אצבע הדק

הקושי ליישר אחת או יותר מאצבעות כף היד עלול להיגרם בגלל נזק ושינויים במבנה הגיד ו/או השרוול העוטף אותו. אחד הגורמים האפשריים לכך הויא תופעה מטרידה הנקראת "אצבע הדק" (trigger finger). למה זה קורה וכיצד ניתן לטפל בזה?

באופן נורמאלי יכול הגיד לנוע באופן חופשי בתוך השרוול האנטומי בו הוא מצוי. במצב של "אצבע הדק" האצבע נותרת כפופה והתיישרותה מתאפשרת רק במאמץ ולפעמים אפילו מפעילים עליה לחץ חיצוני על מנת לישר אותה. ההתיישרות של האצבע תתרחש אז באופן פתאומי ולעיתים קרובות יתלווה אל השחרור גם צליל אופייני.

היישור של האצבע נתקל בקשיים בשל דלקת בגיד ואו בשרוול של הגיד אשר גורמים להתעבות הגיד ו/או להיצרות של השרוול העוטף אותו.

אצבע הדק. אנטומיה

הגיד הוא כבל חזק, ללא גמישות, המורכב מרקמת חיבור קולגנית, שמחבר את השריר אל העצם ומתפקידו להעביר כוח מהשריר אל העצם לצורך ביצוע תנועה. חלק מהגידים עטופים בתוך רקמה בצורת מנהרה הנקראת סינוביום (synovium).

רקמה זו תפקידה להגן על הגיד ולייצר נוזל סיכה שמאפשר תפקוד חלק של הגיד. הגידים המכופפים של אצבעות כף היד מחברים את השרירים המכופפים של כף היד עם האצבעות ומאפשרים למעשה את כפיפת האצבעות.

אצבע הדק. גורמים

לא תמיד ניתן להצביע על הגורם המדויק לאצבע הדק. התיאוריה המקובלת היא שאצבע הדק נגרמת בעקבות התפתחות דלקתית והתעבות ברקמת הגיד או בשרוול העוטף את הגיד. הגורם העיקרי לדלקת הזו הוא לרוב שימוש יתר ועומסי יתר על הגידים ועל שרוולי הגידים.

כך למשל אנשים שנדרשים במסגרת עבודתם להבריג ממושכות, להקליד או לתפעל מכשיר כלשהו באופן חוזר ונשנה באמצעות האצבעות חשופים לסוג זה של פגיעה. לעיתים רחוקות עלולה "אצבע הדק" להתפתח באופן נילווה לתופעות פתולוגיות אחרות ובכלל זה: דלקת פרקים ריאומטית, סכרת ודיאליזה.

אצבע הדק. תסמינים

התסמינים העיקריים בגין אצבע הדק כוללים מגבלות ביכולת ליישר את האצבע וכאבים מקומיים. יחד עם זאת אצבע הדק גורמת לעיתים קרובות לתחושת תסכול.

אצבע הדק. אבחון וטיפול

אבחון אצבע הדק נעשה בעיקר על סמך לקיחת ההיסטוריה הרפואית ובדיקה פיזית של האצבע. לא תמיד נדרש טיפול לאצבע הדק. התופעה הקלינית של אצבע הדק יכולה לחלוף מעצמה ועל כן בשלב הראשוני, מנוחה של האצבע המעורבת עד לריפוי הדלקת והשתחררות האצבע היא אפשרות סבירה.

יש להישמר לא להיכנס למצב של אצבע הדק כרוני שהוא בהכרח קשה יותר לטיפול. ישנם מספר אפשרויות טיפול שמרניות, לא חודרניות וללא שימוש בתרופות באצבע הדק. לטיפולים אלו הכוללים גלי הלם, לייזר רך ואולטרה סאונד יש אחוזי הצלחה טובים. במקרים קיצוניים יתכן ויהיה צורך בקבלת זריקות על בסיס סטרואידי ואף בכירורגיה.

המשיכו לקרוא אודות פגיעות ממאמץ נשנה וכו אודות גורמים נוספים לכאבים בכף יד.

מאת ד"ר יצחק בכר, כירופרקט .D.C. M.Sc כירופרקטיקה ברמת אביב ג'

מזהים את בעייתכם? יתכן שניתן לעזור לכם? צרו קשר עכשיו!
טלפון:03-6430372