טינטון

טינטון או צלילים הנשמעים באוזניים ללא נוכחות אמיתית של צלילים היא בעיה מטרידה מאוד. הסיבה לתופעה אינה ברורה. גורמים אפשריים שעלולים לגרום להתפתחות טינטון: בעיות במוח, באוזן התיכונה, בעמוד בשדרה הצווארי ובמפרקי הלסתות.

טינטון הוא מונח רפואי הבא להגדיר צלילים לא אמיתיים הנשמעים באוזן או באוזניים. הצלילים הללו יכולים להיות מגוונים: צלצולים, שריקות, חריקות, רחשים ועוד, יכולים להיות שקטים או רועשים, ממושכים או עם הפסקות. הטינטון מציק בעיקר בלילה כאשר אין שום רעשי רקע.

בארצות הברית לבדה סובלים מעל 50 מליון בני אדם מהתופעה כאשר שליש מתוכם סובלים מהתופעה באופן חריף מספיק על מנת לבקש עזרה רפואית. אובדן ימי עבודה, אישפוזים, פיצויים בגין טנטון יוצרים עומס אדיר על הכלכלה הלאומית והאישית.

טינטון. גורמים

הגורם הפיסיולוגי המדויק לטינטון אינו ברור. ישנם מספר גורמים שנימצא שיש ביכולתם לגרום לטינטון או להחמירו:

- רעש

חשיפה לרעשים יכולה להזיק ואפילו להרוס באופן בלתי הפיך את חיישני הקול הקרויים סיליה המצויים באוזן הפנימית. הרס זה עלול להוביל לטינטון.

- שעווה

הצטברות של שעווה בתעלת השמע יכולה לפגוע בשמיעה ולעיתים אף לגרום לטינטון.

- תרופות

מספר תרופות כגון אספירין, אנטיביוטיקה וכימותרפיה עלולות להזיק לאוזן הפנימית ואגב כך לגרום לטינטון ותרופות אחרות (מאות תרופות) יכולות לגרום לטינטון כתופעת לוואי.

- דלקות

דלקות זיהומיות באוזניים או בסינוסים עלולות גם הן לגרום לטנטון.

- בעיות בפרקי הלסת

מגוון של סימנים ותסמינים רב נילווה לתפקוד לקוי של פרק הלסת. כלל התסמינים הללו נקראים "תסמונת מפרק הלסת". אחד הסימפטומים בתסמונת זאת הוא טינטון. הקשר בין תפקוד לקוי של מפרק הלסת לבין טינטון מוכח באמצעות מחקרים רבים. פגיעה מבנית או תפקודית של מפרק הלסת עלול ליצור לחץ להשפיע על רקמות סמוכות העוברות דרך תעלה צמודה למפרק הלסת (petrotympanic fissure) העוברת בין האוזן למפרק.

בתעלה זו עוברת רצועה שמקשרת את הדיסק (מיניסקוס) התוך מפרקי והקפסולה של המפרק עם הפטיש (אחת מעצמות השמע). כמו כן עוברים מבעד לתעלה זו גם העורק הטימפני הקדמי (anterior tympanic artery) והעצב קורדה טימפני. סימפטומים אפשריים עקב תפקוד מפרק לסת לקוי ולחץ על הרקמות הללו יכולים לכלול כאבי אוזניים, טנטון, ורטיגו, סחרחורת, תחושה של ירידה בשמיעה, רגישות מוגברת לרעש, כאבים בלשון ועוד.

- אנמיה ומחלות לב וכלי דם

טנטון פעימתי מופיע בקרב כ3% מהסובלים מהתופעה. טינטון מסוג זה עלול להצביע על פתולוגיה של הלב וכלי הדם או לחץ דם גבוהה. גם אנמיה עלולה להיות נלוות לטינטון.

- גידולים סרטניים

לסוגים מסוימים ונדירים של סרטן המופעים באוזן ובגולגולת יש את היכולת לגרום בין היתר, לטנטון.

