|
סינוסיטיס (Sinusitis) - זוהי למעשה דלקת של הריריות באחד או יותר מחללי הסינוסים (הגתות) המצויים בעצמות הגולגולת. אם אתם סובלים מנזלת מתמשכת, התעטשויות, תחושת מלאות בפנים וכאבי פנים וראש? יתכן וגם לכם יש סינוסיטיס.
הסינוסים (גתות) הם ארבעה חללים המצופים בחלקם הפנימי ברירית וממוקמים במצח (Frontal sinuses) בין העיניים (ethmoid and sphenoid sinuses) ובעצמות הלחי (maxillary sinuses). חללי הסינוסים הם באופן נורמאלי סטריליים אך קרבתם למערות האף מאפשרים חדירת פתוגנים, היווצרות דלקות של הריריות וייצור מוגבר של מוקוס והפרשות. הסימפטומים של מחלת הסינוסיטיס מופיעים כאשר פתחי הניקוז של הסינוסים נחסמים ומתחיל להיווצר לחץ ונזק פנימי בתוך חללי הסינוס.
סינוסיטיס. שכיחות
סינוסיטיס מתרחשת בשכיחות דומה בין גברים ונשים. ברוב המקרים הסובלים מהמחלה יהיו בגילאים צעירים או שייכים לקבוצת גיל הביניים, היינו, בני 40 ומעלה. בארצות הברית מאובחנים כ20 מיליון מקרים בשנה של דלקת חיידקית במערות האף. בקרב מחצית מהחולים בסינוסיטיס מקור המחלה הוא חיידקי.
עלויות הטיפולים נאמדת בביליונים של דולרים לשנה. חוסר טיפול בדלקת סינוסים חריפה עלולה להפוך את הדלקת לכרונית. סינוסיטיס חריפה היא דלקת סינוסים הנמשכת פחות מארבעה שבועות, סינוסיטיס כרונית היא זו הנמשכת מעל 12 שבועות. צריך לזכור שסינוסיטיס עלול במקרים קיצוניים להסתבך ואף לסכן חיים וזאת בגלל הסמיכות של הסינוסים למערכת העצבים המרכזית ולמערכות הניקוז הוורידיות והלימפתיות.
סינוסיטיס. גורמים
דלקת של הסינוסים יכולה להיגרם ממיקרואורגניזם, לרוב, ווירוסים או חיידקים. עם זאת הגורם השכיח ביותר הוא וויראלי ( (rhinovirus, influenza virus, and paraifluenza virus. למעשה כול צינון בחורף יכול להוביל להתפתחות סינוסיטיס על רקע וויראלי . בחלק מהמקרים סינוסיטיס וויראלי יכול להתפתח להיות סינוסיטיס חיידקי.
גורמים נוספים שחושפים אותנו לסינוסיטיס כוללים: נזלת אלרגית, מחלות הפוגעות בתקינות המוקוס (סיסטיק פיברוסיס), חסימת מכנית של המעברים בין הסינוסים (מבנה אנטומי, חבלה, פוליפים, גוף זר), צרכני סמים (הסנפה) ואנשים עם מחלות כרוניות וחולשה של המערכת החיסונית. חיידקים שכיחים הגורמים ללמחלה כוללים סטרפטוקוקוס פנאומוניה (Streptococcus pneumoniae או pneumococcus) המופילוס אינפלואנזה (Haemophilus influenzae).
סינוסיטיס. תסמינים
הסימפטום הבולט היא נזלת במגוון מרקמים וצבעים. תיתכן גם נזלת מוגלתית, גודש באף, כאבי פנים, לחץ ו/או מלאות באזור הפנים, ירידה בחוש הריח. במקרים קיצוניים חולים יכולים לסבול גם מכאבי ראש, חולשה וחום. כאבים לעיתים קרובות מוחמרים מתנועות ראש בעיקר לפנים. אזור המדויק של הכאב בפנים יכול להיות מושפע מזהות הסינוס הדלקתי ומיקומו. כך למשל מעורבות של הסינוסים בעצמות הלחי (Maxillary sinus) יכולים לגרום לכאבי שיניים ומעורבות של הסינוסים בין העיניים (Ethmoid sinus) יכול לגרום לכאבים אחרי העין. תיתכן גם מלאות באוזניים. חשוב לזכור שכאבי פנים וראש אינם אופייניים לילדים הסובלים מסינוסיטיס.
סינוסיטיס. אבחון
סינוסיטיס מאובחן לרוב על ידי רופאי אף אוזן גרון. לצורך האבחון הרופא יערוך בדיקות דם מקיפות, יבחן בחינה מדוקדקת את ההפרשות מהאף ויבדוק את חום גופכם ואת הרגישות של הפנים. באפשרותו לבצע בדיקה של הסינוסים באמצעות אור היכולה לזהות את הגודש הפנימי. לטופוגרפיה ממוחשבת יכולת טובה יחסית לאבחון סינוסיטיס. יש להבדיל בין סינוסיטיס לבין זיהום של דרכי האוויר העליונות או נזלת אלרגנית. הסימפטומים של נזלת אלרגית הם לעיתים קרובות: נזלת עונתית וכוללות לרוב נזלת מימית שקופה, התעטשויות ועיניים ואף מגורים.
סינוסיטיס. טיפול
כירופרקטיקה או כירופרקט לא יכולים לתת מענה למחלה הזאת. לעיתים מגיעים למרפאתי אנשים עם כאבי ראש שהמקור שלהם הוא סינוסיטיס. כדי להקל על כאבי הראש הטיפול של סינוסיטיס הוא לרוב סימפטומטי. הרופא ייתן לכם תרופות להפחתת הגודש והכאב ובזה לרוב יסתיים העניין. אם זוהה המקור יש כמובן לנסות לנטרל אותו. כך למשל אם מקור למחלה היא אלרגיה יש לטפל באלרגיה בניסיון לרפא את הסינוסיטיס. אם קיימת בעיה מכנית במבנה (גידול סרטני) של הסינוסים והמעברים יש כמובן לפתור את הבעיה הזאת תחילה.
במרבית המקרים סינוסיטיס חולף לבד גם ללא טיפול. כך למשל סינוסיטיס וויראלי יחלוף לרוב ללא טיפולים תוך 7-10 ימים. עם זאת כאשר מדובר בסינוסיטיס חיידקי ההמלצה היא לא לקחת סיכון ולטפל. הטיפול הוא כמובן אנטיביוטיקה. לעיתים רחוקות יהיה צורך בהתערבות תרופתית חזקה ( סטרואידים) או לעיתים רחוקות יותר התערבות כירורגית לשינוי מבני של הסינוסים.
מאת ד"ר יצחק בכר, כירופרקט .D.C. M.Sc כירופרקטיקה ברמת אביב ג'
מזהים את בעייתכם? יתכן שניתן לעזור לכם? צרו קשר עכשיו!
טלפון: 03-6430372 |
