים קטן המצוי באזורי הגוף השונים אשר מפריד ומונע חיכוך ולחץ בין רקמות הגוף - גידים, עצמות, רצועות, שרירים ועור. הנוזל בתוך השק דומה לנוזל הסינוביאלי המצוי בתוף המפרקים. אולקרנון בורסיטיס היא דלקת של רקמת הבורסה המצויה בחלק האחורי של המרפק בין העצם לעור. הנטייה שלנו להשעין את המרפק על משטחים קשיחים באופן חוזר ונשנה גורמת לפגיעה מצטברת המובילה לבורסיטיס. כאשר הבורסה תקינה אנו לא יכולים לראות או להרגיש אותה במגע. במצב דלקתי היא הופכת לכדור צמיגי. ברוב המקרים אלה אם כן מדובר בדלקת זיהומית או בנספח של דלקת פרקים כזו או אחרת, אולקרנון בורסיטיס אינו כואב או כואב מעט והתנועה אינה מוגבלת. אבחון וטיפול ניתנים במרפאתנו.

דלקת בגידים (Tendonitis)
דלקת בגיד יכולה להופיע בכל אחד מהגידים סביב המפרק. שני הגידים הפגיעים ביותר לנזקים ודלקות הם גיד השריר הדו ראשי הממוקם בחלק הקדמי של המרפק וגיד התלת ראשי הממוקם בחלק האחורי של המרפק. הגורם לנזקים ולדלקות בגידים אלו כמו בגידים ואחרים הוא לרוב עומס יתר הנגרם בגין מאמץ מצטבר או מאמץ חד פעמי גדול מידי. האבחון והטיפול בגידים דלוקים נעשים במרפאתנו.

תסמונת תעלת קוביטל (Cubital Tunnel Syndrome) 
תסמונת תעלת הקוביטל היא מכלול הסימפטומים והסימנים האופייניים ללחץ על עצב האולנה במהלך מסלולו במרפק. הסימפטומים העיקריים שאנו עלולים לחוש במצב של גירוי העצב כוללים כאב שעלול להיות חריף ונימול באזור המרפק הקורן לכיוון האצבעות. הגורם העיקרי לנזקים ולדלקות לעצב האולנה הוא לרוב עומס יתר הנגרם בגין מאמץ מצטבר. האבחון והטיפול בגירוי העצבי נעשים במרפאתנו.

תסמונת תעלת הרדיאל (Radial Tunnel Syndrome)
תסמונת תעלת הרדיאל מתרחשת כאשר נוצר לחץ על עצב הרדיאל באזור המרפק. הסימפטומים במקרה הזה דומים מאוד למרפק טניס ועלולים לגרום לבלבול באבחון. הגורם העיקרי לנזקים ולדלקות לעצב הרדיאל הוא לרוב עומס יתר הנגרם בגין מאמץ מצטבר. האבחון והטיפול בגירוי העצבי נעשים במרפאתנו.

שברים
שברים באזור המרפק הינם תופעה שכיחה יחסית. הגורם לכך הוא כמובן טראומטי. תאונות דרכים, נפילות ופציעות ספורט הם הסיבות העיקריות לשברים  במרפק. השברים הנפוצים ביותר באזור המרפק הם שבר אולקרנון ושבר של הראש של עצם הרדיוס. כמובן שכאשר יש חשש לשברים יש לפנות ללא דיחוי לצילום וגיבוס.

מרפק האומנת (nursemaid's elbow)
ניקרא גם Pulled elbow מתרחש בקרב ילדים צעירים. התסריט הרגיל הוא הילד מסרב ללכת עם המלווה (האם, האב או אולי האומנת) מושכים את ידו של הילד באופן נחוש.  העצמות נמתחות וראש הרדיוס מחליק מתוך הannular ligament אותה רצועה החובקת את ראשו. רצועת האנולר אינה אחוזה באופן הדוק בקרב ילדים ועל כן משיכה חזקה מדי של היד יכולה להוביל לכך. בעקבות הפריקה, הילד יסרב להשתמש במרפק ואף יבכה אם ינסה לכופף את היד. האבחון הוא לאור סיפור המקרה והסימנים הקליניים. הטיפול הוא החזרה של הרדיוס למקומו.

טיפול עצמי בכאבי מרפק

טיפול במרפקכאשר הסימפטומים אינם חריפים ואינם פוגעים בתנועה של המרפק תוכלו לנסות ולרפא את הפגיעה בעצמכם. בכל מקרה יש להיות ערני לגבי האפשרות שלאחר מספר שעות הבעיה תתפתח ותהפוך חמורה יותר ובמקרה כזה אין להסתפק בטיפול עצמי אלא יש להיוועץ בגורם מקצועי.

השתמש בעקרונות של R.I.C.E כדי לטפל טיפול ראשוני בפגיעה. הנח קומפרסים של קרח להורדת הנפיחות והדלקת (15 דקות כל שעה) ולאחר מכן קומפרסים חמים. אפשר מנוחה של מספר ימים למרפק הפגוע ורק לאחר מכן תחזור באופן הדרגתי להפעילה. במידת הצורך חבוש את המרפק. בכל שלב, במידה וחלה החמרה במצבך, צור קשר עם גורם מקצועי.

מתי לפנות לגורם מקצועי

כאבים חריפים, נפיחות קשה ושטף דם לאחר נפילה
כאבים שאינם עוברים או מחמירים מספר ימים
כאבים שמחמירים במנוחה ובשינה
נימול וחולשה בחלק כלשהו של היד
חום או התנפחות מהירה במפרק המלווה בכאב.
כאב מוקרן מהמרפק מטה או מעלה
קושי לאחוז חפצים
רעשים בעת הנעת המרפק
מוגבלות תנועתית

הטיפול הכירופרקטי בכאבי מרפק

אופן הטיפול בכאבי מרפק תלוי באבחון מדויק של הגורם לכאבים אלו. לאחר שאבחן את מהות הבעיה וזיהה את הרקמה הפצועה יחל הכירופרקט בטיפול. בכל מקרה הדבר הראשון שצריך לעשות הוא מנוחה, עם זאת יש לצמצם את המנוחה למינימום על מנת לא לגרום לניוון ונוקשות במפרק. כבר במהלך המפגש הראשון יחל הטיפול באמצעות עזרים להפחתת דלקות כגון אולטרה סאונד, לייזר וגלי הלם. לאחר הורדת הדלקת יחל השלב השיקומי שמטרתו החזרת הכשירות התנועתית, הכוח והגמישות. ובשלב הסופי העמסת המפרק על מנת להכשירו לפעילות גופנית. כדורים אנטי דלקתיים או זריקות סטרואידים מומלצים רק אם הכאבים הם בלתי נסבלים.

מניעת כאבי מרפק

הימנע מפעולות הגורמות כאב למרפק.
התחמם לפני פעילות חימום כללי וחימום ספציפי למרפק.
מתח בעדינות את השרירים במרפק לפני ואחרי פעילות
השתמש הקומפרסים של קרח לאחר פעילות
מנע מרפק טניס ע"י שימוש ברקטה בעלת מידת ידית מותאמת לך
השתמש בשתי הידיים לצורך מכת יד אחורית
השתמש ברקטה שהמיתרים שלה אינם מתוחים מידי
השתמש ברצועת מרפק למניעת החמרת הפציעה
הימנע מלמשוך את ילדך או להרימו מהידיים

המרכז ל כירופרקטיקה - מאת ד"ר יצחק בכר – כירופרקט .D.C. M.Sc