- בעיות בחוליות הצוואר או בראש

בלאי הדרגתי של חוליות הצוואר הנגרם מעומס יתר או חבלה פיזית בראש או בצוואר עלולים לגרום בין היתר גם לטינטון. סימפטומים אחרים יכללו: כאבי ראש, ורטיגו, סחרחורת ועוד.

- הורמונים

תת פעילות בלוטת התריס עלולה גם היא לגרום לטינטון.

טינטון. סיווג

על רקע ההבנה שנוצרה בעקבות מחקרים חדשים הוצע לסווג את את תופעת הטינטון לשתי קטגוריות וזאת על פי האזור האנטומי שגורם לסימפטום הטורדני הזה :

1) טינטון אוטיטיס

טנטון הנגרם בגלל פתולוגיה של האוזן התיכונה או של עצב השמע.

2) טינטון סומאטי

זהו טינטון הנגרם בגלל הפרעות שמקורן הראש, הצוואר והלסתות וללא מעורבות של האוזן או עצב השמע.

טינטון. טיפול

על מנת להעניק את הסיכוי הטוב ביותר להיפתר מטינטון יש ראשית לאבחן את מקורו. נקודות שיאפשרו אבחון שכזה כוללות האם הטנטון החל בבת אחת?, האם הטנטון קיים רק באוזן אחת?, האם אתם סובלים גם מירידה בשמיעה במקביל לטינטון?, האם אתם חשים במלאות או לחץ באוזניים או בראש יחד עם הטינטון?, האם אתם חשים גם בסחרחורת?, האם הטנטון הוא פעימתי? האם נחבלתם הצוואר או בלסת?, האם יש לכם כאבי צוואר או לסת?, האם אתם סובלים מלחץ דם גבוה?, סובלים מתת פעילות של בלוטת התריס?.

הבחירה הראשונה לדעתי צריכה להיות רופא אף אוזן גרון. התמחות זו מאפשרת לרופא לשלול מעורבות של האוזן. במידה וזוהתה פתולוגיה של האוזן יש לרופא מגוון טיפולים בהתאם לממצאים החל מתרופות (כגון:אנטיביוטיות במקרה של זיהום) עבור במכשירי שמיעה ומיסוך למיניהם וכלה בניתוח של האוזן התיכונה. תרופות אחרות שניתנות לעיתים כוללות נוגדי חרדה ודיכאון.

במידה ולא נמצאה מעורבות של האוזן כגורם לטינטון יתכן וכירופרקטיקה יכולה לעזור. יש להתייעץ עם כירופרקט לגבי האפשרות שמקור הטינטון הוא צווארי או נובע מליקוי בתפקוד פרקי הלסתות. במידה והטינטון אכן נגרם בגלל ליקוי בצוואר או בפרקי הלסת אזי, שיש לצפות הקלה מסוימת כבר לאחר מספר טיפולים מצומצם. טיפולים נוספים כוללים:פסיכולוגיה, ביופידבק, טכניקות רגיעה.

טינטון. גורמים מחמירים:

- קפאין
- ניקוטין
- אלכוהול
- תרופות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיות
- דיכאון ומתחים
- עייפות
- התרכזות חסרת מנוח בטנטון

טינטון. מניעה

מספר צעדים פשוטים עשויים לעזור לכם להמנע מפגע רע ושמו טינטון. יש להגן על האוזניים מפני רעש ולבדוק היטב לפני לקיחת תרופות איזה נזקים פוטנציאלים הם עלולים לגרום. במדה ומתברר שהתרופות אותן אתם צורכים עלולים לגרום לטינטון שקלו את האפשרויות העומדות בפנכם. שמרו על תפקודן התקין של חוליות הצוואר, ומנעו כאבי צוואר. שמרו על התפקוד התקין של מפרקי הלסתות והרקמות הרכות סביבן ומנעו את התסמינים של תסמונת מפרק הלסת. שיבוש תפקודי של חוליות הצוואר או פרקי הלסת עלולים להשפיע על הווצרות טינטון.

מאת ד"ר יצחק בכר, כירופרקט .D.C. M.Sc כירופרקטיקה ברמת אביב ג'

מזהים את בעייתכם? יתכן שניתן לעזור לכם? צרו קשר עכשיו!
טלפון: 03-6430372